Тестове за надбъбречни хормони: име, как да го приемате правилно

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Тестове за надбъбречни хормони: индикации, подготовка за раждане, норма и отклонения от нея

Съдържанието на статията:

Показания
1. Общ кортизол
2. Алдостерон
3. Дихидроепиандростерон
Как да се тествате правилно
Норма и отклонения от нея
Анализ на урината за надбъбречни хормони
Надбъбречни хормони: техните имена и функции
Видео

Лекарите често предписват на пациентите си тестове за надбъбречни хормони. Това се дължи на факта, че тези хормони играят важна роля в регулирането на много функции на човешкото тяло, повишават неговата устойчивост на стрес и болести.

Надбъбречните хормони играят важна роля в метаболитните процеси, анализите ви позволяват да установите отклонение на тяхното съдържание от нормата

Показания

Лекарят може да предпише на пациента кръвен тест за надбъбречни хормони, за да изключи или потвърди диагнозата на редица заболявания на ендокринната система, чиито симптоми могат да бъдат:

мускулна слабост;
синдром на хронична умора;
артериална хипертония или хипотония;
нарушения на сърдечния ритъм;
повишена раздразнителност, безпокойство;
депресивни състояния;
гадене, повръщане;
диария;
отслабване;
появата на тъмни петна по отворени участъци от кожата;
интензивна жажда;
жажда за солена храна;
повишена диуреза, съчетана с признаци на дехидратация.

Най-често лекарите предписват определяне на нивото на кортизол, алдостерон и дехидроепиандростерон сулфат в кръвта. Нека разгледаме по-подробно показанията за кръвен тест за всеки от тези хормони.

Общ кортизол

Участва активно в развитието на защитни реакции на стрес и глад, регулира редица метаболитни процеси. Определението на този показател е показано в следните случаи:

Болест на Иценко-Кушинг;
Болест на Адисон;
остеопороза;
хиперпигментация на кожата;
нарушения на менструалната функция;
ранно сексуално развитие;
хронична мускулна слабост;
хирзутизъм.

Алдостерон

Алдостеронът регулира нивата на калий и натрий в кръвта. Показания за лабораторни изследвания са:

артериална хипертония;
съмнение за надбъбречна недостатъчност;
ортостатична хипотония;
съмнение за надбъбречен аденом или надбъбречна хиперплазия;
първичен хипералдостеронизъм.

Дихидроепиандростерон

Необходимо е за правилния синтез на половите хормони (естрогени, прогестерон). Дефиницията му е показана в следните ситуации:

забавено сексуално развитие;
андрогенитален синдром;
привичен спонтанен аборт;
недохранване на плода;
отказ на фетоплацентарната система;
надбъбречни тумори.

Как да се тествате правилно

Кръвен тест за надбъбречни хормони е ефективен лабораторен диагностичен метод, който ви позволява да идентифицирате различни хормонални нарушения в човешкото тяло. За да може обаче полученият резултат да бъде надежден и информативен, пациентът трябва да бъде правилно подготвен за изследването. Тя ще се различава в зависимост от това кой хормон се тества.

Подготовката за анализа на дихидроепиандростерон включва:

избягване на стресови ситуации и физическо пренапрежение в рамките на 72 часа преди проучването;
значително ограничение на броя на изпушените цигари или пълно отказване от тютюнопушенето;
последното хранене не по-късно от 7-8 часа преди даряването на кръв, затова се препоръчва да се направи тест сутрин;
отказ от прием на някои лекарства (кортикостероиди, естрогени, орални контрацептиви).

Ако е необходимо да се провери съдържанието на общия кортизол, тогава в деня преди проучването пациентът трябва:

спрете приема на орални контрацептиви, естрогени и опиати;
ограничете физическата активност;
откажете цигарите.

Подготовката за тестване за алдостерон включва:

в продължение на 14 дни преди проучването, спазване на диета с ниско съдържание на въглехидрати;
намаляване на интензивността на физическата активност;
избягване на стресови ситуации;
отказ от прием на антихипертензивни и диуретични лекарства, стероиди, орални контрацептиви.

Норма и отклонения от нея

Само лекар трябва да дешифрира кръвното изследване за нивото на хормоните, като се вземат предвид особеностите на клиничната картина и данните от други лабораторни и инструментални изследвания. Познавайки показателите на нормалните стойности, пациентът може сам да направи някои изводи. Следващата таблица ще му помогне в това:

Хормон	Норма	Причини за увеличението	Причини за понижаване
Алдостерон	Във вертикално положение - 58-172 pg / ml, в хоризонтално положение - 29-65 pg / ml	Надбъбречна хиперплазия, недостатъчно натрий в диетата, надбъбречни тумори, повишено изпотяване, значителна физическа умора, оток поради чернодробна цироза, сърдечна или бъбречна недостатъчност. По време на бременност се наблюдава повишаване на нивото на алдостерон, което не е патология	Болест на Адисън, липса на калий в диетата, хипофункция на надбъбречните жлези, емболия или тромбоза на надбъбречната вена, пиене на много течности
Общ кортизол	230-750 nmol / l	Болест на Иценко-Кушинг, злокачествени и доброкачествени тумори на надбъбречните жлези. По време на бременността нивото на кортизол се повишава 2-5 пъти, което се дължи на редица физиологични причини	Болест на Адисън, хронична надбъбречна недостатъчност
Дехидроепистерон сулфат	При жени в детеродна възраст 98,8-340 mcg / dl, при мъже 160-449 mcg / dl	Тумори на надбъбречните жлези, адреногенитален синдром	Заплаха от спонтанен аборт

Анализ на урината за надбъбречни хормони

За оценка на функцията на надбъбречните жлези преди е бил използван метод за определяне на съдържанието на 17-кетостероиди в ежедневната урина, който включва:

кортизон;
11-дезоксикортизол;
кортизол.

В момента този метод на лабораторна диагностика практически не се използва поради ниската си информативна стойност. Вместо това лекарите обикновено предписват на пациентите си да измерват нивото на дехидроепиандростерон в кръвта.

Надбъбречни хормони: техните имена и функции

Надбъбречните жлези са малки жлези с вътрешна секреция, разположени над горните полюси на бъбреците.

Надбъбречните жлези са малки, но много важни органи за тялото

Нарушаването на тяхната секреторна функция може да се прояви със следните симптоми:

намален имунитет;
емоционална лабилност;
безсъние;
хронична умора;
ниска устойчивост на стрес;
депресия;
нарушение на менструалната функция при жените;
намалено полово влечение при мъжете;
онкологични и сърдечно-съдови заболявания;
диабет;
затлъстяване.

Надбъбречните жлези са изградени от медулата и кортикалната област (кората). Медулата произвежда хормони, наречени катехоламини:

адреналин;
норепинефрин.

Катехоламините увеличават силата и сърдечната честота, повишават кръвното налягане, разширяват лумена на бронхите и увеличават концентрацията на глюкоза в кръвта. Под въздействието на стресови ситуации секрецията на катехоламини рязко се увеличава.

Корковото вещество произвежда:

минералокортикоиди (алдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон) - увеличават освобождаването на K ⁺ йони и Na ⁺ реабсорбция в бъбреците;
глюкокортикоиди (кортизол, кортизон) - стимулират образуването на глюкоза от мазнини и аминокиселини, потискат активността на алергични, имунни и възпалителни реакции;
полови хормони - оказват значително влияние върху развитието на вторични полови белези (при липса на такива се развива вирилизация, тоест човек има вторични полови белези от противоположния пол).