Омепразол-OBL - инструкции за употреба на капсули, цена, рецензии, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Омепразол-OBL

Омепразол-OBL: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Лекарствени взаимодействия
14. 14. Аналози
15. 15. Условия за съхранение
16. 16. Условия за отпускане от аптеките
17. 17. Отзиви
18. 18. Цена в аптеките

Латинско наименование: Omeprazole-OBL

ATX код: A02BC01

Активна съставка: Омепразол (Omeprazole)

Производител: АД "Фармацевтично предприятие" Оболенское "(Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 14.10.2019

Цени в аптеките: от 89 рубли.

Купува

Омепразол-OBL - лекарство, което намалява стомашната секреция; инхибитор на протонната помпа.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма - капсули: прозрачни, размер № 2, безцветни с розови прозрачни капачки, вътре пълни с бели или почти бели пелети (10 или 20 капсули в контурни опаковки на клетки, в картонена кутия 1, 2 или 3 опаковки; 7 капсули на опаковки с клетъчен контур, в картонена кутия 2 или 3. Всяка опаковка съдържа също инструкции за употреба на Omeprazole-OBL).

Състав на 1 капсула:

• активно вещество: омепразол - 20 mg;
• помощни компоненти: твин-80, титанов диоксид, талк, натриев лаурил сулфат, натриев хидроксид, поливинилпиролидон К-30, полиетилен гликол 6000, захароза (захарен сироп), захарни пелети (захароза), манитол, хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза), калий, дисубституиран калциев фосфат карбонат;
• обвивка на пелети: акрилно покритие L30D;
• обвивка на капсулата: оцетна киселина, пропил парахидроксибензоат, метил парахидроксибензоат, желатин, азорубин.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Омепразол-OBL е противоязвено лекарство, инхибитор на протонната помпа (водород-калиева аденозин трифосфатаза - H ⁺ / K ⁺ ATP). Лекарството инхибира активността на Н ⁺ / К ⁺ АТФ в париеталните клетки на стомаха, като по този начин блокира трансфера на водородни йони и последния етап от синтеза на солна киселина в стомаха.

Активното вещество Омепразол-OBL (омепразол) е пролекарство. Попадайки в киселата среда на тубулите на париеталните клетки, той се превръща в активен метаболит - сулфенамид, който чрез дисулфиден мост се комбинира с мембраната H ⁺ / K ⁺ ATP и го инхибира. Това определя високата селективност на действието на веществото именно върху париеталните клетки, в които има среда за образуване на сулфенамид.

Омепразолът бързо се трансформира в рамките на 2-4 минути в сулфенамид. Активният метаболит на лекарството е катион и не претърпява абсорбция.

Лекарството инхибира освобождаването на пепсин, намалява общия обем на стомашната секреция, потиска на последния етап секрецията на солна киселина

(базална и стимулирана от всеки стимул). Има гастропротективна активност, механизмът на която все още не е изяснен.

Приемът на омепразол не влияе върху скоростта на преход на хранителната маса от стомаха към дванадесетопръстника, производството на гликомукопротеин (вътрешен фактор на Castle), а също така не засяга хистаминовите и ацетилхолиновите рецептори.

Капсулите съдържат микрогранули (пелети), които са покрити. След 1 час след приемането им активното вещество започва постепенно да се освобождава и да оказва ефект. Максималният терапевтичен ефект се наблюдава след 2 часа и продължава 24 часа или повече.

След еднократна доза от 20 mg омепразол, инхибирането на ½ от максималната секреция продължава в продължение на 24 часа.

Еднократната употреба на Omeprazole-OBL на ден насърчава бързото и ефективно инхибиране на дневната и нощната стомашна секреция, което достига своя максимум след 4 дни терапия.

Приемането на 20 mg от лекарството на фона на язва на дванадесетопръстника поддържа рН 3 в стомаха в продължение на 17 часа.

Фармакокинетика

Омепразол се абсорбира силно. Неговата бионаличност варира от 30 до 40%, увеличава се при чернодробна дисфункция и при пациенти в напреднала възраст; на фона на чернодробна недостатъчност, тя се увеличава до почти 100%. Бъбречната функция не влияе върху бионаличността на веществото. Максималната концентрация в кръвта се наблюдава след 0,5-3,5 часа след приема на Омепразол-OBL.

Поради високата си липофилност, лекарството лесно прониква в париеталните клетки на стомаха. Връзката му с плазмените протеини е от 90 до 95% (албумин / киселина алфа1-гликопротеин), а полуживотът е от 0,5 до 1 час (при пациенти с чернодробна недостатъчност се увеличава до 3 часа).

