Neurocard

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Neurocard: инструкции за употреба и рецензии

1. Форма на издаване и състав
2. Фармакологични свойства
3. Показания за употреба
4. Противопоказания
5. Начин на приложение и дозировка
6. Странични ефекти
7. Предозиране
8. Специални инструкции
9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. Използване в детска възраст
11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. При нарушения на чернодробната функция
13. Лекарствени взаимодействия
14. Аналози
15. Условия за съхранение
16. Условия за отпускане от аптеките
17. Отзиви
18. Цена в аптеките

Латинско име: Neurocard

ATX код: N07XX

Активна съставка: Етилметилхидроксипиридин сукцинат (Етилметилхидроксипиридин сукцинат)

Производител: FKP "Курска биофабрика - фирма" BIOC "(Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 09.10.2019

Neurocard е антиоксидантно лекарство за лечение на патологии на нервната система.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма - разтвор за интравенозно (i / v) и интрамускулно (i / m) приложение: безцветен или леко оцветен с жълтеникав, кафеникаво-жълтеникав или червеникав оттенък, прозрачен (в картонена кутия 1 или 2 опаковки клетъчен контур, в които 5 ампули от светлозащитно / неутрално стъкло, съдържащи 2 или 5 ml разтвор, в комплект с ампулен нож / скарификатор и инструкции за употреба на Neurocard).

Състав на 1 ml разтвор за i / v и i / m приложение:

активно вещество: етилметилхидроксипиридин сукцинат - 50 mg;
спомагателен компонент: вода за инжекции - до 1 ml.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Neurocard има анксиолитично, антиконвулсивно, стрес-защитно, ноотропно, мембранно стабилизиращо, антихипоксично и антиоксидантно действие Лекарството принадлежи към класа на 3-хидроксипиридини.

Фармакологични свойства на Neurocard, поради ефективността на неговото активно вещество - етилметилхидроксипиридин сукцинат:

инхибиране на процесите на пероксидация на липидите;
повишена активност на антиоксидантната ензимна система;
възстановяване на увредената структура и функция на мембраните;
моделиращ ефект върху йонните канали;
транспорт на невротрансмитери;
подобрено синаптично предаване;
повишаване на устойчивостта на организма към въздействието на различни увреждащи фактори [интоксикация с антипсихотични лекарства (невролептици) или алкохол, мозъчно-съдов инцидент, травма, исхемия, хипоксия, шок] чрез активиране на енергосинтезиращите функции на митохондриите и подобряване на енергийния метаболизъм в клетката;
намаляване на съдържанието на липопротеини с ниска плътност и общ холестерол (хиполипидемичен ефект);
повишена компенсаторна активация на аеробна гликолиза и намаляване на степента на инхибиране на окислителните процеси в цикъла на Krebs по време на хипоксия с увеличаване на креатин фосфат и аденозин трифосфат;
активиране на енергосинтезиращата функция на митохондриите;
инхибиране на процесите на свободна радикална липидна пероксидация - активиране на супероксид оксидаза; повлияване на физикохимичните свойства на мембраната; увеличаване на съдържанието на полярни фракции на фосфолипиди (например фосфатидилинозитол, фосфатидилсерин) в мембраната; намаляване на съотношението холестерол / фосфолипиди; увеличаване на мембранната течливост и намаляване на вискозитета на липидния слой; активиране на енергосинтезиращите функции на митохондриите и подобряване на енергийния метаболизъм в клетката и, като следствие, защита на клетъчния апарат и структурата на цитоплазмените мембрани;
промени във функционалната активност на биологичната мембрана, поради което се появяват конформационни промени в протеиновите макромолекули на синаптичните мембрани. В резултат на това Neurocard има модулиращ ефект върху активността на рецепторните комплекси (включително ацетилхолин, бензодиазепин и гама-аминомаслена киселина), йонни канали и мембранно свързани ензими чрез повишаване на активността на невротрансмитерите, активиране на синаптичните процеси и повишаване на способността им да се свързват с лигандите.

Фармакокинетика

Максималната концентрация в кръвната плазма (C _max) на етилметилхидроксипиридин сукцинат с еднократно и курсово приложение се достига след 58 минути след приложението.

C _max при инжекции на Neurocard в доза 400-500 mg варира от 0,0035 до 0,004 mg на ml. Разпределението на веществото в тъканите и органите е бързо. Времето му на задържане е от 0,7 до 1,3 часа, като в същото време той бързо се екскретира от кръвната плазма и почти не се открива в нея след 4 часа.

В случаите на еднократно или продължително приложение на лекарството, фармакокинетичните профили не се различават значително. Метаболизмът му се осъществява в черния дроб чрез глюкурониране.

Идентифицирани са пет метаболита на етилметилхидроксипиридин сукцинат, а именно:

1-ви метаболит - 3-хидроксипиридин фосфат: образува се в черния дроб. Под въздействието на алкална фосфатаза в кръвта тя се разпада на 3-хидроксипиридин и фосфорна киселина;
2-ри метаболит: фармакологично активен, образува се в големи количества и се открива в урината 1-2 дни след приложение на разтвора;
3-ти метаболит: в големи количества се екскретира с урината;
4-ти и 5-ти метаболити: са конюгати на глюкурон.

