Dilaxa - инструкции за употреба на капсули, цена, рецензии, аналози

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Дилакс

Dilaxa: инструкции за употреба и рецензии

1. 1. Форма на издаване и състав
2. 2. Фармакологични свойства
3. 3. Показания за употреба
4. 4. Противопоказания
5. 5. Начин на приложение и дозировка
6. 6. Странични ефекти
7. 7. Предозиране
8. 8. Специални инструкции
9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
10. 10. Използване в детска възраст
11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
12. 12. При нарушения на чернодробната функция
13. 13. Расови характеристики на приложението
14. 14. Употреба при възрастни хора
15. 15. Лекарствени взаимодействия
16. 16. Аналози
17. 17. Условия за съхранение
18. 18. Условия за отпускане от аптеките
19. 19. Отзиви
20. 20. Цена в аптеките

Латинско име: Dilaxa

ATX код: M01AH01

Активна съставка: Celecoxib (Celecoxib)

Производител: KRKA-RUS LLC (Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 18.10.2018

Цени в аптеките: от 164 рубли.

Купува

Дилакса е НСПВС (нестероидно противовъзпалително лекарство) с противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие.

Форма на издаване и състав

Дозирана форма на Dilaxa - капсули, пълни с гранулиран прах от бял до почти бял цвят:

• 100 mg: размер No 3, твърд желатинов, тяло и капак - бели;
• 200 mg: размер No 1, твърд желатинов, тяло и капак - кафеникаво жълт.

10 бр. в блистери (блистерни опаковки), в картонена кутия 1-6, 9 или 10 блистера (опаковки).

Състав за 1 капсула:

• активно вещество: целекоксиб - 100 mg или 200 mg;
• помощни съставки: магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий;
• тяло и капак: 100 mg желатинова капсула: титанов диоксид - 2%, желатин - до 100%; 200 mg желатинова капсула: титанов диоксид - 1%, багрило от жълт железен оксид - 1%, желатин - до 100%.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Противовъзпалителният, аналгетичен и антипиретичен ефект на целекоксиб се дължи на блокирането му от образуването на възпалителни простагландини (Pg), главно поради инхибиране на циклооксигеназа-2 (COX-2). В отговор на възпалението възниква индукция на COX-2, което води до синтез и натрупване на Pg (предимно PgE ₂), причинявайки увеличаване на симптомите на възпаление (оток и болка).

Celecoxib, приет в терапевтични дози, не инхибира значително циклооксигеназа-1 (COX-1) и не влияе върху концентрацията на Pg, синтезиран в резултат на активиране на COX-1, и естествените физиологични процеси, свързани с него в тъканите (предимно в червата), стомаха и тромбоцитите).

Фармакодинамично действие на целекоксиб в някои случаи:

• хронична бъбречна недостатъчност (CRF), напреднала възраст: целекоксиб не причинява намаляване на скоростта на гломерулна филтрация, но временно намалява отделянето на натрий от тялото;
• Бъбречна функция: целекоксиб намалява бъбречната екскреция на простагландин PgE ₂ и метаболит на простациклин 6-кето-PgFl, не влияе на продуктите на COX-1 - серумна концентрация на тромбоксан В ₂ (TxB ₂) и бъбречна екскреция на метаболита тромбоксан 11-дехидро-TxB ₂;
• артрит: честотата на артериална хипертония, периферни отоци, сърдечна недостатъчност е сравнима с тази на неселективните COX инхибитори с инхибиторна активност срещу COX-1 и COX-2. Този ефект е най-изразен при пациенти, получаващи диуретична терапия, но при тях не се наблюдава повишаване на честотата на повишено кръвно налягане (АН) и развитие на сърдечна недостатъчност и периферни отоци с лека тежест отзвучават сами.

