Лечение на мокра и суха кашлица: сиропи за деца на възраст от 1 година
Съдържанието на статията:
-
Видове сиропи за кашлица, които могат да се използват при деца на 1 и повече години
- Секретомоторни сиропи
- Муколитични сиропи
- Болести, при които се появява кашлица
- Видео
Сиропът за кашлица за деца от 1 година е една от най-ефективните лекарствени форми. Такива препарати имат приятен вкус, лесно се дозират и бързо се абсорбират. В продажба има широка гама от такива лекарства, но трябва да помним, че възрастта на детето е от решаващо значение при избора на лекарство.
Преди да отговорите на въпроса какви сиропи за кашлица могат да се използват за деца от една година, е необходимо да се установи причината и естеството на заболяването. При различни видове кашлица се препоръчват лекарства от различни групи.
Сиропите за кашлица имат приятен вкус и са бързо терапевтични.
Видове сиропи за кашлица, които могат да се използват при деца на 1 и повече години
Лекарствата могат да бъдат от растителен и синтетичен произход. Билкови отхрачващи препарати се препоръчват за деца над 3 години. Това се дължи на възможността за развитие на алергични реакции. Ако обаче алергичната анамнеза на детето не е обременена, те могат да се прилагат в по-ранна възраст.
Храчките се състоят от две основни фракции: плътна желеподобна на основата на муцин и течна, водоразтворима. В зависимост от това на кой компонент на бронхиалната слуз влияе лекарството, всички те се разделят на две основни групи: секретомоторни и муколитични лекарства.
Секретомоторни сиропи
Секретомоторните сиропи за суха кашлица за деца от една година се предписват, за да стимулират производството на течен компонент на храчки, те могат да се използват и при мокра кашлица. Освен това те могат да бъдат два вида: рефлекторни и резорбтивни. Рефлексът влияе индиректно на повръщащия център, стимулирайки образуването на течна фракция на бронхиалната слуз, като по този начин осигурява нейното втечняване. Резорбтивно действа директно.
Най-ефективните секретомоторни сиропи за кашлица за деца от 1 година, списък:
- Gedelix (екстракт от листа от бръшлян). В допълнение към изтъняването на слуз, той има спазмолитичен ефект, като помага за отпускане на гладката мускулатура на бронхите. В същото време луменът на дихателните пътища се разширява и отделянето на храчки се подобрява. Сиропът има неутрален сладникав вкус. Приема се на малки порции, дозира се със специална мерителна лъжичка. Противопоказан при деца под 2-годишна възраст, поради наличието в неговия състав на мента, анасон и евкалиптови масла, които могат да провокират алергична реакция. Обикновено лекарството се понася добре, но в някои случаи може да причини гадене, повръщане, диария и намален апетит. Gedelix не може да се комбинира с антитусиви.
- Сироп от женско биле. Съдържа екстракт от растителен корен като активна съставка. Може да се използва при деца на възраст от една година, докато дозата на лекарството се определя от капки. В редки случаи има странични ефекти от страна на стомашно-чревния тракт, явлението непоносимост. Някои производители комбинират активното вещество с други лечебни съставки: например витамин С, мащерка, ехинацея, шипки, бъз. В този случай трябва да се обърне специално внимание на преносимостта на компонентите на сиропа.
- Хербион. Като активна съставка този сироп може да съдържа течни екстракти от корените на живовляк, мащерка, иглика, слез, бръшлян. В зависимост от преобладаващата активна съставка, сиропът се препоръчва при суха или мокра кашлица, която е посочена от производителя директно върху опаковката. Лекарството е противопоказано при деца под 2-годишна възраст и при пациенти с непоносимост към компонентите на сиропа. В допълнение към отхрачващия ефект, Herbion има подчертан противовъзпалителен ефект, помага за премахване на спазъм на бронхиалните мускули, разширявайки техния лумен.
- Проспан. Също така съдържа екстракт от листа на бръшлян като активна съставка, може да се приема от деца на възраст от 1 година. Лекарството се дава до 3 пъти на ден, курсът на лечение продължава средно 7 дни, плюс 2-3 дни след спиране на кашлицата.
