Дриптан
Driptan: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско наименование: Driptane
ATX код: G04BD04
Активна съставка: оксибутинин (оксибутинин)
Производител: Laboratories Fournier S. A. (Laboratoires Fournier, SA) (Франция), Recipharm Fontaine (Франция)
Актуализация на описанието и снимката: 20.08.2019
Цени в аптеките: от 678 рубли.
Купува
Driptan е лекарство, което има директен спазмолитичен, m-антихолинергичен и миотропен ефект; отпуска детрузора и намалява честотата на неговите контракции, увеличава капацитета на пикочния мехур и ограничава позивите за уриниране.
Форма на издаване и състав
Driptan се предлага под формата на таблетки: кръгли, двойноизпъкнали, бели, с риск от едната страна (30 бр. В блистери, 1 или 2 блистера в картонена кутия).
Активна съставка: оксибутинин хидрохлорид, 1 таблетка - 5 mg.
Допълнителни компоненти: микрокристална целулоза, калциев стеарат и лактоза.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активният компонент на Driptan е оксибутинин, вещество, което има спазмолитичен ефект върху гладкомускулните влакна на детрузора, както и антихолинергичен ефект (поради способността да блокира ефекта на ацетилхолин върху m-холинергичните рецептори на гладката мускулатура). Тези свойства на лекарството помагат за отпускане на детрузора на пикочния мехур.
В случай на нестабилност на функцията на пикочния мехур, Driptan увеличава обема си и намалява честотата на спонтанните детрузорни контракции.
Фармакокинетика
След попадане в стомашно-чревния тракт, оксибутининът се абсорбира бързо и напълно. Пиковата плазмена концентрация се достига за по-малко от 1 час, след което тя намалява на две фази с полуживот от 2-3 часа. Максималният ефект се наблюдава след 3-4 часа, остатъчният ефект може да се наблюдава в продължение на 10 или повече часа.
Равновесна концентрация се постига след 8 дни редовен прием на Driptan.
Фармакокинетичните параметри на оксибутинин при възрастни хора не се различават от тези при възрастни пациенти. При възрастни хора, които са активни, лекарството вероятно не се натрупва. При отслабени пациенти в напреднала възраст показателите за максимална концентрация на лекарството в кръвта и площта под кривата концентрация-време значително се увеличават.
Лекарството претърпява интензивен метаболизъм в черния дроб, главно с участието на ензими от системата цитохром Р450, по-специално CYP3A4, изоензим, открит главно в чревните стени и в черния дроб. Метаболитите на оксибутинин също имат m-антихолинергична активност. Лекарството се екскретира през бъбреците.
При проучвания върху животни е установено, че само 0,3-0,4% от непроменения оксибутинин се открива в урината на плъхове 24 часа след прилагането му, 1% в урината на кучета след 48 часа. По този начин при плъхове и кучета лекарството се метаболизира почти напълно.
Показания за употреба
Съгласно инструкциите, Driptan се използва за лечение на уринарна инконтиненция, свързана с нестабилността на функцията на пикочния мехур поради следните нарушения:
- Неврогенни нарушения (хиперрефлекс на детрузор), например поради напреднала склероза или спина бифида (спина бифида);
- Идиопатични нарушения на детрузорната функция.
Също така Driptan таблетки се използват за лечение на нощна енуреза при деца над 5-годишна възраст.
Противопоказания
Абсолютно:
- Атония на червата;
- Запушване на стомашно-чревния тракт;
- Язвен колит;
- Разширение на дебелото черво;
- Обструктивна уропатия;
- Миастения гравис;
- Глаукома със затворен ъгъл;
- Кървене;
- Деца под 5-годишна възраст;
- Кърмене;
- Свръхчувствителност към лекарствените компоненти.
Относително:
- Нарушена чернодробна и бъбречна функция;
- Артериална хипертония;
- Аритмии;
- Сърдечна недостатъчност;
- Сърдечна исхемия;
- Доброкачествена хиперплазия на простатата;
- Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата;
- Бременност.
Инструкции за употреба на Driptan: метод и дозировка
Driptan таблетки трябва да се приемат през устата.
Възрастните пациенти се предписват по 1 таблетка 2-3 пъти на ден.
Възрастни хора и деца - по 1 таблетка 2 пъти на ден.
Странични ефекти
- Храносмилателна система: сухота в устата, диария и / или запек, гадене, дискомфорт в корема;
- Централна нервна система: обща слабост, безсъние или сънливост, главоболие, световъртеж;
- Орган на зрението: повишено вътреочно налягане, зрително увреждане (парализа на акомодацията, мидриаза);
- Други: намалено изпотяване, задържане на урина, алергични реакции, аритмии, импотентност.
Предозиране
Признаците на предозиране се увеличават постепенно: започвайки с увеличаване на страничните ефекти от централната нервна система (от емоционално вълнение и безпокойство до психотично поведение), развитие на нарушения на кръвообращението (горещи вълни, циркулаторна недостатъчност, спад на кръвното налягане и др.) До парализа, дихателна недостатъчност, кома.
