Teraflex Advance

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Teraflex Advance: инструкции за употреба и рецензии

1. Форма на издаване и състав
2. Фармакологични свойства
3. Показания за употреба
4. Противопоказания
5. Начин на приложение и дозировка
6. Странични ефекти
7. Предозиране
8. Специални инструкции
9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. Използване в детска възраст
11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. При нарушения на чернодробната функция
13. Употреба при възрастни хора
14. Лекарствени взаимодействия
15. Аналози
16. Условия за съхранение
17. Условия за отпускане от аптеките
18. Отзиви
19. Цена в аптеките

Латинско име: Theraflex Advance

ATX код: M01AE51

Активна съставка: глюкозамин + ибупрофен + хондроитин сулфат (глюкозамин + ибупрофен + хондроитин сулфат)

Производител: Contract Pharmacal Corporation (САЩ)

Актуализация на описанието и снимката: 22.10.2018

Цени в аптеките: от 1000 рубли.

Купува

Teraflex Advance е комбиниран препарат, който стимулира регенерацията на хрущялната тъкан, има аналгетични и противовъзпалителни ефекти.

Форма на издаване и състав

Teraflex Advance се произвежда под формата на капсули: размер No 0, желатиново твърдо вещество, непрозрачно, капачка - синьо, тяло - бяло, с надпис THERAFLEX ADVANCE в синьо; съдържанието на капсулите е почти бял или бял прах с лека миризма (30, 60 или 120 бр. в бутилка от полиетилен с висока плътност, 1 бутилка в картонена кутия).

1 капсула съдържа:

активни съставки: ибупрофен ^* - 100 mg; хондроитин натриев сулфат ^** - 200 mg, глюкозамин сулфат (под формата на D-глюкозамин сулфат на калиев хлорид) - 250 mg;
допълнителни компоненти: повидон, царевично нишесте (предварително желатинизирано нишесте), микрокристална целулоза (MCC), натриев карбоксиметил нишесте, стеаринова киселина, магнезиев стеарат, кросповидон, силициев диоксид;
обвивка на капсулата: титанов диоксид, желатин, алуминиев лак на основата на брилянтно синьо багрило;
състав на мастилото: пропиленгликол USP, шеллак NF, бутилов алкохол NF, изопропилов алкохол USP, етилов алкохол USP, индигокармин алуминиев лак, амонячен разтвор NF, титанов диоксид USP.

^* Включени като гранули, получени чрез директно пресоване, 66% (включително: ибупрофен - 66%, кроскармелоза натрий - 2%, предварително желатинизирано нишесте - 8%, MCC - 14%, царевично нишесте - 6%, силиций колоиден диоксид - 1%, повидон - 1,5%, стеаринова киселина - 1,5%) - 152 mg.

^** Включено под формата на 90% от веществото (като се вземат предвид 10% загуба на маса по време на сушене и излишък) - 241 mg.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Teraflex Advance е стимулант за възстановяване на тъканите с нестероиден противовъзпалителен ефект. Ефектът на лекарството се дължи на свойствата на неговите активни вещества:

ибупрофен, нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС), получено от пропионова киселина; демонстрира аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни ефекти, произтичащи от продължаващата безразборна блокада на циклооксигеназа 1 и 2 (COX-1 и COX-2);
хондроитин сулфат - играе важна роля в процеса на изграждане и възстановяване на хрущялната тъкан, предотвратява нейното разрушаване и спомага за подобряване на подвижността на ставите;
глюкозамин сулфат - стимулира производството на протеогликани, хондроитин сярна, хиалуронова киселини и други вещества, съдържащи се в хрущялната тъкан, вътреставната течност и ставните мембрани.

Хондроитин сулфат и глюкозамин сулфат, които са в състава на лекарството, усилват аналгетичната активност на ибупрофен.

Фармакокинетика

Ибупрофен

Агентът се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт (GIT). Максималната концентрация (C _max) в плазмата се наблюдава 1 час след приложението, свързването с протеините е около 99%. Характеризира се с бавно разпределение в синовиалната течност и по-бавно отделяне от нея, отколкото от плазмата. Веществото се биотрансформира в черния дроб, главно чрез хидроксилиране и карбоксилиране на изобутиловата група с участието на изоензима CYP2C9. Приблизително 60% от фармакологично неактивната R-форма на ибупрофен бавно се превръща в активна S-форма след абсорбция.