Когато приемате секретомоторни сиропи, трябва да консумирате голямо количество напитка. Д-р Комаровски особено подчертава необходимостта от засилване на режима на пиене. Ако преди заболяването детето е пило около литър течност на ден, по време на лечението, обемът трябва да се увеличи до 1,5-2 литра. Поради това производството на водоразтворимия компонент на бронхиалната слуз ще бъде възможно най-ефективно. В допълнение, консумацията на голям обем течност помага да се премахнат симптомите на интоксикация, да се подобрят реологичните свойства на кръвта и да се облекчи състоянието на детето.
Билковите препарати имат доста висока алергична активност. След като приемете първите дози сироп, трябва внимателно да наблюдавате състоянието на детето, особено ако в историята са отбелязани епизоди на алергии.
Отхрачващите секретомоторни сиропи от растителен произход са много популярни и имат много положителни отзиви, което е свързано с тяхната евтина цена, съчетана с добра ефикасност. Независимо от това е необходимо да се приемат такива лекарства след консултация с лекар; самолечението може не само да не подобри състоянието на детето, но дори да го влоши.
Муколитични сиропи
Муколитиците, за разлика от секретомоторните сиропи, действат върху неразтворимия желеподобен слузен компонент. Те работят като химически ножици, „разрязвайки“дълги полипептидни вериги от муцин на къси фрагменти, които лесно се отстраняват от бронхите.
За разлика от лекарствата от предишната група, муколитиците не увеличават количеството на храчките, което е особено важно при лечението на деца. Малко дете с недостатъчно формиран кашличен рефлекс не винаги може ефективно да изкашля бронхиалната слуз със значително увеличаване на обема му. Също така, приемът на тези лекарства не е придружен от странични ефекти от страна на стомашно-чревния тракт.
В момента сред муколитиците в педиатрията широко се използват лекарства от две групи: съдържащи сяра (например АСС) и производни на визицин (Ambroxol).
ACC сироп се препоръчва при кашлица, придружаваща инфекциозни заболявания при деца на възраст от две години
Сяросъдържащите агенти като ацетилцистеин (ACC) и карбоцистеин са по-активни по отношение на интензивността на ефекта. Техният терапевтичен ефект се отбелязва още на втория ден от началото на лечението, тяхното използване е за предпочитане при остър инфекциозен процес. Сиропът има приятен вкус на череша, което е важно при лечението на деца. Използването на такива лекарства е възможно от 2-годишна възраст.
Ограничението за употребата на сиропи от тази група е наличието на язвена болест, бронхиална астма, чернодробна, бъбречна недостатъчност, непоносимост към хистамин при детето.
Въпреки факта, че съдържащите сяра лекарства за кашлица не увеличават количеството на храчките, ако кашличният рефлекс е непостоянен и тялото като цяло е отслабено, може да се развие феноменът „преовлажняване на белите дробове“. В същото време храчките не се отделят адекватно, стагнират в долните части на бронхиалното дърво и се превръщат в идеален субстрат за образуването на инфекциозни усложнения. Такова състояние се случва изключително рядко.
За разлика от ACC, Ambroxol има по-мек ефект. Посочен е и като мукорегулатор, като се подчертава, че основният ефект се реализира не чрез разреждане на храчките, а чрез регулиране на нейното образуване. В същото време лекарството дава изразен отхрачващ ефект, не причинява бронхоспазъм и е показан за употреба при деца на всяка възраст (дори при недоносени новородени). Сиропите, съдържащи амброксол, имат предимство в хроничния ход на заболяването.
Сиропите на основата на амброксол (Ambroxol, Lazolvan, Bronchoval, Mukosol, Flavamed и др.), В допълнение към разреждането на храчките, имат широк спектър от допълнителни ефекти:
- стимулиране на местния имунитет на дихателните пътища;
- активиране на производството на белодробно сърфактант;
- активиране на мукоцилиарния транспорт и работата на ресничестия епител на бронхите;
- подобряване на проникването на антибактериални лекарства в бронхиален секрет и повърхностноактивни вещества;
- собствено антитусивно, антиоксидантно и противовъзпалително действие.
Категорично е забранено да се комбинират сиропи за кашлица, които изтъняват храчките и стимулират отделянето му с лекарства, потискащи кашличния рефлекс. В този случай тайната застоява в бронхите, провокирайки развитието на вторични бактериални усложнения.
