Relvar Ellipta - инструкции за употреба, 22 + 92 Mcg, 22 + 184 Mcg, цена

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Relvar Ellipt

Relvar Ellipta: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Употреба при възрастни хора
14. 14. Лекарствени взаимодействия
15. 15. Аналози
16. 16. Условия за съхранение
17. 17. Условия за отпускане от аптеките
18. 18. Отзиви
19. 19. Цена в аптеките

Латинско име: Relvar Ellipta

ATX код: R03AK10

Активна съставка: вилантерол (вилантерол) + флутиказон фуроат (флутиказон фуроат)

Производител: Glaxo Operations UK Limited (Великобритания)

Актуализация на описанието и снимката: 28.11.2018

Цени в аптеките: от 1499 рубли.

Купува

Relvar Ellipta е комбиниран бронходилататор с противовъзпалително действие.

Форма на издаване и състав

Лекарството се произвежда под формата на дозиран прах за инхалации с бял цвят (22 μg + 92 μg / доза или 22 μg + 184 μg / доза; по 30 дози в пластмасов инхалатор със светлосиво тяло, бледосин капак на мундщука и брояч на дозите; c инхалаторът съдържа 2 алуминиеви ламинирани ленти от 30 равномерно разпределени клетки с прах; 1 инхалатор е затворен в многослоен контейнер, изработен от лесно отваряемо алуминиево фолио, картонената кутия съдържа 1 контейнер и инструкции за употреба на Relvar Ellipt).

Състав на прах за инхалация в 1 доза / клетка * 22 μg + 92 μg / 22 μg + 184 μg:

• лента с вилантерол: активна съставка - микронизиран вилантерол трифенатат в доза 40 μg (еквивалентно на вилантерол в количество 25 μg **); помощни вещества - магнезиев стеарат; лактоза монохидрат;
• лента с флутиказон фуроат: активната съставка е микронизиран флутиказон фуроат в доза от 100 μg ** (22 μg + 92 μg) или 200 μg ** (22 μg + 184 μg); помощно вещество - лактоза монохидрат.

* за да се компенсират загубите при пълнене на клетките, смеси от активни и спомагателни вещества по време на производството на готовия лекарствен продукт могат да се поставят в крайния продукт с излишък до 8%.

** посочено е номиналното количество на активното вещество, добавено по време на производството; доставеното количество е: вилантерол - 22 μg, флутиказон фуроат - 92 и 184 μg, което съответства на посочените дозировки.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Фармакологичната ефикасност на Relvar Ellipt се дължи на действието на всеки от неговите активни компоненти:

• вилантерол: дългодействащ селективен β _2- адренергичен агонист (LABA); Терапевтичният ефект на бета ₂ адренергични рецепторни агонисти, включително vilanterol, е най-малко до известна степен свързано с стимулиране на вътреклетъчния аденилат циклаза, ензим, който катализира превръщането на аденозин трифосфат (АТР) в цикличен 3 ', 5'-аденозин монофосфат (цикличен AMP). С повишаване нивото на цикличен АМР настъпва отпускане на гладката мускулатура на бронхите и потискане на освобождаването от клетките (главно от затлъстяването) на медиатори на незабавни реакции на свръхчувствителност;
• флутиказон фуроат: синтетичен трифлуориден глюкокортикостероид (GCS) с изразена противовъзпалителна активност; точният механизъм на неговото действие, осигуряващ облекчаване на симптомите на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) и бронхиална астма, е неясен. GCS имат широк спектър на ефикасност срещу различни видове клетки (например лимфоцити, макрофаги, еозинофили) и медиатори (например цитокини и хемокини, участващи в възпалителния отговор).

Налице са взаимодействия между LABA и GCS на молекулярно ниво, в резултат на което стероидните хормони възбуждат гена на β2-адренергичния рецептор, увеличавайки броя на чувствителните адренергични рецептори. LABA са свързани от GCS-рецептора, което води до стероидно-зависимо активиране на последния и стимулиране на транслокацията в клетъчното ядро. Тези синергични взаимодействия осигуряват увеличаване на противовъзпалителната активност, което е регистрирано по време на експерименти in vitro и in vivo с различни възпалителни клетки, свързани с патофизиологичните процеси на ХОББ и бронхиална астма.

Данните от клинични проучвания, използващи биопсични проби от дихателните пътища, също показват синергичен ефект на LABA и GCS, който се появява, когато тези лекарства се предписват на пациенти с ХОББ в терапевтични дози.

