Невус
Съдържанието на статията:
- Причини
- Класификация
- Видове невуси и техните симптоми
- Диагностика
- Лечение
- Предотвратяване на образуването на меланом
- Видео
Невусът (рожденото петно или възрастовото петно, рожденият знак) е пигментирана новообразувание на кожата, което е доброкачествено.
Бенките не се виждат по тялото на новородени деца; те започват да се появяват малко по-късно. Те се откриват при 4-10% от кърмачетата, а след пубертета се срещат при почти 90% от хората. С възрастта броят на невусите намалява. И така, хората на възраст 20-25 години имат средно 40 бенки, а до 80-годишна възраст често нямат нито един.
По-голямата част от хората имат невуси
Причини
Пигментираните петна могат да се образуват по причини от вроден и придобит характер.
Вродените невуси са малформация на ембрионалното развитие. Появата им е причинена от нарушение на процеса на преминаване от невроектодермалната тръба в кожата на предшествениците на клетките на меланоцитите (меланобласти). Натрупването на тези клетки в кожата и причинява появата на пигментирано петно.
Придобитите старчески петна се образуват под въздействието на следните фактори:
- значителни промени в хормоналните нива (пубертет, бременност);
- кожни инфекции;
- прекомерна инсолация на кожата.
Класификация
В зависимост от размера, невусите се разделят на няколко вида:
- малък - диаметър не повече от 1,5 см;
- средно - от 1,6 до 10 см;
- големи - над 10см.
Ако рожденият знак заема голяма част от анатомичната област, тогава той се нарича гигантски. Гигантските форми на неоплазма често се локализират на лицето или гърба.
На мястото на локализация в дебелината на кожата се различават следните видове невуси:
- граничен или смесен - натрупването на меланоцити се намира на границата на дермата и епидермиса;
- епидермален - натрупване на меланоцити са разположени в горния слой на кожата (епидермис);
- интрадермално - натрупване на меланоцити се локализира дълбоко в дермата.
Видове невуси и техните симптоми
В зависимост от характеристиките на клиничната картина, възрастовите петна се разделят на няколко вида, представени в таблицата:
| Изглед | Симптоми |
| Синьо (синьо, Jadassona - Tiche) | Името си е получил заради характерния си тъмносин цвят на повърхността. Обикновено тя е единична, но понякога могат да се наблюдават множество старчески петна. Отнася се за доброкачествени тумори, но под влияние на неблагоприятни фактори може да претърпи злокачествено заболяване и да се превърне в меланом. |
| Гранична граница | Прилича на малко петно от черен, сив или кафяв цвят, с диаметър от 2-3 мм до 4-6 см, но често не повече от 1 см. Повърхността на образуването е суха и гладка, леко неравна. Липсва й дори велусна коса. Може да се появи на абсолютно всяка част от човешкото тяло. Съществува риск от дегенерация в злокачествен тумор. |
| Невус Ота | Прилича на единично петно или група сливащи се петна с тъмносиня неправилна форма. Намира се в горната челюст, бузата, параорбиталната област. Пигментацията често се разпространява в лигавиците на устната и носната кухина, фаринкса, склерата на очите. Болестта е едностранна. Той представлява известна опасност по отношение на злокачествеността. |
| Комплекс пигментиран | Кафява пигментация, свързана с натрупване на меланин в дермата и епидермиса едновременно. Прилича на кръгла брадавица или папула с диаметър не повече от 1 см. Има голяма вероятност за нейното превръщане в меланом. |
| Веррукозен | Това е тъмен брадавичен израстък, който се издига над повърхността на кожата. Повърхността е неравна, напомняща на карфиол. Отнася се за опасни за меланомона форми на заболяването. |
| Папиломатозен |
Прилича на неравна бенка, напомняща на папилом и изпъкнала над повърхността на кожата. Най-често локализирани в скалпа. |
| Невус на Сетън (halonevus) | Пигментното петно в периферията е заобиколено от малка част от кожата, лишена от меланин. Образуванията са единични и множествени. Склонен е към независима регресия, но в някои случаи се усложнява от развитието на меланом. |
| Диспластичен | Прилича на малка бенка с назъбени граници. Повърхността е оцветена неравномерно кафяво или черно. Той може да бъде разположен на всяка част на тялото и главата. Много често злокачествени. |
| Гигантски пигмент | Петното е значително (с диаметър над 20 см) и често заема цели анатомични области. Подложена на дегенерация в злокачествен тумор. |
| Фиброепителни | Меланомон-опасно доброкачествено новообразувание на крака, достигащо диаметър 1,5 см. Има мека консистенция. Плът до тъмнокафяв цвят. |
| Невус на мастната жлеза |
Туморът се формира от променени космени фоликули и хиперпластични мастни жлези. Типичното местоположение е главата. Прилича на жълтеникаво-розова плака с овална, линейна или неправилна форма и брадавична повърхност. |
Можете да видите как изглежда този или онзи тип старчески петна на снимката в специални атласи на дерматологични заболявания.
