Повишен тестостерон при мъжете: симптоми, причини и последици
Съдържанието на статията:
- Причини за висок тестостерон при мъжете
- Симптоми на висок тестостерон при мъжете
- Диагностика на повишения тестостерон при мъжете
- Лечение на висок тестостерон при мъжете
Тестостеронът е мъжки полов хормон, който принадлежи към групата на андрогените, произвежда се от клетките на Лейдиг на тестисите и кората на надбъбречната жлеза и е продукт на периферния метаболизъм. Производството на тестостерон се регулира от хипофизната жлеза и хипоталамуса, в зависимост от нивото на лутеинизиращия хормон. Тестостеронът е отговорен за нормалното вирилизиране на мъжете, което включва нормалните процеси на пубертета. Тестостеронът също така участва в развитието на мускулна и костна тъкан, производството на сперматозоиди, влияе върху настроението, стимулира производството на себум, влияе върху синтеза на мазнини в черния дроб, стимулира производството на ендорфини, влияе върху метаболизма на въглехидратите в организма и участва в метаболизма на инсулина. Мъжките полови хормони, включително тестостерон, са отговорни за сексуалната активност, сила и издръжливост,психическо равновесие.
Концентрацията на тестостерон зависи от редица фактори, които включват наследственост, начин на живот, физическа активност, хранене и др. При мъжете концентрацията на тестостерон се увеличава в пубертета и остава такава до 50–65-годишна възраст, когато нивата на тестостерон започват да намаляват. Максималното съдържание на тестостерон се наблюдава в кръвта сутрин, минималното вечер.
Тестостеронът е основният мъжки полов хормон
Причини за висок тестостерон при мъжете
Повишените нива на тестостерон при мъжете могат да имат както екзогенни, така и ендогенни причини.
Факторите, допринасящи за повишените нива на тестостерон при мъжете, включват:
- генетично предразположение;
- използването на редица лекарства (главно хормонални лекарства за медицински цели или от спортисти за изграждане на мускулна маса);
- лошо хранене;
- недостатъчен нощен сън;
- психоемоционален стрес;
- лоши навици;
- прекомерна физическа активност;
- продължително отсъствие на сексуален контакт.
Повишен тестостерон при мъжете се наблюдава при някои метаболитни нарушения, новообразувания. Нарушаването на синтеза на тестостерон, както нагоре, така и надолу, често се свързва с патологични процеси в половите жлези или надбъбречните жлези.
Много чернодробни заболявания са придружени от нарушено производство на глобулин, който свързва андрогените. Поради тази причина при нормални стойности на общия тестостерон свободната фракция на хормона може да бъде по-висока от нормалната. Повишаване на концентрацията на свободен тестостерон се наблюдава при синдром на Itsenko-Cushing, синдром на Reifenstein (непълна резистентност към андрогени), вродена хиперплазия или дисфункция на надбъбречната кора.
Симптоми на висок тестостерон при мъжете
Основните признаци на повишен тестостерон при мъжете включват:
- внезапни промени в настроението;
- агресивност, раздразнителност;
- нарастваща слабост;
- прекомерно изпотяване;
- нарушения на съня - безсъние, дневна сънливост (особено след хранене);
- увреждане на паметта, намалена концентрация;
- чести главоболия;
- повишено кръвно налягане;
- повишен растеж на косата на багажника;
- косопад на главата;
- кожни проблеми (акне, себорея);
- повишено либидо (докато периодите на повишена сексуална активност могат да се редуват с апатия или депресивни състояния);
- преждевременна еякулация;
- болка по време на уриниране и еякулация.
С повишен тестостерон, телесното тегло може да се увеличи при липса на апетит.
Един от признаците на висок тестостерон при мъжете е плешивост.
При липса на корекция на патологичното състояние, пациентите могат да развият заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, сърдечно-съдовата система, бъбреците, хроничен простатит, повишено съсирване на кръвта, което води до риск от тромбоза, инсулти и др.
Последиците от високия тестостерон включват безплодие, доброкачествена простатна хиперплазия и рак на простатата.
Диагностика на повишения тестостерон при мъжете
Нормата за общия тестостерон при възрастни мъже е 8,5–32,0 nmol / L, но може да варира в различните лаборатории в зависимост от метода, използван за определяне на хормона.
В свързано състояние 97–99% от тестостерона циркулира в кръвта, докато около 54% от хормона е свързан с албумин, около 44% с глобулин, който свързва половите хормони. Само 1–3% от тестостерона е в несвързана форма (свободен тестостерон). В случаите, когато пациентът има повишено или намалено ниво на глобулин, свързващ половите стероиди, определянето на нивото на свободен тестостерон дава възможност за оценка на андрогенната функция.
По време на лабораторното определяне на нивата на тестостерон се изследва кръвния серум на пациента. Вземането на кръв се извършва от 8:00 до 14:00. В деня преди проучването се изключват физически и психо-емоционален стрес, употребата на алкохолни напитки. Последното хранене трябва да бъде 8-12 часа преди вземане на кръв, един час преди вземането на теста, не трябва да пушите.
За да се изготви план за лечение на висок тестостерон, може да се наложи ултразвуково сканиране, ядрено-магнитен резонанс.
Лечение на висок тестостерон при мъжете
Ако се е повишило нивото на тестостерон по време на прием на лекарства, които стимулират неговия синтез, обикновено е достатъчно да се отменят тези лекарства, за да се нормализира концентрацията на хормона. Същият е случаят с краткосрочното физиологично повишаване на концентрацията на тестостерон - не се изисква лечение, тъй като нивото на хормона се нормализира само по себе си, когато етиологичният фактор се елиминира. Може да се наложи допълнително изследване, за да се изключи съпътстващата патология.
Диетата се препоръчва за мъже с повишени нива на тестостерон. Диетата включва кафе, варов мед, яйца, мазно мляко, билкови чайове и отвари (детелина, женско биле, мента, хмел), соя, пресни зеленчуци, плодове и плодове (особено червено грозде), ленено масло. Ограничете употребата на червено месо, храни, съдържащи нишесте. Такава диета се предписва за ограничен период от време (една и половина до две седмици), тъй като в противен случай тя може да има неблагоприятни последици за състоянието на организма като цяло.
Препоръчително е да коригирате ежедневието, а именно да нормализирате нощния сън (поне 6 часа), диетата. По възможност сексуалната активност трябва да се нормализира (препоръчват се редовни сексуални отношения с редовен партньор) и телесното тегло.
Трябва да избягвате стресови ситуации, прекомерен физически и психически стрес, да се откажете от лошите навици, да коригирате режима на работа и почивка. Показана адекватна, тоест ежедневна, но не изтощителна физическа активност. Препоръчват се дълги разходки на чист въздух, джогинг и анаеробни упражнения. По-добре е да откажете силовите тренировки, поне докато нивата на тестостерон се нормализират.
С висок тестостерон мъжете се съветват да се откажат от силовите тренировки в полза на джогинга
При повишен тестостерон (особено при юноши) може да е подходяща хормонална терапия с използване на аналози на лутеинизиращия хормон, които потискат активността на хипофизната жлеза, намаляват секрецията на гонадотропини, като по този начин намаляват производството на тестостерон в тестисите. Тези лекарства имат редица странични ефекти и противопоказания и поради това тяхната употреба е допустима само ако има строги показания и под наблюдението на лекуващия лекар.
Ако повишеното ниво на тестостерон при мъжете се дължи на новообразувание, лечението е противоракова терапия.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Анна Аксенова Медицински журналист За автора
Образование: 2004-2007 "Първи Киевски медицински колеж" специалност "Лабораторна диагностика".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