Фармакокинетика

• абсорбция: целекоксиб се абсорбира добре, когато се приема на гладно, максималната му концентрация (C _max) в кръвната плазма достига 2-3 часа и е 705 ng / ml след 200 mg; абсолютната бионаличност на веществото не е проучена; стойностите на C _max и площта под кривата концентрация-време (AUC) са практически пропорционални на количеството целекоксиб, взето в диапазона на терапевтичните дози (2 пъти на ден при доза до 200 mg), но с увеличаване на дозите му тази корелация се нарушава;
• разпределение: около 97% от целекоксиб се свързва с плазмените протеини, независимо от концентрацията му в плазмата; целекоксиб не се свързва с еритроцитите, той прониква през кръвно-мозъчната бариера;
• метаболизъм: целекоксиб се метаболизира главно от изоензима на цитохром P450 (CYP) CYP2C9 чрез хидроксилиране, частично глюкурониране и окисление в черния дроб, с образуване на фармакологично неактивни метаболити по отношение на COX-1 и COX-2; при пациенти с генетичен полиморфизъм (например полиморфизъм, хомозиготен за изоензима CYP2C9 * 3), активността на изоензима CYP2C9 е намалена, което намалява ефективността на ензимите;
• екскреция: целекоксиб се екскретира под формата на метаболити през стомашно-чревния тракт (GIT) - 57%, а с урината - 27%, по-малко от 1% от приетата доза се екскретира непроменена; за многократна употреба, полуживотът (T _1/2) е от 8 до 12 часа, а клирънсът е ~ 500 ml / min, равновесните плазмени концентрации се достигат до 5-ия ден на приложение. Основните фармакокинетични параметри (C _max, AUC, T _1/2) варират в рамките на 30%; в стационарно състояние при здрави млади пациенти средният обем на разпределение е приблизително 500 L / 70 kg, което е доказателство за широко разпределение на целекоксиб в тъканите;
• прием на храна: едновременният прием на целекоксиб с мазни храни увеличава абсорбцията с ~ 20% и времето за достигане на C _max ~ с 4 часа.

Показания за употреба

• остеоартрит, ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит - за симптоматична терапия;
• синдром на болката (мускулно-скелетна, следоперативна, болка в гърба и други видове болка) - за облекчаване;
• първична дисменорея - за терапия.

Противопоказания

Абсолютно:

• състояние след CABG (коронарно артериално байпасно присаждане) на съдовете;
• ерозивни и язвени лезии на стомашната лигавица или язва на дванадесетопръстника в активната фаза, стомашно-чревно кървене, язва на стомаха и дванадесетопръстника в острата фаза;
• чревно възпаление (улцерозен колит, болест на Crohn) в остър стадий;
• сърдечна недостатъчност II - IV функционален клас според NYHA класификация;
• клинично потвърдена коронарна артериална болест (исхемична болест на сърцето), периферна артериална болест, тежка цереброваскуларна патология;
• субарахноидален кръвоизлив;
• хеморагичен инсулт;
• период на бременност и кърмене;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• тежка бъбречна недостатъчност, потвърдена хиперкалиемия, прогресиращо бъбречно заболяване;
• възраст <18 години;
• аспиринова триада (включително данни в анамнезата);
• дефицит на лактаза, синдром на малабсорбция на глюкоза-галактоза, непоносимост към лактоза;
• свръхчувствителност към целекоксиб, други производни на сулфонамидите и всякакви компоненти на Dilaxa.

Лекарството се препоръчва да се приема с повишено внимание в случай на заболявания на стомашно-чревния тракт (язва на стомаха или дванадесетопръстника, болест на Crohn, анамнеза за кървене, язвен колит), известен бавен метаболизъм или съмнение за такова състояние, задържане на течности и оток, умерена чернодробна дисфункция тежест, анамнеза за чернодробно заболяване, чернодробна порфирия, нарушена бъбречна функция с креатининов клирънс (CC) = 30-60 ml / min, значително намаляване на обема на циркулиращата кръв (включително състояния след операция), наличието на Helicobacter pylori инфекция, заболявания на сърдечно-съдовата система (включително коронарна болест на сърцето, артериална хипертония), цереброваскуларни патологии, дислипидемия / хиперлипидемия, захарен диабет, периферна артериална болест, продължителна употреба на НСПВС,тежки соматични заболявания, в напреднала възраст (включително пациенти с ниско телесно тегло, отслабени, получаващи диуретици), с туберкулоза, алкохолизъм, тютюнопушене, както и едновременно с антикоагуланти (варфарин), антитромбоцитни средства (клопидогрел, ацетилсалицилова киселина), глюкокортикостероиди (GCS) перорално приложение (преднизолон), селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (флуоксетин, пароксетин, циталопрам, сертралин), диуретици, дигоксин, инхибитори на изоензима CYP2C9.селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (флуоксетин, пароксетин, циталопрам, сертралин), диуретици, дигоксин, инхибитори на изоензима CYP2C9.селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (флуоксетин, пароксетин, циталопрам, сертралин), диуретици, дигоксин, инхибитори на изоензима CYP2C9.

Инструкции за употреба на Dilaxa: метод и дозировка

Капсулите Дилакс се приемат през устата, независимо от приема на храна, без дъвчене и пиене на вода или друга неутрална течност.

