ZI фактор
ZI-Factor: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. Лекарствени взаимодействия
- 12. Аналози
- 13. Условия за съхранение
- 14. Условия за отпускане от аптеките
- 15. Отзиви
- 16. Цена в аптеките
Латинско име: ZI-фактор
ATX код: J01FA10
Активна съставка: Азитромицин (Azithromycinum)
Производител: JSC "Veropharm" (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 18.10.2018
Цени в аптеките: от 110 рубли.
Купува
ZI-Factor е антибиотик от азалидната група.
Форма на издаване и състав
Форми на освобождаване на ZI-фактор:
- покрити таблетки: продълговати, двойноизпъкнали, цветът на черупката е светло розов, в напречното сечение се виждат два слоя, вътрешният слой е почти бял или бял (по 3 таблетки в блистерна лента или буркан със светлозащитно стъкло, 1 опаковка или кутия в опаковка картон);
- капсули: желатинова твърда, размер No 0, цвят - бял. Съдържанието на капсулата е смес от гранули и бял прах с жълтеникав оттенък или бял (6 или 10 капсули в блистерна лента или 10 капсули в буркан или бутилка, 1 кутия, бутилка или опаковка в картонена кутия).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: азитромицин - 500 mg;
- помощни компоненти: хидроксипропил метилцелулоза (хипромелоза), титанов диоксид, поливинилпиролидон (повидон), талк, полисорбат-80, кармоизин (азорубинова боя).
Състав на 1 капсула:
- активно вещество: азитромицин - 250 mg;
- помощни компоненти: млечна захар (лактоза), лактопрес (безводна лактоза), царевично нишесте, поливинилпиролидон (повидон), натриев лаурил сулфат, колоиден силициев диоксид (аеросил), магнезиев стеарат;
- капсула: титанов диоксид, пропил парахидроксибензоат, желатин, оцетна киселина, метил парахидроксибензоат.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
ZI-Factor е широкоспектърен антибиотик. Той е представител на подгрупата на макролидни антибиотици - азалиди. Има бактерициден ефект, когато се появят високи концентрации във фокуса на възпалението.
Чувствителен към азитромицин:
- грам-положителни коки: Св. пиогени, Св. Вириданс, Св. agalactiae, Streptococcus pneumoniae, стрептококи от групи G и CF, Staphylococcus aureus;
- грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, B. parapertussis, H. ducreyi, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila;
- някои анаеробни микроорганизми: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp;
- други микроорганизми: Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae.
Срещу грам-положителни бактерии, които са устойчиви на еритромицин, азитромицинът е неактивен.
Фармакокинетика
Абсорбцията от стомашно-чревния тракт е бърза, което се определя от липофилността на азитромицин и неговата стабилност в кисела среда. След 2,5 (или малко повече) часа след прием на 500 mg (1 таблетка или 2 капсули) се достига максималната концентрация на азитромицин в кръвната плазма - 0,4 mg / l. Бионаличност - 37%. Азитромицин активно прониква в органите и тъканите на урогениталния тракт (особено на простатната жлеза), дихателните пътища, меките тъкани и кожата. В тъканите концентрацията е 10-50 пъти по-висока, отколкото в кръвната плазма, а полуживотът е по-дълъг, което се дължи на ниското свързване на азитромицин с протеините на кръвната плазма, както и способността на веществото да прониква в еукариотните клетки и да се концентрира в средата с ниско рН, заобикаляща лизозомата. Това определя висок плазмен клирънс и обем на разпределение от 31,1 l / kg. За елиминирането на вътреклетъчните патогени способността на азитромицин да се концентрира главно в лизозоми е особено важна. Разкрито е, че фагоцитите транспортират азитромицин до местата на инфекция, където той се освобождава поради фагоцитоза. Концентрацията на азитромицин в огнищата на инфекцията е с 24–34% по-висока в сравнение със здравите тъкани и корелира със степента на възпалителен оток. Независимо от високата концентрация във фагоцитите, азитромицин практически не влияе върху тяхната функция. Азитромицинът в бактерицидни концентрации във фокуса на възпалението остава 5-7 дни след приема на последната доза [това обстоятелство направи възможно разработването на кратки курсове на лечение (3-5 дни)]. Деметилирани в черния дроб, получените метаболити са неактивни.
