Тиреотоксикоза - лечение, симптоми, причини

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Тиреотоксикоза

Тиреотоксикозата е патологично състояние, причинено от повишено ниво на хормони (трийодтиронин, тироксин) на щитовидната жлеза, които провокират интоксикация на тялото. Терминът хипертиреоидизъм също се използва за означаване на това състояние.

Тиреотоксикоза: обща информация за заболяването

При хиперфункция на щитовидната жлеза излишните хормони на щитовидната жлеза навлизат в кръвта и тъканите на тялото, което води до отделяне на тъканите и окислително фосфорилиране. Тиреотоксикозата неизбежно води до нарушаване на енергийния метаболизъм в организма. В резултат на това в тялото възниква прекомерно генериране на топлина и количеството енергия, натрупана от АТФ, намалява. Попълването на енергия става чрез ускоряване на всички метаболитни процеси в организма.

Излишъкът от хормони на щитовидната жлеза в организма води до нарушаване на много процеси, засягащи състоянието на нервната система, сърдечната функция, зрителната функция, функциите на мускулно-скелетната система, стомашно-чревния тракт, репродуктивната система. Смята се, че дисфункцията на щитовидната жлеза не води до сериозни последици при адекватна лекарствена корекция на състоянието. При липса на подходящо лечение за тиреотоксикоза могат да се развият следните усложнения:

• Инфилтративна офталмопатия;
• Сърдечна недостатъчност;
• Различни форми на аритмии;
• Тиреотоксичната криза е сериозно състояние, при което се наблюдава лавиноподобно увеличение на проявите, поради рязко повишаване на концентрацията на тиреоидни хормони в кръвта.

В зависимост от нивото на поява и развитие на разстройството се различават следните видове тиреотоксикоза:

• Първична - разстройството се развива в щитовидната жлеза;
• Вторичен - разстройството се развива в хипофизната жлеза;
• Третичен - нарушение възниква в хипоталамуса.

Основните рискови фактори за развитието на тиреотоксикоза в организма:

• Сложна семейна история;
• Пол;
• Хроничен дефицит на прием на йод с храна;
• Автоимунни заболявания;
• Хронични форми на стрес.

Курсът на тиреотоксикоза се характеризира със секс и възрастови фактори. При мъжете с тиреотоксикоза по-често се наблюдава развитие на инфилтративна офталмопатия, в напреднала възраст тиреотоксикозата често е придружена от нарушение на сърдечния ритъм, характерни промени в психиката. В детството хипертиреоидизмът се характеризира с невротични прояви.

Тиреотоксикоза: причини за развитието на болестта

При тиреотоксикоза причините за развитието на дисфункция на щитовидната жлеза могат да бъдат:

• Токсична дифузна гуша, също болест на Грейвс - автоимунно заболяване, което е най-честата причина за тиреотоксикоза;
• Токсичната нодуларна гуша или токсичен аденом на щитовидната жлеза (болест на Plummer) е доброкачествено новообразувание, което автономно произвежда тиреоидни хормони;
• Подостър тиреоидит - дифузно или фокално възпаление на щитовидната жлеза;
• Неконтролиран прием на лекарства, съдържащи хормони на щитовидната жлеза;
• Прекомерно съдържание или консумация на йод от организма;
• Тератомите на яйчниците са специален вид туморни новообразувания, образувани от гоноцити;
• Тумори на хипофизната жлеза с повишена секреция на тиреостимулиращ хормон.

При тиреотоксикозата причините за развитието на разстройството са изключително важни, тъй като лечението на състоянието трябва да бъде насочено не само към нормализиране на нивото на хормоните в организма, но и към отстраняване на причината за щитовидната жлеза да произвежда излишни хормони. За да се установят причините за развитието на хипертиреоидизъм, пациентът се нуждае от цялостен преглед. При тиреотоксикозата причините за дисфункция на щитовидната жлеза определят тактиката на лечение и предотвратяване на последващи рецидиви.

Тиреотоксикоза: симптоми на заболяването

В зависимост от тежестта на симптоматичния комплекс, тиреотоксикозата се характеризира с леки, умерени и тежки форми. При тиреотоксикоза симптомите, показващи дисфункция на щитовидната жлеза, могат да бъдат:

• Рязка загуба на тегло с непроменена диета и диета, придружени от добър апетит;
• Втрисане, треска, чувство на температурни промени в тялото;
• Намалено сексуално желание;
• Нарушаване на менструалния цикъл при жените до пълното спиране на периодичното кървене;
• Нарушения на сърдечния ритъм, проявяващи се с учестен пулс в покой;
• Треперене, треперене в крайниците;
• Повишено изпотяване;
• Тревожност, безпокойство, нарушение на съня (от безсъние до повишена сънливост);
• Стомашно-чревни нарушения, проявяващи се с повръщане, честа диария и запек;
• Умора, депресия, стрес, психологическа умора;
• Нарушена памет, концентрация;
• Нарушена зрителна функция, развитие на изпъкнали очи.

При тиреотоксикоза се нарушава обичайният ритъм на живот на пациента. Симптомите на повишена умора се появяват дори след дълъг период на почивка, развиват се емоционална нестабилност, плач и тревожност. Човек се преодолява от нови фобии, поради метаболитни нарушения често се наблюдава анорексия. При тиреотоксикоза симптомите могат да се проявят и като мускулна слабост (тиреотоксична миопатия). Развива се общо изтощение на организма. При неподходящо лечение или изобщо без лечение, тиреотоксикозата може да бъде фатална.

Тиреотоксикоза: лечение, препоръки на лекарите

При тиреотоксикозата лечението включва интегриран подход, като се вземат предвид причините за развитието на разстройството, симптоматичният комплекс, общото състояние на пациента. Лечението трябва да се извършва едновременно на няколко нива: заедно с корекцията на хормоналния фон, премахването на причините за развитието на хормонална интоксикация, пациентът трябва да получи обща укрепваща терапия.

При тиреотоксикоза лечението включва:

• Консервативни методи за лечение на тиреотоксикоза - консервативните методи се основават на тиреостатични лекарства, използвани за потискане на хиперфункцията на щитовидната жлеза. Медикаментозната терапия изисква специално внимание при приемането на лекарства, за да се избегне рецидив. Медикаментозната терапия ви позволява да нормализирате функциите на хипоталамуса, централната нервна система или да ги компенсирате;
• Радикалните техники включват хирургическа интервенция. В случай на тиреотоксикоза се използва лечение с радикални методи при неефективност на лекарствената корекция, подозрения за злокачествени новообразувания, с ретростернална гуша, със значително увеличение на щитовидната жлеза;
• Радиоактивният метод включва прием на лекарства, съдържащи радиоактивен йод. В случай на тиреотоксикоза, лечението с радиоактивен йод е ефективно и безопасно. Йодът се натрупва в клетките на щитовидната жлеза, което води до тяхната смърт и заместване от съединителна тъкан. Техниката ви позволява бързо да намалите проявата на симптоматичния комплекс. Основният риск при лечението с радиоактивен йод е пълно потискане на функцията на щитовидната жлеза, което изисква доживотна хормонозаместителна терапия.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията:

Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!