Себидин
Sebidin: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. Лекарствени взаимодействия
- 13. Аналози
- 14. Условия за съхранение
- 15. Условия за отпускане от аптеките
- 16. Отзиви
- 17. Цена в аптеките
Латинско име: Себидин
ATX код: A01AB03
Активна съставка: хлорхексидин (хлорхексидин) + аскорбинова киселина (аскорбинова киселина)
Производител: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Полша)
Описание и снимка актуализирани: 27.08.2019
Цени в аптеките: от 156 рубли.
Купува
Себидинът е локален комбиниран препарат с бактерицидно, антисептично, антибактериално действие, използван за симптоматична терапия на заболявания на фарингеалната лигавица с инфекциозен и възпалителен генезис.
Форма на издаване и състав
Дозирана форма на освобождаване на Sebidin - таблетки за резорбция: розово-оранжеви, имат формата на плосък диск със скосени ръбове (20 бр. В блистери, 1 опаковка в картонена кутия и инструкции за употреба на Sebidin).
Активни съставки в 1 таблетка:
- хлорхексидин дихидрохлорид - 5 mg;
- аскорбинова киселина - 50 mg.
Спомагателни компоненти: захароза - 546,8 mg, магнезиев стеарат - 7 mg, метилцелулоза - 70 mg, талк - 21 mg, жълто хинолиново багрило (E104) - 0,15 mg, пурпурно багрило (Ponso 4R) - 0,05 mg, плодова есенция (съдържа разтворител, който се изпарява по време на производствения процес, количеството на компонента не може да бъде изчислено).
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Хлорхексидин
Антибактериалният ефект на хлорхексидин се основава на неговото неспецифично свързване с фосфолипидите на бактериалните клетъчни мембрани. Вътре в бактериалните клетъчни мембрани веществото инхибира активността на дехидрогеназата и АТФазата (аденозин трифосфатаза), което води до нарушаване на мембранната пропускливост за калиеви йони, аминокиселини и нуклеотиди.
Хлорхексидинът има бактерициден и бактериостатичен ефект, особено върху Candida albicans и грам-положителни бактерии, и проявява по-малка активност срещу грам-отрицателни бактерии.
Висока чувствителност към действието на хлорхексидин се наблюдава при Moraxella catarrhalis, Selenomonas, Streptococcus anginosus, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae и Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Escherichia coli, Streptococcus salivarius бактерии и Cand. Pseudomonas, Streptococcus sanguis, Proteus, Veillonella видове, Klebsiella показват по-малка чувствителност.
Тежестта на антибактериалното действие се определя от концентрацията. Бактериостатичният ефект на хлорхексидин се наблюдава при ниски концентрации (под 20 mg / l), бактерициден - при по-високи концентрации.
Витамин Ц
Витамин С (аскорбинова киселина) е основен кофактор на много метаболитни реакции, важен антиоксидант във водната среда на човешкото тяло. Веществото поддържа редокс баланса в организма, насърчава елиминирането на свободните радикали.
Основните ефекти на аскорбиновата киселина:
- участва в синтеза на карнитин, стероидни хормони и жлъчни киселини, предотвратява реакциите на пероксидация със синглетен кислород и свободни радикали;
- необходим за образуването на колаген и други протеини на съединителната тъкан, осигурява регенерация и цялост на костите и подпомага заздравяването на изгаряния и рани;
- участва във вътреклетъчни реакции, свързани с превръщането на фолиевата киселина във фолиева киселина, трансформацията на ароматни аминокиселини (тирозин, фенилаланин), участващи в обмена на адреналин;
- помага за отстраняване на свободните радикали, които се образуват в резултат на неутрализиране на пероксидните аниони, произведени от макрофаги и активиране на неутрофилите;
- участва в намаляването на концентрацията на несвързано желязо, увеличавайки използването му за синтез на хемоглобин и оползотворяване.
Фармакокинетика
Хлорхексидин
Веществото практически не се абсорбира от повърхността на лигавицата и кожата. Когато таблетката Sebidin се абсорбира, хлорхексидин бавно се освобождава в слюнката. В резултат на това той се свързва с повърхността на лигавицата на устната кухина и езика, което се осигурява от положителния заряд на неговите частици. След това бавно отново се освобождава в слюнката, показвайки антибактериалния си ефект.
Хлорхексидинът в малко количество може да се поглъща със слюнка, но веществото се абсорбира слабо от стомашно-чревния тракт.
Той се метаболизира в черния дроб до минимум, екскретира се в червата с жлъчка.