Фармакокинетика

Абсолютната бионаличност на вилантерол и флутиказон фуроат при инхалационно приложение на комбинация от тези активни вещества е била съответно приблизително 27,3 и 15,2%. В случай на перорална употреба тяхната бионаличност е незначителна и е средно под 2 и 1,26%, съответно. Системният ефект на Relvar Ellipt след вдишване се дължи главно на абсорбцията на част от праха, попаднала в белите дробове чрез вдишване (предвид ниската орална бионаличност на двете вещества).

След интравенозно (iv) приложение вилантерол и флутиказон фуроат са широко разпределени, като средните обеми на разпределение (V _d) при равновесие са съответно 165 и 661 литра. И двата активни компонента се характеризират с ниска способност за свързване с еритроцитите. Според проучвания in vitro връзката с плазмените протеини, включително при пациенти с функционални нарушения на черния дроб и бъбреците, е висока и достига приблизително 93,9 за вилантерол и повече от 99,6% за флутиказон фуроат.

И двете активни вещества на Relvar Ellipt са субстрати на P-гликопротеин (P-gp), но при комбинираното приложение на комбинация от тези компоненти с P-gp инхибитори е малко вероятно промяната в системната експозиция на вилантерол или флутиказон фуроат, тъй като и двете вещества имат висока абсорбционна способност

Според резултатите от експериментите in vitro, основните метаболитни пътища на флутиказон фуроат и вилантерол при хора се медиират главно от изоензима цитохром CYP3A4. Вилантерол се метаболизира главно чрез О-деалкилиране с образуването на редица метаболити, показващи значително по-ниска β ₁ и β ₂ -адреномиметична активност. Биотрансформацията на флутиказон фуроат протича главно чрез хидролиза на групата на S-флуорометилкарботиоат с образуване на метаболити със значително по-ниска активност на GCS.

Клинично проучване на лекарствените взаимодействия между Relvar Ellipt и изоензима CYP3A4 е проведено, когато комбинацията от вилантерол и флутиказон фуроат (22 μg + 184 μg / доза) и кетоконазол (мощен инхибитор на изоензима CYP3A4) в доза от 400 mg е била непрекъснато прилагана на здрави доброволци. Комбинираната употреба на лекарствата води до повишаване на средната максимална концентрация (C _max) и средната площ под фармакокинетичната крива (AUC _0-24) на флутиказон фуроат съответно с 33 и 36%. Повишаването на експозицията на флутиказон фуроат е свързано с 27% намаление на средните серумни нива на кортизол, измерено за периода от 0-24 часа. На фона на едновременното приложение на комбинация от вилантерол и флутиказон фуроат и кетоконазол се повишава средното ниво на С_max и AUC _{(0 - t) на} вилантерол съответно с 22 и 65%. Продължителната експозиция на вилантерол не засилва системните ефекти, характерни за β-агонистите по отношение на сърдечната честота (HR), коригирания QT интервал (QTcF) или нивата на калий в кръвта.

След перорално приложение на флутиказон, фуроатът претърпява предимно биотрансформация с образуване на метаболити, екскретирани предимно през стомашно-чревния тракт (GIT), с изключение на доза радиоактивно вещество, по-малко от 1%, екскретирано с урината. Очакваният полуживот (T _1/2) от плазмата след вдишване е приблизително 24 часа.

След перорално приложение Вилантерол се трансформира в организма с образуването на метаболити, екскретирани с изпражненията и урината, в съотношение съответно около 30 и 70% от дозата на радиоактивното вещество. При инхалационна употреба на комбинация от вилантерол и флутиказон фуроат, T _1/2 вилантерол от плазмата е приблизително 2,5 часа.

В клинични проучвания на пациенти с бронхиална астма и ХОББ имигранти от Япония, Източна и Югоизточна Азия (12-14% от пациентите) средно са наблюдавани по- високи стойности на AUC от _0-24, но не по-високи от 53% за флутиказон furoata в сравнение с пациентите от кавказката раса. В същото време при тези популации не са открити признаци, показващи по-висока системна експозиция, свързана с повишен ефект върху ежедневната екскреция на кортизол с урината.

При пациенти с ХОББ не е установен ефект на раса върху фармакокинетичните характеристики на вилантерол. Според резултатите от изследванията стойностите на C _max на вилантерол са били 220-287% по-високи и AUC _0-24 са сравними при пациенти от азиатски произход със съответните показатели при представители на други расови групи. Въпреки това, при по-висока C _{max на} вилантерол не е установен клинично значим ефект върху сърдечната честота.

