Ulcernil - инструкции за употреба, лекарство 20 Mg, цена, ревюта

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Улцерил

Улцернил: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Лекарствени взаимодействия
14. 14. Аналози
15. 15. Условия за съхранение
16. 16. Условия за отпускане от аптеките
17. 17. Отзиви
18. 18. Цена в аптеките

Латинско име: Ulcernil

ATX код: A02BC04

Активна съставка: Рабепразол (Rabeprazole)

Производител: San Pharmaceutical Industries, Ltd. (Sun Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Индия)

Описание и снимка актуализирани: 2020-11-03

Цени в аптеките: от 344 рубли.

Купува

Ulcernil е инхибитор на протонната помпа (PPI), който ефективно намалява секреторната функция на стомашните жлези.

Форма на издаване и състав

Лекарствена форма - ентерични таблетки, филмирани: жълти, двойноизпъкнали, кръгли, гладки от едната страна; дозировка 10 mg - отпечатано „R“от другата страна; дозировка 20 mg - "RA" (7 бр. в блистери; в картонена кутия 2 или 4 блистера и инструкции за употреба на Ulcernil).

Състав на 1 таблетка:

• активно вещество: рабепразол натрий - 10 или 20 mg;
• спомагателни компоненти (интрагрануларен слой): хипролоза, ниско заместена хипролоза, тежък магнезиев оксид, манитол;
• спомагателни компоненти (екстрагрануларен слой): магнезиев стеарат, манитол, ниско заместена хипролоза;
• основна обвивка: хипролоза, лек магнезиев оксид, етил целулоза;
• ентерично покритие: титанов диоксид, талк, диацетилиран моноглицерид, хипромелоза фталат, багрило за железен оксид (жълто);
• червено мастило: Opacode Sl-1666 Червено [SDA 3A алкохол 27CFR, титанов диоксид, пропилей гликол, н-бутилов алкохол, багрилно червено очарователно AC, остъклен шеллак (20% естерифициран) в етанол].

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Рабепразол натрий е едно от антисекреторните вещества (група производни на бензимидазол). Чрез специфично инхибиране на ензима водород-калиев аденозин трифосфатаза (H ⁺ / K ⁺ -ATPase) върху секреторната повърхност на париеталните клетки на стомаха, веществото потиска секрецията на стомашния сок. Тъй като ензимът H ⁺ / K ⁺ -ATPase е протеинов комплекс, който функционира като протонна помпа, Ulcernil е инхибитор на протонната помпа (PPI) и блокира последния етап от производството на киселина. Този ефект зависи от дозата на лекарството и служи за потискане на базалната и стимулираната киселинна секреция, независимо от стимула. Антихолинергичният ефект не принадлежи към свойствата на рабепразол натрий.

След поглъщане на таблетка от 20 mg се отбелязва развитието на антисекреторен ефект в продължение на 1 час. 23 часа след приема на първата доза инхибирането на базалната и стимулираната киселинна секреция е съответно 69% и 82%, продължава до 48 часа. Тази продължителност на фармакодинамичното действие е по-висока от предвидената от полуживот (около 1 час). Този ефект може да се обясни с продължителното свързване на веществото с Н ⁺ / К ⁺ -АТФазата на стомашните париетални клетки. След 3 дни прием на лекарството, степента на неговия инхибиторен ефект върху киселинната секреция достига плато. Когато терапията бъде отменена, секреторната активност се възстановява в рамките на 1-2 дни.

В текущите клинични проучвания пациентите са получавали таблетки от 10 или 20 mg всеки ден за период до 43 месеца. В рамките на първите 2–8 седмици е отбелязано повишаване на нивото на гастрин в кръвната плазма, което отразява инхибиторен ефект върху киселинната секреция. Съдържанието на гастрин се връща към първоначалните си стойности в повечето случаи в рамките на 1-2 седмици след отнемането на Ulcernil.

Получените проби от изследване на стомашна биопсия от очното дъно и антралната част от 500 пациенти, приемащи натриев рабепразол или референтно лекарство в продължение на 8 седмици, не показват стабилни промени в разпространението на инфекцията с Helicobacter pylori, честотата на атрофичния гастрит, чревната метаплазия, тежестта на гастрита и морфологичната структура на ентерохромафиноподобните клетки …

При 400 доброволци, получавали лекарството в доза от 10 или 20 mg дневно за период до 1 година, честотата на хиперплазия е ниска и сравнима с тази при омепразол (20 mg на 1 kg телесно тегло). Не са наблюдавани случаи на карциноидни новообразувания или аденоматозни промени при плъхове.

