Нарушение на мозъчната циркулация при цервикална остеохондроза
Съдържанието на статията:
- Защо се развива усложнение
-
Видове заболявания
- PNMK
- ONMK
- Какво трябва да направи пациентът
-
Методи на лечение
- Как да подобрим мозъчната циркулация при цервикална остеохондроза
- Цялостно лечение
- Видео
Нарушаването на церебралната циркулация при цервикална остеохондроза е едно от най-опасните усложнения на заболяването. Патологията възниква поради затягане на кръвоносните съдове, които участват в кръвоснабдяването на мозъка. Често церебралната циркулация е нарушена при наличие на съпътстващи заболявания - атеросклероза, хипертония. Лечението трябва да бъде цялостно, насочено към подобряване на притока на кръв и състоянието на междупрешленните дискове.
При цервикалната остеохондроза цереброваскуларният инцидент е свързан с компресия на съдовете, снабдяващи мозъка на нивото на увредените прешлени
Защо се развива усложнение
Основната причина, поради която кръвоснабдяването на мозъка се нарушава при остеохондроза, е затягането на гръбначната артерия. В човешкото тяло има две гръбначни артерии, които в черепната кухина се сливат в базиларната артерия, образувайки вертебро-базиларния басейн. Тези артерии доставят приблизително 30% от кръвта в мозъка.
При деформация на прешлените в тази част на гръбначния стълб артерията е затегната, съответно част от кръвта не влиза в мозъка. При остеохондроза също често се наблюдава спазъм на гръбначната артерия, което само задълбочава проблема.
Видове заболявания
Нарушаването на кръвообращението по време на затягане на кръвоносните съдове може да има различна степен на тежест. Има два основни типа патология - преходна и остра цереброваскуларна катастрофа (PNMK и ONMK).
PNMK
PNMK е обратимо състояние, характеризиращо се с мозъчна исхемия. Това състояние е по-малко опасно от CVA, тъй като всички промени са обратими и не са постоянни. PNMK при цервикална остеохондроза се развива постепенно. Могат да се развият автономни, вестибуларни или съдови промени. Най-честите симптоми на PNMK във вертебробазиларния басейн включват:
| Група клинични прояви | Описание |
| Вестибуларна атаксия |
Основният симптом е силно замайване, придружено от атаксия: · Залитане; · Нестабилност при ходене; • загуба на равновесие. Често симптомите се провокират от рязко завъртане на главата, което води до притискане на гръбначната артерия. |
| Вестибуло-кохлеарен синдром |
Замайването в този случай е придружено от допълнителни симптоми: · Шум в ушите; · Нарушение на слуха. |
| Вегетативни знаци |
Вегетативните реакции често се придружават от PNMK във вестибуло-базиларния басейн: Задух, пристъпи на астма; · Пристъпи на сърцебиене, колебания в кръвното налягане, болки в сърцето; Горещи вълни; · Повишено изпотяване; · Често уриниране; · Гадене, повръщане; Диария; · Нарушаване на преглъщането. |
| Хемианопсия | Хемианопсията е загуба на половината от зрението от двете страни. Тоест човек вижда само половин снимка с лявото и дясното си око. |
| Капка атаки |
Атаки на падане се появяват, когато главата е хвърлена изведнъж назад Развиват се следните прояви: · Тежка мускулна слабост; · Загуба на функция на ръцете и краката; · падането. В същото време човек не губи съзнание. |
ONMK
ACVA (инсулт) е необратимо нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. ACVA при остеохондроза се развива много по-рядко от PNMC. Обикновено това се улеснява от наличието на съпътстващи заболявания - атеросклероза, съдови аномалии, артериална хипертония.
За да подозирате, че човек има инсулт, трябва да го помолите да направи три неща:
- Усмивка. При инсулт усмивката често е асиметрична - единият ъгъл на устата е надолу.
- Говорете. При инсулт често се нарушава произношението, човек няма да може да произнесе дори просто изречение.
- Вдигни ръце. С инсулт човек често вдига ръце на различни височини.