Според резултатите от фармакокинетичния анализ не е открит ефектът на телесното тегло, индекса на телесна маса (ИТМ) и пола върху фармакокинетичния профил на вилантерол и флутиказон фуроат при пациенти с бронхиална астма или ХОББ. Не се изисква индивидуален избор на дозата на Relvar Ellipt въз основа на данни за телесно тегло, ИТМ и пол.

Показания за употреба

• бронхиална астма (като поддържащо лечение);
• ХОББ (като поддържащо лечение за запушване на дихателните пътища при пациенти с ХОББ, включително хроничен бронхит и / или белодробен емфизем).

Употребата на Relvar Ellipt спомага за намаляване на броя на обострянията на ХОББ при наличие на анамнеза за повтарящи се обостряния.

Противопоказания

Абсолютно:

• възраст до 12 години (за лечение на бронхиална астма);
• възраст до 18 години (за терапия с ХОББ);
• анамнеза за свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството или анамнеза за тежки алергични реакции към млечен протеин.

Relvar Ellipta 22 mcg + 184 mcg / доза не е показан за лечение на ХОББ.

Относителни противопоказания (лекарството трябва да се използва с повишено внимание):

• белодробна туберкулоза; наличието на хронични или нелекувани инфекции (поради състава на GCS);
• тежки форми на сърдечно-съдови заболявания (поради повишения риск от аритмия, включително суправентрикуларна тахикардия и екстрасистолия).

Relvar Ellipta, инструкции за употреба: метод и дозировка

Relvar Ellipta се използва само чрез инхалация, веднъж дневно (сутрин или вечер по едно и също време). След вдишване се препоръчва да изплакнете устата си с вода, без да я поглъщате.

Пациентите с бронхиална астма се нуждаят от инхалация на лекарството дори при асимптоматично протичане на заболяването. В случай, че симптомите на астма се появят между инжекциите, трябва да се използват кратко действащи β _2- агонисти в инхалаторна форма за спешно облекчаване на тежестта им. Лекарят трябва редовно да оценява състоянието на пациента за навременното назначаване, ако е необходимо, на оптималната дозировка на Relvar Ellipt. Режимът на дозиране може да се коригира само след консултация с лекуващия лекар.

Препоръчва се на юноши над 12 години и възрастни да извършват 1 инхалация на ден в доза 22 μg + 92 μg или в доза 22 μg + 184 μg.

Relvar Ellipt 22 mcg + 92 mcg се предписва като начална доза за пациенти, които се нуждаят от ниски или средни дози инхалаторни GCS в комбинация с дългодействащи β _2- агонисти, а доза от 22 μg + 184 μg е предписана за пациенти, които се нуждаят от по-висока доза инхалиран GCS в комбиниран с β _2- агонисти.

Ако приложението на лекарството в доза 22 mcg + 92 mcg не може да доведе до адекватен контрол на бронхиалната астма, е възможно увеличаване на дозата до 22 mcg + 184 mcg, за да се осигури по-добър контрол върху хода на заболяването.

За възрастни с ХОББ се препоръчва да се извърши 1 инхалация на Relvar Ellipt 22 mcg + 92 mcg на ден; не трябва да използвате лекарството в доза 22 mcg + 184 mcg за лечение на това заболяване.

Правила за използване на инхалатора Ellipt

Ако инхалаторът се използва за първи път, няма нужда от специална подготовка за неговата употреба или проверка на правилната му работа. Следните препоръки за употреба трябва да се спазват на етапи:

1. Контейнерът, в който е опакован инхалаторът, съдържа саше със силикагел, който не е предназначен за инхалация или консумация от човека и трябва да се изхвърли.
2. След изваждането на инхалатора от контейнера, капакът в затворено положение не трябва да се отваря, докато лекарството не бъде приложено. Ако отворите и затворите капака на инхалатора, без да приемате лекарството, ще настъпи загуба на дозата. Тази изгубена доза ще бъде сигурно затворена в инхалатора и недостъпна за прием. Невъзможно е случайно да се въведе голяма или двойна доза при едно вдишване.
3. След всяко отваряне на капака, една доза от лекарството е готова за вдишване. Броячът на дозите показва колко дози Relvar Ellipt са останали в инхалатора. Преди началото на първата процедура, броячът показва точно 30 дози, като при всяко следващо отваряне на капака на инхалатора броят на дозите намалява с една. Когато останат по-малко от 10 дози, половината от брояча ще се зачерви. След като е приложена последната доза от лекарството, половината от брояча ще се зачерви, ще покаже цифрата 0, това ще означава, че инхалаторът е празен. Ако след това отворите капака, броячът ще се зачерви напълно.
4. Когато сте готови да инжектирате лекарството, отворете капака и го спуснете надолу, докато щракне. Лекарството е готово за инхалация, ако броячът е намалил броя на дозите с една. Ако броят на дозите не намалее след щракване, инхалаторът не е готов да достави лекарството. В този случай трябва да се свържете по телефона или на адреса, посочен в раздела „За допълнителна информация се свържете“. Не разклащайте инхалатора!
5. По време на процедурата, преди да вземете лекарството, е необходимо да издишате възможно най-дълбоко, като държите инхалатора на определено разстояние близо до устата. Не издишвайте инхалатора.
6. Покривайки здраво мундщука с устни и, без да покривате едновременно вентилационния отвор с пръсти, трябва да поемете едно равномерно, дълго и дълбоко вдишване. Необходимо е да задържите дъха си възможно най-много, но не по-малко от 3-4 секунди. След това трябва да извадите инхалатора от устата си и да издишате спокойно и бавно. Ако процедурата се проведе правилно, може да не усетите потока на лекарството или да не усетите вкуса му.
7. Ако е необходимо, почистете мундщука със суха хартиена кърпа, преди да затворите капака. За да затворите напълно мундщука, трябва да издърпате капака нагоре, докато спре. След използване на инхалатора се препоръчва да изплакнете устата си с вода, за да намалите риска от развитие на нежелани реакции като болка в устата и гърлото.

Странични ефекти

Нежелани реакции, наблюдавани в хода на мащабни клинични проучвания сред пациенти с бронхиална астма и ХОББ:

• нервна система: много често - главоболие;
• инфекциозни и паразитни лезии: често - кандидоза на устната кухина и фаринкса, грип, инфекции на горните дихателни пътища, бронхит, пневмония;
• сърдечно-съдова система: рядко - екстрасистолия;
• храносмилателна система: често - болки в корема;
• дихателна система: много често - назофарингит; често - ринит, фарингит, синузит, кашлица, дисфония, орофарингеална болка;
• мускулно-скелетна система: често - болки в гърба, артралгия, фрактури;
• общи нарушения: често - треска.

Профилите на безопасност на Relvar Ellipt при пациенти с ХОББ и бронхиална астма са сходни, с изключение на пневмония и фрактури, които се наблюдават най-често по време на клинични проучвания при пациенти с ХОББ.

Нарушения, регистрирани според данните от наблюденията след регистрация:

• имунна система: рядко - реакции на свръхчувствителност, включително уртикария, обрив, ангиоедем, анафилаксия;
• сърдечно-съдова система: рядко - сърцебиене, тахикардия;
• дихателна система: рядко - парадоксален бронхоспазъм;
• мускулно-скелетна система: често - мускулен спазъм;
• нервна система: рядко - тремор;
• психични разстройства: рядко - тревожност.

Предозиране

Няма данни за предозиране при комбинирана употреба на вилантерол и флутиказон фуроат. На фона на предозиране на Relvar Ellipt могат да се появят симптоми, причинени от действието на отделните му компоненти, и са характерни за предозиране на инхалаторни кортикостероиди и β _2- агонисти.

Няма специфични методи за терапия при предозиране. Препоръчва се симптоматично лечение, както и наблюдение на пациента, ако е необходимо. Кардиоселективните β-адренергични блокери се предписват само в случай на тежки реакции на предозиране на вилантерол, рефрактерни на поддържаща терапия. В случай на анамнеза за епизоди на бронхоспазъм, кардиоселективните β-блокери трябва да се използват с повишено внимание.

специални инструкции

Relvar Ellipta не е показан за облекчаване на обостряне на ХОББ или остри симптоми на бронхиална астма; в тези случаи е необходимо използване на краткодействащи бронходилататори. С увеличаване на честотата на приема на последния, за да се облекчат симптомите, е необходимо да се подобри контролът върху заболяването след консултация с лекар.

Пациентите с бронхиална астма или ХОББ не трябва да преустановяват лекарствената терапия без надзор на специалист, тъй като отказът от употреба на лекарството може да причини повторение на симптомите.