Поради факта, че шансът за сърдечно-съдови усложнения пряко зависи от дозата и продължителността на приема на Dilaxa, пациентите трябва да приемат най-ниската ефективна доза за възможно най-краткия курс. За дълъг курс препоръчителната максимална дневна доза е 400 mg.

Схема на дозиране на дилакса в зависимост от заболяването:

• остеоартрит (симптоматична терапия): 200 mg на ден за 1-2 дози;
• ревматоиден артрит (симптоматична терапия): 100-200 mg на ден за 2 дози;
• анкилозиращ спондилит (симптоматична терапия): 200 mg на ден за 1-2 дози; за някои пациенти използването на 400 mg на ден в 2 дози е ефективно;
• синдром на болката и първична дисменорея (терапия): началната доза е 400 mg, ако е необходимо, може да се приеме допълнителна доза от 200 mg през първия ден; през следващите дни - 200 mg 2 пъти дневно (ако е необходимо).

Странични ефекти

Честотата на страничните ефекти от системи и органи по скалата на Световната здравна организация (> 0,1 - много често; 0,01-0,1 - често; 0,001-0,01 - рядко; 0,0001-0,001 - рядко; < 0,0001 - изключително рядко):

• сърдечно-съдова система: често - повишено кръвно налягане (кръвно налягане), включително влошаване на артериалната хипертония, периферен оток; рядко - чувство на сърцебиене, горещи вълни; рядко - аритмия, ХСН (хронична сърдечна недостатъчност), тахикардия, инфаркт на миокарда, исхемичен инсулт;
• храносмилателна система: често - коремна болка, диспепсия, метеоризъм, диария, повръщане; не рядко - зъбни заболявания (включително алтеолит след извличане); рядко - пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, язва на хранопровода; изключително рядко - перфорация на тънкото / дебелото черво, панкреатит;
• нервна система: често - безсъние, световъртеж; рядко - повишен мускулен тонус, безпокойство, повишена секреция на носна слуз; рядко - психоза, объркване;
• пикочна система: често - инфекция на пикочните пътища;
• дихателна система: често - кашлица, бронхит, синузит, инфекции на горните дихателни пътища; рядко - хрема, възпаление на лигавицата и лимфата на фаринкса;
• кожа: често - обрив, сърбеж по кожата (включително генерализиран); рядко - екхимоза, уртикария; рядко - алопеция;
• хематопоетични органи: рядко - анемия; рядко тромбоцитопения;
• сетивни органи: рядко - замъглено зрение, шум в ушите;
• лабораторни данни: рядко - повишена активност на чернодробните ензими (включително ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза);
• реакции на свръхчувствителност: рядко - ангиоедем; много рядко - булозен обрив (булозна дерматоза);
• други реакции: рядко - обостряне на алергични заболявания (свръхчувствителност), случайни наранявания, грипоподобен синдром, оток на лицето.

Въз основа на резултатите от постмаркетинговите изследвания:

• нервна система: рядко - халюцинации; изключително редки - асептичен менингит, мозъчен кръвоизлив, агевзия, аносмия;
• сетивни органи: рядко - конюнктивит;
• сърдечно-съдова система: рядко - PE (белодробна емболия); изключително рядко - васкулит;
• храносмилателна система: рядко - хепатит, стомашно-чревно кървене; изключително редки - чернодробна дисфункция, фулминантни хепатити, жълтеница, холестаза, чернодробна некроза, холестатичен хепатит;
• кожа: рядко - фоточувствителност; изключително редки - синдром на Stevens-Johnson, мултиформен ексудативен еритем, остра генерализирана екзантематозна пустулоза, синдром на Lyell, лекарствен обрив в комбинация с еозинофилия и системни симптоми на DRESS синдром, ексфолиативен дерматит;
• пикочна система: рядко - остра бъбречна недостатъчност (остра бъбречна недостатъчност), хипонатриемия; изключително редки - нефротичен синдром, интерстициален нефрит, минимална бъбречна дисфункция;
• репродуктивна система: рядко - нарушение на менструалния цикъл; честотата е неизвестна - намаляване на плодовитостта при жените (жени, планиращи бременност, не са участвали в проучванията);
• реакции на свръхчувствителност: изключително редки - анафилаксия;
• други реакции: рядко - болка в гърдите.