Обикновено приблизително 90% от погълнатата доза се екскретира с изпражненията като непроменено вещество. Хлорхексидинът се открива в телесните течности с помощта на високоефективна течна хроматография с чувствителност от 1 mg / l.
Витамин Ц
Лесно се абсорбира в стомашно-чревния тракт, главно в йеюнума (абсорбцията на доза под 200 mg е почти 100%). Максималната серумна концентрация в кръвта се достига в рамките на 2-3 часа. Само 25% от приетата доза е свързана с плазмените протеини, значителна част е в тромбоцитите и левкоцитите.
Средната равновесна концентрация на веществото е ниска (около 20 mg / kg), най-голямото количество се определя в левкоцитите, надбъбречните жлези, черния дроб, лигавиците и мозъка.
Основните метаболити са оксалова киселина и L-дехидроаскорбинова киселина с междинна форма (под формата на L-монодехидроаскорбинова киселина). Само малко количество аскорбинова киселина се метаболизира до въглероден диоксид.
Веществото преминава в кърмата с концентрация приблизително 1-10 mg%. Когато се екскретира с пот, има голяма загуба на витамин С, при тежки физически натоварвания може да бъде 2 mg / час.
Екскрецията се извършва главно чрез бъбреците. Аскорбиновата киселина се екскретира или под формата на конюгат със сулфати, или като метаболити, главно под формата на оксалова киселина.
В случай на значително превишаване на прага на бъбречната екскреция (при плазмена концентрация от 1,4 mg%), аскорбиновата киселина се екскретира като непроменено вещество.
Показания за употреба
Sebidin се предписва за симптоматично лечение на заболявания на фарингеалната лигавица с инфекциозна и възпалителна етиология.
Противопоказания
Абсолютно:
- дефицит на изомалтаза / захараза, глюкозо-галактозна малабсорбция, непоносимост към фруктоза;
- възраст до 12 години;
- свръхчувствителност към компонентите на лекарството.
Относително (Себидин се предписва с повишено внимание при наличие на следните заболявания / състояния):
- дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
- хемохроматоза;
- таласемия;
- сидеробластична анемия;
- захарен диабет / кариес (поради захароза, която е част от Себидин);
- бъбречно-каменна болест;
- хипероксалурия;
- бременност и кърмене (профилът на безопасност на лекарството за тази категория пациенти не е проучен, приемането на Sebidin е възможно само след оценка на съотношението полза / риск).
Sebidin, инструкции за употреба: метод и дозировка
Таблетките себидин се прилагат локално (държат се в устата, докато се абсорбират напълно), след измиване на зъбите и хранене.
Еднократна доза - 1 таблетка, честота на приложение - 4 пъти на ден с равни интервали (на всеки 6 часа).
В продължение на 2 часа след приема на Себидин не трябва да изплаквате устата си и да пиете големи количества течност.
Препоръчителната продължителност на курса е до 14 дни.
Странични ефекти
- храносмилателна система: възпаление / дразнене на устната лигавица, гадене, оригване, повръщане, болезненост на лигавиците / езика, диария, отлагания на зъбен камък, нарушения на вкуса, дразнене на стомашно-чревната лигавица, болка в епигастриума; по време на терапия по-продължителна от 7 дни - краткотрайно оцветяване на акрилни пломби, зъби и език;
- имунна система: алергични реакции (под формата на повърхностен пилинг на устната лигавица, кожен обрив, в редки случаи - подуване на слюнчените жлези);
- лабораторни параметри: глюкозурия, хипокалиемия, тромбоцитоза, еритропения, хиперпротромбинемия, неутрофилна левкоцитоза;
- други: инхибиране на функцията на островния апарат на панкреаса (глюкозурия, хипергликемия).
В случаите на развитие на някакви атипични симптоми е необходимо да се консултирате със специалист.
Предозиране
Вероятността от предозиране на хлорхексидин е малка, тъй като той практически не се абсорбира от стомашно-чревния тракт.
Основните симптоми на предозиране (свързани главно с аскорбинова киселина): хипогликемия, гадене, диария, метеоризъм, дразнене на лигавицата на стомашно-чревния тракт, коремна болка от спастичен характер, нефролитиаза, често уриниране, раздразнителност, безсъние.
Терапия: симптоматична; принудителна диуреза, препоръчва се медицинско наблюдение.
специални инструкции
Приемът на Sebidin може да изкриви вкусовите усещания (това е краткосрочно, възстановява се след 4 часа).
В резултат на продължителна терапия се развива пигментация на езика и зъбите, тя може да изчезне сама или трябва да бъде премахната от лекар.