Елиминирането на веществото се характеризира с двуфазна кинетика. Полуживотът (T _½) от плазмата е от 2 до 3 часа, под формата на метаболити (или техните конюгати) в урината се открива до 90% от приетата доза. По-малко от 1% се екскретира непроменено с урината и в малки количества с жлъчката. Продуктът се отстранява напълно в рамките на 24 часа.

Хондроитин сулфат

Повече от 70% от веществото се абсорбира от стомашно-чревния тракт, бионаличността е приблизително 13%. След еднократен перорален прием на терапевтична доза от веществото, C _max в плазмата се наблюдава след 3-4 часа, в синовиалната течност - след 4-5 часа. Натрупва се след абсорбция в ставната кухина в синовиалната течност, екскретира се с урината.

Глюкозамин сулфат

Когато се приема през устата, той се характеризира с ефекта на първото преминаване през черния дроб, в резултат на което бионаличността на веществото достига 25%. Най-високи концентрации на агента се откриват в бъбреците, черния дроб и ставния хрущял. В мускулната и костната тъкан приблизително 30% от приетата доза се задържа дълго време. Веществото се екскретира непроменено, предимно с урина, отчасти с изпражнения. T _½ е 68 часа.

Показания за употреба

артроза на големи стави;
остеохондроза на гръбначния стълб, протичаща със синдром на умерена болка.

Противопоказания

Абсолютно:

непълна или пълна комбинация от рецидивиращ полипозен риносинузит и бронхиална астма;
улцерозен колит, болест на Crohn, стадий на обостряне на стомашна язва и 12 язва на дванадесетопръстника, както и други ерозивни и язвени дефекти на храносмилателния тракт;
вътречерепен кръвоизлив и стомашно-чревно кървене;
хеморагична диатеза, хемофилия, хипокоагулация и други нарушения на кръвосъсирването;
диагностицирана хиперкалиемия;
тежка сърдечна недостатъчност, периодът след операцията на байпас на коронарна артерия;
активно чернодробно заболяване, тежка чернодробна недостатъчност;
прогресиращо бъбречно заболяване, тежка бъбречна недостатъчност [креатининов клирънс (CC) <30 ml / min];
период на бременност и кърмене;
възраст до 18 години;
индикация за анамнеза за непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС;
свръхчувствителност към който и да е компонент на продукта.

Относително (използвайте Teraflex Advance с изключително внимание):

сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето (ИБС);
артериална хипертония;
цереброваскуларни лезии;
чернодробна недостатъчност, чернодробна цироза с портална хипертония;
бъбречна недостатъчност лека / умерена (CC ≥ 30 ml / min);
нефротичен синдром;
анамнеза за индикация за стомашна язва и 12 язва на дванадесетопръстника;
колит, ентерит, гастрит;
наличие на инфекция с хеликобактер пилори;
хипербилирубинемия;
анемия, левкопения и други кръвни заболявания с неизвестна етиология;
диабет;
периферни артериални лезии;
дислипидемия / хиперлипидемия;
туберкулоза;
бронхиална астма;
тежки соматични заболявания;
тютюнопушене и / или алкохолизъм;
дългосрочна употреба на НСПВС;
комбинирана употреба с антитромбоцитни средства, антикоагуланти, глюкокортикостероиди (GCS), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs).

При наличие на непоносимост към морски дарове (ракообразни, скариди) по време на периода на лечение с наркотици, заплахата от странични ефекти под формата на алергични реакции се влошава.

Инструкции за употреба на Teraflex Advance: метод и дозировка

Teraflex Advance се приема през устата след хранене с малко вода.

Лекарството се предписва 3 пъти на ден, 2 капсули. Без съгласието на лекуващия лекар курсът на терапията не трябва да надвишава 21 дни. По-продължителното използване на Teraflex Advance е възможно само след консултация със специалист.

