Еритема нодозум
Еритема нодозум е заболяване, при което има възпаление на подкожната мастна тъкан и кръвоносните съдове на кожата. Това е много често, особено еритема нодозум се появява по време на бременност.
Симптоми на еритема нодозум
Симптомът на еритема нодозум е появата на възли с диаметър от 1 до 3 см. Често те се появяват на краката, но могат да се появят и в областта на бедрата, седалището и ръцете. Обикновено появата на възли е симетрична на двата крайника. Възлите са лъскави, тънки и горещи, са точно над повърхността на кожата и са болезнени при натиск.
Предвестниците на появата на обрив с еритема нодозум са болезнени усещания в ставите, състояния на общо неразположение и треска, подобни на тези при грип.
Причини за възлов еритем
Има много причини за еритема нодозум и те са доста различни. Най-често срещаните са туберкулоза, стрептококови инфекции и саркоидоза. Други основни причини за еритема нодозум са:
Заразно:
- Трихофитоза;
- Ингвинална лимфогрануломатоза;
- Болест на котешки драскотини;
- Проказа;
- Бластомикоза;
- Хистоплазмоза;
- Кокцидиоидомикоза;
- Йерсиниоза;
- Пситакоза.
Неинфекциозни:
- Бременност;
- Ваксини;
- Лекарства;
- Болест на Ходжкин;
- Левкемия;
- Тумори;
- Регионален ентерит;
- Язвен колит;
- Възпалително заболяване на червата;
- Синдром на Бехчет.
Еритема нодозум може да възникне от употребата на салицилати, йодиди, бромиди, сулфонамиди, антибиотици и други лекарства, особено от употребата на контрацептиви и контрацептиви. Хората, които имат разширени вени и тромбофлебит, също са податливи. Тези фактори обясняват защо бременните жени са силно податливи на еритема нодозум.
Често нодозумният еритем може да бъде независимо заболяване. В такива случаи е невъзможно да се установи причината.
Форми на заболяването
Разграничаване между остър и хроничен носещ еритем.
Острата форма се характеризира с повишаване на телесната температура до 39 ° C, поява на студени тръпки, болки в ставите, шията, бедрата и раменете. Под кожата се появяват уплътнения, които нямат ясни граници. Яркочервените петна, които се появяват в началото, изчезват в рамките на един месец.
Подвидовете на хроничната форма са алергичен васкулит и вагитален еритем на Beverstedt. Алергичният васкулит се характеризира с малък брой възли, които не изчезват и съответно не променят цвета си. Продължава много дълго, често се появяват рецидиви. С блуждаещ еритем на Беверштед, възлите се появяват и избледняват, а по периметъра се появяват нови огнища, които не променят цвета си.
Лечение на носеща еритема
За да определите причините и да предпишете лечение на носеща еритема, трябва да се консултирате с дерматолог. Лекарят ще постави диагнозата по време на визуален преглед. При първоначалното лечение се взема тампон от гърлото, за да се идентифицират стрептококи и изпражнения за Yersinia, прави се рентгенова снимка на белите дробове, за да се изключат саркоидозата и туберкулозата.
Обривът с възлов еритем обикновено се лекува с кортикостероиди. Но те не се използват, ако има инфекциозни заболявания.
По принцип носещата еритема се лекува със салицилати и широка гама от антихистамини: диазолин, супрастин, зиртек, тавегил, телфаст, кларитин. Понякога се дават и антибиотици. Самолечението или самоприлагането на антибиотици е строго забранено, тъй като това може да причини алергични прояви и усложнения в стомашно-чревния тракт.
Постоянната почивка задължително е показана. За лечение се използва и физиотерапия - затоплящи ихтиолови компреси, фонофореза, UHF, топли компреси на подбедрицата, диатермия. След излекуване на локалните симптоми се провежда имуноукрепваща терапия.
Препоръчва се млечно-растителна диета. Препоръчително е да изключите от диетата пикантни, пържени и мазни храни, консерванти.
Еритема нодозум по време на бременност
Когато бременна жена развие еритема нодозум, лекарите незабавно диагностицират причината. Това е много важно, защото ако причината е сериозно заболяване като туберкулоза, болест на Бехчет или заболявания на стомашно-чревния тракт, лечението ще бъде много по-трудно.
Eritthema nodosum практически не засяга детето в утробата. Това е по-вредно за самата майка, тъй като може да причини сърдечни усложнения. Има и случаи, когато болестта преминава сама до края на II-III триместър.
При липса на усложнения се извършва локално лечение: индовазин се използва за смазване на лезиите, курантил и малки количества парацетамол се предписват през устата. Възпалението се отстранява с аспирин в малки дози, инжектира се диклофенак.
По време на лечението на еритема по време на бременност е важно да се придържате към правилния режим на почивка и сън. Също така е важно да се определи натоварването на съдовете в долните крайници: то трябва да е минимално, но в същото време трябва да поддържа съдовете в добра форма. Лекарят, в зависимост от тежестта на заболяването, ще предпише или редуването на двигателните натоварвания с почивка, или почивка в леглото. Много е важно да изберете правилното лечение, в противен случай, дори след раждането, носещата еритема може да не изчезне, а да приеме хронична форма, при която постоянно да се влошава през пролетта и есента, както и по време на неблагоприятни условия (стрес, изменение на климата, инфекциозни заболявания) или следващата бременност.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