Понастоящем системните ефекти на Ulcernil по отношение на дихателната, сърдечно-съдовата и централната нервна система не са регистрирани. Пероралното приложение на таблетки от 20 mg на ден в продължение на 2 седмици не води до промяна в нивото на паращитовидната жлеза, растежния хормон, лутеинизиращите и фоликулостимулиращи хормони, алдостерон, ренин, глюкагон, пролактин, тестостерон, естроген и кортизол, както и метаболизма на въглехидратите и функцията на щитовидната жлеза.

Фармакокинетика

Рабепразол се характеризира с бърза скорост на абсорбция от червата. Максималната плазмена концентрация (C _max) се наблюдава 3,5 часа след перорално приложение на 20 mg от веществото. Промените в максималното му плазмено съдържание и площта под кривата концентрация-време (AUC) са линейни в дозовия диапазон от 10-40 mg. Абсолютната бионаличност след прием на 20 mg от лекарството през устата в сравнение с интравенозното му приложение е приблизително 52%. При многократно приложение на Ulcernil индикаторът не се променя.

Полуживотът на плазмено елиминиране при здрави индивиди е около 1 час (варира от 0,7 до 1,5 часа), а общият клирънс е 3,8 ml на минута на 1 kg телесно тегло. На фона на хронично чернодробно увреждане AUC се увеличава 2 пъти в сравнение с този показател при здрави доброволци, което показва намаляване на метаболизма при първо преминаване, полуживотът от кръвната плазма се увеличава с 2-3 пъти.

Абсорбцията на лекарството не зависи от времето на употреба през деня и антиацидите. Едновременният прием на мазни храни забавя абсорбцията й с 4 часа или повече, но нито степента на абсорбция, нито C _{max се} променят.

Степента на свързване на дадено вещество с протеините в кръвната плазма при хората е приблизително 97%.

След еднократна перорална доза от 20 mg от лекарството при здрави хора в урината не се наблюдава ¹⁴ С-белязан натриев рабепразол в непроменена форма. Почти 90% от веществото се екскретира с урината, най-вече под формата на два метаболита - конюгата на меркаптурова киселина (M5) и карбоксилна киселина (M6), както и под формата на два неизвестни метаболита, които са идентифицирани по време на токсикологичния анализ. Остатъкът от приетата доза се екскретира с изпражненията.

Общата екскреция е 99,8%, което показва малка екскреция на лекарствените метаболити в жлъчката. Основният метаболит на натриевия рабепразол е тиоетер (М1), единственият активен метаболит е дезметил (М3), който обаче е открит в ниски концентрации само при един доброволец след 80 mg от лекарството.

На фона на стабилна бъбречна недостатъчност в терминален стадий, при който се изисква поддържаща хемодиализа (креатининов клирънс <5 ml на минута на 1,73 m ²), екскрецията на веществото е подобна на тази при здрави индивиди. Неговият полуживот е бил средно 0,82 часа при здрави доброволци, 0,95 по време на хемодиализа и 3,6 часа след хемодиализа. Клирънсът на рабепразол натрий при бъбречни патологии, изискващи хемодиализа, е почти 2 пъти по-висок от този при здрави доброволци.

Пациентите с хронична компенсирана цироза на черния дроб понасят натриев рабепразол в дневна доза от 20 mg, но C _max и AUC се удвояват с 50% в сравнение със здрави индивиди от съответния пол.

Елиминирането на Ulcernil при пациенти в напреднала възраст е малко забавено. След 7 дни употреба на таблетки в дневна доза от 20 mg, AUC при пациенти в напреднала възраст е била почти 2 пъти по-висока и Cmax се е увеличила с 60% в сравнение с млади здрави доброволци. Не са наблюдавани признаци на натрупване на веществото.

При бавен метаболизъм на CYP2C19, след 1 седмица приложение на рабепразол в дневна доза от 20 mg, AUC се увеличава 1,9 пъти, а полуживотът е 1,6 пъти в сравнение със същите параметри при бързи метаболизатори, докато C _{max се} увеличава с 40% …

Показания за употреба

Таблетките Ulcernil в доза от 10 mg се предписват за лечение на прояви на диспепсия, свързани с повишена киселинност на стомашния сок, включително симптоми на гастроезофагеална рефлуксна болест (кисела оригване, киселини в стомаха).