Диагностика
Пациентите със съмнителни пигментационни петна трябва да бъдат регистрирани при дерматолог. При първоначалното посещение лекарят изследва новообразуването, като уточнява неговата форма, цвят, размер и други видими характеристики. Освен това той провежда проучване на пациента, като открива следните точки:
- когато се появи възрастовото петно;
- дали формата, цветът и / или размерът му са се променили наскоро;
- какво е причинило промените (опит за отстраняване, надраскване, изгаряния, инфекция на кожата, травма).
За изясняване на диагнозата и определяне на доброкачественото или злокачественото новообразувание са необходими специални диагностични методи.
В момента се използва за диагностика на старчески петна:
- Цитологично изследване. Ако на повърхността на лезията има пукнатини или кървене, лекарят може да вземе цитонамазка и да я изследва под микроскоп. Резултатът обикновено е готов на следващия ден.
- Хистологично изследване. Извършва се в условията на онкологичен диспансер. Под локална анестезия се извършва пълно отстраняване на образуването със задължително изрязване на околните здрави тъкани с около 5-6 mm. Раната се зашива с подкожни или редовни кожни шевове. Получената тъкан се изпраща за хистологично изследване. Ако в него се открият злокачествени клетки, на пациента се предписва лъчева и / или химиотерапия.
- Епилуминесцентна микроскопия. Витално изследване на тъкани с помощта на специално оптично устройство - дерматоскоп.
- Компютърна диагностика. Цифров фотоапарат с висока разделителна способност се използва, за да се направи снимка на пигментното петно. След това полученото изображение се обработва от компютърна програма.
Лечение
Възрастовите петна без меланом могат да бъдат премахнати по един от следните начини:
- криодеструкция;
- електрокоагулация;
- лазерно лъчение;
- радио нож.
При висок риск от дегенерация на пигментното петно в меланом е показано само хирургично отстраняване, със задължително изрязване на околните здрави тъкани.
В някои случаи само специалист може да различи склонна към меланома бенка от безобидна.
Предотвратяване на образуването на меланом
Във всички страни по света в момента се наблюдава постоянно нарастване на кожния меланом. Този злокачествен тумор се характеризира с бърз растеж и метастази в мозъка, черния дроб и белите дробове. Смъртността при него достига 50%.
Според статистиката развитието на меланом в повечето случаи се предшества от определени видове невуси. Ето защо пациентите с такива кожни образувания трябва да спазват следните превантивни мерки:
- опитайте се да не сте на открито слънце през деня (за централна Русия от 11 до 17 часа), когато интензивността на слънчевата радиация е максимална;
- използвайте слънцезащитен крем;
- откажете да посетите солариума;
- внимателно наблюдавайте съществуващите и новопоявяващите се старчески петна.
Пациентите трябва да бъдат информирани, че когато се появят нови пигментирани кожни лезии, както и промени в характеристиките на съществуващите (форма, размер, цвят), те трябва да се консултират с дерматолог или онколог възможно най-скоро.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
