Съвременни антибиотици: ефикасност и странични ефекти
Лекарствата, които спират или инхибират жизнената активност на патогенните микроорганизми, са широко използвани в клиничната практика от 40-те години на XX век. Първоначално само вещества от естествен (животински, растителен или микробен) произход се наричат антибиотици, но с течение на времето тази концепция се разширява. Сега тя включва също полусинтетични и напълно изкуствени антибактериални лекарства.
Източник: depositphotos.com
Използването на антибиотици в терапията на различни заболявания
Днес са известни повече от 2000 вещества, които могат да унищожат патогените или да инхибират процеса на тяхното размножаване, но като лекарства се използват около 50. От началото на масовото производство на пеницилин (през 1943 г.) лекарствата с този ефект са се променили доста. Изследванията, насочени към изобретяването на нови антибиотици, следваха следните пътища:
- откриването на вещества, активни срещу няколко микроорганизма - широкоспектърни антибиотици. В много случаи дори специалистите не могат да определят точно кой микроб е причинил патологичния процес (или анализ от този вид не може да се направи бързо) и лечението трябва да започне незабавно, за да се избегнат сериозни усложнения. В тази ситуация са необходими широкоспектърните антибиотици;
- изобретението на силно насочени лекарства, които селективно инхибират жизнената активност на някои бактерии. Ако виновникът за болестта е известен, има смисъл да се използва веществото, към което той е най-чувствителен, и от редица такива агенти изберете този, който ще даде минималните странични ефекти за определен пациент.
С течение на времето учените се сблъскват с проблема „пристрастяване“на патогени към антибиотици. Причината е, че нито едно от тези вещества не убива всички патогенни микроби в тялото, а оцелелите се размножават. При следващите поколения бактерии свойствата са генетично фиксирани, което ги прави нечувствителни (устойчиви) към влиянието на лекарството. Оказва се, че има лечение за болестта, но то е все по-малко ефективно срещу патогена. Следователно значителна част от изследванията през последните години са насочени към създаване на антибиотици, които могат да се борят с нови модификации на известни патогенни микроорганизми.
Много вещества с бактериостатично действие са силно токсични за клетките на човешкото тяло или полезна микрофлора, живееща в храносмилателния тракт, дихателните пътища и др. Учените са работили за намаляване на броя на страничните ефекти и за по-безопасно използване на антибиотиците.
Лекарства от ново поколение с широк спектър на действие се използват при лечението на заболявания на дихателните пътища и пикочно-половата система, УНГ органи, бактериален менингит, дифтерия и други тежки заболявания. Тесно насочените антибиотици помагат в борбата с болестите, причинителите на които могат да бъдат идентифицирани по уникален начин (например с туберкулоза). Между другото, в областта на изобретението на противотуберкулозни лекарства е постигнат значителен напредък в намаляването на общата токсичност на лекарствата.
Опасности от лечение с антибиотици
Въпреки факта, че много бактериостатични лекарства от последно поколение нямат сериозен отрицателен ефект върху човешкото тяло, приемът на антибиотици не е по-безопасен от преди. Парадоксът се дължи преди всичко на факта, че лекарствата с подобно действие са станали твърде познати „обитатели“на домашните аптечки. До известна степен вината за това са лекарите: от няколко десетилетия те предписват антибиотици изключително активно, понякога ненужно. В резултат на това такива лекарства имат репутацията на относително безвредни и способни да излекуват всичко. И двете не са верни. Антибиотиците са напълно неподходящи за лечение на грип, остри респираторни вирусни инфекции, хепатит и всякакви други заболявания с вирусно естество - за които пациентите по правило не знаят (според VTsIOM почти половината от руснаците вярват, чече сезонните вирусни инфекции се лекуват с антибиотици). Заблудата се подкрепя и от факта, че лекарите предписват бактериостатични лекарства в случаите, когато грипът или ARVI се усложнява от вторична бактериална инфекция. Що се отнася до страничните ефекти на антибиотиците, те могат да причинят алергични реакции, нарушаване на работата на стомашно-чревния тракт, бъбреците и някои други вътрешни органи. Най-опасни в това отношение са хлорамфениколът, тетрациклините и противотуберкулозните лекарства.бъбреците и някои други вътрешни органи. Най-опасни в това отношение са хлорамфеникол, тетрациклини и противотуберкулозни лекарства.бъбреците и някои други вътрешни органи. Най-опасни в това отношение са хлорамфеникол, тетрациклини и противотуберкулозни лекарства.
Основната вреда на антибиотиците е свързана не толкова с техните качества, колкото с неправилна употреба. Например много руснаци смятат за възможно да предписват антибиотици за себе си и за близките си, без да се консултират с лекар. Тази позиция е погрешна и изключително опасна. Ако лекарството, използвано за самолечение, изобщо не е активно срещу причинителя на болестта, болестта продължава да се развива и тялото, вече изтощено от болестта, е изложено на допълнителни негативни ефекти на лекарството. Лекарство с широк спектър на действие може да бъде подходящо в конкретен случай, но е невъзможно правилното определяне на необходимата доза и режим без специални знания, а инструкциите за лекарството са твърде общи и не отчитат спецификата на състоянието на всеки пациент. Резултатът често е преходът на болестта в хронична форма или развитието на усложнения.
Източник: depositphotos.com
Понякога е трудно дори за специалист да разбере заболявания, причинени от патогенни микроорганизми. Различните заболявания имат сходни симптоми и едно и също заболяване може да възникне поради инфекция с различни патогени. Следователно антибиотиците не трябва да се приемат на основание, че са помогнали на ваш приятел, роднина или на вас „последния път“. Само лекар може да предпише такива средства и пациентът трябва да следва неговите препоръки.
Нека отбележим още един нюанс: неконтролираният прием на антибиотици вреди както на любителите на самолечението, така и на други хора. Факт е, че неправилната употреба на бактериостатични агенти води до разпространението на патогенни микроорганизми, устойчиви (устойчиви) на съществуващи лекарства. Това означава, че пациентите, които се разболеят в близко бъдеще, може да не получат адекватно лечение. Приемайки антибиотици, трябва да помните не само за здравето си, но и за дела на социалната отговорност, който изисква компетентен подход към лечението.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