Екскрецията на Neurocard се извършва в урината непроменена и под формата на конюгати на глюкурон.

Показания за употреба

синдром на вегетативна дистония;
хронична мозъчна исхемия;
черепно-мозъчна травма и нейните последици;
остро нарушение на мозъчното кръвообращение;
тревожни разстройства на фона на невротични и неврозоподобни състояния;
първична глаукома с отворен ъгъл от различни етапи (като част от комплексната терапия);
енцефалопатия;
леки когнитивни нарушения от атеросклеротичен произход;
остър некротизиращ панкреатит;
остър миокарден инфаркт (като част от комплексно лечение);
абстинентен синдром при алкохолизъм с преобладаване на вегетативно-съдови и неврозоподобни нарушения в клиничната картина (за облекчение);
остра интоксикация с антипсихотични лекарства.

Противопоказания

Абсолютно:

остра бъбречна и чернодробна дисфункция;
бременност;
период на кърмене;
деца под 18-годишна възраст;
индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Neurocard се предписва с повишено внимание, под лекарско наблюдение, на пациенти с анамнеза за алергични патологии.

Neurocard, инструкции за употреба: метод и дозировка

Разтворът на Neurocard в ампули се инжектира в / под струя или капково или в / m. За приложение на инфузия се разрежда в изотоничен разтвор на натриев хлорид. Инжектирането на лекарството се извършва бавно за период от 5 до 7 минути; капково - със скорост от 40 до 60 капки в минута.

Максималната доза Neurocard не трябва да надвишава 1,2 g.

Препоръчителен режим на дозиране:

остри нарушения на мозъчното кръвообращение: през първите 10-14 дни - 0,2-0,5 g разтвор 2 до 4 пъти на ден, интравенозно капково; след това в продължение на 14 дни - 0,2-0,5 g от лекарството 2-3 пъти на ден / m;
черепно-мозъчна травма и последиците от нея: в продължение на 10-15 дни, 0,2-0,5 g разтвор 2 до 4 пъти на ден, интравенозно капково;
хронична церебрална исхемия в стадия на декомпенсация: през периода от 10 до 14 дни по 0,2–0,5 g Neurocard 1-2 пъти дневно, интравенозно, капково или струйно; след това в продължение на 14 дни, 0,1–0,25 g на ден IM;
хронична исхемия: за 10-14 дни, 0,2-0,25 g от лекарството 2 пъти дневно / m;
синдром на вегетативна дистония: за 14 дни, 0,05–0,4 g на ден IM;
леко когнитивно увреждане при пациенти в напреднала възраст на фона на тревожни разстройства: за период от 14 до 30 дни, 0,1–0,3 g на ден IM;
дисциркулаторна енцефалопатия във фазата на декомпенсация: в продължение на 14 дни, 0,2-0,5 g от лекарството 1-2 пъти на ден, интравенозно капково или струйно; след това, в рамките на 14 дни, 0,1–0,25 g на ден IM;
курсова профилактика на дисциркулаторна енцефалопатия: в рамките на 10-14 дни, 0,2-0,25 g 2 пъти на ден, IM;
остър миокарден инфаркт (като част от комплексна терапия): на фона на традиционното лечение на патологията, което включва използването на антитромбоцитни и антикоагулантни лекарства, тромболитици, инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим, бета-блокери и нитрати, както и симптоматични лекарства, според показанията, Neurocard се използва в продължение на 14 дни на / в или в / м (през първите 5 дни - в / в, през следващите 9 дни - в / м). Лекарството се прилага интравенозно чрез бавна капкова инфузия за период от 30 до 90 минути; към него се добавят 0,1-0,15 литра 5% разтвор декстроза / глюкоза или 0,9% разтвор на натриев хлорид. При необходимост се разрешава бавно струйно интравенозно приложение на лекарството за 5 минути (поне). Честотата на приложение на разтвора е 3 пъти на ден, между инжекциите се наблюдава интервал от 8 часа. Дневната доза се определя въз основа на изчислението - 0,006-0,009 g Neurocard на 1 kg телесно тегло. Максималната единична доза не трябва да надвишава 0,25 g на ден, дневно - 0,8 g;
откритоъгълна глаукома от различни етапи (като част от комплексна терапия): за 14 дни, 0,1–0,3 g от 1 до 3 пъти на ден i / m;
синдром на отнемане на алкохол: в рамките на 5-7 дни, 0,2-0,5 g разтвор 2-3 пъти на ден интравенозно или интрамускулно;
остра интоксикация с антипсихотични лекарства: в продължение на 7-14 дни, 0,2-0,5 g от лекарството на ден i / v;
перитонит, остър некротизиращ панкреатит (остри гнойно-възпалителни процеси на коремната кухина): на първия ден Neurocard се използва както в предоперативния, така и в следоперативния период. Дозировката се определя индивидуално, в зависимост от формата и тежестта на патологията, процеса и възможностите за клинично протичане. Лекарството се отменя постепенно и само след постигане на стабилен положителен клиничен и лабораторен ефект;
остър оточен (интерстициален) панкреатит: 0,2–0,5 g от лекарството 3 пъти на ден интравенозно капково (след добавяне към изотоничен разтвор на натриев хлорид) и интрамускулно;
лека тежест на некротизиращ панкреатит; 0,1–0,2 g Neurocard 3 пъти на ден i / v капково (след добавяне на натриев хлорид към изотоничен разтвор) и i / m; умерена тежест - 0,2 g от продукта 3 пъти на ден i / v капково (след добавяне на натриев хлорид към изотоничен разтвор); тежък курс - през първия ден в дозата на пулса се инжектират 0,8 g от разтвора, с двоен режим на приложение, след това - 0,2-0,5 g от агента 2 пъти на ден, като постепенно се намалява дневната доза; изключително тежък курс - прилага се начална доза от 0,8 g на ден, докато се постигне трайно облекчаване на проявите на панкреатогенен шок, за стабилизиране на състоянието - 0,3-0,5 g от агента 2 пъти на ден интравенозно капково (след като преди това е добавил натриев хлорид към изотоничен разтвор) постепенно намалявайки дневната доза.