Странични ефекти

дихателна система: бронхоспазъм, задух;
сърдечно-съдова система: повишен риск от артериална тромбоза, развитие или засилване на прояви на сърдечна недостатъчност, повишено кръвно налягане (АН), тахикардия;
хепатобилиарна система: хепатит;
Стомашно-чревен тракт: улцерация на венечната лигавица, болка в устата, сухота / дразнене на устната лигавица, афтозен стоматит, нестероидни противовъзпалителни средства гастропатия (метеоризъм, намален апетит, повръщане, диария / запек, гадене, киселини в стомаха, коремна болка; рядко - язви на стомашно-чревната лигавица, в някои случаи с перфорация и кървене), обостряне на болестта на Crohn и колит, панкреатит;
пикочна система: оток (нефротичен синдром), остра бъбречна недостатъчност, цистит, полиурия, алергичен нефрит;
хематопоетични органи: левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопенична пурпура и тромбоцитопения, анемия (включително апластична и хемолитична);
нервна система: виене на свят, сънливост, главоболие, безсъние, раздразнителност и нервност, тревожност, психомоторна възбуда, халюцинации, объркване, депресия; рядко - асептичен менингит (главно при наличие на автоимунни заболявания);
алергични реакции: сърбеж, кожен обрив (обикновено еритематозен или уртикария), анафилактоидни реакции, оток на Квинке, анафилактичен шок, токсична епидермална некролиза, мултиформен ексудативен еритем (включително синдром на Стивънс-Джонсън), треска, ринит, еозинофилус
сетивни органи: звънене / шум в ушите, загуба на слуха, замъглено зрение или двойно виждане, сухи и раздразнени очи, токсично увреждане на зрителния нерв, подуване на клепачите и конюнктивите от алергичен характер, скотом;
лабораторни параметри: възможно увеличаване на времето за кървене, намаляване на CC, серумна концентрация на глюкоза, ниво на хематокрит / хемоглобин; активността на чернодробните трансаминази, концентрацията на серумен креатинин, нивото на урея или билирубин в кръвта могат да се увеличат;
други: повишено изпотяване.

Предозиране

Симптомите на предозиране на ибупрофен могат да включват: шум в ушите, сънливост, главоболие, летаргия, депресия, метаболитна ацидоза, остра бъбречна недостатъчност, кома, повръщане, коремна болка, гадене, хипокалиемия / хиперкалиемия, спиране на дишането, предсърдно мъждене, намалено, тахикардия, брадикардия.

В случай на съмнение за предозиране се предписва стомашна промивка (ефектът се наблюдава само в рамките на 1 час след поглъщане), алкално пиене, използване на активен въглен, принудителна диуреза, симптоматично лечение, насочено към корекция на кръвното налягане и киселинно-алкалното състояние.

специални инструкции

При провеждане на дългосрочна терапия е необходимо да се наблюдава активността на черния дроб и бъбреците, картината на периферната кръв.

Ако се появят симптоми на гастропатия по време на приема на Teraflex Advance, се препоръчва внимателно проследяване, включително езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с определяне на нивата на хематокрит и хемоглобин и тест за окултна кръв в фекалиите.

При комбинираната употреба на лекарството с аналгетици или други НСПВС е необходимо да се вземе предвид наличието на ибупрофен в Teraflex Advance. Ако е необходимо да се приемат допълнителни НСПВС за дълго време, се препоръчва да се използва Teraflex, който не включва ибупрофен.

Ако по време на лечението се предписва 17-кетостероиден тест, лекарството трябва да се прекрати 48 часа преди началото на това проучване.

По време на терапията трябва да спрете приема на етанол.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

На хората, които управляват превозни средства или други потенциално опасни и сложни механизми, се препоръчва да се въздържат от тази дейност по време на използването на Theraflex Advance.

Приложение по време на бременност и кърмене

Не се препоръчва употребата на Teraflex Advance по време на бременност и кърмене.

Използване от детството

Според инструкциите Teraflex Advance не се предписва на пациенти под 18-годишна възраст.

С нарушена бъбречна функция

Пациенти с прогресиращо бъбречно заболяване или тежка бъбречна недостатъчност (CC <30 ml / min) са противопоказани на Teraflex Advance.

При наличие на лека / умерена бъбречна недостатъчност лекарството се препоръчва да се приема с повишено внимание.

При нарушения на чернодробната функция

Пациенти с тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване са противопоказани да приемат Teraflex Advance.

