Алергичен ринит
Съдържанието на статията:
- Класификация
- Причини
- Симптоми на алергичен ринит
-
Лечение
- Антихистамини
- Кортикостероиди
- Народни средства за защита
- Предотвратяване
- Взимат ли в армията алергичен ринит?
- Видео
Алергичен ринит - какво е това? Това е възпалителен процес в носната кухина, който се развива в резултат на неадекватна (IgE-медиирана) реакция на организма към външни дразнители.
Ринитът с алергична етиология възниква поради неадекватна реакция на организма към външни дразнители, например към цветен прашец
Болестта се характеризира с комплекс от симптоми: отделяне от носа, затруднено носно дишане, кихане и парене в носната кухина. След прекратяване на излагането на алергени или в резултат на терапия, тези симптоми на заболяването изчезват.
Класификация
Класификацията на алергичния ринит (AR) е трудна, тъй като няма общоприето определение за ринит, което да обхваща всички негови известни форми.
При постоянен контакт с алергени хроничният възпалителен процес може да бъде целогодишен (персистиращ). Ако болестта има сезонен (периодичен) характер, тогава нейните прояви изчезват след спиране на цъфтежа на растенията, които причиняват алергии. Най-често симптомите се развиват през пролетта и есента. Отделна група е професионалната AR.
Болестта може да приеме следните форми:
- леко: наличие на незначителни клинични признаци на заболяването, при които дневната активност и / или сънят не са нарушени;
- умерен: качеството на живот се влошава значително, тъй като симптомите на заболяването нарушават съня на пациента, пречат на проучванията, работата, спорта;
- тежки: симптомите са тежки, ако не се лекува, пациентът не може да спи нормално през нощта и да учи, да работи и да спортува през деня.
Код за алергичен ринит съгласно ICD-10:
- 0 - вазомотор и AR;
- 1 - AR, причинен от растителен прашец;
- 2 - Други сезонни AR;
- 3 - Други AR;
- 4 - AP, неуточнен.
Причини
В повечето случаи заболяването има генетичен характер. Първият контакт с алергена възниква в носната лигавица на нивото на горните дихателни пътища. Тялото синтезира антитела, които свързват чужди частици, в резултат на което се образува комплекс антиген-антитяло. При многократен контакт с това вещество тялото реагира бурно, докато се появяват симптоми, характерни за заболяването.
Една от причините за развитието на болестта е контактът с акари
Признаци на AR могат да възникнат при контакт със следните вещества:
- прашец на растения;
- акари;
- ароматизирани химикали;
- плесени и дрожди;
- лекарства;
- Храна.
Домакинските химикали могат да увеличат алергичната реакция на организма
Има определени фактори, които могат да подобрят реакцията на организма:
- активно или пасивно пушене;
- консумация на хлорирана вода, храни с голямо количество оцветители и консерванти или зеленчуци и плодове, съдържащи нитрати и пестициди;
- неблагоприятна екологична ситуация;
- вдишване на отработени газове;
- остра миризма на домакински химикали или парфюми.
Според психосоматиката (посока в психологията и медицината, която изучава влиянието на психологическите фактори върху появата и протичането на заболяванията), развитието на AR е свързано с емоционалното състояние на пациента - особеност на възприемането на себе си и света около него. Това се потвърждава от резултатите от редица изследвания.
Симптоми на алергичен ринит
За разлика от обикновената настинка, AR може да възникне незабавно. Основните симптоми на алергичен ринит при възрастни включват:
- обилни воднисти секрети от носа, които могат да бъдат придружени от сълзене на очите;
- кихане, пристъпите му най-често се случват сутрин. Пациентът може да киха 20–40 пъти;
- тъмни кръгове под очите в резултат на венозна конгестия, причинена от подуване на носната лигавица;
- усещане за парене в носната кухина, може да се разпространи в носоглътката;
- влажна кашлица;
- запушване на носа, хъркане и хъркане през нощта.
Един от основните симптоми на алергичния ринит е многократното кихане
Болестта може да бъде придружена от сърбеж в задната част на носа, така че пациентът постоянно набръчква носа си. За да облекчи носното дишане и да намали сърбежа, той неволно потрива дланта си нагоре. В медицината този жест се нарича алергичен салют, може да доведе до появата на хоризонтална лента на носа.
Има допълнителни симптоми, които някои пациенти изпитват. Те се проявяват като шум в ушите и увреждане на слуха. Може да се появи и фотофобия и дразнене на кожата в областта на носогубния триъгълник.
Поради механично дразнене на носната лигавица се наблюдават кървене от носа. AR често се придружава от обрив, а кожата може да има червени петна и пилинг.
Алергичният ринит може да причини кървене от носа.
Възможни са и общи признаци на заболяването:
- умора, летаргия, апатия;
- загуба на апетит, гадене;
- раздразнителност;
- чести главоболия;
- нарушения на съня.