Елиминирането на азитромицин от кръвната плазма протича на два етапа: в интервала от 8 до 24 часа след приема на лекарството периодът на полуживот е 14–20 часа, в интервала от 24 до 72 часа - 41 часа, което прави възможно употребата на лекарството веднъж дневно.
Показания за употреба
- борелиоза (лаймска болест) - за лечение на началния стадий (еритема мигранс); инфекции на УНГ-органи и горните дихателни пътища (синузит, отит на средното ухо, тонзилит, тонзилит, фарингит);
- инфекции на кожата и меките тъкани (импетиго, вторично инфектирани дерматози, еризипела);
- инфекции на долните дихателни пътища (бронхит, атипична и бактериална пневмония);
- инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към лекарството.
Допълнително за таблетки:
- инфекции на урогениталния тракт (цервицит и / или неусложнен уретрит);
- заболявания на дванадесетопръстника и стомаха, свързани с Helicobacter Pylori (като комбинирана терапия);
- скарлатина.
Допълнителна индикация за употребата на ZI-фактор под формата на капсули са инфекциите на пикочните пътища, причинени от Chlamydia trachomatis (цервицит, уретрит).
Противопоказания
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
- бъбречно / чернодробно увреждане;
- период на кърмене;
- възраст до 1 година - за таблетки, до 12 години (с тегло под 45 кг) - за капсули.
Допълнителни противопоказания за капсулите ZI-Factor са:
- еднократен прием с дихидроерготамин и ерготамин;
- липса на лактаза;
- генетична непоносимост към галактоза;
- малабсорбция на глюкоза-галактоза.
Инструкции за употреба на ZI-Factor: метод и дозировка
Антибиотикът ZI-Factor се прилага през устата (през устата) 1 път на ден, 1 час преди хранене или 2 часа след хранене.
Препоръчителен дневен прием за възрастни:
- инфекции на горните и долните дихателни пътища: 500 mg, продължителност на лечението - 3 дни;
- остри инфекции на пикочните пътища: 1000 mg еднократно;
- инфекции на кожата, меките тъкани, лаймска болест и еритема мигранс: 1000 mg през първия ден, след това 500 mg за 5 дни;
- пептична язва на дванадесетопръстника и стомаха, свързана с Helicobacter pylori: 1000 mg в продължение на 3 дни с анти-Helicobacter pylori терапия.
За деца дневната доза се предписва в размер на 10 mg на 1 kg за 3 дни, или през първия ден - 10 mg на 1 kg, след това 5-10 mg на 1 kg за 3 дни (курсовата доза е 30 mg / kg).
Когато се лекува мигрираща еритема при деца, дневната доза е 20 mg на 1 kg през първия ден и 10 mg на 1 kg през следващите 4 дни. Продължителността на курса е 5 дни.
При пациенти с нарушена бъбречна функция (CC> 40 ml / min) не е необходимо да се коригира дозата.
Странични ефекти
- храносмилателна система: гадене, повръщане, диария / запек, холестатична жълтеница, коремна болка, лошо храносмилане, анорексия, метеоризъм, диспепсия, мелена, повишена активност на чернодробните трансаминази; при деца - запек, анорексия, гастрит;
- сърдечно-съдова система: болка в гърдите, сърцебиене, аритмия, увеличен QT интервал;
- кръвоносна система: неутропения, тромбоцитопения;
- сетивни органи: шум в ушите, нарушения във възприемането на обонянието и вкуса, обратимо слухово увреждане до глухота (при продължителен прием на високи дози);
- нервна система: главоболие, замаяност, сънливост / безсъние, агресивност; при деца - главоболие (при лечение на отит на средното ухо), хиперкинезия, невроза, тревожност, нарушение на съня;
- пикочно-половата система: нефрит, вагинална кандидоза;
- алергични реакции: сърбеж, обрив, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, фоточувствителност, обрив, оток на Quincke.
Предозиране
Симптомите на предозиране на антибиотика ZI-фактор са: гадене, повръщане, диария, временна загуба на слуха.
Когато се появят тези симптоми, се предписва симптоматично лечение.
специални инструкции
Необходимо е да се спазва 2 часа почивка, когато се използват антиациди заедно със ZI-фактор.
След прекратяване на терапията при някои пациенти могат да продължат реакции на свръхчувствителност, което изисква специфично лечение под наблюдението на специалист.
Ако пропуснете приема на една доза от лекарството, пропуснатата доза трябва да се приеме възможно най-скоро, а следващите - с интервал от 24 часа.