След прилагане на лекарството, както и при други видове инхалаторно лечение, съществува риск от парадоксален бронхоспазъм, придружен от бързо нарастване на хриптенето. Развитието на това усложнение изисква спешно използване на инхалаторен бронходилататор с кратко действие и незабавно оттегляне на Relvar Ellipt. Лекуващият лекар оценява състоянието на пациента и при необходимост може да предпише алтернативна терапия.

По време на лечението с лекарството е възможно да се развият нежелани явления, свързани с хода на бронхиална астма или обостряне на заболяването. При тези състояния се препоръчва да продължите да приемате Relvar Ellipt. Необходимо е спешно да се потърси съвет от лекар, ако в началото на курса състоянието на пациента се е влошило или не е възможно да се контролира заболяването.

Използването на всяка инхалаторна GCS, особено за дълго време във високи дози, може да допринесе за развитието на системни странични ефекти. Такива нарушения се случват много по-рядко, отколкото по време на лечение с перорални кортикостероиди. Следните реакции могат да бъдат прояви на възможни неблагоприятни системни ефекти: глаукома, катаракта, намаляване на костната минерална плътност, инхибиране на функцията на хипоталамо-хипофизарно-надбъбречната система, забавяне на растежа при деца и юноши.

При пациенти с ХОББ по време на лечение с Relvar Ellipt е регистрирано увеличение на честотата на пневмония, включително тежки форми на това заболяване, изискващи хоспитализация (в някои случаи с фатален изход). При наличие на ХОББ е необходимо да се вземе предвид заплахата от пневмония, тъй като клиничните признаци на това усложнение могат да се припокриват със симптоми на обостряне на ХОББ. Вероятността от развитие на пневмония по време на медикаментозна терапия при пациенти с ХОББ се влошава от следните рискови фактори: анамнеза за пневмония, тютюнопушене, ИТМ по-малко от 25 kg / m², предвиден обем на принудително издишване през първата секунда (FEV 1) по-малко от 50% от правилните стойности … Тези фактори трябва да се вземат предвид при предписване на лекарството и ако се развие пневмония, лечението трябва да се преразгледа.

Епизодите на пневмония при пациенти с бронхиална астма се регистрират рядко. На фона на употребата на лекарството Relvar Ellipt 22 mcg + 184 mcg / доза при пациенти с астма е възможен повишен риск от развитие на пневмония в сравнение с пациенти, използващи лекарството 22 mcg + 92 mcg / доза. Не са установени рискови фактори.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Имайки предвид фармакологичните данни за флутиказон фуроат и вилантерол, не се предполага, че Relvar Ellipt има отрицателен ефект върху способността за шофиране на превозни средства или друго сложно оборудване.

Приложение по време на бременност и кърмене

Няма достатъчно данни за употребата на Relvar Ellipt по време на бременност и поради това употребата на лекарството при бременни жени е възможна само когато очакваната полза за майката надвишава всяка възможна заплаха за плода.

Информацията за освобождаването на флутиказон фуроат или вилантерол или техните метаболити по време на кърмене е ограничена. Установено е обаче, че други GCS и β _2- агонисти проникват в кърмата, поради което не може да се изключи рискът от екскреция на лекарството заедно с млякото. След оценка на съотношението на ползите от естественото хранене за детето и лечението за жената е необходимо да се реши дали да се спре кърменето или медикаментозната терапия.

Няма данни за ефекта на Relvar Ellipt върху фертилитета при хората. В процеса на предклинични проучвания ефектът на активните вещества на лекарството върху плодовитостта не е разкрит.

Използване от детството

При деца под 12-годишна възраст фармакокинетиката на комбинираната употреба на флутиказон фуроат и вилантерол не е проучена. Понастоящем няма данни, потвърждаващи ефикасността и безопасността на лекарството при тази възрастова група пациенти.

Според индикацията за ХОББ, Relvar Ellipta не се предписва на деца и юноши под 18-годишна възраст.

При лечение на бронхиална астма употребата на лекарството при деца под 12-годишна възраст е противопоказана. За юноши на 12 и повече години няма препоръки за промяна на начина на употреба на Relvar Ellipt.

С нарушена бъбречна функция

Наличието на тежко бъбречно увреждане с креатининов клирънс под 30 ml / min според данни, получени по време на клинично и фармакологично проучване, не е довело до изразено увеличаване на системната експозиция на вилантерол / флутиказон фуроат или поява на по-тежки системни ефекти на GCS / β2-агонисти в сравнение с подобни показатели. при здрави доброволци. Ефектът на хемодиализата върху лекарството не е проучен.