Ulcernil 20 mg таблетки се използват за лечение на следните състояния / заболявания:

• обостряне на язва на дванадесетопръстника;
• обостряне на стомашна язва, анастомотична язва;
• рефлуксен езофагит, пептична язва и ерозивна гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ);
• ГЕРБ (за поддържащо лечение);
• неерозивна гастроезофагеална рефлуксна болест (NERD);
• Синдром на Zollinger-Ellison или други състояния, характеризиращи се с патологична хиперсекреция;
• пептична язва (за ликвидиране на Helicobacter pylori в комбинация с подходяща антибиотична терапия).

Противопоказания

Абсолютно:

• бременност;
• лактационен период;
• деца и юноши до 12 и 18 години (за таблетки съответно 20 и 10 mg);
• установена свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Относително (приемането на Ulcernil изисква специални грижи и внимателно медицинско наблюдение): тежка бъбречна / чернодробна недостатъчност; детска възраст (за таблетки 10 mg).

Ulcernil, инструкции за употреба: метод и дозировка

Таблетките Ulcernil са предназначени за перорално приложение.

Еднократна доза трябва да се приема сутрин, преди хранене, цяла, без раздробяване или дъвчене на таблетките. Установено е, че храната и времето на деня не оказват влияние върху активността на натриевия рабепразол, но препоръчителното време на приложение на лекарството (сутрин) допринася за по-доброто спазване от пациента на терапевтичния режим.

Улцерил 10 mg таблетки се приемат по 1 бр. за един ден. Ако няма ефект през първите 3 дни от лечението, е необходим специализиран преглед. Максималната продължителност на терапията без консултация с лекар не трябва да надвишава 14 дни.

Препоръчителният режим на дозиране на Ulcernil 20 mg таблетки, в зависимост от показанията:

• обостряне на стомашна язва, анастомозна язва: 1 бр. за един ден. В повечето случаи са достатъчни 42 дни лечение, но продължителността на приема на лекарството, ако е необходимо, може да се увеличи с още 42 дни;
• обостряне на язва на дванадесетопръстника: 1 бр. на ден за период от 14 до 28 дни. Ако е необходимо, е позволено да се увеличи продължителността на приема на лекарството с още 28 дни;
• ГЕРБ, рефлуксен езофагит: 1 бр. на ден в продължение на 28–56 дни, с възможно увеличаване на продължителността на приема на Ulcernil с още 56 дни (ако е необходимо);
• поддържащо лечение на ГЕРБ: 1 бр. за един ден. Продължителността на терапията се определя индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента;
• NERD без езофагит: 1 бр. за един ден. Продължителността на употребата на Ulcernil зависи от състоянието на пациента. В случаите, когато след 28 дни лечение проявите на патология не изчезват, трябва да се извърши допълнително проучване на пациента. След изчезването на симптомите, за да се предотврати последващото им развитие, лекарството трябва да се приема при поискване веднъж дневно;
• Синдром на Zollinger-Ellison и други състояния, характеризиращи се с патологична хиперсекреция: дозата на рабепразол се избира индивидуално. Началната доза е 3 бр. на ден, в бъдеще се увеличава до 5 бр. на ден наведнъж или 3 бр. 2 пъти на ден. В някои случаи за предпочитане е фракционното дозиране. Приемът на Ulcernil продължава според клиничната необходимост. При някои пациенти продължителността на терапията е била до 1 година;
• ликвидиране на Helicobacter pylori: 1 бр. 2 пъти на ден според конкретна схема с подходяща комбинация от антибактериални средства. Продължителността на лечението е 7 дни.

При бъбречна / чернодробна недостатъчност не е необходимо коригиране на дозата на Ulcernil. Съдържанието на рабепразол натрий в кръвта при пациенти с лека до умерена чернодробна недостатъчност обикновено е по-високо, отколкото при здрави индивиди. С изключително внимание лекарството трябва да се предписва при тежко чернодробно увреждане.

При пациенти в напреднала възраст не се извършват корекции на дозата.