Странични ефекти

На фона на терапията с Neurocard могат да се развият следните нежелани реакции:

алергични реакции, усещане за разпространение на топлина по цялото тяло, дискомфорт в гърдите и възпалено гърло, неприятна миризма, метален вкус или сухота в устата, чувство на липса на въздух - обикновено се свързват с прекомерно висока скорост на инжектиране и са краткотрайни;
гадене, метеоризъм, нарушения на съня (проблеми със заспиването или сънливост) - най-често в резултат на продължителна употреба на Neurocard;
краткосрочно повишаване на кръвното налягане.

Предозиране

Основните симптоми на предозиране с етилметилхидроксипиридин сукцинат: безсъние или сънливост (нарушение на съня); с интравенозно приложение - краткосрочно и незначително повишаване на кръвното налягане (от 1,5 до 2 часа).

Обикновено не се изисква терапия, проявите изчезват в рамките на 1 ден сами. В тежки случаи се предписват хапчета за сън за лечение на безсъние. При прекомерно повишаване на кръвното налягане се използват антихипертензивни лекарства под контрола на кръвното налягане.

специални инструкции

При пациенти с бронхиална астма на фона на индивидуална непоносимост към сулфити, в някои случаи (особено при податливи индивиди) могат да се развият тежки реакции на свръхчувствителност.

Етилметилхидроксипиридин сукцинатът усилва ефекта на антиконвулсантите и транквилиращите лекарства, поради което при използването на такива комбинации може да се наложи коригиране на дозите на съответните лекарства.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

В началото на лечението с Neurocard се препоръчва на пациентите да се въздържат от извършване на работа, която изисква скорост на психомоторни реакции и висока концентрация на внимание, включително от шофиране на превозни средства и сложни механизми.

Приложение по време на бременност и кърмене

Neurocard не се предписва по време на бременност / кърмене, тъй като не е имало строго контролирани клинични проучвания за безопасността на употребата на лекарството в такива случаи.

Използване от детството

Neurocard не се предписва на пациенти под 18-годишна възраст, тъй като безопасността и ефикасността на лекарството при пациенти от тази възрастова група не са установени.

С нарушена бъбречна функция

При остра бъбречна дисфункция Neurocard е противопоказан.

При нарушения на чернодробната функция

Neurocard не се използва при пациенти с остра чернодробна дисфункция.

Лекарствени взаимодействия

Възможни взаимодействия на етилметилхидроксипиридин сукцинат с други лекарствени вещества / препарати:

антипаркинсонови лекарства (леводопа), транквиланти (диазепам, феназепам), антиконвулсанти (карбамазепин), нитрат-съдържащи агенти: Neurocard усилва тяхното действие;
етилов алкохол: има намаляване на токсичните му ефекти.

Аналози

Аналозите на Neurocard са Meksiprim, Astrox, Meksidant, Cerecard, Metostabil, Meksikor, Meksidol, Proinin, MetutsinVel, Medomeksi, Neyroks, Meksifin, Meksilek-Lekpharm.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, защитено от светлина и влага при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Neurocard

Според прегледите Neurocard е безопасно, достъпно и ефективно лекарство, използвано за лечение на патологии на нервната система, чието използване не причинява странични ефекти.

Цена за Neurocard в аптеките

Цената на Neurocard в ампули е неизвестна, тъй като лекарството не се предлага в аптеките.

Приблизителната цена на аналозите:

Cerecard (10 ампули в опаковка, съдържаща 2 ml разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение) - 163 рубли;
Mexicor (в опаковка от 5 ампули, съдържащи 5 ml разтвор за интравенозно и интравенозно приложение) - 212 рубли;
Neurox (в опаковка от 5 ампули, съдържащи 5 ml разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение) - 263 рубли.

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!