Предозиране на фенистил
Фенистил е антихистаминово и противосърбежно средство за външна и вътрешна употреба, международното непатентовано наименование е диметинден. Той принадлежи към лекарствата от първо поколение, сравнява се благоприятно с други лекарства от тази група чрез по-висока активност и липса на странична седация.
Източник: img.ugugu.ru
Лекарството е предназначено за облекчаване на симптомите на алергии и сърбеж чрез блокиране на Н 1 -хистаминовите рецептори. Лишен от способността да се свързва със специфични рецептори, хистаминът не е в състояние да засили освобождаването на биологично активни вещества от клетките, които причиняват прояви на алергия. Въпреки факта, че Фенистил прекъсва веригата от патологични промени, характерни за алергичния процес, той не влияе на причината за заболяването - при приема на лекарството хистаминът продължава да се отделя в системното кръвообращение, но няма способността да предизвиква патологична реакция.
Форми на освобождаване на Фенистил - гел [в 1 g гел 1 mg активно вещество (0,1%)], капки (1 mg диметинден в 1 ml разтвор) и капсули от 4 mg.
Основните заболявания и състояния, за които се предписва Фенистил:
- шарка;
- дребна шарка;
- рубеола;
- вазомоторен и алергичен ринит (включително тези, причинени от растителен прашец);
- атопичен дерматит;
- сърбеж от всякаква етиология (включително като симптом на основното заболяване);
- дерматит с неизвестен произход;
- кошери;
- хранителна алергия;
- ангиоедем;
- алергия с неуточнена етиология;
- ухапвания (ужилвания) от неотровни насекоми и други неотровни членестоноги;
- нежелани реакции по време на терапевтичната употреба на лекарства и лекарства.
Фенистил за деца е разрешен под формата на капки от 1 месец, но трябва да се има предвид, че при деца под една година лекарството, с оглед на потискащия ефект върху централната нервна система, може да провокира епизоди на апнея (спиране на дишането) и да причини SIDS (синдром на внезапна детска смърт).
Лекарството е противопоказано при жени под 12 седмици от бременността. В бъдеще се препоръчват за употреба както капки, така и гел, при условие че ползите от приема на Фенистил за майката надвишават потенциалния риск от усложнения за плода.
Фенистил засилва инхибиторния ефект на анти-тревожността, хипнотиците и антидепресантите. Когато се пият алкохолни напитки по време на лечението, скоростта на психомоторните реакции се забавя значително.
Колко Fenistil е необходим за предозиране?
Препаратът под формата на гел се прилага върху малки непокътнати кожни участъци с тънък слой 2–4 пъти на ден, в зависимост от тежестта на симптомите на заболяването.
Под формата на капки при възрастни препоръчителната дневна доза Fenistil е 3–6 mg на ден (съответно 60–120 капки), в зависимост от тежестта на симптомите. Дневната доза се разделя на 2-3 приема по 20-40 капки.
20 капки от лекарството (1 ml разтвор) съдържа 1 mg активна съставка.
При деца Fenistil се използва в дозировка в зависимост от възрастта:
- от 1 месец до 1 година, 3-10 капки веднъж, максималната дневна доза е 30 капки;
- 1-3 години - по 10-15 капки всяка, максималната дневна доза е 45 капки;
- при деца над 3, но под 12 години - 15–20 капки на среща, максимум на ден - 60 капки.
Лекарството под формата на капсули е разрешено за употреба от възрастни и деца над 12-годишна възраст, дозировката в този случай е еднаква. Стандартно се предписва 1 капсула 1 път на ден, тъй като продължителността на действие на Fenistil е 24 часа.
Когато приемате лекарството над препоръчаните дози, може да се развие остра интоксикация.
