Omez DSR
Omez DSR: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Omez DSR
ATX код: A02BX
Активна съставка: домперидон (Domperidone); омепразол (омепразол)
Производител: Dr. Reddy's Laboratories, Ltd. (Dr. Reddy`s Laboratories, Ltd.) (Индия)
Актуализация на описанието и снимката: 19.10.2019
Цени в аптеките: от 300 рубли.
Купува
Omez DSR е комбинирано лекарство за регулиране на двигателната функция на храносмилателния тракт, инхибиращо производството на солна киселина в стомаха.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - капсули с модифицирано освобождаване 30 mg + 20 mg: размер № 1, твърда, желатинова, безцветна, прозрачна, черна маркировка върху капака под формата на лого на фармацевтична компания и стилизиран надпис Dr. Reddy's, върху тялото червена маркировка под формата на надпис OMEZ-DSR; капсулата съдържа гранули от два цвята: от сиво-бял до бял и от жълтеникаво-кафяв до кафяв (10 бр. в блистер от поливинилхлорид / алуминий или полиамидно фолио / алуминиево фолио; 1, 3, 8 или 10 се поставят в картонена кутия блистери и инструкции за употреба на Omez DSR).
Състав за 1 капсула:
- активни съставки: омепразол (гранули с ентерично покритие) - 20 mg; домперидон (гранули с удължено освобождаване) - 30 mg;
- помощни вещества в гранули с ентерично покритие (267 mg): лактоза монохидрат - 9,66 mg; манитол - 137,86 mg; натриев хидроген фосфат - 0,89 mg; натриев лаурил сулфат - 0,52 mg; захароза - 8,54 mg; захароза (25/30) - 24,35 mg; хипромелоза 6 cP - 0,14 mg;
- покритие от бели гранули, ентерично: хипромелоза 6 cP - 13 mg; ентерично покритие: съполимер на метакрилова киселина и етилакрилат в съотношение 1 ÷ 1 (съполимер на метакрилова киселина, тип С) - 40,47 mg; макрогол 6000 - 4,85 mg; натриев хидроксид - 0,54 mg; титанов диоксид - 2,13 mg; талк - 4,05 mg;
- помощни вещества на гранули със забавено освобождаване (100 mg): колоиден силициев диоксид - 0,48 mg; Nonparelle, захар на зърнени култури - 58,98 mg; хипромелоза 5 cP - 0,57 mg; талк - 4,51 mg;
- покритие от кафяви гранули, удължено освобождаване: хипромелоза 5 cP - 2,34 mg; багрило железен оксид червено - 0,04 mg; багрило железен оксид жълто - 0,12 mg; титанов диоксид - 0,47 mg; талк - 0,71 mg; покритие с удължено освобождаване: етилцелулоза 10 cP - 1,18 mg; хипромелоза 5 cP - 0,4 mg; триацетин - 0,12 mg; талк - 0,086 mg;
- обвивка на капсулата: желатин - 85,42%; натриев лаурил сулфат - 0,08%; вода - 14,5%;
- черно мастило за надпис върху капачката: етанол - 29–33%; бутанол - 4-7%; изопропанол - 9-12%; шеллак - 24-28%; железен багрил черен оксид (Е172) - 24–28%; воден амоняк - 1–3%; пропилей гликол - 0,5-2%;
- червено мастило за писане върху кутията: етанол - 21-25%; бутанол - 7-10%; изопропанол - 12-16%; шеллак - 22-27%; пурпурно багрило Ponso 4R (E124) - 18-24%; воден амоняк - 1–3%; полисорбат-80 - 0,5-2%; титанов диоксид (Е171) - 5-9%; пропилей гликол 0,5-2%.
Като част от пълнителя, всяка капсула съдържа спомагателен компонент против слепване - талк, в количество от 2 mg.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Комбинацията от два активни компонента в Omez DSR - домперидон и омепразол - има сложен ефект върху основните елементи на патогенезата на ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) и върху диспептични разстройства с различна етиология. Омепразол инхибира както базалната, така и стимулираната стомашна секреция на солна киселина, докато домперидонът синхронизира и усилва естествените перисталтични вълни в храносмилателния тракт.
Омепразол
Механизмът на действие на омепразола се основава на концентрацията на веществото в киселата среда на тубулите на париеталните клетки на стомашната лигавица, където се активира. Омепразолът инхибира протонната помпа (Н + / К + -АТФазен ензим), като по този начин осигурява стимулиращо независим от фактора високо ефективно дозозависимо инхибиране на базалната и стимулираната секреция на солна киселина.