Предозиране

Данните за предозиране с Dilaxa са ограничени. Еднократният прием на лекарството в доза до 1200 mg и многократната употреба в доза до 1200 mg 2 пъти на ден не са придружени от клинично значими нежелани реакции.

При съмнение за предозиране трябва да се проведе симптоматична терапия. Тъй като до 97% от целекоксиб се свързва с плазмените протеини, се счита, че диализата е неефективна.

специални инструкции

Със своя антипиретичен ефект Дилакса може да намали клиничната и диагностичната стойност на треската и да усложни разпознаването на инфекцията.

Приемът на Dilaxa, подобно на други лекарства от групата на коксиб, може да увеличи вероятността от развитие на такива сериозни усложнения от сърдечно-съдовата система като инфаркт на миокарда, инсулт и кръвни съсиреци, които могат да бъдат фатални. Шансът за развитие на такива реакции се увеличава с увеличаване на дозата на лекарството и продължителността на курса на лечение, както и при пациенти с патологии на сърдечно-съдовата система или при наличие на рискови фактори за развитие на сърдечно-съдови заболявания. За да се намали рискът от тези нежелани реакции, Dilax трябва да се използва във възможно най-краткия кратък курс в минималните ефективни дози. Пациентът трябва да бъде информиран за симптомите на сериозни нежелани реакции от страна на сърдечно-съдовата система и необходимите мерки за безопасност, ако се появят.

Използването на НСПВС (селективни инхибитори на COX-2) за лечение на болка при пациенти в следоперативния период през първите 10-14 дни след присаждане на коронарен артериален байпас може да увеличи честотата на миокарден инфаркт и мозъчно-съдов инцидент.

Тъй като целекоксиб няма антитромбоцитен ефект върху тромбоцитите, той не трябва да замества ацетилсалициловата киселина за профилактика на тромбоемболия. В тази връзка, когато се лекува с Dilaxa, също е невъзможно да се отмени антитромбоцитната терапия, например с ацетилсалицилова киселина, за пациенти с риск от развитие на тромбоемболични усложнения.

Подобно на всички НСПВС, целекоксиб може да повиши кръвното налягане, увеличавайки риска от усложнения от страна на сърдечно-съдовата система и следователно при пациенти с артериална хипертония трябва да се използва внимателно, под контрол на кръвното налягане в началото и по време на лечението.

Случаите на улцерация, перфорация и кървене от стомашно-чревния тракт са били изключително редки от страна на храносмилателната система по време на терапията с Dilaxa. Рискът от развитие на такива усложнения е най-висок в напреднала възраст, при наличие на сърдечно-съдови заболявания, едновременна употреба на ацетилсалицилова киселина и при наличие на стомашно-чревни заболявания като кървене, язви, обостряне на възпалителните процеси и тяхната история. Също така, рискови фактори за развитието на стомашно-чревно кървене са едновременното перорално приложение на кортикостероиди, употребата на антикоагуланти, продължителното лечение с НСПВС, тютюнопушенето и консумацията на алкохол. В повечето случаи са регистрирани спонтанни епизоди на сериозни нежелани реакции с фатален изход, отслабени и възрастни пациенти.

При едновременната употреба на целекоксиб с варфарин и други антикоагуланти е регистрирано сериозно (до фатално) кървене. Като се има предвид удължаването на протромбиновото време, след започване на лечението с Дилакс или промяна на дозата му е необходимо да се контролират показателите за кръвосъсирване.

Дилакс трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, които са бавни метаболизатори или ако има съмнение за такова състояние, тъй като това може да доведе до натрупване на високи концентрации на целекоксиб в кръвната плазма; първоначалната препоръчителна доза Dilaxa трябва да бъде намалена наполовина.

Подобно на други инхибитори на синтеза на Pg, в някои случаи целекоксиб може да причини задържане на течности и отоци, така че пациентите със състояния, предразполагащи или влошаващи се поради задържане на течности, трябва да бъдат внимателни, когато използват лекарството. Пациентите с хипертония или анамнеза за сърдечна недостатъчност трябва да бъдат внимателно наблюдавани.

При прием на Dilaxa са регистрирани случаи на анафилактични реакции.

Поради наличието на лактоза в капсулите, Дилакс е противопоказан при пациенти с непоносимост към лактоза, синдром на глюкозно-галактозна малабсорбция или лактазен дефицит.

Изисква се внимателно проследяване на бъбречната функция при пациенти със сърдечна недостатъчност, нарушена бъбречна / чернодробна функция, приемащи диуретици и АСЕ инхибитори / ангиотензин II рецепторни блокери, както и при възрастни хора. Необходимо е повишено внимание при пациенти с дехидратация; препоръчително е да се рехидратира преди започване на терапията.