Лечение
Диагностиката се извършва от алерголог въз основа на медицинската история и резултатите от изследването. Може би назначаването на допълнителни изследвания.
Как да разграничим AR от инфекциозен ринит? Тези заболявания се отличават с последователността на развитието на симптомите, комбинацията от настинка с катарални явления в ларинкса, фаринкса и трахеята и естеството на отделянето. Също така в полза на алергичната етиология на ринита ще докаже бледосивият цвят на лигавицата по време на риноскопия, проявата на симптоми при контакт с причинители-алергени, наличието на специфични антитела в кръвния серум.
Инфекциозният ринит се различава от алергичния по причина и механизъм на заболяването.
За да се избегне развитието на последствия, терапията трябва да бъде изчерпателна. Включва орални лекарства и капки за нос.
Антихистамини
Наркотиците в тази група блок H 1 хистамин рецептори, които реагират на алергени, които влизат в човешкото тяло. Предлагат се под формата на таблетки, спрейове или капки за нос, както и разтвори за парентерално приложение.
Има три поколения антиалергични лекарства:
- Димедрол, Супрастин, Тавегил. Те са успокоителни и могат да причинят сънливост, но са добри за облекчаване на сърбежа.
- Лоратадин, Фенистил, Цетиризин, Цетрилев. Лекарствата трябва да се приемат веднъж дневно, те не причиняват сънливост и помагат за бързото спиране на симптомите на заболяването.
- Телфаст, Тигофаст. Те се отличават с висока ефективност и минимална вероятност от странични ефекти. Тези средства също се приемат веднъж на ден.
Сред местните антихистамини под формата на спрейове и капки за нос са Kromofarm, Edem Reno. Според отзивите на пациентите те могат да спрат подуването и да намалят количеството на отделянето от носа.
Кортикостероиди
Ако не е възможно да се елиминират симптомите на заболяването с антихистамини, лекарят може да предпише кортикостероиди (хормонални лекарства). Сред най-ефективните от тях са спрейове на основата на мометазон и беклометазон (Nazonex, Beconase, Avamis).
Попадайки върху носната лигавица, активните вещества спомагат за намаляване на отока и премахване на възпалителния процес. Те се считат за безопасни, тъй като на практика не проникват в кръвта, но мястото действа. Но те трябва да се използват с повишено внимание по време на бременност.
При тежки форми на заболяването се предписват кортикостероиди под формата на инжекции (Diprospan, Kenalog, Flosteron).
Народни средства за защита
За терапевтични и профилактични цели е възможно да се използва традиционна медицина:
- чай от лайка. 3 г цветя от лайка се заливат с 200 мл вряща вода, покриват се с капак и се оставят да се охладят, след това се филтрират и се използват за измиване на носа и очите. Инструментът помага за намаляване на възпалението;
- черупка от пилешко яйце и лимонов сок. Черупката се смила на прах с кафемелачка. Приемайте по 2 g от продукта дневно, добавяйки към него 2 капки лимонов сок. Лечението продължава две седмици;
- отвара от влака. 3 г лечебна суровина се заливат с 250 мл вода и се варят на тих огън в продължение на две минути. След като продуктът се охлади, филтрирайте го и вземете 125 ml два пъти дневно в продължение на една седмица. Също така, бульонът може да се използва локално за премахване на сърбежа.
Предотвратяване
За да се предотврати обостряне на заболяването, е необходимо:
- яжте правилно. Яденето на определени храни, включително плодове и плодове, може да предизвика кръстосани алергии. Следователно пациентите с диагноза алергичен ринит, който възниква като реакция на цветен прашец, по време на цъфтежа си трябва да спрат да ги използват;
- създайте оптимални условия за живот в стаята, извършвайте мокро почистване всеки ден, мийте завесите по-често, премахвайте килими и меки играчки, вълнени и завивки. По-добре е да изберете тапет гладък, без изпъкнали елементи, в които се натрупва прах.
Също така спазването на тези препоръки повишава ефективността на терапията.
Ако заболяването се открие при бебе или дете в предучилищна възраст, не трябва да започвате лечението си сами, трябва да потърсите съвет от лекар.
Взимат ли в армията алергичен ринит?
Графикът на заболяванията не предвижда освобождаване от армията на лица с алергичен ринит. По време на обостряне на заболяването, военнослужещ ще бъде изпратен за лечение, но не по поръчка по здравословни причини.
Освобождаване от армията може да бъде предоставено, когато има сериозен или умерен дихателен дистрес поради алергична реакция или други сериозни последици.
Ако лечението на заболяването не започне навреме, могат да възникнат усложнения под формата на синузит, фронтален синузит или остри възпалителни процеси в средното ухо.
Лечението на алергичен ринит е доста трудно, тъй като контактът с алергени води до ново обостряне на заболяването. Всички клинични указания трябва да се спазват за облекчаване на симптомите.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