Ефикасността и безопасността на употребата на Ulcernil 20 mg таблетки при деца на възраст над 12 години за краткосрочно (до 8 седмици) лечение на ГЕРБ е потвърдена чрез екстраполация на резултатите от адекватни и добре контролирани проучвания в подкрепа на терапевтичната ефикасност на Ulcernil за възрастни и проучвания за безопасност и фармакокинетика за деца. При пациенти на възраст над 12 години лекарството се използва в дневна доза от 20 mg за период до 8 седмици. Профилът на безопасност и ефикасност на рабепразол натрий за лечение на ГЕРБ и други състояния / заболявания при деца под 12-годишна възраст не е установен.

Странични ефекти

Улцерил обикновено се понася добре от пациентите, както е видно от опита от клинични изпитвания. Нежеланите реакции обикновено са леки или умерени и са преходни.

По време на клинични изпитвания се забелязват странични ефекти под формата на периферен оток, обрив, световъртеж, главоболие, сухота в устата, запек, метеоризъм, диария и коремна болка.

Възможни нежелани реакции на Ulcernil [> 10% - много чести; (> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1%) - рядко; <0,01% - много рядко; честотата не може да бъде установена от наличните данни - с неуточнена честота]:

• имунна система: рядко - остри системни алергични реакции;
• кръв и лимфна система: рядко - левкопения, неутропения, тромбоцитопения;
• метаболизъм и хранене: рядко - хипомагнезиемия;
• черен дроб и жлъчни пътища: повишена активност на чернодробните ензими; рядко - чернодробна енцефалопатия, жълтеница, хепатит;
• бъбреци и пикочни пътища: много рядко - интерстициален нефрит;
• кожа и подкожна тъкан: рядко - уртикария, булозен обрив; много рядко - синдром на Стивън-Джонсън, токсична епидермална некролиза, еритема мултиформе;
• мускулно-скелетна система: рядко - артралгия, миалгия;
• репродуктивна система: много рядко - гинекомастия.

Няма промени в лабораторните параметри. Въз основа на наличните данни от проучвания след регистрация, използването на ИПП е придружено от повишен риск от фрактури.

Предозиране

Има малко съобщения за умишлено или случайно предозиране на рабепразол. Случаи на тежко предозиране не са регистрирани.

Терапия: симптоматична и поддържаща. Конкретният антидот е неизвестен. Тъй като Ulcernil се свързва добре с протеините в кръвната плазма, той не се екскретира чрез диализа.

специални инструкции

Положителният отговор на пациента на лечение с Ulcernil не изключва наличието на злокачествени тумори в стомаха.

Трябва да се има предвид, че таблетките трябва да се поглъщат цели, а не да се смачкват или дъвчат. Установено е, че активността на лекарството не зависи от режима и диетата, както и от времето на деня.

Проучването на назначаването на Ulcernil за лека или умерена чернодробна дисфункция не установи особени разлики в честотата на нежеланите събития от тази при здрави доброволци, съобразени с възрастта. Въпреки това, въпреки това е важно да бъдете внимателни при първо приложение на натриев рабепразол на пациенти с тежка чернодробна дисфункция. AUC на веществото в такива случаи е приблизително 2 пъти по-висока, отколкото при здрави индивиди.

Не се извършва корекция на режима на дозиране на Ulcernil в случай на нарушена бъбречна или чернодробна функция.

Използването на ИПП в продължение на поне 3 месеца рядко се свързва с асимптоматична и симптоматична хипомагнезиемия. Обикновено доклади за развитието на това състояние се получават 1 година след лечението. Сериозните нежелани събития включват припадъци, аритмии и тетания. В повечето случаи се изискваше терапия с хипомагнезиемия, включително заместване на магнезий и отнемане на ИПП. При пациенти, които планират да приемат Ulcernil за дълго време, както и прием на ИПП, комбинирани с дигоксин или лекарства, които могат да причинят хипомагнезиемия (например диуретици), медицинският персонал трябва да следи съдържанието на магнезий преди да използва ИПП и по време на лечението.

Улцеринил не трябва да се приема в комбинация с други лекарства, които понижават киселинността (например PPI или H2 рецепторни блокери).

Наблюдения показват, че употребата на ИПП може да увеличи риска от остеопоротични фрактури на гръбначния стълб, китката или тазобедрената става. Вероятността от фрактури се увеличава с дългосрочни високи дози ИПП (1 година или повече).