Максималният ефект на веществото върху киселинността на стомаха се постига в рамките на четири дни от терапията. В случай на язва на дванадесетопръстника, приемът на омепразол в дневна доза от 20 mg намалява стабилно 24-часовата стомашна киселинност с 80% или повече. В този случай се установява намаляване на средното максимално ниво на солна киселина след стимулация с пентагастрин в продължение на 24 часа със 70%. При пациенти с язва на дванадесетопръстника пероралното приложение на омепразол 20 mg дневно поддържа стойността на киселинността в интрагастралната среда при рН> 3 за средно 17 часа на ден. Инхибирането на секрецията на солна киселина не зависи от плазменото ниво на омепразол в кръвта в даден момент, а от стойността на AUC (площ под фармакокинетичната крива концентрация-време).
В случай на използване на омепразол за ликвидиране на Helicobacter pylori (широко разпространен причинител на стомашна инфекция) в комбинация с антибактериални лекарства, има бързо елиминиране на симптомите, добро заздравяване на дефекти в лигавицата на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревен тракт) и дългосрочна ремисия на язвена болест. Тази ефективност на лекарството намалява вероятността от кървене на нивото на непрекъсната поддържаща терапия.
Намаляването на производството на солна киселина в стомаха под въздействието на омепразол води до леко повишаване на риска от развитие на инфекциозни заболявания на храносмилателния тракт, причинени от Campylobacter spp., Salmonella spp., Clostridium difficile. По време на терапията с инхибитори на киселинно-образуващата функция на стомаха серумната концентрация на гастрин в кръвта се увеличава. В резултат на намаляване на секрецията на солна киселина, концентрацията на хромогранин А се увеличава.
Домперидон
Като допаминов антагонист, домперидонът, заедно с гастрокинетичното действие чрез блокиране на периферните допаминови D 2 рецептори, също има централен ефект, показвайки антагонизъм към допаминовите рецептори в зоната на задействане на мозъка. Благодарение на този комбиниран ефект, веществото има антиеметичен ефект, стимулира освобождаването на пролактин от хипофизната жлеза, елиминира допаминовото инхибиране на двигателната функция на храносмилателния тракт, усилва перисталтичните вълни и синхронизира тяхното преминаване, като по този начин ускорява естественото изпразване на стомаха и увеличава натиска върху долния езофагеален сфинктер.
Фармакокинетика
Основните фармакокинетични характеристики на омепразол:
- абсорбция: омепразолът има висока степен на абсорбция, T Cmax (времето за достигане на максималната плазмена концентрация) е 1 / 2–1 ч. Бионаличността след еднократна доза е 30–40%, при редовно приложение на лекарството веднъж дневно, тя се увеличава до 60%;
- разпределение в тъканите и органите: свързва се с плазмените протеини на ниво от 90–95%. Обемът на разпределение е 0,3 l / kg;
- метаболизъм: отчасти омепразолът се подлага на предсистемен метаболизъм в черния дроб с участието на по-голяма степен на ензима CYP2C19 от CYP3A4, в резултат на което се образуват неактивни метаболити. Омепразолът, който не е включен от париеталните клетки при образуването на активни метаболити, е напълно биотрансформиран в черния дроб. Общият плазмен клирънс на веществото е 0,3–0,6 l / min;
- екскреция: T 1/2 (полуживот) на омепразол ~ 40 минути. Веществото се екскретира най-вече чрез бъбреците - 70-80%, с жлъчка от 20 до 30%.
При пациенти с нарушена чернодробна функция бионаличността на омепразол се увеличава и плазменият клирънс намалява.
При пациенти с нарушена бъбречна функция, както при пациенти в напреднала възраст, няма промени в бионаличността на веществото.
В капсулите Omez DSR домперидон се съдържа под формата на гранули с удължено освобождаване, което осигурява постепенното му навлизане в стомашно-чревния тракт. Според резултатите от тестовете за разтваряне на домперидон в кисела среда, от номиналното количество в 1 капсула се определя: след 8 часа - 75–83%, след 12 часа - 86–94%.
Основните фармакокинетични характеристики на домперидон:
- абсорбция: абсорбцията възниква вещество бързо гладно, Т Стах е 1 / 2 -1Н му бионаличност е ниска, е около 15% в резултат на метаболизма на първото преминаване през черния дроб и чревната стена;.