При наличие на по-лека степен на чернодробна недостатъчност или цироза на черния дроб с портална хипертония, лекарството трябва да се използва с повишено внимание.

Употреба при възрастни хора

На възрастните пациенти се препоръчва да приемат Teraflex Advance с повишено внимание.

Лекарствени взаимодействия

инхибитори на микрозомалното окисление - рискът от хепатотоксичен ефект е намален;
барбитурати, трициклични антидепресанти, фенилбутазон, фенитоин, рифампицин, етанол (индуктори на микрозомално окисление) - заплахата от тежки хепатотоксични реакции се влошава поради увеличаване на производството на хидроксилирани активни метаболити на ибупрофен;
антитромбоцитни средства, индиректни антикоагуланти, фибринолитици - техният терапевтичен ефект се увеличава, което води до увеличаване на вероятността от развитие на хеморагични усложнения;
перорални антидиабетни средства и инсулин - тяхната ефективност се увеличава;
блокери на бавни калциеви канали, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим и други вазодилататори - хипотензивният ефект на тези лекарства е отслабен;
НСПВС, GCS, етанол, естрогени, колхицин - улцерогенният ефект се засилва, включително с появата на кървене;
хидрохлоротиазид, фуроземид - диуретичната и натриуретичната активност на тези лекарства е отслабена;
лекарства, които блокират тубулната секреция - екскрецията намалява и плазменото ниво на ибупрофен се увеличава;
ацетилсалицилова киселина - нейният противовъзпалителен и антитромбоцитен ефект е отслабен (когато ацетилсалициловата киселина се приема в ниски дози като антиагрегантно средство, рискът от остра коронарна недостатъчност може да се увеличи в началото на курса на лечение с ибупрофен);
урикозурични лекарства, хлорамфеникол, полусинтетични пеницилини, доксорубицин, етопозид, тенипозид, хипогликемични средства, мифепристон - ефектът на тези лекарства може да намалее;
валпроева киселина, цефотетан, цефамандол, пликамицин, цефоперазон - вероятността от развитие на хипопротромбинемия се увеличава;
метотрексат, дигоксин, литиеви препарати - концентрацията им в кръвта се увеличава;
антикоагуланти и тромболитични лекарства (урокиназа, алтеплаза, стрептокиназа), варфарин, лекарства, съдържащи глюкозамин - рискът от кървене се влошава (необходим е мониторинг на показателите за кръвосъсирване);
циклоспорин - плазмената му концентрация се увеличава под въздействието на ибупрофен и нараства заплахата от хепатотоксични ефекти;
холестирамин, антиациди - абсорбцията на ибупрофен намалява;
златни препарати, циклоспорин - увеличава се нефротоксичността на ибупрофен;
миелотоксични лекарства - проявите на хематотоксичност се влошават;
антибиотици от тетрациклиновата група - тяхната абсорбция се увеличава;
калий-съхраняващи диуретици - нараства заплахата от хиперкалиемия;
такролимус - може да увеличи нефротоксичността;
хинолони - рискът от гърчове се влошава;
зидовудин - възможно е повишаване на хематологичната токсичност на НСПВС;
кофеин - увеличава аналгетичния ефект.

Аналози

Лекарството няма абсолютни аналози (за три активни компонента). За двете активни вещества, включени в състава (глюкозамин, хондроитин), аналозите на Teraflex Advance са: Artra, Teraflex, Protecon, Movex ACTIVE, KONDRONOVA.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температури до 25 ° C.

Срокът на годност е 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Предлага се без рецепта.

Отзиви за Teraflex Advance

Отзивите за Teraflex Advance са изключително положителни. Потребителите, които са приемали лекарството, говорят за него като за ефективно средство, което помага за бързо спиране на синдрома на болката и значително подобряване на състоянието по време на обостряния на остеоартроза и остеохондроза.

Някои потребители обаче изразяват недоволство от краткосрочното или недостатъчно ефективно действие на лекарството. Недостатъците на Teraflex Advance включват също развитието на странични реакции (главно от страна на храносмилателния тракт) и голям брой противопоказания.

Цена за Teraflex Advance в аптеките

Приблизителната цена за Teraflex Advance може да бъде:

30 капсули - 740-810 рубли;
60 капсули - 1410-1780 рубли;
120 капсули - 2080-2490 рубли.