Амброксолът, приет при кашлица, има редица допълнителни терапевтични ефекти
Въпреки факта, че лекарствата за премахване на кашлица се предлагат на гише и се предлагат широко в продажба, само лекуващият лекар може да избере най-добрия вариант след пълен преглед. В този случай е необходимо да се вземат предвид данните от лабораторни и инструментални изследвания, обективния статус, данните от предишната анамнеза. Самолечението в този случай може да доведе до влошаване на състоянието на детето.
Болести, при които се появява кашлица
Кашлицата при малки пациенти е много често срещана, има голям брой хронични патологии, при които кашлицата притеснява детето в продължение на няколко месеца в годината.
Има няколко причини за това:
- значителен брой деца с повишена алергична готовност, което е благоприятен фон за развитие на кашлица;
- слабост на локалната имунна защита на бронхопулмоналната зона;
- устойчивост на патогенни микроорганизми към лечение;
- увеличаване на броя на детските инфекции.
Изброените фактори значително усложняват лечението и създават благоприятен фон за прехода на възпалението в бавна форма. За да се спре кашлицата във възможно най-кратки срокове и да се предотврати развитието на усложнения под формата на пневмония или хронифициране на заболяването, е необходимо да се подходи най-отговорно към избора на антитусивни лекарства.
Най-често кашлицата е придружена от остри респираторни вирусни и бактериални инфекции, протичащи със симптоми на фарингит, ларингит, трахеит, бронхит. Също така, кашлица се отбелязва при пневмония, бронхиална астма и някои алергични заболявания.
Освен това кашлицата може да бъде неинфекциозна и неалергична. Провокаторите в този случай са следните фактори:
- живеещи в район с агресивни климатични условия (сух, горещ или, обратно, влажен, студен въздух) или неблагоприятни условия на околната среда (например в близост до големи промишлени предприятия);
- втора употреба дим;
- хронични мудни заболявания на УНГ зоната, придружени от дразнене на носоглътката;
- токсични ефекти върху лигавицата на дихателните пътища;
- обременена наследственост.
Най-важното качество на кашлицата, което определя избора на лекарството, е неговата производителност: те правят разлика между суха (непродуктивна) кашлица и продуктивна мокра („мокра“).
Когато неинфекциозни фактори на агресия или патогенни гъби, бактерии и вируси са изложени на лигавицата на дихателните пътища, се развива локално възпаление, което има следните прояви:
- вътрешната мембрана на назофаринкса, трахеята и бронхите става пълнокръвна, оточна и разхлабена;
- повишено производство на слуз от специализирани чашевидни клетки. Освен това слузта става вискозна и трудно се отделя. Тайната се придържа към стените на бронхите и трахеята, докато рецепторите за кашлица се дразнят;
- активността на ресничките на ресничестия епител намалява. Те не могат ефективно да пометат бактерии, вируси и чужди частици, прилепнали към слуз;
- в някои случаи е прикрепен локален спазъм на гладката мускулатура на бронхите, което допълнително усложнява отстраняването на храчките от лумена на дихателните пътища.
- задръстванията в дихателните пътища с неефективна кашлица провокират добавянето на вторична инфекция и развитието на усложнения.
В условия на възпаление, когато се развива целият спектър от локални патологични промени, кашлицата се превръща в единствения ефективен защитен механизъм. Когато вискозна, дебела храчка се залепи по стените на бронхите, е трудно да се излезе от долните части на бронхиалното дърво - кашлицата ще бъде суха, непродуктивна. Мократа кашлица показва адекватна евакуация на секрети или разрешаване на възпалителния процес.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Олеся Смольнякова Терапия, клинична фармакология и фармакотерапия За автора
Образование: висше, 2004 г. (GOU VPO "Kursk State Medical University"), специалност "Обща медицина", квалификация "Доктор". 2008-2012 - Аспирант на Катедра по клинична фармакология, KSMU, кандидат на медицинските науки (2013 г., специалност „Фармакология, клинична фармакология“). 2014-2015 - професионална преквалификация, специалност „Мениджмънт в образованието“, FSBEI HPE „KSU“.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