Признаци на предозиране
По-често се развива предозиране, когато се използва Фенистил на капки или капсули. Основните симптоми са:
- обща летаргия, слаба реакция на стимули, рязко намаляване на спонтанната двигателна активност, сънливост (главно при възрастни);
- тревожност, двигателна и речева възбуда, халюцинации, постоянно разширяване на зениците, понякога развитие на психоза (по-често при деца);
- нарушение на координацията на движенията;
- тахикардия, хипотония;
- тонични или клонични припадъци;
- сухота в устата, жажда;
- хиперемия на кожата на лицето, шията и деколтето;
- възможно е рязко намаляване на уринирането, пълно задържане на урина;
- повишена телесна температура.
Източник: depositphotos.com
Въпреки факта, че към момента в Русия не е регистриран нито един фатален изход от предозиране на Фенистил, теоретично това е възможно в резултат на парализа на дихателния и / или вазомоторния център.
Първа помощ при предозиране с Фенистил
В случай на предозиране трябва незабавно да предприемете действия:
- Стомашна промивка (изпийте голямо количество (1–1,5 л) топла вода или леко розов разтвор на калиев перманганат (калиев перманганат) и провокирайте повръщане, натискайки корена на езика). Внимание! Този метод не може да се използва при деца от първите 3 години от живота! В този случай стомашната промивка се извършва с помощта на стомашна сонда в болнична обстановка.
- Вземете физиологичен разхлабител (магнезиев сулфат);
- Вземете ентеросорбент (например Atoxil, Polysorb съгласно схемата или активен въглен в размер на 1 таблетка на 10 kg телесно тегло).
Противоотрова
Няма специфичен антидот на Фенистил.
Кога се изисква медицинска помощ?
Медицинска помощ е необходима, ако:
- ранено е дете, бременна жена или възрастен човек;
- след оказване на първа помощ състоянието на жертвата не се подобрява или влошава;
- активни неврологични симптоми (неконтролирано възбуда, конвулсии, дезориентация, дискоординация и др.);
- жертвата е недостъпна или има ограничен достъп до контакт;
- постоянна треска, която не се облекчава от антипиретици;
- остра тахикардия или намаляване на кръвното налягане под 80/50 mm Hg. Изкуство.;
- остра задръжка на урина.
При необходимост от екипа на линейката жертвата е хоспитализирана в специализираното отделение на болницата, където продължава да получава медицинска помощ:
- изкуствена белодробна вентилация, кислородна терапия;
- принудителна диуреза (прием на диуретици в комбинация с водно натоварване с алкална напитка (до 5 литра на ден) за активиране на екскрецията на лекарството чрез бъбреците);
- симптоматично лечение на развити неврологични усложнения;
- въвеждането на вазоконстрикторни лекарства с рязко намаляване на кръвното налягане (норепинефрин, допамин);
- с тахикардия - β-блокери.
Възможни последици
Последиците от предозирането с Фенистил могат да бъдат:
- остра бъбречна недостатъчност;
- анурия;
- остра психоза;
- колапс, шок.
Не е изключен летален изход.
Предотвратяване
За да предотвратите предозиране с Фенистил, трябва:
- не оставяйте лекарството на места, достъпни за деца;
- не комбинирайте приема на Фенистил с анксиолитици, успокоителни;
- откажете да приемате алкохол по време на лечението;
- за лечение на деца, използвайте само лекарството под формата на капки или гел, при стриктно спазване на препоръчания режим на дозиране;
- за да се намали рискът от развитие на апнея и SIDS при деца през първата година от живота, за предпочитане е да се използват лекарства от 2-ро или 3-то поколение за облекчаване на симптомите на алергия.
Олеся Смольнякова Терапия, клинична фармакология и фармакотерапия За автора
Образование: висше, 2004 г. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012 - Аспирант на Катедра по клинична фармакология, KSMU, кандидат на медицинските науки (2013 г., специалност „Фармакология, клинична фармакология“). 2014-2015 - професионална преквалификация, специалност „Мениджмънт в образованието“, FSBEI HPE „KSU“.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