- разпределение в тъканите и органите: свързва се с плазмените протеини на ниво от 90%, прониква в различни тъкани, преминава слабо през BBB (кръвно-мозъчната бариера);
- метаболизъм: биотрансформацията настъпва в черния дроб (включително ефекта на първото преминаване), както и в чревната стена чрез хидроксилиране и N-деалкилиране, с участието на изоензими CYP1A2, CYP2E1, CYP3A4;
- екскреция: до 66% се екскретира през червата, включително 10% непроменени; през бъбреците под формата на глюкурониди се екскретира до 33%, непроменен 1%.
При пациенти с тежка хронична бъбречна недостатъчност, T 1/2 от домперидон се удължава.
Показания за употреба
Omez DSD се препоръчва за употреба при ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) за облекчаване на гадене, повръщане, киселини, свързани с болестта. Лекарството се предписва при гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, включително след ерадикация на Helicobacter pylori.
Показания за употребата на Omez DSR са също диспепсия с езофагит, изразяваща се в чувство за пълнота в епигастриума, болка в горната част на корема, чувство за подуване, гадене, повръщане, оригване, метеоризъм, киселини в стомаха или без него в устната кухина, както и гастроезофагеален рефлукс или забавено изпразване на стомаха.
Противопоказания
Абсолютно:
- механична обструкция / перфорация, стомашно-чревно кървене, други състояния, при които стимулирането на стомашно-чревната подвижност може да бъде опасно;
- нарушения на чернодробната функция с умерена и тежка степен;
- пролактином (пролактин-секретиращ хипофизен тумор);
- липса на лактаза, непоносимост към лактоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза;
- непоносимост към фруктоза, дефицит на захараза-изомалтаза;
- бременност;
- кърмене;
- деца и юноши до 18 години;
- комбинирана употреба с атазанавир, позаконазол, нелфинавир, ерлотиниб, перорален кетоконазол, еритромицин или други инхибитори на CYP3A4, например флуконазол, вориконазол, кларитромицин, амиодарон и телитромицин, които могат да причинят удължаване на QT интервала;
- свръхчувствителност към бензимидазоли и / или лекарствени компоненти.
Относителни противопоказания (капсулите Omez DS се използват с повишено внимание):
- стомашна язва (или съмнение за нея);
- предишна хирургическа интервенция върху храносмилателния тракт;
- повръщане с кръв, повтарящо се повръщане, значителна спонтанна загуба на тегло, дисфагия (нарушено преглъщане), обезцветяване на изпражненията (смолисти изпражнения - мелена), други тревожни симптоми, показващи възможни сериозни патологии;
- появата на нови или промяна в съществуващите нарушения на стомашно-чревния тракт;
- остеопороза;
- бъбречна недостатъчност;
- тежки нарушения на водния и електролитния баланс и / или сърдечни заболявания, като сърдечна недостатъчност.
Omez DSR, инструкции за употреба: метод и дозировка
Omez DSR капсули са предназначени за перорално приложение. Те се приемат през устата, без да се дъвчат, 20-30 минути преди хранене (на гладно), с малко вода.
Препоръчителна дневна доза за всички показания: 1 капсула. Честота на приемане - 1 път на ден, сутрин (преди закуска).
Максимално на ден е позволено да се приемат 20 mg омепразол и 30 mg домперидон, което съответства на съдържанието на 1 капсула.
Странични ефекти
Скалата на честотата на системни странични реакции за омепразол и домперидон: много често - над 0,1%; често - от 0,1 до 0,01%; рядко - от 0,01 до 0,001%; рядко от 0,001 до 0,000 1%; изключително редки (включително изолирани случаи и епизоди с неизвестна честота) - по-малко от 0,000 1%.