Клирънсът на омепразол варира от 500 до 600 ml на минута. Метаболизмът му се осъществява почти изцяло в черния дроб с участието на ензимната система CYP2C19. В този случай се образуват 6 фармакологично неактивни метаболити - сулфонови и сулфидни производни, хидроксиомепразол и други. Омепразол-OBL е инхибитор на изоензима CYP2C19.

Омепразол се екскретира с 70–80% през бъбреците и с 20–30% с жлъчка под формата на метаболити. Екскрецията при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност намалява пропорционално на намаляването на креатинния клирънс.

При пациенти в напреднала възраст бионаличността на веществото се увеличава и неговата екскреция намалява.

Показания за употреба

• пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника - с обостряне на патологията и като антирецидивна терапия, включително свързана с Helicobacter pylori (като част от комбинирано лечение);
• рефлуксен езофагит, включително ерозивен;
• хиперсекреторни състояния - системна мастоцитоза, полиендокринна аденоматоза, стрес язви на стомашно-чревния тракт, синдром на Zollinger-Ellison;
• гастропатия, в резултат на което се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС).

Противопоказания

Абсолютно:

• бременност;
• период на кърмене;
• деца под 18-годишна възраст;
• индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Относително (Омепразол-OBL се предписва под лекарско наблюдение): бъбречна недостатъчност, чернодробна недостатъчност.

Омепразол-OBL, инструкции за употреба: метод и дозировка

Омепразол-OBL капсули се приемат през устата, обикновено сутрин, преди хранене, без да се дъвчат и пият малко количество вода.

Препоръчителен режим на дозиране:

• обостряне на язва на стомаха и дванадесетопръстника, рефлуксен езофагит, гастропатия, причинени от приема на НСПВС: 1 капсула на ден;
• тежък рефлуксен езофагит: 2 капсули на ден;
• Синдром на Zollinger-Ellison: 3 капсули на ден, с възможно увеличаване на дозата до 4-6 капсули на ден, разделени на 2-3 дози;
• рецидиви на стомашна язва и язва на дванадесетопръстника: ½ капсула на ден.

Продължителността на терапията, в зависимост от заболяването, е:

• язва на дванадесетопръстника: от 14 до 28 дни с възможно удължаване до 35 дни;
• пептична язва, рефлуксен езофагит, ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, причинени от приема на НСПВС: от 28 до 56 дни. Намаляване на проявите на патология и белези от язва обикновено се наблюдава в рамките на 14 дни. В случай на непълно белези на язвата след прием на Омепразол-OBL в продължение на 14 дни, терапията се удължава с още 14 дни.

Пациентите, които са устойчиви на лечение с други противоязвени лекарства, приемат 2 капсули дневно. В такива случаи продължителността на лечението зависи от патологията и е четири седмици за язва на дванадесетопръстника и осем седмици за стомашна язва и рефлуксен езофагит.

За унищожаване на Helicobacter pylori се препоръчва тройна или двойна терапия. В първия случай на пациента се предписва една от следните комбинации от лекарства за 7 дни:

• схема I (2 пъти на ден): Омепразол-OBL - 1 капсула + амоксицилин - 1 g + кларитромицин - 0,5 g;
• схема II (2 пъти на ден): Омепразол-OBL - 1 капсула + кларитромицин - 0,25 g + метронидазол - 0,4 g;
• схема III (3 пъти на ден): Омепразол-OBL - 2 капсули + амоксицилин - 0,5 g + метронидазол - 0,4 g.

Във втория случай пациентите приемат една от следните лекарствени комбинации в продължение на 14 дни:

• схема I (2 пъти на ден): Омепразол-OBL - 1 или 2 капсули + амоксицилин - 0,75 g;
• схема II (3 пъти на ден): Омепразол-OBL - 2 капсули + кларитромицин - 0,5 g;
• схема III (2 пъти на ден): Омепразол-OBL - 2 капсули + амоксицилин от 0,75 до 1,5 g.

На пациенти с чернодробно увреждане се предписва ½ - 1 капсула на ден. В случаи на тежка бъбречна недостатъчност, максималната дневна доза не трябва да надвишава 1 капсула.

Не се изисква корекция на режима на дозиране при пациенти в напреднала възраст и пациенти с нарушена бъбречна функция.