С терапията с азитромицин е възможно да се добави суперинфекция (включително гъбична).
ZI-Factor е активен срещу стрептококова инфекция, но неефективен за профилактика на остра ревматична треска.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Азитромицин не повлиява способността за шофиране на машини и превозни средства.
Приложение по време на бременност и кърмене
Азитромицин трябва да се използва при бременни жени само когато очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода. По време на терапията кърменето трябва да се преустанови.
Използване от детството
Съгласно инструкциите, ZI-Factor е противопоказан на възраст под 1 година (таблетки), до 12 години с тегло под 45 kg (капсули).
Лекарствени взаимодействия
- антиациди (алуминий и магнезий), етанол и храна: забавят и намаляват абсорбцията на лекарството;
- варфарин и азитромицин: антикоагулантният ефект може да бъде засилен;
- дигоксин: увеличава концентрацията на последния;
- ерготамин и дихидроерготамин: увеличават токсичния ефект;
- триазолам: ZI-фактор намалява клирънса и увеличава фармакологичното действие на триазолам;
- лекарства, подложени на микрозомално окисление (карбамазепин, дизопирамид, терфенадин, циклоспорин, валпроева киселина, хексобарбитал, алкалоиди от ергот, фенитоин, бромокриптин, перорални хипогликемични агенти, теофилин и други ксантинови производни, метилопрединодин производни) микрозомалното окисление в хепатоцитите с азитромицин забавя тяхната екскреция, повишава плазмената концентрация и токсичността;
- тетрациклин и хлорамфеникол: повишават ефективността на лекарството;
- линкозамиди: отслабват ефективността на лекарството;
- терфенадин и макролидни антибиотици: причиняват аритмия и удължаване на QT интервала;
- ерготамин и дихидроерготамин: възможна проява на токсичния им ефект;
- хепарин: несъвместим с лекарството.
Азитромицин не повлиява концентрацията на диданозин, карбамазепин, рифабутин и метилпреднизолон в кръвната плазма, когато се използва в комбинация. Невъзможно е да се изключи ефектът на азитромицин (когато се прилага перорално) върху концентрацията на триазолам, циметидин, индинавир, ефавиренц, флуконазол, мидазолам, сулфаметоксазол / триметоприм в кръвната плазма, когато се използва в комбинация.
ZI-Factor няма ефект върху фармакокинетиката на теофилин, но при едновременна употреба с други макролиди в кръвната плазма, концентрацията на теофилин може да се увеличи.
Тъй като съществува възможност за инхибиране на изоензима CYP3A4 от азитромицин в парентерална форма, когато се прилага едновременно с терфенадин, алкалоиди от ергот, цизаприд, циклосерин, пимозид, астемизол, хинидин и други лекарства, метаболизмът на които се осъществява с участието на този ензим, е необходимо да се вземе предвид това предписване на възможността за предписване вътре.
Когато се използва в комбинация, азитромицин не повлиява фармакокинетичните параметри на зидовудин и неговия метаболит, глюкуронид. Независимо от това, концентрацията на неговия активен метаболит, фосфорилиран зидовудин, се увеличава в мононуклеарните клетки на периферните съдове.
Аналози
Аналози на ZI-фактор са: Азибиот, Азивок, Азидроп, Азимицин, Азитрал, Азитрокс, Азитромицин, Азитромицин Зентива, Азитромицин Сандоз, Азитромицин Форте-OBL, Азитромицин-ОБЛ, Азитромицин-ЛЕКСВМ, Фортеодзицитромицин, Zitnob, Zitrolide, Zitrolide forte, Zitrocin, Sumaclid, Sumamed, Sumamed forte, Sumamox, Tremak-Sanovel, Hemomycin, Ecomed.
Условия за съхранение
Съхранявайте на сухо място при температура не по-висока от 25 ° С. Да се пази далеч от деца.
Срок на годност:
- таблетки - 3 години;
- капсули - 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за ZI-Factor
Отзивите за ZI-фактора са предимно положителни. Някои пациенти обаче съобщават за странични ефекти като тревожност и разстройство на изпражненията.
Цена за ZI-Factor в аптеките
Цената на ZI-Factor в таблетки е приблизително 184 рубли, в капсули - 196 рубли на опаковка.
ZI-Factor: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Zi-Factor 250 mg капсула 6 бр. 110 РУБЛИ Купува |
|
Zi-Factor 500 mg филмирани таблетки 3 бр. 150 рубли Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
