Дребна шарка
Кратко описание на заболяването
Морбили е остро вирусно заболяване, характеризиращо се с високо ниво на податливост и тежки симптоми (температура до 40,5 градуса, възпаление на лигавиците на устната кухина и горните дихателни пътища, обща интоксикация на тялото, поява на обрив по тялото). Първите споменавания за това заболяване датират от древни времена, но подробно описание на клиничните симптоми на морбили се появява едва през 17 век. През 1954 г. инфекциозният агент е изолиран, а жива ваксина, която се дава на хората при ваксинация срещу морбили, е разработена шест години по-късно - през 1960 г.
Източникът на инфекцията винаги е болен човек. Морбилите се предават по въздушен път, а неваксинираните хора могат да се заразят на всяка възраст, тъй като специфичен имунитет се появява само след ваксинация или след заболяване, пренесено по естествен път.
Какво се случва по време на морбили?
Със слузта на болен човек, която се отделя по време на кашлица и кихане, патогенът навлиза във външната среда. Имайте предвид, че морбили, чиито симптоми най-често се проявяват в детска възраст, има различна степен на опасност в зависимост от времето, изминало след инфекцията. Общоприето е, че хората са най-заразни от последните 2 дни от инкубационния период до 4-ия ден от заболяването, когато се появят обриви. На 5-ия ден от обрива човек вече не е опасен за другите. Вродените деца имат колострален имунитет, който се предава от майката, ако, разбира се, е имала морбили по-рано. Този имунитет е валиден през първите три месеца от живота на детето, след което то все още ще се нуждае от ваксинация. Ваксинацията срещу морбили е ефективна в продължение на 10 години, след което концентрацията на антитела в кръвта започва постепенно да намалява.
Лигавиците на горните дихателни пътища служат като вход за морбили, където патогенът се установява и започва да се размножава интензивно. След първична репликация в епителните клетки вирусът на морбили попада в кръвта и се натрупва в различни органи, причинявайки малки възпалителни инфилтрати. В началните етапи шарката при деца и възрастни може да бъде неутрализирана с въвеждането на имуноглобулин, което трябва да се направи не по-късно от 5 дни от момента на контакта със заразен човек.
Ако превантивните мерки се забавят, тогава започва втора вълна от патогени, разпространени в тялото. Този процес е придружен от консолидиране на съществуващите симптоми на морбили и обрив по тялото. На 5-ия ден след появата на обрива, максималната концентрация на вируса в кръвта рязко спада поради началото на производството на неутрализиращи антитела. От този момент нататък шарката при възрастни и деца практически не представлява опасност за другите.
Симптоми на морбили
Симптомите на морбили се появяват след 9-11 дни, след което пациентите се появяват:
- значително повишаване на телесната температура;
- чувство на съкрушение;
- общо неразположение;
- намален апетит;
- груба, лаеща кашлица;
- зачервяване на конюнктивата.
След няколко дни болните от морбили развиват обриви по тялото. По правило първите симптоми на морбили се наблюдават на лигавицата на бузите и наподобяват белезникави петна, които се издигат над повърхността на мембраната. След това обривът се разпространява по външната кожа. В същото време се увеличава общата интоксикация и степента на увреждане на горните дихателни пътища. Елементите на обрива са произволно разположени, склонни към образуване на сложни форми и бързо разпространение. Въпреки това, дори в тежки случаи, пациентите имат големи площи със здрава кожа.
Обривът изчезва за 3-4 дни след образуването. На негово място остават малки старчески петна и пилириазен пилинг. По време на морбили някои пациенти имат болки в корема, разхлабени изпражнения, изразен конюнктивит с отделяне на гнойно съдържание.
Лечение на морбили
Не се използва специфично лечение за морбили. В латентния период, още преди да се появят първите симптоми на морбили, пациентът може да бъде подпомогнат чрез прилагането на имуноглобулин срещу морбили. Ако морбили при деца се е развил до етапа на клинични прояви, тогава имуноглобулинът ще бъде неефективен.
В повечето случаи пациентите с морбили се лекуват у дома. Хоспитализацията е показана за пациенти с усложнени форми на заболяването и за деца от затворени групи. Основните принципи на лечението на морбили включват:
- спазване на почивка в леглото;
- хигиенни грижи за пациента;
- обилно пиене (газирани напитки са изключени);
- витаминна терапия;
- отхрачващи лекарства, ако има суха, обсесивна кашлица;
- вливане на 20% разтвор на натриев сулфацил в случай на конюнктивални усложнения.
Най-надеждната превантивна мярка е ваксинацията срещу морбили. Той е противопоказан при бременни жени, заразени с ХИВ жени, пациенти с туберкулоза и левкемия. Във всички останали случаи ваксината е отлична помощ в борбата срещу морбили. Първата ваксинация се прави, когато детето е на 1 година, втората на 15-18 месеца.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