В някои случаи (при наличие на чернодробни или стомашни заболявания) е възможно развитието на стомашно-чревни разстройства: гадене, повръщане и оригване. Когато тези нарушения се появят, Sebidin се отменя.
Аскорбиновата киселина стимулира синтеза на кортикостероидни хормони, във връзка с което е необходимо да се контролира кръвното налягане и надбъбречната функция. При повишено съдържание на желязо в организма, аскорбиновата киселина трябва да се използва в минимални дози. Като редуциращ агент, аскорбиновата киселина може да изкриви резултатите от различни лабораторни изследвания (съдържанието на билирубин, глюкоза в урината и кръвта, активност на чернодробната трансаминаза).
През II - III триместър на бременността минималната дневна нужда от аскорбинова киселина е около 60 mg. Ако една жена приема високи дози аскорбинова киселина по време на бременност, плодът може да се адаптира към това, което може да доведе до развитие на симптоми на нейния дефицит при новороденото (бебешка скръб).
Когато се използват високи дози аскорбинова киселина при кърмещи жени, теоретично съществува опасност за детето (не трябва да се надвишава дневната нужда).
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Приемът на Sebidin не засяга умствените и физическите способности на човек и следователно не пречи на изпълнението на дейности, свързани с управлението на превозни средства и сложни механизми.
Приложение по време на бременност и кърмене
Себидин по време на бременност / кърмене се използва под лекарско наблюдение (при условие че ползите за майката надвишават потенциалния риск за плода / детето).
Използване от детството
Пациентите на възраст под 12 години не се предписват Sebidin.
С нарушена бъбречна функция
При камъни в бъбреците Sebidin се предписва с повишено внимание.
Лекарствени взаимодействия
Ако е необходимо, Sebidin може да се приема в комбинация с други локални лекарства с антимикробно действие.
Ефективността на лекарството се засилва от етанола.
По време на терапевтичния период е необходимо да се вземе предвид възможността за развитие на взаимодействието на активните вещества на Sebidin.
Хлорхексидин:
- фармацевтична несъвместимост: сапун, основи и други анионни съединения (гума арабика, колоиди, карбоксиметил целулоза);
- фармацевтична съвместимост: препарати, съдържащи катионна група (бензалкониев хлорид, цетримониев бромид).
При комбинираната употреба на аскорбинова киселина с някои лекарства / вещества могат да се развият следните ефекти:
- хепарин и индиректни антикоагуланти: намаляване на тяхната ефективност;
- бензилпеницилин, тетрациклини: повишаване на концентрацията им в кръвта;
- орални контрацептиви, ацетилсалицилова киселина, алкални напитки, пресни сокове: намалена абсорбция и асимилация;
- салицилати, сулфонамиди с кратко действие: вероятността от развитие на кристалурия;
- ацетилсалицилова киселина: повишена екскреция с урината и намалена абсорбция на аскорбинова киселина, намалена екскреция на ацетилсалицилова киселина;
- антипсихотични лекарства (невролептици) - производни на фенотиазин: намаляване на терапевтичния ефект;
- киселини: забавяне на отделянето им през бъбреците;
- орални контрацептиви: намаляване на концентрацията им в кръвта;
- лекарства с алкална реакция (включително алкалоиди): увеличаване на тяхната екскреция;
- етанол: увеличаване на общия му клирънс, намаляване на концентрацията на аскорбинова киселина в организма;
- примидон, барбитурати: повишена екскреция на аскорбинова киселина с урината;
- изопреналин: намаляване на хронотропното действие;
- амфетамин, трициклични антидепресанти: намалена тубулна реабсорбция.
Аналози
Аналозите на Sebidin са: Grammidin Neo, Coldakt Lorpils, Strepsils, Ajisept, Astrasept, Gorpils, Lizobakt, Neo-Angin, Septogal и други.
Условия за съхранение
Съхранявайте на тъмно, сухо място, недостъпно за деца при температури до 25 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Предлага се без рецепта.
Отзиви за Себидин
Повечето отзиви за Sebidin показват неговата висока ефективност, достъпна цена и добра поносимост. Потребителите посочват, че таблетките имат добър вкус. В някои случаи лекарството се използва като част от комбинирана терапия.
Цената на Sebidin в аптеките
Приблизителната цена за Sebidin (20 таблетки) е 116-130 рубли.
Себидин: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Таблетки за смучене Sebidin 20 бр. 156 r Купува |
|
Себидин таблетки за раса. 5mg + 50mg 20 бр. 192 рубли Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