Комбинираното използване на ИПП с метотрексат, особено във високи дози, според литературата, може да доведе до увеличаване на съдържанието на последния и / или неговия метаболит (хидроксиметотрексат) и полуживота, което понякога е придружено от прояви на токсичност. Ако са необходими високи дози метотрексат, може да се обмисли временно спиране на ИПП.

Използването на ИПП може да увеличи риска от стомашно-чревни инфекции, включително Clostridium difficile.

При краткосрочна симптоматична употреба на Ulcernil за лечение на симптоми на NERD и GERD (например, киселини в стомаха) без рецепта, пациентът трябва да потърси медицинска помощ в следните случаи:

• употребата на лекарства за облекчаване на симптомите на киселини и храносмилателни разстройства в продължение на 28 дни или повече;
• появата на нови или промяна в предварително отбелязаните признаци при пациенти на възраст 55 години;
• анамнеза за стомашни язви или стомашна хирургия, жълтеница и др. (включително нарушена чернодробна и бъбречна функция);
• неволно отслабване, постоянно повръщане или повръщане на кръв и стомашно съдържимо, болка при преглъщане, дисфагия, кървене в стомашно-чревния тракт, анемия.

Пациентите, страдащи от многократни прояви на лошо храносмилане или киселини за дълго време, трябва да бъдат под редовно медицинско наблюдение. Пациентите на възраст над 55 години, които ежедневно получават лекарства за облекчаване на симптомите на храносмилателни разстройства и киселини, трябва да информират своя лекар за това.

В комбинация с Ulcernil не можете да приемате други лекарства, които понижават киселинността, например PPI или H2 рецепторни блокери.

Когато се лекуват с други лекарства, пациентите се съветват да се консултират с фармацевт или лекар преди да приемат натриев рабепразол без рецепта.

Преди започване на терапия с Ulcernil, пациентите трябва да информират своя лекар, ако е предписан ендоскопски преглед.

Лекарството трябва да се избягва преди теста за дишане на урея.

При тежко нарушена чернодробна функция е важно пациентите да посетят лекар за краткотрайно симптоматично лечение на признаци на НЕРД и ГЕРБ (например киселини), преди да използват таблетки без рецепта.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Ако по време на терапията с Ulcernil се наблюдава сънливост, шофирането, както и извършването на друга работа, свързана с повишено внимание, трябва да се използва с повишено внимание.

Приложение по време на бременност и кърмене

Ulcernil не се предписва по време на бременност и по време на кърмене, тъй като няма данни за безопасността на употребата му в тези случаи.

Проведените репродуктивни проучвания при зайци и плъхове не разкриват никакви прояви на нарушена плодовитост или дефекти в развитието на плода, причинени от Ulcernil. Въпреки това, в малки количества при плъхове рабепразол прониква през плацентарната бариера. Лекарството не трябва да се използва по време на бременност, освен ако очакваният терапевтичен ефект за майката не е по-висок от потенциалната вреда за плода.

Не е установено дали веществото се екскретира в кърмата, тъй като не са провеждани подходящи проучвания при жени. Въпреки това, рабепразол е открит в млякото на кърмещи плъхове, поради което не се препоръчва употребата му по време на кърмене при жени.

Използване от детството

Употребата на Ulcernil под формата на таблетки от 10 и 20 mg при деца на възраст под 18 и 12 години (съответно) е противопоказана.

При деца и по-големи юноши таблетките от 20 mg трябва да се използват с повишено внимание, тъй като профилът на безопасност и ефикасност не е добре разбран.

С нарушена бъбречна функция

Тежката бъбречна недостатъчност е относително противопоказание за употребата на Ulcernil.

При нарушения на чернодробната функция

Тежката чернодробна недостатъчност е относително противопоказание за употребата на Ulcernil.

Лекарствени взаимодействия

Подобно на други ИПП, рабепразолът се метаболизира в черния дроб с участието на системата на цитохром P450 (CYP450). In vitro проучвания върху човешки чернодробни микрозоми показват, че веществото се метаболизира от изоензими CYP3A4 и CYP2C19. В същото време не са наблюдавани фармакокинетични или клинично значими взаимодействия с други лекарства, метаболизирани от тази система, като диазепам, теофилин, фенитоин и варфарин, при здрави индивиди.

