Азитромицин-Акрихин
Азитромицин-Акрихин: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско наименование: Азитромицин-Акрихин
ATX код: J01FA10
Активна съставка: азитромицин (азитромицин)
Производител: Micro Labs Limited (MICRO LABS Limited) (Индия)
Актуализация на описанието и снимката: 10.10.2019
Цени в аптеките: от 161 рубли.
Купува
Азитромицин-Акрихин е антибиотик с широк спектър на действие.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - филмирани таблетки: продълговати, бели, дозировка 500 mg - с риск от едната страна (дозировка 250 mg - 6 и 10 бр. В блистери, в картонена кутия 1 блистер от 6 таблетки или 10 блистери от 10 таблетки, дозировка от 500 mg - 3 и 10 бр. в блистери, в картонена кутия 1 блистер от 3 таблетки, 1 или 10 блистера по 10 таблетки. Всяка опаковка съдържа и инструкции за употреба на азитромицин-акрихин).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: азитромицин (под формата на дихидрат) - 250 или 500 mg;
- помощни компоненти: повидон, талк, кроскармелоза натрий, калциев хидроген фосфат, лактоза, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, микрокристална целулоза, колоиден силициев диоксид, царевично нишесте;
- филмова обвивка: пропилей гликол, талк, титанов диоксид, хипромелоза.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Азитромицинът е широкоспектърно антибактериално лекарство, първият представител на азалидите - нова подгрупа от макролиди.
Лекарството се свързва с 50S субединицата на рибозомите и инхибира пептидната транслоказа на етапа на транслация, забавя размножаването и растежа на бактериите и потиска синтеза на протеини. Има бактериостатичен ефект, във високи концентрации - бактерициден ефект. Действа върху извън- и вътреклетъчните патогени.
Азитромицин-акрихин е активен срещу следните микроорганизми:
- грам-отрицателни бактерии: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis, Moraxella catarrhalis;
- грам-положителни бактерии: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. (групи С, F и G, с изключение на резистентните към еритромицин);
- някои анаероби: Clostridium perfringens, Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp.;
- други: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdorferi, Mycobacterium avium комплекс, Treponema pallidum, Ureaplasma urealyticum.
Азитромицинът е неефективен при инфекции, причинени от резистентни към еритромицин грам-положителни бактерии.
Фармакокинетика
След перорално приложение от стомашно-чревния тракт азитромицинът се абсорбира бързо, тъй като е стабилен в кисела среда и липофилен.
След прилагане на доза от 500 mg, максималната плазмена концентрация (C max) е 0,4 mg / l и се наблюдава след 2,5–3 часа Бионаличността е 37%. Азитромицинът се характеризира с ефект на първо преминаване през черния дроб.
Лекарството прониква добре в дихателните пътища, меките тъкани и кожата, органите и тъканите на урогениталния тракт (по-специално в простатната жлеза), чрез хистохематогенните бариери. Той се натрупва в среда с ниско рН и в лизозоми, което играе важна роля за унищожаването на вътреклетъчните патогени. Транспортира се и от фагоцити, макрофаги и полиморфноядрени левкоцити. Прониква през клетъчните мембрани, където създава високи концентрации.
Високата концентрация в тъканите и клетките (10-50 пъти по-висока от серума) и дългият полуживот (T ½) на азитромицин се дължат на ниското му свързване. Обемът на разпределение е 31,1 l / kg.
В огнищата на инфекцията, в сравнение със здравите тъкани, лекарството достига значително по-високи концентрации (с 24–34%), които корелират със тежестта на възпалителния оток, и остава в ефективни концентрации в продължение на 5-7 дни след приемане на последната доза. Плазмените протеини се свързват 7-50% (обратно пропорционално на концентрацията в кръвта).
Преминава процеса на деметилиране в черния дроб с образуването на фармакологично неактивни метаболити. Плазменият клирънс е 630 ml / min. T ½ при прием на лекарството на интервали от 8-24 часа е 14-20 часа, на интервали от 24-72 часа - 41 часа, което ви позволява да приемате Азитромицин-Акрихин 1 път на ден.
Екскретира се: 50% - непроменен през червата, 6% - чрез бъбреците.
Показания за употреба
Азитромицин-Акрихин се използва за лечение на заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми:
- инфекции на УНГ органи и горните дихателни пътища: синузит, ларингит, тонзилит, фарингит, отит на средното ухо;
- инфекции на долните дихателни пътища: бронхит, пневмония (включително атипични);
- скарлатина;
- инфекции на урогениталния тракт: цервицит, уретрит (включително гонореален);
- инфекции на кожата и меките тъкани: импетиго, еризипела, вторично инфектирани дерматози;
- началният стадий (еритема мигранс) на лаймска болест (борелиоза);
- пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, свързана с бактерията Helicobacter pylori (като част от комбинираната терапия).
Противопоказания
Абсолютно:
- чернодробна недостатъчност;
- бъбречна недостатъчност;
- възраст до 12 години;
- период на бременност и кърмене;
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството или други антибиотици от групата на макролидите.
Азитромицин-Акрихин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с аритмии, както и при деца с нарушена бъбречна и / или чернодробна функция.
Азитромицин-Акрихин, инструкции за употреба: метод и дозировка
Азитромицин-Акрихин трябва да се приема през устата, 1 час преди хранене или 2 часа след хранене.
Препоръчителни дози за възрастни:
- инфекции на горните и долните дихателни пътища: Азитромицин-Акрихин 500 mg веднъж дневно в продължение на 3 дни;
- инфекции на кожата и меките тъкани: първия ден - 1000 mg веднъж дневно, от втория до петия ден - 500 mg веднъж дневно;
- остри инфекции на пикочните пътища: 1000 mg еднократно;
- Етап I (еритема мигранс) на лаймска болест: първият ден - 1000 mg, от втория до петия ден - 500 mg веднъж дневно;
- пептична язва и 12-язва на дванадесетопръстника, свързани с Helicobacter pylori: 1000 mg 1 път на ден в продължение на 3 дни в допълнение към стандартната анти-Helicobacter pylori терапия.