Много рядко, поради терапия с целекоксиб, се отбелязват такива сериозни кожни реакции като синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза, ексфолиативен дерматит. Съобщава се, че някои от тях са фатални. Рискът от развитие на тези реакции е по-висок в началото на лечението, главно през първия месец от употребата на Dilaxa. В случай на промени в лигавиците, кожен обрив и други признаци на свръхчувствителност, курсът трябва да бъде прекъснат.

При лечението на глюкокортикостероидна недостатъчност терапията с GCS не трябва да се заменя с Dilax.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Според инструкциите Дилакса може да причини замаяност и други странични ефекти, които могат да повлияят на скоростта на психомоторните реакции и концентрацията. Поради тази причина трябва да се внимава при шофиране и извършване на друга потенциално опасна работа.

Приложение по време на бременност и кърмене

Опитът с употребата на целекоксиб при бременни жени е недостатъчен и въпреки че потенциалният риск от употребата на Dilaxa по време на бременност не е установен, той също не може да бъде изключен.

НСПВС, включително Дилакс, поради инхибиране на синтеза на Pg, могат да причинят при някои жени развитието на промени в яйчниците, които заплашват усложнения по време на бременност. Следователно, когато се планира зачеване или по време на проучване за безплодие, е необходимо да се разгледа възможността за отмяна на НСПВС, включително целекоксиб.

Препаратите от групата на инхибиторите на Pg синтеза (включително целекоксиб), когато се приемат по време на бременност, особено през третия триместър, могат да причинят слабост в раждането и преждевременно затваряне на артериалния канал, а употребата им в ранните етапи може да повлияе негативно на хода на бременността.

Има ограничени данни за проникването на целекоксиб в кърмата. Като се има предвид заплахата от странични ефекти при дете, ако е необходимо да се използва Дилакса за кърмачка, е необходимо да се оцени възможността за продължаване на кърменето.

Използване от детството

Няма опит с употребата на Dilaxa при деца и юноши на възраст под 18 години, поради което употребата на лекарството в тази възрастова група е противопоказана.

С нарушена бъбречна функция

Пациенти с леко до умерено бъбречно увреждане не се нуждаят от корекция на дозата на целекоксиб. При пациенти в напреднала възраст със скорост на гломерулна филтрация> 65 ml / min / 1,73 m ² (поради свързани с възрастта промени) и при пациенти със скорост на гломерулна филтрация 35-60 ml / min / 1,73 m ^2, фармакокинетиката на целекоксиб е непроменена. Корелацията между клирънс на целекоксиб и CK (креатининов клирънс) не е надеждно доказана.

Предполага се, че тежката бъбречна недостатъчност не влияе върху клирънса на целекоксиб, тъй като той се трансформира основно в черния дроб в неактивни метаболити, които лесно се екскретират от тялото. Но няма опит с използването на Dilaxa при тежка бъбречна недостатъчност с CC <30 ml / min, прогресиращо бъбречно заболяване и потвърдена хиперкалиемия.

При нарушения на чернодробната функция

• лека чернодробна недостатъчност (класификация по Child-Pugh: клас А): плазмената концентрация на целекоксиб леко се променя - не се налага корекция на дозата;
• умерено чернодробно увреждане (класификация по Child-Pugh: клас B): възможно е да се увеличи плазмената концентрация на целекоксиб почти 2 пъти - терапията трябва да започне с минималните препоръчителни дози;
• тежко чернодробно увреждане (класификация по Child-Pugh: клас С): няма опит с употребата.

В редки случаи се наблюдават тежки чернодробни дисфункции, включително фулминантен хепатит и чернодробна некроза, понякога с фатален изход или необходимост от чернодробна трансплантация. Повечето от тези реакции се развиват месец след започване на лечението с Dilaxa.

В случай на признаци на чернодробна недостатъчност или при откриване на чернодробна дисфункция чрез лабораторни изследвания, по време на лечението с Dilax, пациентите трябва да бъдат внимателно наблюдавани за развитието на по-тежки чернодробни реакции.

Расови характеристики на приложението

За представителите на негроидната раса AUC на целекоксиб е ~ 40% по-висока, отколкото при пациентите от кавказката раса. Клиничното значение на този факт, както и причините за него, са неизвестни, поради което лечението на пациенти от негроидната раса трябва да започне с минималната препоръчителна доза Dilaxa.