Какво трябва да направи пациентът
Ако се появят симптоми на инсулт, трябва незабавно да се обадите на линейка. Докато линейката е на път, препоръчително е да започнете да оказвате първа помощ:
- поставете жертвата по гръб или отстрани;
- разкопчайте тесни дрехи;
- осигурете достъп до чист въздух;
- не давайте на пациента храна и напитки;
- не приемайте лекарства без преки показания.
В случай на PNMK също е посочена медицинска помощ, но можете да се консултирате с лекар рутинно.
Методи на лечение
В случай на нарушена церебрална циркулация е необходимо комплексно лечение. Включва използването на различни медикаменти, използването на физиотерапия, масаж, физиотерапевтични упражнения (ЛФК). Терапията за този проблем има две насоки - подобряване на кръвообращението и засягане на основното заболяване.
Как да подобрим мозъчната циркулация при цервикална остеохондроза
Първото нещо, което трябва да направите, е да поставите яката на Шанц върху пациента. Това ще намали стреса върху шийните прешлени. Освен това се използват лекарства, чието действие е насочено към подобряване на кръвообращението или защита на нервните клетки.
| Група лекарства | Обяснение | Списък на лекарствата |
| Препарати за подобряване на мозъчната циркулация | Те подобряват мозъчната циркулация и улесняват поносимостта на мозъчната исхемия. |
· Винпоцетин; · Цинаризин; · Пентоксифилин. |
| Невропротективни агенти | Подобрява метаболизма в мозъка, предпазва нервните клетки от увреждане. |
Пирацетам (Lucetam, Nootropil); Фенибут (Noofen, Bifren). |
При инсулт може да се използва и хирургично лечение за възстановяване на притока на кръв. Възможно е хирургично отстраняване на остеофити, декомпресия на гръбначната артерия.
Винпоцетин е едно от лекарствата, които подобряват притока на кръв към мозъка
В допълнение, остеохондрозата може да бъде придружена от други заболявания, които увреждат притока на кръв - съдова атеросклероза, артериална хипертония. В този случай се предписват допълнителни лекарства:
- с атеросклероза - лекарства от групата на статините (аторвастатин, розувастатин);
- с артериална хипертония - антихипертензивни лекарства (трябва да намалите налягането постепенно, за да не влошите исхемията).
Цялостно лечение
Невъзможно е да се излекува болестта само с помощта на лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на мозъка. Ако не повлияете на механизма на развитие на остеохондроза, нарушението на мозъчното кръвообращение ще се повтори. Ето защо основното условие за избавяне от патологията е комплексното лечение на остеохондроза. Какви терапевтични методи се използват:
| Метод на лечение | Обяснение |
| Прием на лекарства |
Няколко групи лекарства се използват за лечение на остеохондроза: 1. Хондропротектори. Те работят за защита на хрущяла и предотвратяване на по-нататъшни повреди. Основните представители на тази група са глюкозамин и хондроитин. 2. Мускулни релаксанти. Действието на мускулните релаксанти е насочено към облекчаване на мускулното напрежение. Основният представител е Midocalm. 3. Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). НСПВС облекчават болката и възпалението. Предписват се диклофенак, мелоксикам, кетопрофен. |
| Масаж | При остеохондроза на шийните прешлени е показан масаж на яката. Масажът подобрява микроциркулацията и облекчава мускулното напрежение. |
| Физиотерапия | Физиотерапията включва излагане на лазер, ултразвук, нискочестотни токове. Процедурите са насочени към подобряване на микроциркулацията в областта на шията, както и облекчаване на болката. |
| Упражняваща терапия | Упражняващата терапия е насочена към укрепване на мускулния корсет. Използват се упражнения за врата и горния раменен пояс. |
| Мануална терапия | Мануалната терапия е насочена към възстановяване на нормалното анатомично разположение на гръбначните структури в шийните прешлени. |
Освен това трябва да следвате общите препоръки: спите на твърда повърхност, елиминирайте внезапните движения на врата, движете се повече през деня.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
