Легионерска болест - описание, симптоми, ход

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Легионерска болест

Легионерската болест е една от клиничните форми на инфекциозната болест легионелоза, характеризираща се с остро протичане, което се причинява от различни видове микроорганизми от рода Legionella.

Легионерската болест (известна още като Понтиакова треска, питсбъргска пневмония, Форт Брагска треска или инфекция с легионела) обикновено протича с:

• Обща интоксикация;
• Тежка треска;
• Синдром на полиорганна недостатъчност;
• Увреждане на централната нервна система, белите дробове, храносмилателните органи.

Разпространение на легионерската болест

Основните местообитания на патогените (Legionella) в природата са почвата и водата. Наред с естествените извори има и изкуствени водни системи, в които водата циркулира при оптимална температура за размножаване на бактериите. Легионела се развива в климатични течности, хладилни системи и топли води, изпускани от електроцентралите.

Въпреки тежестта на това заболяване, причинителят на легионерската болест не представлява епидемична опасност и замърсеното оборудване обикновено се дезинфекцира.

Легионелозата е инфекциозно заболяване, но нейното разпространение се определя не толкова от природните и климатични условия, колкото от антропогенен фактор. Общата честота на легионерската болест в световен мащаб не е висока, но в отделни страни има спорадични огнища всяка година.

В същото време се отбелязва, че пътниците, които често сменят местоположението си, са по-склонни към заболявания. Това се дължи на постоянна промяна в устойчивостта на организма и по-чести контакти с източници на инфекция.

Ход на заболяването

Причинителят на легионерската болест навлиза в тялото през лигавицата на дихателните пътища чрез вдишване на водни аерозоли, което може да включва:

• Душ и вана;
• Фонтани;
• Ултразвукови пръскачки за вода;
• Климатици;
• Овлажнители за системи за изкуствена вентилация.

В същото време фактът на предаване на инфекция от човек на човек не е регистриран.

Повечето случаи на легионелоза са свързани с увреждане на белите дробове. Патологичните промени обикновено засягат поне един лоб на белия дроб, като се разпространяват до крайните бронхиоли и алвеоли.

Болестта се характеризира с изразен оток на интерстициалната тъкан и нейното протичане наподобява дренажна пневмония.

Рисковите фактори за развитието на легионерска болест при тежка пневмония, придобита в обществото са:

• Наличието на съпътстващи заболявания, а именно захарен диабет, сърдечно-съдови заболявания и заболявания, които са придружени от курс на системна хормонална или интензивна имуносупресивна терапия;
• Топъл сезон;
• Мъжки пол;
• Пушене;
• Възраст над 40;
• Злоупотребата с алкохол;
• Пътуване в страната или в чужбина 2-10 дни преди началото на заболяването (инкубационен период).

Симптоми на болестта на легионери

Краткият продромален период на заболяването се характеризира с анорексия, повишена умора и умерено главоболие. В някои случаи преходната диария може да бъде друг симптом на легионерската болест.

След това има рязко влошаване на състоянието с бързо повишаване на телесната температура (до 40 ° C), което е придружено от повишено главоболие, студени тръпки, болки в мускулите и ставите и нарастваща адинамия.

Обикновено в първия ден на заболяването кашлицата е суха, а лигавицата и гнойно-лигавичният компонент на храчките се появяват малко по-късно. Хемоптизата е изключително рядка. На този етап болестта може да бъде придружена от интензивни болки в гърдите, обикновено се влошава при дълбоко дишане и кашлица. Може да се развие и нарастваща остра дихателна недостатъчност, която изисква дихателна подкрепа.

Легионерската болест, в допълнение към белите дробове, често засяга и други системи и органи, сред които се отбелязва:

• Увеличен размер на черния дроб;
• Лезии на стомашно-чревния тракт, включително повръщане, гадене, коремна болка, диария;
• Остра бъбречна недостатъчност
• Дезориентация на място и време, нарушено съзнание, дизартрия;
• Мозъчни разстройства;
• Конвулсии.

Фебрилният период при легионерска болест по правило продължава най-малко две седмици, след което при благоприятно лечение започва бавно възстановяване с доста дълго запазване на явленията на астения. При тежко протичане на заболяването е възможен летален изход поради увеличаване на дихателната или полиорганната недостатъчност.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!