За деца над 12 години дозата на Азитромицин-Акрихин се определя в зависимост от телесното тегло и клиничните особености на заболяването. Възможни възможности за лечение:
- При 10 mg / kg веднъж дневно в продължение на 3 дни.
- През първия ден - 10 mg / kg, през следващите 3-4 дни - 5-10 mg / kg веднъж дневно (курсова доза - 30 mg / kg).
За лечение на мигрираща еритема при деца се предписват 20 mg / kg през първия ден, а от втория до петия ден - 10 mg / kg веднъж дневно.
Ако се пропусне следващата доза, лекарството трябва да се приеме възможно най-скоро и следващите дози да се извършват на интервали от 24 часа.
Странични ефекти
- храносмилателна система: диария (5%), гадене (3%), коремна болка (3%), метеоризъм, повръщане, повишена активност на чернодробните трансаминази; при деца - запек, гастрит, анорексия;
- пикочно-половата система: рядко - нефрит, вагинална кандидоза;
- нервна система: рядко - сънливост, нарушение на съня, главоболие, тревожност, световъртеж, невроза;
- сърдечно-съдова система: много рядко - болка в гърдите, сърцебиене;
- алергични реакции: много рядко - сърбеж, обрив, ангиоедем;
- други: кандидомикоза на устната лигавица, повишена умора.
Предозиране
Предозирането на азитромицин-акрихин може да се прояви със следните симптоми: диария, тежко гадене, повръщане, временна загуба на слуха.
След прием на прекомерна доза, трябва да изплакнете стомаха и да вземете активен въглен. По-нататъшното лечение е симптоматично.
специални инструкции
При едновременното назначаване на антиациди е необходимо да се поддържат интервали между дозите лекарства за 2 часа.
След премахването на азитромицин-акрихин, в някои случаи реакциите на свръхчувствителност могат да продължат, поради което е необходима специфична терапия под наблюдението на лекар.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
В редки случаи азитромицин-акрихин може да причини сънливост и световъртеж. Ако се появят тези странични ефекти, трябва да се въздържате от шофиране на кола и извършване на потенциално опасна работа.
Приложение по време на бременност и кърмене
По време на бременност азитромицин-акрихин е противопоказан.
Кърменето трябва да се прекрати, ако е необходимо лечение по време на кърмене.
Използване от детството
Азитромицин-Акрихин е противопоказан при деца под 12-годишна възраст. Трябва да се използва с повишено внимание при наличие на съпътстващи функционални нарушения на бъбреците и / или черния дроб.
С нарушена бъбречна функция
При бъбречна недостатъчност употребата на антибиотици е противопоказана.
При нарушения на чернодробната функция
При чернодробна недостатъчност употребата на Азитромицин-Акрихин е противопоказана.
Употреба при възрастни хора
Няма информация за необходимостта от коригиране на дозата при пациенти в напреднала възраст.
Лекарствени взаимодействия
Абсорбцията на азитромицин се намалява с едновременния прием на храна, етанол, антиациди, съдържащи магнезий или алуминиев хидроксид.
Линкозамидите отслабват ефекта на азитромицин, докато хлорамфениколът и тетрациклинът го усилват.
При комбинираната употреба на ерготамин и дихидроерготамин токсичният ефект (дизестезия, вазоспазъм) се увеличава.
Азитромицин е фармакологично несъвместим с хепарин.
В терапевтични дози азитромицин не повлиява протромбиновото време (PTT) при пациенти, получаващи варфарин. Въпреки това не може да се изключи евентуално увеличаване на антикоагулантния ефект, поради което РТТ трябва да се наблюдава внимателно.
Ефектът на азитромицин върху други едновременно използвани лекарства:
- повишава концентрацията на дигоксин чрез отслабване на инактивирането му от чревната флора;
- намалява клирънса и засилва ефекта на триазолам;
- забавя екскрецията и увеличава плазмената концентрация и токсичността на следните лекарства (чрез инхибиране на микрозомалното окисление в хепатоцитите с азитромицин): индиректни антикоагуланти, циклосерин, фелодипин, метилпреднизолон, както и агенти, които се подлагат на микрозомално окисление, като ергот алкалоиди, фенилфеноп бромокриптин, хексобарбитал, карбамазепин, дизопирамид, циклоспорин, теофилин и други производни на ксантин, перорални хипогликемични лекарства.
Аналози
Аналози на Азитромицин-Акрихин са: Азибиот, Азимицин, Азитрокс, ЗИ-Фактор, Зитролид, Сумаклид, Сумамед, Сумамокс, Тремак-Сановел, Хемомицин и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте на сухо и тъмно място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за азитромицин-акрихин
Според повечето отзиви Азитромицин-Акрихин е евтин, но ефективен антибактериален агент, който помага при заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми. В същото време има много съобщения, в които пациентите се оплакват от развитието на странични ефекти, включително замаяност, сънливост, намалено зрение, тахикардия, слабост, коремна болка, чувство на дискомфорт в червата, кандидоза.
Цена за азитромицин-акрихин в аптеките
Цената на азитромицин-акрихин 500 mg започва от около 133 рубли. на опаковка от 3 филмирани таблетки.
Азитромицин-Акрихин: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Азитромицин-Акрихин 500 mg филмирани таблетки 3 бр. 161 r Купува |
Азитромицин-Акрихин таблетки p.o. 500mg 3 бр. 165 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!