Не се изисква индивидуален избор на доза за пациенти с нарушена бъбречна функция.

При нарушения на чернодробната функция

Според резултатите от клинични и фармакологични проучвания при пациенти с нарушения на лека черния дроб, умерена и тежка (съгласно класификацията на детето мащаб - Pugh етап цироза А, В или С), се наблюдава увеличение в степента на системна експозиция флутиказон фуроат 3 пъти (с увеличение на C _макс и AUC). В резултат на това пациентите с нарушена чернодробна функция трябва да използват Relvar Ellipta с повишено внимание, тъй като в този случай рискът от системни нежелани ефекти, причинени от приема на GCS, се влошава.

При пациенти с умерено / тежко чернодробно увреждане, максималната доза Relvar Ellipt трябва да бъде 22 μg + 92 μg / доза. Пациентите от тази група трябва да бъдат под лекарско наблюдение, за да контролират системните нежелани реакции, свързани с употребата на GCS.

Употреба при възрастни хора

По време на клинични изпитвания фаза III при пациенти над 65 години с бронхиална астма не са открити доказателства за ефекта на възрастта върху фармакокинетичния профил на вилантерол и флутиказон фуроат. При пациенти в старческа възраст с ХОББ, въпреки повишението на AUC _{0-24 на} вилантерол с 37%, няма признаци на промяна във фармакокинетичния профил на флутиказон фуроат поради ефекта на възрастта.

Не се изисква индивидуален подбор на дозата на Relvar Ellipt за пациенти над 65 години с астма и ХОББ.

Лекарствени взаимодействия

• β-блокери: има отслабване на ефекта на бета ₂ -adrenomimetics или антагонистичен ефект срещу последния; изисква се да се избягва едновременната употреба на селективни и неселективни β-блокери, освен в случаите, когато назначаването им е изключително необходимо;
• силни инхибитори на изоензима на цитохром CYP3A4 (включително ритонавир, кетоконазол): възможно е да се увеличат системните ефекти на флутиказон фуроат и вилантерол (тъй като и двете вещества се подлагат на първичен метаболизъм в черния дроб с участието на изоензима на цитохром CYP3A4 системата), което може да увеличи риска от появата на нежелани реакции; тази комбинация изисква предпазливост;
• верапамил (умерен инхибитор на цитохрома CYP3A4 изоензим): няма съществен ефект върху фармакокинетиката на вилантерол по време на комбинацията му с верапамил и мощен инхибитор на P-gp.

Когато бронходилататор се използва в терапевтични дози, значителните лекарствени взаимодействия между флутиказон фуроат и вилантерол се считат за малко вероятни поради ниските плазмени концентрации на тези вещества в резултат на вдишване.

Аналози

Аналозите на Relvar Ellipt са: Avamis, Anoro Ellipta, Ventolin, DuoResp Spiromax, Atimos, Beclomethasone-aeronaut, Budekort, Pulmicort Turbuhaler, Inspirax aerosol и др.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.

Срокът на годност е 2 години.

Отворен алуминиев контейнер трябва да се използва в рамките на 6 седмици.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Relvar Ellipta

Отзивите за Relvar Ellipta са предимно положителни. Пациентите отбелязват ефективността на лекарството при поддържащо лечение на бронхиална астма. Благодарение на неговото действие е възможно да се намали броят на обострянията по време на терапията с ХОББ. Инхалаторът е предназначен за 1 месец терапия, лесен е и удобен за използване, ефектът му продължава 24 часа след приложението.

Всички пациенти смятат високата му цена за недостатък на лекарството.

Цената на Relvar Ellipta в аптеките

Цената на Relvar Ellipta прах за инхалация може да бъде 30 дози за 1 инхалатор:

• 22 mcg + 92 mcg / доза - 1750-2300 рубли;
• 22 mcg + 184 mcg / доза - 2200-2480 рубли.

Relvar Ellipta: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Relvar Ellipta 22 mcg + 92 mcg / доза 30 дози прах за инхалация дозирани 1 бр. 1499 рубли Купува

Relvar Ellipta 22 mcg + 184 mcg / доза 30 дози прах за инхалация дозирани 1 бр. 1729 рубли Купува

Реливар от елипса на порите. г / вдишване 22μg + 92μg / доза 30 дози n1 1909 РУБЛИЦИ Купува

Реливар от елипса на порите. г / вдишване 22mcg + 184mcg / доза 30 дози n1 2387 рубли Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!