Хипопитуитаризъм
Една от най-важните ендокринни жлези е хипофизната жлеза. С пълната или частична загуба на функциите на предния му лоб се развива заболяване, наречено хипопитуитаризъм. Клиничните му прояви зависят от това кои хормони са произведени от предната част на хипофизата в недостатъчни количества. Симптомите на хипопитуитаризма обикновено се развиват в продължение на дълъг период от време, но болестта понякога може да започне внезапно и внезапно.
Причини за хипопитуитаризъм:
- Травматично увреждане на мозъка;
- Отложени възпалителни заболявания на мозъка (менингит, енцефалит);
- Сифилис, саркоидоза, туберкулоза;
- Съдови нарушения (масивно кървене при раждане, кръвоизливи в хипофизната тъкан, артериит, аневризми);
- Мозъчни тумори.
Хипопитуитаризъм: симптоми
Ако функцията на предния лоб на хипофизната жлеза е недостатъчна, има дефицит на един или всички хормони, които тя синтезира.
При дефицит на гонадотропини при жените се появява аменорея (отсъствие на менструация, не свързано с бременност или менопауза), безплодие, вагинална сухота, до развитието на симптоми на атрофичен вагинит. В особено тежки случаи се губят вторични полови белези.
Дефицитът на гонадотропини при мъжете причинява следните симптоми на хипопитуитаризъм: атрофия на тестисите, импотентност, намалено производство на сперматозоиди, безплодие, загуба на вторични полови белези.
Липсата на производство на гонадотропин също обяснява развитието на синдрома на Калман - невъзможността да се прави разлика между миризми, цветна слепота и незатваряне на твърдото небце и / или устните.
При възрастни дефицитът на растежен хормон обикновено не води до никакви клинични симптоми на хипопитуитаризъм. Но липсата на този хормон при деца причинява забавяне на растежа, до нанизъм.
Недостигът на тиреоид-стимулиращ хормон води до намаляване на функцията на щитовидната жлеза и развитие на хипотиреоидизъм. Това се проявява от такива симптоми на хипопитуитаризъм като непоносимост към студ, летаргия, запек, наддаване на тегло, суха кожа.
Изолиран дефицит на адренокортикотропен хормон, който стимулира дейността на надбъбречните жлези, е доста рядък. В този случай пациентите се оплакват от повишена умора, тежка обща слабост и ниско кръвно налягане. Те често имат хипогликемия (намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвния серум). Тялото на тези пациенти почти не се адаптира към стресови ситуации, включително инфекции, наранявания и хирургични интервенции.
Изолираният дефицит на пролактин е изключително рядък. Дефицитът на този хормон може да обясни липсата на кърма при някои жени в следродилния период.
При масивно кървене по време на раждане или ранния следродилен период с развитието на хеморагичен шок, жените могат да развият синдром на Sheehan, който се дължи на смъртта на клетките в предния лоб на хипофизната жлеза в резултат на нарушение на тяхното кръвоснабдяване. В този случай симптомите на хипопитуитаризъм ще бъдат отсъствието на кърма, повишена умора, тежка обща слабост, косопад в подмишниците и в пубиса.
Диагностика на хипопитуитаризъм
Когато се появят симптоми на хипопитуитаризъм, трябва да се извърши цялостно лабораторно и инструментално изследване на пациента. За изясняване структурата на хипофизната жлеза се извършва ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография. Ангиографията се използва за изследване на кръвоносните съдове, които хранят хипофизната жлеза. Освен това се определя съдържанието на определени хормони в кръвта. През последните години, ако се подозира хипопитуитаризъм, лекарите все по-често предписват на своите пациенти позитронно-емисионна томография, която им позволява да получат подробни данни за структурата на хипофизната жлеза, нейните размери и отчасти за функционирането на тази ендокринна жлеза.
Лечение на хипопитуитаризъм
Ако туморът е причина за хипопитуитаризъм, тогава е необходимо хирургично лечение и / или лъчева терапия.
На всички пациенти, страдащи от хипопитуитаризъм, трябва да се предписва доживотна хормонозаместителна терапия, която позволява възстановяване на нормалния хормонален баланс в тялото. За неговото изпълнение се използват мъжки и женски полови хормони, тиреоидин, кортизол. Хормон на растежа (хормон на растежа) се използва при деца със забавяне на растежа поради хипопитуитаризъм. Освен това им се предписват и други лекарства, необходими за нормалното развитие на костите на скелета и мускулната система.
Правилно подбраната хормонозаместителна терапия ви позволява да премахнете всички симптоми на хипопитуитаризъм, както и да възстановите нормалното функциониране на всички вътрешни органи.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