Странични ефекти

Възможни нежелани реакции на Омепразол-OBL (> 10% - много чести;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01%, включително изолирани съобщения - много редки):

• храносмилателна система: метеоризъм, повръщане, гадене, коремна болка, диария / запек; рядко - нарушения на вкуса, повишена активност на чернодробните трансаминази; в някои случаи - стоматит, сухота в устата; на фона на предишна тежка чернодробна патология - чернодробна дисфункция, хепатит, включително жълтеница включително;
• нервна система: с тежки съпътстващи соматични заболявания - депресия, възбуда, главоболие, световъртеж; с предишни тежки чернодробни патологии - енцефалопатия;
• мускулно-скелетна система: в някои случаи - миалгия, миастения гравис, артралгия;
• хематопоетична система: в някои случаи - панцитопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, левкопения;
• кожа: рядко - сърбеж и / или обрив; в някои случаи - алопеция, мултиформен ексудативен еритем, фотосенсибилизация;
• алергични реакции: треска, уртикария, бронхоспазъм, интерстициален нефрит, ангиоедем, анафилактичен шок;
• други: рядко - повишено изпотяване, периферни отоци, зрително увреждане, неразположение, гинекомастия; при продължителна употреба на Омепразол-OBL - образуване на стомашни жлезисти кисти поради инхибиране на секрецията на HCl (той е доброкачествен, обратим).

Предозиране

Основните симптоми на предозиране на Omeprazole-OBL: гадене, сънливост, главоболие, сухота в устата, аритмия, тахикардия, замъглено зрение, объркване.

В случай на интоксикация се препоръчва симптоматично лечение. Предписването на хемодиализа не е достатъчно ефективно.

специални инструкции

Важно е да се изключи наличието на злокачествен процес преди започване на приема на Омепразол-OBL, особено при пациенти със стомашна язва. Това се дължи на факта, че продължаващата терапия, маскираща проявите на патология, може да забави правилната диагноза.

Приемът на храна не влияе върху ефективността на лекарството.

Приложение по време на бременност и кърмене

Омепразол-OBL не се предписва по време на бременност / кърмене.

Използване от детството

За пациенти под 18-годишна възраст лекарството не се предписва.

С нарушена бъбречна функция

Омепразол-OBL капсули се използват с повишено внимание при пациенти с бъбречна недостатъчност.

При нарушения на чернодробната функция

Омепразол-OBL се използва с повишено внимание при чернодробна недостатъчност.

Лекарствени взаимодействия

Възможни взаимодействия на омепразол с други вещества / лекарства:

• кетоконазол, итраконазол, железни соли, ампицилинови естери: тяхната абсорбция може да намалее (тъй като омепразолът повишава pH на стомаха);
• фенитоин, индиректни антикоагуланти, диазепам (лекарства, метаболизирани в черния дроб с участието на цитохром CYP2C19): тяхната концентрация може да се увеличи и екскрецията да намалее (тъй като омепразолът е инхибитор на цитохром Р450. В някои случаи може да се наложи да се намалят дозите на тези лекарства.

Дългосрочната терапия с омепразол в доза от 1 капсула на ден в комбинация с естрадиол, хинидин, лидокаин, циклоспорин, етанол, пропранолол, метопролол, напроксен, диклофенак, пироксикам, теофилин и кофеин не води до промяна в концентрацията на тези лекарства в кръвната плазма.

Омепразол засилва инхибиторния ефект върху хемопоетичната система на други лекарства. При едновременната употреба на антиациди не се забелязват взаимодействия.

Аналози

Аналозите на Omeprazole-OBL са Omez, Losec MAPS, Omal, Gastrozol, OmeVel, Ultop, Losek, Romesek, Pleom-20, Omizak, Helicid, Omeprazol-Ukea, Ulkozol, Omitox, Promez, Tsisagast, Omeprazol-Richter, Orter.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, защитено от светлина и влага при температури до 25 ° C. Да се пази извън обсега на деца.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Омепразол-OBL

Според прегледите, Омепразол-OBL е безопасно, ефективно и достъпно лекарство, използвано за лечение на гастрит, стомашни язви и рефлуксен езофагит. Сред недостатъците те основно отбелязват наличието на противопоказания за употребата на лекарството, както и развитието на странични ефекти на фона на приложението му.

Цена за Омепразол-OBL в аптеките

Приблизителната цена за Омепразол-OBL, 20 mg капсули, 28 бр. В опаковка, варира от 89,8 до 113 рубли.

Омепразол-OBL: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Омепразол-OBL 20 mg капсула 28 бр. 89 РУБЛИ Купува

Омепразол-OBL капсули 20mg 28 бр. 119 рубли Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!