След като приемете доза, която е значително по-висока от препоръчаната, трябва незабавно да промиете стомаха. Лечението на треска е симптоматично. Значителната възбуда или раздразнителност се елиминира чрез интравенозно приложение на диазепам в доза от 10 mg. С развитието на животозастрашаващ антихолинергичен синдром може да се предпише неостигмин / физостигмин (в дозите, посочени в инструкциите). Ако се развие тахикардия, пропранолол се прилага интравенозно. При парализа на дихателните мускули се изисква изкуствена вентилация на белите дробове, при задържане на урина - инсталиране на катетър.
специални инструкции
Пациентите в напреднала възраст трябва да бъдат внимателни, когато използват антихолинергични лекарства, тъй като съществува риск от когнитивно увреждане. След назначаването на Driptan са възможни сърдечни аритмии, развитие на тахикардия, повишени симптоми на хипертиреоидизъм, артериална хипертония, хронична сърдечна недостатъчност, коронарна артериална болест и простатна хиперплазия.
Известни са случаи на развитие на антихолинергични ефекти от нервната система на фона на употребата на Driptan (например сънливост, объркване, халюцинации, възбуда). В тази връзка през първите няколко месеца от лечението, както и при увеличаване на дозата, се препоръчва да се наблюдава състоянието на пациента. С развитието на нежелани реакции от страна на нервната система трябва да се обмисли намаляване на дозата на лекарството или пълното му отмяна.
Driptan може да доведе до развитие на закритоъгълна глаукома. Ако имате болка в очите или внезапно намаляване на зрителната острота, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
При in vitro и проучвания върху животни е доказано, че оксибутининът повишава синтеза на порфириногени, така че Driptan трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с порфирия.
При продължителна употреба на лекарството съществува риск от развитие на кариес поради намаляване или потискане на производството на слюнка, поради което пациентите, получаващи Driptan за дълго време, се препоръчват да бъдат наблюдавани от зъболекар.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Driptan може да причини сънливост и да намали зрителната острота. В тези случаи по време на лечението си струва да се въздържате от шофиране на кола и извършване на дейности с потенциално опасни последици.
Приложение по време на бременност и кърмене
При проучвания върху животни е установено, че употребата на оксибутинин в дози, които имат токсичен ефект върху майчиното тяло, причинява репродуктивна токсичност, но тези данни са недостатъчни за оценка на ефекта на лекарството върху хода на бременността, развитието на плода, раждането и постнаталното развитие. Безопасността на употребата на лекарството при бременни жени не е проучена. В тази връзка за бременни жени назначаването на Driptan е разрешено само ако очакваната полза от терапията за жени определено е по-висока от възможните рискове за плода.
Според проучвания върху животни, оксибутинин преминава в кърмата, така че Driptan е противопоказан по време на кърмене.
Използване от детството
Поради липсата на данни за безопасност и ефикасност, Driptan е забранен за лечение на деца под 5-годишна възраст.
Терапията за деца от 5-годишна възраст трябва да се извършва с изключително внимание, тъй като тялото на детето може да бъде по-чувствително към действието на оксибутинин, което увеличава риска от развитие на психични и нервни разстройства.
С нарушена бъбречна функция
Driptan при бъбречна недостатъчност трябва да се използва с изключително внимание.
При нарушения на чернодробната функция
Driptan при чернодробна недостатъчност трябва да се използва с изключително внимание.
Употреба при възрастни хора
Пациентите в напреднала възраст по време на терапията трябва да бъдат под специално медицинско наблюдение, тъй като в напреднала възраст, на фона на антихолинергици, рискът от странични ефекти се увеличава.
Лекарствени взаимодействия
Изисква се специално внимание, ако е необходимо едновременно да се използват други антихолинергици, тъй като ефектът може да бъде засилен.
Има изолирани съобщения за случаи на взаимодействия на антихолинергични лекарства със следните лекарства: дипиридамол, амантадин, хинидин, атропин, фенотиазини, атропиноподобни спазмолитици, трициклични антидепресанти, дигиталисови лекарства, антихистамини, антипсихотици (напр. Клозапин, фенотиазини), леводопа, биперидин). Ако е необходимо, комбинираната им употреба с Driptan трябва да се използва с повишено внимание.
Оксибутинин може да намали ефективността на холинестеразните инхибитори и прокинетичната терапия.
При едновременната употреба на инхибитори на CYP3A4 е възможно да се потисне метаболизмът на оксибутинин и да се засили неговото действие.
Етанолът може да увеличи сънливостта, причинена от оксибутинин.
Driptan, поради намаляване на стомашно-чревната подвижност, може да повлияе на абсорбцията на други лекарства, приемани едновременно.
Аналози
Аналозите на Driptan са: Oxybutynin, Sibutin, Vesikar, Dream-Apo, Detrusitol, Novitropan, Spazmex, Uroholum, Zevesin, Urotol.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 30 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Driptan
Според повечето отзиви Driptan е ефективно, бързодействащо лекарство, което помага при неврогенни пикочни нарушения и свръхактивен пикочен мехур.
Има изолирани твърдения за липсата на ефект от терапията или за развитието на странични ефекти.
Цена на капковото вещество в аптеките
Приблизителната цена на Driptan е 605-680 рубли. в опаковка, съдържаща 30 таблетки.
Driptan: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Дриптан 5 mg таблетки 30 бр. 678 рубли Купува |
|
Дриптан таблетки 5mg 30 бр. 752 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