Възможни нежелани реакции от приема на омепразол:
- хематопоетична система: рядко - левкопения, тромбоцитопения; изключително редки - панцитопения, агранулоцитоза, еозинофилия;
- имунна система: рядко - алергични реакции (треска, анафилактична реакция / анафилактичен шок, ангиоедем);
- метаболизъм и хранене: рядко - хипонатриемия; с неизвестна честота - хипомагнезиемия (в особено тежки случаи може да доведе до хипокалциемия), хипокалиемия;
- психика: рядко - безсъние; рядко - депресия, свръхвъзбудимост, обратимо объркване; изключително рядко - агресия, халюцинации;
- нервна система: често - главоболие; рядко - парестезия, замаяност, сънливост; рядко - нарушение на вкуса;
- орган на зрението: рядко - зрителни нарушения, включително намаляване на зрителните полета, намаляване на остротата / яснотата на зрителното възприятие (обикновено преходно и изчезват след завършване на терапията);
- нарушения на органите на слуха и лабиринта: рядко - слухови увреждания, включително звънене в ушите (обикновено изчезват след спиране на терапията), световъртеж (чувство на замаяност или въртене на околните предмети);
- дихателна система: рядко - бронхоспазъм;
- храносмилателен тракт: често - коремна болка, запек, гадене, повръщане, диария, метеоризъм; рядко - сухота на устната лигавица, стоматит, микроскопичен колит, кандидоза на стомашно-чревния тракт; при комбинираната употреба на Omez DSR с кларитромицин, цветът на плаката в езика може да се промени до кафяво-черен, както и появата на доброкачествени кисти на слюнчените жлези (явленията са обратими след прекратяване на курса) единични случаи (при продължителна комбинирана употреба на Omez DSR с кларитромицин) - образуването на доброкачествени стомашни кисти на жлезата поради инхибиране на секрецията на солна киселина (е обратимо)
- хепатобилиарна система: рядко - повишена активност на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза (е обратима); рядко - чернодробна недостатъчност, хепатит (със или без жълтеница); с предишни тежки чернодробни заболявания - енцефалопатия;
- кожа и подкожни мазнини: рядко - сърбеж, дерматит, кожен обрив, копривен обрив; рядко - реакции на фоточувствителност (зачервяване на кожата след ултравиолетово облъчване), еритема мултиформе, алопеция, токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson (тежка форма на еритема мултиформен ексудативен еритем мултиформе с характерна поява на петна / мехури по кожата и лигавиците, придружени от висока температура стави);
- мускулно-скелетна система: рядко - свързани с остеопороза фрактури на костите на китката, прешлените и главата на бедрената кост; рядко - миалгия, артралгия, мускулна слабост;
- гениталии и млечна жлеза: рядко - гинекомастия;
- пикочна система: рядко - интерстициален нефрит;
- общи нарушения: рядко - неразположение; рядко - хиперхидроза, периферни отоци.
Възможни нежелани реакции от приема на домперидон:
- имунна система: изключително рядко - анафилактична реакция / анафилактичен шок, ангиоедем;
- психика: изключително рядко - възбуда, повишена възбудимост / раздразнителност, нервност;
- нервна система: много рядко - конвулсии, сънливост, екстрапирамидни явления, главоболие;
- сърдечно-съдова система: изключително рядко - удължаване на QT интервала, камерна тахикардия от типа "пирует", внезапна коронарна смърт (по-често се наблюдава при пациенти над 60-годишна възраст, приемащи домперидон в дневна доза над 30 mg);
- кожа и подкожни мазнини: изключително редки - уртикария, оток на Квинке;
- пикочна система: изключително рядко - задържане на урина;
- данни от лабораторни и инструментални изследвания: изключително рядко - повишаване нивото на пролактин в кръвта, промени в показателите на чернодробните функционални тестове.
Пациентът трябва незабавно да информира лекуващия лекар за появата на нежелани реакции, които не са изброени по-горе.
Предозиране
Симптомите на предозиране с Omeza DSR могат да бъдат апатия, объркване, замаяност, сънливост, замъглено зрение, главоболие, съдова дилатация, гадене / повръщане, метеоризъм, диария, тахикардия, хиперхидроза, сухота в устата. С увеличаване на приетата доза скоростта на елиминиране на лекарството не се променя.
В началния етап се препоръчва прием на активен въглен през устата и / или стомашна промивка. В бъдеще, ако е необходимо, се извършва симптоматично лечение и се осигурява внимателно наблюдение на пациента. В случай на екстрапирамидни реакции, лекарствата, използвани за лечение на паркинсонизъм, антихолинергични и антихистамини могат да бъдат ефективни. Хемодиализата не е достатъчно ефективна.
специални инструкции
Тъй като съставът на гранули с омепразол като спомагателен компонент включва лактоза, Omez DSR не трябва да се използва при пациенти с галактоземия, непоносимост към лактоза, нарушена абсорбция на глюкоза и галактоза.
Поради факта, че домперидонът е в състояние да удължи QT интервала, ефектът му върху сърдечно-съдовата система може да увеличи риска от камерни аритмии или внезапна коронарна смърт. Такива реакции са по-вероятни за пациенти в напреднала възраст (над 60 години), при условие че веществото се приема в дневна доза над 30 mg. В случай на съществуващи нарушения на проводимостта (с удължаване на QT интервала, изразено нарушение на водно-електролитния баланс, застойна сърдечна недостатъчност), домперидон, подобно на други лекарства, водещи до удължаване на QT интервала, се изисква с повишено внимание.