Проведено е четирипосочно кръстосано проучване на комбинирано лечение с рабепразол и антибиотици при 16 здрави доброволци. Те получавали дневно 20 mg рабепразол, 1000 mg амоксицилин и 500 mg кларитромицин или комбинация от трите. AUC и C _{max на} кларитромицин и амоксицилин са сходни при сравняване на комбинирана терапия с монотерапия. Тези показатели за Ulcernil са се увеличили съответно с 11% и 34%, а за активния метаболит на кларитромицин (14-хидроксикларитромицин) са се увеличили съответно с 42% и 46% за комбинирана употреба в сравнение с монотерапията. Това повишаване на честотата на рабепразол и кларитромицин не е клинично значимо.

Рабепразол натрий причинява продължително и продължително потискане на секрецията на стомашна киселина. Това може да доведе до взаимодействия с вещества, чиято абсорбция зависи от рН. В случаите на едновременна употреба с кетоконазол / дигоксин, абсорбцията на всеки от тях съответно се намалява с 30% / увеличава с 22%. Въз основа на това, някои пациенти трябва да бъдат наблюдавани, за да вземат решение относно необходимостта от коригиране на дозата, когато се използва Ulcernil с въпросните вещества или други лекарства, чиято абсорбция зависи от pH.

При комбинирано лечение с атазанавир (300 mg) / ритонавир (100 mg) с омепразол (40 mg веднъж дневно) или с атазанавир (400 mg) с лансопразол (60 mg веднъж дневно) при здрави индивиди, се наблюдава значително намаляване на експозицията на атазанавир. Абсорбцията му зависи от рН. Въпреки че комбинираната употреба с рабепразол не е проучена, подобни резултати се очакват и за други ИПП. По този начин едновременното приложение на атазанавир с ИПП, включително улцеринил, е противопоказано.

Няма клинично значими взаимодействия на натриевия рабепразол с алуминиев или магнезиев хидроксид под формата на гел, както и с диета, обеднела в мазнини. Употребата на Ulcernil с храна, обогатена с мазнини, може да забави абсорбцията му до 4 часа или повече, но C _max и AUC не се променят.

Според експеримент in vitro, използващ човешки чернодробни микрозоми, рабепразолът инхибира метаболизма на циклоспорин с IC50 от 62 μmol, т.е.при концентрация 50 пъти по-висока от C _max за здрави индивиди след 20 дни прием на 20 mg от лекарството. Степента на инхибиране е подобна на тази на омепразол при еквивалентни концентрации.

Наличните съобщения за странични ефекти, данни от публикувани фармакокинетични проучвания и ретроспективни анализи предполагат, че употребата на комбинация от PPI и метотрексат, особено във високи дози, може да бъде придружена от увеличаване на съдържанието на последния и / или неговия метаболит в кръвната плазма и да увеличи полуживота Няма обаче конкретни проучвания за взаимодействието между ИПП и метотрексат.

Аналози

Аналозите на Ulcernil са Khairabezol, Rabelok, Zulbeks, Rabeprazol-SZ, Rabeprazole, Rabeprazole-VERTEX, Ulblok, Bereta, Pariet, Razo, Noflux, Ontaym, Rabiet.

Условия за съхранение

Съхранявайте при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.

Срокът на годност е 3 години.

Условия за отпускане от аптеките

Таблетки от 10 mg се отпускат без рецепта, таблетки от 20 mg се отпускат с рецепта.

Отзиви за Ulzernil

Има няколко отзива за Ulcernil, потвърждаващи ефективността на лекарството.

В един случай, употребата на таблетки в доза от 10 mg е придружена от развитие на странични ефекти от стомаха. Сред недостатъците се отбелязва и рядкото присъствие на лекарството в аптечната мрежа.

Цената на Ulcernil в аптеките

Приблизителната цена на Ulcernil за опаковка, съдържаща 28 таблетки, е: дозировка 10 mg - 326 рубли; дозировка 20 mg - 436 рубли.

Улцерил: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Улцеринови чревни таблетки. p.p. 10mg 28 бр. 344 r Купува

Улцернил 10 mg 28 бр. 344 r Купува

Улцерил 20 mg 28 бр. 437 r Купува

Улцеринови чревни таблетки. p.p. 20mg 28 бр. 470 рубли Купува

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!