Отравяне с борна киселина
Борната киселина се използва широко в козметологията, медицината и някои индустриални сектори. Прахът му може да бъде закупен във всяка аптека в извънборсовия отдел и това създава илюзията, че химикалът е безопасен. Всъщност борната киселина е токсично съединение, което е забранено за употреба в педиатричната и акушерската практика в Русия от 1987 г. насам.
Източник: depositphotos.com
Как се случва отравянето?
Отравянето с борна киселина се случва или при поглъщане през устата, или при контакт на кожата с голямо количество токсично вещество.
Борната киселина е общо клетъчни отрови, които дразнят тъканите. Екскретира се от тялото непроменен с изпражнения (10%), урина (85-88%) и в малки количества с пот, слюнка и слъзна течност. След около ден концентрацията на борна киселина в кръвта се намалява наполовина.
Промените в органите и тъканите при посмъртно изследване на починалите от отравяне с борна киселина са нетипични и доста оскъдни. В далака се откриват незначителни области на хиперплазия и некроза. Бъбреците, черният дроб и мозъкът са оточни. Разкриват се неизразените промени в бъбречните гломерули.
Смъртоносната доза борна киселина за възрастен е 20–40 г. Значително по-ниските дози (0,5 g на килограм телесно тегло) са фатални при деца.
Симптоми на отравяне
Отравянето с борна киселина може да бъде остро и хронично. За острото увреждането на мозъчните тъкани и лигавиците е по-характерно. Клинично това се проявява със следните симптоми:
- мъчително многократно повръщане, следи от кръв в повръщаното;
- диария с кръв;
- силно чувство на жажда;
- кожен обрив, изразен дълбок пилинг на кожата;
- психомоторна възбуда;
- тремор на крайниците;
- конвулсии;
- кома.
Източник: depositphotos.com
В допълнение, острото отравяне винаги е придружено от нарушена бъбречна и чернодробна функция.
При хронични форми на отравяне на преден план излизат симптомите на увреждане на репродуктивната система и хемопоетичните органи:
- промяна в картината на периферната кръв;
- косопад;
- епилептични припадъци;
- спонтанни аборти;
- вродени аномалии на плода;
- безплодие.
Първа помощ при отравяне с борна киселина
Ако борната киселина попадне върху кожата и лигавиците, те трябва незабавно да се изплакнат с много течаща вода.
В случай на орално отравяне с борна киселина, ако жертвата не повърне сама, е необходимо да се изплакне стомаха, за което те дават няколко чаши топла подсолена вода за пиене и след това да дразнят корена на езика. Процедурата се повтаря, докато частиците от предварително изядената храна вече не бъдат открити в повръщаното.
При липса на диария трябва да се приема физиологичен слабително средство, като разтвор на магнезиев сулфат.
Кога е необходима медицинска помощ?
В случай на отравяне с борна киселина трябва незабавно да се извика екип на линейка, тъй като колкото по-рано започне терапията, толкова по-добра е прогнозата.
Няма специфични антидоти за борна киселина. За ускоряване на отстраняването на токсично съединение от тялото са показани принудителна диуреза, обменна трансфузия, перитонеална диализа, хемодиализа.
За поддържане на правилното ниво на кръвното налягане и бъбречния кръвоток се извършва интравенозна инфузия на физиологичен разтвор и колоидни разтвори. Ако е необходимо, се прилагат норепинефрин, допамин и глюкокортикоидни хормони (преднизолон, дексаметазон). Глюкокортикоидните хормони не само помагат за поддържане на кръвното налягане, но и намаляват риска от необратими промени в бъбречната тъкан.
Намаляването на алкалния резерв в плазмата причинява развитието на ацидоза. За коригиране на това състояние е показано преливане на THAM разтвор или натриев бикарбонат.
Възможни усложнения
Тежкото отравяне е животозастрашаващо. Те са особено опасни за децата през първите месеци от живота, с оглед на незрялостта на тялото.
Интоксикацията с борна киселина причинява необратими промени в бъбречната тъкан, което причинява образуването на хронична бъбречна недостатъчност. Лечението се състои или в систематични сесии на хемодиализа за цял живот, или в бъбречна трансплантация.
Отравянето с борна киселина при бременни жени води до увреждане на тъканите на ембриона или плода, което причинява сериозни дефекти в развитието и понякога става причина за вътрематочна смърт (спонтанен аборт).
Предотвратяване
При отравяне с индустриална борна киселина в предприятията трябва да се извършва внимателно наблюдение на спазването на мерките за безопасност.
У дома е препоръчително да се откаже употребата на борна киселина, като се замени с други, по-малко опасни вещества. Като антисептик е по-ефективно да се използват водни разтвори на калиев перманганат или хлорхексидин, 3% разтвор на водороден пероксид и е по-добре да се поверят специалистите по SES за борба с домашните насекоми.
В никакъв случай зърната на млечните жлези не трябва да се третират с разтвор на борна киселина по време на кърмене. Също така е забранено лечението на устната кухина на детето с борна киселина с цел лечение или предотвратяване на млечница.
Ако въпреки това борната киселина се използва у дома, прахът и разтворите й трябва да се съхраняват на място, недостъпно за деца. Опаковката трябва да има етикет с името на лекарството и указание за начина на приложение.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