Въпреки факта, че причинно-следствена връзка между употребата на омепразол и костни фрактури на фона на остеопороза не е установена, на пациентите с риск от развитие на тази патология трябва да се осигури подходящо клинично наблюдение.
Съобщава се, че пациентите, приемащи инхибитори на протонната помпа (включително омепразол) повече от една година, могат да развият тежка хипомагнезиемия. В резултат дългосрочната употреба на омепразол, особено като част от комбинирано лечение с дигоксин или други лекарства, които намаляват плазмената концентрация на магнезий (диуретици), трябва да бъде придружена от редовно проследяване на съдържанието на магнезий в кръвта.
Увеличаването на съдържанието на хромогранин А (CgA) в резултат на намаленото образуване на солна киселина може да повлияе на резултатите от изследването с цел откриване на невроендокринни тумори. За да се избегне такъв ефект, е необходимо да се прекъсне курсът на инхибиторите на протонната помпа 5 дни преди вземане на анализи за определяне на нивото на CgA.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
По време на периода на приемане на Omez DSR трябва да се внимава при шофиране на превозни средства и извършване на други потенциално опасни видове работа, които изискват повишена концентрация на внимание и висока скорост на психомоторни реакции.
Приложение по време на бременност и кърмене
Противопоказано е употребата на Omez DSR за бременни и кърмещи жени.
Използване от детството
Противопоказано е употребата на Omez DSR в педиатричната практика за лечение на деца и юноши под 18-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
Пациентите с нарушена бъбречна функция не се нуждаят от еднократна корекция на дозата на Omez DSR.
При нарушения на чернодробната функция
- умерена и тежка чернодробна недостатъчност: медикаментозната терапия е противопоказана;
- лека чернодробна недостатъчност: не се изисква корекция на режима на дозиране на Omez DSR.
Употреба при възрастни хора
Използването на Omez DSR за лечение на пациенти в напреднала възраст не изисква корекция на режима на дозиране.
Лекарствени взаимодействия
Не са провеждани специални проучвания за лекарственото взаимодействие на лекарството Omez DSR с други вещества / лекарства.
Отделно за активните компоненти на Omez DSR са отбелязани следните видове фармакологични взаимодействия:
- кетоконазол, итраконазол, позаконазол, ерлотиниб, препарати от желязо и цианокобаламин, други лекарства, чиято абсорбция зависи от рН на стомашния сок: омепразолът, подобно на други вещества, които инхибират стомашната киселинност, може да инхибира тяхната абсорбция; изисква се избягване на комбиниран прием с Omez DSR;
- циметидин и натриев бикарбонат (антиациди и инхибитори на протонната помпа): намаляват наличността на перорален домперидон;
- дигоксин: едновременната употреба с омепразол увеличава неговата бионаличност с 10%, което изисква повишено внимание при пациенти в напреднала възраст, когато се приема дигоксин с Omez DSR. Дигоксин няма ефект върху концентрацията на домперидон;
- клопидогрел: според проучвания на взаимодействието на клопидогрел (при натоварваща доза от 300 mg и поддържаща доза от 75 mg / ден) и омепразол (при дневна доза от 80 mg, перорално), се наблюдава намаляване на експозицията на активния метаболит на клопидогрел и намаляване на инхибирането на тромбоцитната агрегация; тази комбинация при посочените дози трябва да се избягва;
- антиретровирусни лекарства: повишаването на стомашната киселинност под въздействието на омепразол може да промени степента на тяхната абсорбция, но тяхното взаимодействие е вероятно на нивото на цитохром Р 450 изоензим CYP2C19. В тази връзка употребата на атазанавир и нелфинавир заедно с Omez DSR е противопоказана. Омепразол увеличава плазмената концентрация на саквинавир и ритонавир до 70%, което не нарушава толерантността на терапията при пациенти с HIV инфекция. Инхибиторите на ХИВ протеазата имат поразителен ефект върху изоензима CYP3A4, което може да е причина за повишаване на концентрацията на домперидон, когато се използва заедно с Omez DSR;
- такролимус: при едновременна употреба с омепразол е отбелязано повишаване на концентрацията му в кръвния серум, което изисква контрол на CC (креатининов клирънс) и съдържанието на такролимус в кръвната плазма, ако е необходима комбинирана употреба с Omez DSR;
