Флуороза
Флуорозата е ендемично (локално специфично) или професионално заболяване, причината за което се крие във високото съдържание на флуорид във вода, храна и околната среда. През 18 век, поради характерните промени в зъбния емайл, флуорозата се нарича "петнист емайл" или "петнисти зъби"
Рисковата група за професионална флуороза включва производствени работници, които са свързани с отделянето на флуорни съединения във въздуха. Силно концентрираните флуорни съединения в газообразно състояние провокират атрофични промени в лигавицата на дихателните пътища, в резултат на което е възможно развитието на заболявания като ларингит, ринит, фарингит и флуороза. Често се случват промени във вътрешните органи и костната тъкан. Етиологията (причината) на ендемичната флуороза не винаги е пряко зависима от съдържанието на флуор във водата (концентрацията на този елемент е 0,7-1,3 mg / l). Важна роля в развитието на флуорозата играе спазването на диетата, средата на живот и времето, прекарано в такава зона. Социалните фактори също са важни.
Основните симптоми на флуороза
Най-типичните прояви на това заболяване в стоматологията - най-често то се ограничава до поражението на зъбния емайл. В същото време флуорозата практически не засяга млечните зъби, тъй като тяхната минерализация се случва дори в утробата, поради което се смята, че плацентата задържа голямо количество флуор. Въпреки това е възможно при много високо съдържание на флуорид зъбната флуороза да се появи дори при много малки деца.
Засягайки зъбния емайл, флуорозата при деца най-често улавя симетрични постоянни зъби, например централни резци. По правило първите клинични симптоми се появяват скоро след изригването. В същото време емайлът става тъп, губи своята прозрачност и на повърхността му се появяват петна, първо млечнобял, а след това жълто-кафяв цвят.
Степента на лезия на флуороза, според класификацията на СЗО:
- Много лека форма на флуороза. Цветът на емайла е практически непроменен.
- Лека форма на флуороза. Наблюдава се появата на млечно бели ивици или същите малки петна по единични зъби. В този случай засегнатата област не надвишава 25% от общата площ на короната на зъба.
- Умерена форма на флуороза. Засегнатата от варовито петна и ивици зона достига 50%.
- Средно - освен варовито се появяват кафяви или жълтеникави петна. Тази степен се характеризира с податливост към кариес.
- Тежка флуороза. По-голямата част от коронката на зъба е повредена и към изразената пигментация се добавя нарушение на структурата на твърдите тъкани. Настъпва деформация на короната, емайлът е обект на абразия и натрошаване. При третата степен флуорозата може да засегне костите на скелета.
Диагностика на флуороза
Няма да е трудно да се диагностицира зъбната флуороза както при дете, така и при възрастни. В същото време както зъболекар, така и педиатър могат да открият флуороза при деца. Диагнозата на това заболяване се основава на клинични прояви, характерни за различна степен на флуороза. Специалистът обаче ще трябва да го разграничи от кариеса в стадия на петна. Ако кариесът се характеризира с единични лезии, разположени на типични места, тогава флуорозата се проявява чрез множество промени, които се появяват скоро след прорастването на основните зъби.
Лечение на флуороза на зъбите
Ако диагнозата е показала, че детето ви има флуороза, лечението се провежда в зависимост от тежестта на заболяването.
Методи на лечение
- При първата, лека степен, флуорозата се лекува с избелване, последвано от реминерализираща терапия - насищане на твърдите зъбни тъкани със съединения от различни микроелементи (фосфор, калций и др.)
- В случай на умерена и тежка флуороза, когато възникнат деструктивни нарушения на емайла или зъба, се използват такива методи на лечение като: възстановяване на засегнатите области с помощта на композитни материали или използване на ортопедични структури
Профилактика на болестта
Превенцията на флуорозата включва колективни и индивидуални интервенции.
Обществените превантивни мерки за флуороза включват:
- Изграждане на нови или реконструкция на стари пречиствателни станции, които биха могли да обезлюдят водата
- Смесване на води с различни концентрации на флуор, което ще доведе до намаляване на съдържанието на този елемент
- Използването на водни филтри от изгорена кост или сулфатен алуминий
- Осигуряване на летен престой за деца в райони с ниско съдържание на флуор
- Недопустимост на използването на вода с високи нива на флуорид в детските заведения и осигуряването им на вносна вода
- Внос в тези територии на зеленчуци и плодове, отглеждани на места, където съдържанието на флуор е в нормалните граници
За да се предотврати развитието на флуороза, е необходима и индивидуална профилактика, включително:
- Смяна на източника на питейна вода. За което можете да използвате бутилирана вода с оптимално минерално съдържание.
- Където е възможно, кърмене на новородени
- Обогатяване на храната с витамини от групи В, С, D, протеини, калциеви и фосфорни соли. Изключване от диетата на храни, съдържащи голямо количество флуор - морска риба, гхи, тлъсто месо и силен чай.
- Увеличаване на количеството млечни продукти, зеленчуци и плодове - те имат антифлуорогенен ефект. За зимния сезон е необходимо увеличаване на диетата на детето с мултивитамини, калциев глюконат и прием на рибено масло. Естествено, всички промени в диетата трябва да се извършват след консултация с Вашия лекар.
- Цялостна и систематична грижа за зъбите, използването на пасти за зъби, съдържащи калциев глицерофосфат
Тези превантивни мерки помагат да се намалят проявите на заболяване като флуороза при деца. А системното посещение на стоматологичния кабинет ще направи усмивката ви не само радостна, но и отворена!
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
