Ревматолог
Ревматологът е лекар, който се занимава с въпросите на ревматичните заболявания, тяхното идентифициране, лечение и рехабилитация. От името на специалността може да не е напълно ясно какво лекува ревматологът. Ревматологът често е отговорен за различни стави.
Най-често срещаните заболявания, които попадат в сферата на дейност на ревматолог, включват:
- ревматична треска (ревматизъм);
- придобити поради ревматична треска клапна сърдечна болест;
- дифузни заболявания на съединителната тъкан (склеродермия, системен лупус еритематозус, миопатии и др.);
- артрит (реактивен, псориатичен и др.);
- анкилозиращ спондилит;
- васкулит;
- подагра;
- остеоартрит;
- остеопороза.
Ревматичните заболявания се основават на нарушена имунна реактивност, агресия, насочена към собствените тъкани на тялото. Най-често от това страда мускулно-скелетната система.
Пациентите идват на среща с ревматолог предимно по указания и препоръки на терапевт или хирург, на когото пациентите са се оплакали от нарушения в здравето им. Ревматологията е много тясно свързана с други области на медицината, тъй като това, което лекува ревматологът, има прилики с много кардиологични, инфекциозни, хематологични и онкологични заболявания.
Характеристики на проучването
Основните оплаквания на пациенти с ревматични заболявания при уговорка с ревматолог са болка и дискомфорт в ставите. Понякога пациентите се притесняват от сутрешната скованост в ставите, която се характеризира с временно ограничаване на подвижността при тях веднага след сън. Може да има временно ограничение на подвижността във врата, кръста, коленете. Районът около засегнатата става често се подува и болките се повтарят на равни интервали, ставайки хронични.
По време на разговор с пациента ревматологът открива и медицинската история. Той може да се интересува от инфекциите, претърпени от пациента, начина му на живот, естеството на диетата му, наследствеността за ревматични заболявания, честотата на настинките. Съдейки по прегледите на ревматолозите, доста често с ревматични заболявания, родителите на пациентите също имаха проблеми със ставите и ставите започнаха да болят в сравнително млада възраст.
При преглед ревматологът вижда промени в областта на засегнатата става под формата на подуване или подуване, понякога пръстеновидно зачервяване. В някои случаи може да няма външни прояви на заболяването.
В допълнение към изследването се изисква лабораторно и инструментално потвърждение на диагнозата. Най-информативни, съдейки по прегледите на ревматолозите, са следните лабораторни параметри:
- С-реактивен протеин;
- Ревматоиден фактор;
- Антинуклеарни антитела;
- Протеинограма;
- Пикочна киселина;
- Неоптерин.
Пълната кръвна картина също може да покаже наличието на възпаление в организма.
За ревматолог следните инструментални методи са компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс и денситометрия.
Само въз основа на цялостен преглед и изключване на други заболявания може да се предпише правилната диагноза и ефективно лечение.
Детски ревматолог
Ревматологията като отрасъл на медицината е разделена по-тясно - според възрастовия фактор. Детски ревматолог участва в лечението на такива заболявания при деца, тъй като ревматичните заболявания имат характеристики на началото, протичането и терапията, характерни за всяка възраст.
Ревматичните заболявания засягат хора, които често са страдали от ангина в детска възраст. Доказана е ролята на стрептококите в появата на тази патология. Сърдечни дефекти се образуват след ревматична треска в детска възраст, ако детето не е получило етиотропно лечение на инфекцията (антибиотик).
Като терапия педиатричният ревматолог избира само лекарства, разрешени за деца, като изчислява дозировката им на килограм тегло или телесна площ.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
