Налгезин
Nalgezin: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цени в аптеките
Латинско наименование: Nalgesin
ATX код: M01AE02
Активна съставка: напроксен (напроксен)
Производител: KRKA dd (Словения)
Актуализация на описанието и снимката: 09.10.2019
Цени в аптеките: от 170 рубли.
Купува
Налгезин е нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС).
Форма на издаване и състав
Лекарството се произвежда във филмирани таблетки: синьо, двойноизпъкнало, овално (10 бр. В блистери, в картонена кутия 1 или 2 блистера и инструкции за употреба на Налгезин).
Активна съставка: напроксен натрий, 1 таблетка - 275 mg.
Помощни вещества: пречистена вода, талк, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, повидон.
Състав на черупката: opadry YS-1-4215, състоящ се от хипромелоза, титанов диоксид (E171), макрогол и индигокарминова боя (E132).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Naproxen е активното вещество на Налгезин, което има аналгетично, антипиретично и противовъзпалително действие. Механизмът на действие се основава на неселективно инхибиране на активността на циклооксигеназа 1 и 2 (COX-1 и -2).
Таблетките се разтварят добре и бързо се абсорбират от стомашно-чревния тракт, което осигурява бързо настъпване на аналгетичния ефект.
Фармакокинетика
Абсорбцията на напроксен от стомашно-чревния тракт е бърза и пълна, бионаличността е 95% (приемът на храна практически няма ефект върху пълнотата и скоростта на абсорбция).
Времето за достигане на максимална концентрация на веществото е от 1 до 2 часа, връзката с плазмените протеини е повече от 99%, полуживотът е в диапазона 12-15 часа.
Метаболизмът настъпва в черния дроб до диметилнапроксен, ензимната система CYP2C9 участва в процеса. Клирънсът е 0,13 ml / min / kg.
Екскреция: 98% - чрез бъбреците (от които 10% - непроменени), 0,5-2,5% - с жлъчката. Равновесната концентрация се постига след 2-3 дни терапия (след приемане на 4-5 дози).
При пациенти с бъбречна недостатъчност може да настъпи натрупване на метаболити.
Показания за употреба
- Лек до умерен синдром на болка: лумбоишиалгия, осалгия, невралгия, миалгия, синдром на посттравматична болка (натъртвания или навяхвания) с възпаление, аднексит, алгоменорея, мигрена, главоболие и зъбобол, както и следоперативна болка (в гинекологията, ортопедията, травматологията, -фациална хирургия);
- Болести на опорно-двигателния апарат: анкилозиращ спондилит (анкилозиращ спондилит), артрит (ювенилен хроничен, псориатичен, ревматоиден, подагричен), бурсит, тендовагинит, ревматични лезии на меките тъкани, остеоартрит на гръбначния стълб и периферните стави (включително радикуларен синдром);
- Инфекциозни и възпалителни УНГ заболявания, придружени от силен синдром на болка (като част от комплексна терапия): тонзилит, фарингит, отит на средното ухо;
- Трескав синдром, причинен от инфекциозни или простудни заболявания.
Налгезин се използва за симптоматична терапия (т.е. за намаляване на възпалението и болката, намаляване на температурата). Няма ефект върху прогресирането на самата болест.
Противопоказания
Абсолютно:
- Периодът на обостряне на възпалителни заболявания на червата (болест на Crohn, улцерозен колит);
- Ерозивни и язвени лезии на стомашната лигавица и 12 язва на дванадесетопръстника;
- Наличието на стомашно-чревно кървене;
- Периодът след присаждане на коронарен артериален байпас;
- Мозъчно-съдови и други кръвоизливи, нарушения на хемостазата;
- Потискане на хемопоезата на костния мозък;
- Активно чернодробно заболяване или тежка чернодробна недостатъчност;
- Прогресиращо бъбречно заболяване, тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс по-малък от 20 ml / min), вкл. потвърдена хиперкалиемия;
- Бременност и кърмене;
- Деца под 9-годишна възраст и / или телесно тегло до 27 кг;
- Наличието в историята на пациента на данни за развитието на атака на бронхиална обструкция, уртикария, ринит след прием на ацетилсалицилова киселина (ASA) или други НСПВС;
- Свръхчувствителност към компонентите на Налгезин или други НСПВС, включително АСК.