Употреба при възрастни хора

В напреднала възраст (> 65 години) средните стойности на C _max и AUC на целекоксиб могат да се увеличат с 1,5-2 пъти, в по-голяма степен това се дължи на промяна в телесното тегло на пациента, а не на възрастта (като правило се наблюдава намаляване на средното телесно тегло в напреднала възраст в сравнение с по-младите пациенти, поради което при равни други условия техните концентрации на целекоксиб достигат по-високи стойности). По същия начин плазмените концентрации на целекоксиб в кръвната плазма са по-високи при по-възрастните жени, отколкото при по-възрастните мъже. Корекциите на дозата по правило не изискват такива фармакокинетични характеристики, но ако телесното тегло при пациенти в напреднала възраст е <50 kg, лечението с Dilaxa трябва да започне с минималната препоръчителна доза.

Лекарствени взаимодействия

• варфарин и други антикоагуланти: възможно е удължаване на протромбиновото време;
• флуконазол: едновременната употреба на 200 mg флуконазол 1 път на ден с целекоксиб може да увеличи концентрацията на последния в кръвната плазма с 2 пъти; по време на терапията с флуконазол целекоксиб трябва да се приема в минималната препоръчителна доза;
• кетоконазол: няма клинично значим ефект върху метаболизма на целекоксиб;
• ACE (ангиотензин-конвертиращ ензим) инхибитори / ангиотензин II рецепторни блокери: в случай на едновременна употреба с целекоксиб при някои групи пациенти, трябва да се има предвид евентуално влошаване на бъбречната функция, включително до остра бъбречна недостатъчност, която обикновено преминава след оттегляне на НСПВС; лизиноприл, когато се използва с Dilaxa, няма значително фармакодинамично взаимодействие върху кръвното налягане;
• тиазидни диуретици, фуроземид: възможно е да се намали натриуретичният им ефект чрез инхибиране на бъбречния синтез на Pg;
• орални контрацептиви: целекоксиб няма клинично значим ефект върху фармакокинетиката на сложно контрацептивно лекарство, съдържащо 1000 μg норетистерон / 35 μg етинилестрадиол;
• литий: използването на литиеви соли в доза от 450 mg и целекоксиб в доза от 200 mg 2 пъти дневно увеличава плазмената концентрация на литий с ~ 17%, което изисква внимателно проследяване на пациентите в хода на комбинираното лечение или в случай на отнемане на целекоксиб;
• други НСПВС: едновременната употреба на целекоксиб и други НСПВС (с изключение на ацетилсалицилова киселина) трябва да се избягва, тъй като рискът от странични ефекти се увеличава;
• антиациди (магнезиев / алуминиев хидроксид), омепразол, метотрексат, глибенкламид, фенитоин или толбутамид: няма клинично значими взаимодействия с целекоксиб;
• ацетилсалицилова киселина в ниски дози: целекоксиб не намалява агрегацията на тромбоцитите, поради което е неефективно заместването на ацетилсалицилова киселина с нея за профилактика на сърдечно-съдови заболявания;
• дигоксин: няма информация за взаимодействието му с целекоксиб, но предвид ефекта на последния върху сърдечно-съдовата система, Дилакс трябва да се приема с дигоксин с повишено внимание, като се следи внимателно нежеланите реакции.

Аналози

Аналозите на Dilaxa са: Celebrex, Roucoxib-Routek, Celecoxib-Vial и др.

Условия за съхранение

Да се съхранява в оригинална опаковка при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.

Срокът на годност е 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Дилакс

Според прегледите Dilaxa, с умерена цена, облекчава добре болката, лесен е за употреба и практически няма странични ефекти, ако се спазва препоръчаната доза.

От недостатъците някои пациенти отбелязват лек противовъзпалителен ефект на Dilaxa и нежелана реакция под формата на гадене.

Dilaxa цена в аптеките

Цената на Dilaxa за блистер (10 капсули): за доза от 100 mg е приблизително 218 до 415 рубли, за доза от 200 mg - от 220 до 450 рубли.

Dilaxa: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството Цена Аптека

Дилакса 100 mg капсула 10 бр. 164 рубли Купува

Dilaxa капсули 100mg 10 бр. 245 рубли Купува

Дилакса 200 mg капсула 10 бр. 274 r Купува

Дилакса 200 mg капсула 30 бр. 635 рубли Купува

Dilaxa капсули 200mg 30 бр. 707 r Купува

Мария Кулкес Медицински журналист За автора

Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!