Реография
Определение на реографията: кратко описание
Реографията е диагностичен метод, при който кръвният поток се изследва както в определени органи и тъкани, така и в цялото тяло като цяло. Същността на реографията се състои в графичната регистрация с помощта на специално устройство - реограф - на промени в електрическата проводимост на орган, причинени от пулсови колебания в кръвния поток.
Сред всички структури на нашето тяло кръвта има най-висока електропроводимост. Това означава, че по време на систолното свиване на сърцето, когато кръвта се влива в близките органи, електропроводимостта на тези части на тялото ще бъде висока, а по време на отпускане на сърдечния мускул (диастола), напротив, ще бъде ниска. Въз основа на показанията на реографа се показва импулсна форма на вълната, наречена реограма.
Предимствата на реографията
Реографията е неинвазивен метод, което означава, че е безвредна за тялото. Наистина: не се намесва в работата му. Кожата и тъканите не са повредени, тъй като електрическият ток, преминал през тях, има толкова малка величина и честота, че просто не е в състояние да причини някакви осезаеми щети.
Безвредността не е единственото предимство на реографията. Този метод е силно чувствителен. Реографията ви позволява да оцените общото състояние на кръвоснабдяването, да установите нарушения на кръвоснабдяването като отделен орган, било то мозък, бъбреци или черен дроб, и целия организъм.
Какво е реограф?
Основата на реографа е генератор на електрически ток и дюза за преобразуване на измерванията в графична форма. Реограма се записва с помощта на метални електроди, поставени върху целевите области на тялото. Преди реографията между електрода и повърхността на тялото на пациента се поставя тъканна подложка, напоена с разтвор на натриев хлорид (това ще подобри взаимния им контакт), а самата кожа се избърсва с алкохолен разтвор за отстраняване на мастния филм.
Какво може да се види на реограмата?
Реограмата има формата на синусоида с по-стръмно покачване, характеризиращо артериалния кръвен поток и плавно спускане, което от своя страна е показване на венозен кръвен поток. За да се направи задълбочен анализ на състоянието на кръвния поток, по време на реографията трябва да се направят много такива криви. Опитен диагностик ще обърне внимание на редовността на кривата (сходство между няколко криви) и нейната форма, наличието и броя на допълнителните криви в низходящата фаза. Така например, при вегетативна съдова дистония и аритмии, съседните криви са различни по форма.
В допълнение към външните характеристики на кривите, лекарят решава още няколко математически задачи: според специални формули се изчислява реографският индекс, за който се задава определен интервал, при излизане от който е възможно да се прецени наличието на патология, и още няколко показателя (индикатор на амплитуда-честота, индикатор за венозен изток, време на разпространение на импулсна вълна).
Централна реография: работата на сърцето под лупа
Централната реография - изследване на кръвния поток в белодробната артерия и аорта - е чудесен начин да оцените работата на сърцето си. По кръвонапълването на белия дроб и десните вентрикули се оценява състоянието на съкратителната функция на сърцето. Обикновено реограмата на белодробната артерия изглежда така: плитка възходяща част (на аортната реограма този сегмент е по-стръмен), кръгъл връх с малка "трапчинка" или допълнителна вълна и плавно спускане. При провеждане на централна реография се разграничават следните видове реограми в зависимост от състоянието на кръвния поток в сърцето и белите дробове:
- хиперволемия (повишен кръвен поток). На реограмата това се отразява от по-висока пикова крива със стръмно низходяща част;
- хиповолемия (намален кръвен поток). Височината на кривата намалява, върху възходящата й част се появяват „засечки“, горната част е плоска, низходящата част придобива по-плосък вид;
- хипертонична (повишено налягане в съдовете на белите дробове). Извивката има стръмно изкачване, кръгъл връх и леко спускане.
Съдова реография
Съдова реография или реовазография ви позволява да оцените притока на кръв в съдовете в периферията, тоест в крайниците. Основните „мишени“на реовазографията са съдовете на горната част на ръката, ръката (горния крайник), бедрото, долната част на крака, стъпалото (долния крайник). Реографията на съдовете се извършва по същия начин, както е описано по-горе: използват се правоъгълни или лентови електроди, кожата под тях се обработва с разтвор на натриев хлорид или специален електропроводим гел. За да се изследва притока на кръв в определена област (рамо, подбедрица и т.н.), единият електрод се прилага в началото на тази област, а другият, съответно, в края му. Например, ако говорим за долната част на крака, тогава тези точки ще бъдат глезенната става и подколенната ямка.
Вълната на нормалната реограма има стръмно възходяща част, кръгъл връх и леко спускане с възможни допълнителни вълни. С помощта на съдова реография е възможно например да се постави диагноза като облитериращ ендартериит или, както се нарича още „крак на пушача“: хронично заболяване, при което са засегнати артериите на крака и стъпалото. На реограмата това се отразява в намаляване на височината на кривата, изравняване на върха и отсъствие на допълнителни вълни.
По този начин, ако има предпоставки или съмнения за неизправности в периферните съдове (загуба на техния тонус, еластичност, стесняване на лумена или дори запушване), тогава реографията на съдовете ще може да отговори на вълнуващи въпроси.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