Относително (по време на лечението трябва да се обърне специално внимание поради риска от усложнения):
- Сърдечна исхемия;
- Мозъчно-съдови заболявания;
- Застойна сърдечна недостатъчност;
- Дислипидемия / хиперлипидемия;
- Диабет;
- Болест на периферните артерии;
- Креатининов клирънс от 20 до 60 ml / min;
- Анамнестични данни за развитието на язвени лезии на стомашно-чревния тракт и / или наличието на инфекция с Helicobacter pylori;
- Пушене;
- Тежки соматични заболявания;
- Нарушения на кръвосъсирването;
- Бронхиална астма;
- Възрастна възраст;
- Честа консумация на алкохол;
- Дългосрочна употреба на НСПВС;
- Съпътстващо лечение със следните лекарства: селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина (например пароксетин, флуоксетин, сертралин, циталопрам), перорални глюкокортикостероиди (например преднизолон), антитромбоцитни средства (например клопидогрел, ASA), антикоагуланти (например, варфарин)
- Деца на възраст 9-12 години.
Nalgezin, инструкции за употреба: метод и дозировка
Налгезин таблетки се приемат през устата.
Когато се използва лекарството като упойка, средната дневна доза за възрастни е 550-1100 mg (2-4 таблетки). В случай на много силна болка, но при условие че в миналото няма заболявания на стомашно-чревната система, лекарят може да увеличи дозата до 1650 mg (6 таблетки). Въпреки това, в такава доза, Налгезин може да се приема за не повече от 2 седмици.
Когато използвате Nalgezin като антипиретично средство, можете първо да вземете 2 таблетки наведнъж, след това можете да приемате 1 таблетка на всеки 6-8 часа.
Препоръчителни дози Налгезин за възрастни при други показания:
- Профилактика на пристъпите на мигрена: 2 таблетки 2 пъти на ден. Ако в рамките на 4-6 седмици интензивността, честотата и продължителността на пристъпите не намаляват, лекарството трябва да бъде отменено;
- Първите признаци на пристъп на мигрена: 3 таблетки веднъж, ако е необходимо, още 1-2 таблетки, но не по-рано от 30 минути;
- Менструални болки, спазми и болки след въвеждането на вътрематочни устройства, други гинекологични болки: начална доза - 2 таблетки, допълнително - 1 таблетка на всеки 6-8 часа;
- Остра атака на подагра: начална доза - 3 таблетки, след 8 часа - 2 таблетки, след това - 1 таблетка на всеки 8 часа, докато атаката спре;
- Ревматоидни заболявания: средната начална доза е 2-4 таблетки на ден (приема се сутрин и вечер, докато сутрешните и вечерните дози не трябва да бъдат еднакви). При силна нощна болка и / или сутрешна скованост, за заболявания, чийто водещ симптом е болката, както и в случаите, когато пациентът е прехвърлен в Налгезин от други НСПВС, приемани във високи дози, началната дневна доза напроксен може да бъде увеличена до 3-6 таблетки … В зависимост от разпространението на симптомите в бъдеще, дневната доза може да бъде променена от лекаря.
За деца над 9 години (с тегло най-малко 27 kg), Nalgezin се предписва в доза от 10 mg / kg / ден, разделена на 2 дози.
На възрастните пациенти се препоръчва да предписват по-ниски дози.
Странични ефекти
- Храносмилателна система: улцерозен стоматит, гадене, диария, диспепсия, коремна болка, запек, ерозивни и язвени лезии и кървене в стомашно-чревния тракт, кърваво повръщане, жълтеница, мелена, чернодробна дисфункция, повишена активност на чернодробните ензими;
- Централна нервна система: сънливост, главоболие, депресия, миалгия и мускулна слабост, неразположение, бавна реакция, безсъние, асептичен менингит, нарушения на съня, загуба на слуха, когнитивна дисфункция, неспособност за концентрация, замаяност;
- Кожа: пурпура, прекомерно изпотяване, алопеция, екхимоза, фотодерматоза, сърбеж;
- Сърдечно-съдова система: сърцебиене, васкулит, задух, подуване, застойна сърдечна недостатъчност;
- Пикочно-полова система: бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, бъбречна папиларна некроза, хематурия, гломерулонефрит, интерстициален нефрит, менструални нарушения;
- Дихателна система: еозинофилен пневмонит;
- Хематопоетични органи: тромбоцитопения, левкопения, апластична анемия, гранулоцитопения, еозинофилия;
- Чувствени органи: шум в ушите, слухови и зрителни увреждания;
- Алергични реакции: епидермална некроза, ангиоедем, уртикария, мултиформен еритем, кожен обрив, синдром на Stevens-Johnson;
- Други: хипогликемия, хипергликемия, хемолитична анемия, хипертермия, жажда.
Най-често страничните ефекти се появяват, когато Налгезин се приема във високи дози.
Предозиране
Основните симптоми са:
- Значително предозиране: сънливост, диспептични разстройства (киселини, повръщане, гадене, болки в корема), слабост, шум в ушите, раздразнителност;
- Тежки случаи: мелена, кърваво повръщане, конвулсии, нарушено съзнание, бъбречна недостатъчност.