- Метотрексат: Омепразолът, подобно на други инхибитори на протонната помпа, е в състояние леко да повиши плазмената концентрация на метотрексат. Ако е необходима терапия с метотрексат във високи дози, Omez DSR трябва временно да се преустанови;
- лекарства, чийто метаболизъм се медиира от изоензима на цитохром CYP2C19 [диазепам, дисулфирам, варфарин (R-варфарин), имипрамин, кломипрамин, циталопрам, хексобарбитал, фенитоин, цилостазол, както и други лекарства, метаболизирани в черния дроб с участието на CYP2C19] омепразол може да увеличи плазмената им концентрация и да увеличи T 1/2, което изисква намаляване на дозите на изброените лекарства. Омепразол в дневна доза от 20 mg не повлиява плазмената концентрация на фенитоин при пациенти, приемащи го дълго време. Когато омепразол се използва едновременно с варфарин или други антагонисти на витамин К, се изисква проследяване на INR (International Normalized Ratio). Освен това при пациенти, приемащи дълго време варфарин, едновременното приложение на омепразол в дневна доза от 20 mg не води до промяна във времето на коагулация;
- инхибитори на ензимите цитохром CYP2C19 и CYP3A4 (едновременната употреба с Omez DSR води до забавяне на метаболизма на омепразол): кларитромицин, еритромицин - увеличават плазмената концентрация на омепразол и домперидон; вориконазол - повишава AUC на омепразол; итраконазол, флуконазол, кетоконазол, вориконазол - увеличават плазмената концентрация на домперидон; инхибиторният ефект на HIV протеазните инхибитори върху изоензима CYP3A4 може да причини повишаване на концентрацията на домперидон; калциеви антагонисти дилтиазем и верапамил, както и амиодарон и нефазодон (силни инхибитори на CYP3A4) - в хода на in vitro клиничните проучвания е разкрита възможността за увеличаване на концентрацията на домперидон в плазмата; амиодарон, кетоконазол, еритромицин - когато се приема с домперидон, QT интервалът може да бъде удължен;
- индуктори на цитохром CYP2C19 и CYP3A4 ензими [рифампицин и препарати от жълт кантарион (Hypericum perforatum)]: могат да намалят концентрацията на омепразол в плазмата чрез ускоряване на метаболизма му;
- антихолинергични лекарства: могат да неутрализират ефектите на домперидон.
Вещества / препарати, с които Omeza DSR не влияе върху техния метаболизъм:
- амоксицилин, метронидазол: не повлияват плазмената концентрация на омепразол;
- метопролол, фенацетин, естрадиол, будезонид, диклофенак, напроксен, пироксикам, S-варфарин: не е установено клинично значимо взаимодействие с омепразол;
- антиациди, теофилин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, етанол: ефектът на омепразол върху тях не е разкрит;
- парацетамол, дигоксин: домперидон не е имал ефект върху кръвните нива на тези лекарства;
- антипсихотични лекарства (невролептици), агонисти на допаминергичните рецептори (бромокриптин, леводопа): домперидонът е съвместим с приема на тези лекарства, тъй като не влияе върху централното им действие и инхибира такива нежелани периферни ефекти като гадене и повръщане.
Аналози
Аналозите на Omez DSR са Omez D, Motilium, Motilak, Emanera, Omeprazole, Rabeprazole, Khairabezol, Antareit и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Omez DSR
Основните предимства на лекарството Omez DSR, според прегледите на пациентите, са комбинираният състав, модифицирано освобождаване, приемано веднъж дневно, бързо изразен дългосрочен ефект и достъпна цена. Ефектът от лекарството се проявява почти веднага след приема на капсулата и продължава цял ден. Симптомите на обостряне на хроничен гастрит и ГЕРБ, като дискомфорт и спазми в червата, подуване на корема, болка в епигастриума след хранене, периодични киселини и гадене, както и рефлукс (включително нощен) в хранопровода на съдържанието на стомаха, се облекчават.
Някои пациенти посочват, че когато приемат Omez DSR, устата им изсъхва.
Цената на Omez DSR в аптеките
Прогнозна цена на Omez DSR, 30 mg + 20 mg капсули с модифицирано освобождаване, 30 бр. в картонена опаковка, е 347-466 рубли.
Omez DSR: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Omez DSR 30 mg + 20 mg капсули с модифицирано освобождаване 30 бр. 300 рубли Купува |
Omez DSR капсули с модификатор. освобождаване 30mg + 20mg 30 бр. 452 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!