Терапия: стомашна промивка, симптоматично лечение, включващо приложение на активен въглен, антиациди, Н блокери 2 рецептори, инхибитор на протонната помпа.
Хемодиализата е неефективна.
специални инструкции
За да се намали рискът от странични ефекти от страна на храносмилателната система, се препоръчва да се използва минималната ефективна доза Налгезин във възможно най-кратките курсове.
Ако температурата и / или болката продължават или се усилват, лекарството трябва да се преустанови и да се потърси лекар.
Без лекарско предписание е забранено приемането на Налгезин едновременно с други аналгетици или противовъзпалителни лекарства.
В случай на планирана хирургична интервенция, Налгезин трябва да бъде отменен 48 часа преди това. Същото се отнася и за провеждане на проучване за определяне на 17-кортикостероиди, както и 5-хидроксииндооцетна киселина в урината.
Пациентите на диета с ограничен прием на сол трябва да имат предвид, че всяка таблетка Налгезин съдържа 25 mg натрий.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Naproxen има отрицателен ефект върху скоростта на реакциите, което трябва да се вземе предвид от шофьорите на превозни средства и хората, заети в индустрии, които изискват повишено внимание.
Приложение по време на бременност и кърмене
Налгезин не се предписва по време на бременност / кърмене.
Използване от детството
- Възраст до 9 години или телесно тегло под 27 kg: терапията е противопоказана;
- Възраст 9–12 години: Налгезин таблетки се предписват с повишено внимание, само по препоръка на лекар.
С нарушена бъбречна функция
- Тежка бъбречна недостатъчност (при пациенти с креатининов клирънс под 20 ml / min), включително потвърдена хиперкалиемия, прогресиращо бъбречно заболяване: терапията е противопоказана;
- Бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс от 20 до 60 ml / min): Налгезин се предписва с повишено внимание.
При нарушения на чернодробната функция
Налгезин е противопоказан при пациенти с активно чернодробно заболяване и тежка чернодробна недостатъчност.
Употреба при възрастни хора
За пациенти в напреднала възраст Налгезин се предписва под лекарско наблюдение.
Лекарствени взаимодействия
- Антикоагуланти: увеличено време на кървене;
- Други НСПВС: риск от странични ефекти;
- Пропранолол и други бета-блокери: намаляване на техния антихипертензивен ефект, риск от развитие на бъбречна недостатъчност;
- Фуроземид: потискане на натриуретичното му действие;
- Литиеви препарати: повишаване на концентрацията на литий в кръвната плазма;
- Пробенецид: повишени плазмени нива на напроксен;
- Циклоспорин: риск от развитие на бъбречна недостатъчност;
- Фенитоин, метотрексат, сулфонамиди: забавяне на екскрецията им, риск от развитие на токсичните им ефекти;
- Антиациди, съдържащи магнезий и алуминий: намаляване на абсорбцията на напроксен.
Аналози
Аналози на Nalgezin са: Algezir Ultra, Naproxen, Naproxen-Acri, Nalgezin Forte, Promax, Tsefekon.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температури до 25 ° C.
Срокът на годност е 5 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Налгезин
Повечето отзиви за Налгезин са положителни. Лекарството се препоръчва за бързо и дългосрочно облекчаване на болката, широк спектър от приложения. Недостатъците най-често включват високата цена и вероятността от развитие на странични ефекти.
Цена за Nalgezin в аптеките
Приблизителната цена за Налгезин е 135–184 рубли. (10 таблетки в опаковка) или 249-289 рубли. (20 таблетки в опаковка).
Налгезин: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Налгезин 275 mg филмирани таблетки 10 бр. 170 РУБЛИ Купува |
|
Налгезин таблетки 275mg 10 бр. 188 r Купува |
|
Налгезин форте 550 mg филмирани таблетки 10 бр. 252 РУБЛИ Купува |
|
Отзиви Налгезин Форте 252 РУБЛИ Купува |
|
Налгезин Форте таблетки 550mg 10 бр. 255 РУБЛИ Купува |
|
Налгезин 275 mg филмирани таблетки 20 бр. 256 рубли Купува |
|
Налгезин таблетки 275mg 20 бр. 276 r Купува |
|
Налгезин Форте таблетки p.o. 20 бр. 398 РУБЛИ Купува |
|
Налгезин форте 550 mg филмирани таблетки 20 бр. 398 РУБЛИ Купува |
|
Отзиви Налгезин Форте 398 РУБЛИ Купува |
| Вижте всички оферти от аптеките |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
