Фесцетам
Fescetam: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско наименование: Fescetam
ATX код: N06BX
Активна съставка: пирацетам (пирацетам), цинаризин (цинаризин)
Производител: Адифарм ЕАД (България)
Актуализация на описанието и снимката: 2020-10-03
Цени в аптеките: от 218 рубли.
Купува
Fescetam е ноотропно лекарство.
Форма на издаване и състав
Лекарствена форма - капсули: цилиндрична, бяла, твърда, размер No 0; съдържание - прахообразна смес с почти бял или бял цвят, може да съдържа конгломерати, които при натискане се превръщат на прах (в картонена кутия, инструкции за употреба на Fescetam и 4 блистера, съдържащи по 15 капсули, или 6 блистера, съдържащи по 10 капсули).
Състав на 1 капсула:
- активни съставки: пирацетам - 400 mg, цинаризин - 25 mg;
- помощни компоненти: колоиден безводен силициев диоксид, магнезиев стеарат, старлак (царевично нишесте -15%, лактоза монохидрат - 85%); капсулна обвивка - желатин, титанов диоксид.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Fescetam е комбинирано лекарство, което има подчертан ноотропен, антихипоксичен и вазоконстриктивен ефект. Активните компоненти, потенцирайки действието един на друг, намаляват съпротивлението на мозъчните съдове и увеличават притока на кръв в тях.
Свойствата на активните съставки на Fescetam:
- пирацетам е ноотропен агент. Той ускорява усвояването на глюкозата, подобрява протеиновия и енергийния метаболизъм, повишава устойчивостта на клетките към хипоксия, като по този начин активира метаболитните процеси в мозъка. В централната нервна система подобрява междуневроналното предаване, в исхемичната зона - регионален кръвен поток;
- цинаризин е селективен бавен блокер на калциевите канали. Потиска притока на калциеви йони в клетките, намалява количеството им в депото на плазмолемата. Намалява тонуса на гладката мускулатура на артериолите и техните реакции към биогенни вазоконстриктори (вазопресин, допамин, епинефрин, ангиотензин, норепинефрин). Той има съдоразширяващ ефект, особено върху мозъчните съдове, в резултат на което засилва антихипоксичния ефект на пирацетама. В същото време няма съществен ефект върху показателите на кръвното налягане. Има умерена антихистаминова активност, намалява възбудимостта на вестибуларния апарат и тонуса на симпатиковата нервна система. Намалява вискозитета на кръвта, увеличава еластичността на мембраните на еритроцитите.
Фармакокинетика
Всмукване
След перорално приложение и двете активни вещества на Fescetam се абсорбират почти напълно в стомашно-чревния тракт.
Пирацетам достига максималната си плазмена концентрация (C max) в рамките на 2-6 часа. Бионаличността му е 100%.
Цинаризин се абсорбира бавно. C max достига в рамките на 1–4 часа. В кисела среда бионаличността на веществото се увеличава.
Разпределение
Пирацетам не се свързва с протеините в кръвната плазма. Привидният обем на разпределение (V d) е около 0,6 l / kg. Лесно прониква във всички органи и тъкани, през кръвно-мозъчните и плацентарните бариери, както и през филтриращите мембрани, използвани при хемодиализа. В цереброспиналната течност C max се отбелязва след 2-8 часа. Лекарството се натрупва селективно в кората на главния мозък, главно в малкия мозък, базовите ганглии, тилната, челната и теменната част.
Цинаризин се свързва слабо с плазмените протеини (9%). След 1-4 часа след приема се открива в мозъка, сърцето, бъбреците, черния дроб, далака, белите дробове.
Метаболизъм
Piracetam практически не претърпява процес на биотрансформация.
Цинаризин се метаболизира активно и напълно в черния дроб с участието на изоензима CYP2D6 чрез деалкилиране. Метаболитният процес на лекарството започва приблизително 0,5 часа след приема.
Оттегляне
Най-малко 80% от пирацетама се екскретира непроменен чрез бъбречна филтрация. При здрави доброволци бъбречният клирънс е 86 ml / min. Полуживотът (T 1/2) от кръвната плазма е 4-5 часа, с бъбречна недостатъчност този период се удължава. При чернодробна недостатъчност фармакокинетичните параметри на пирацетам не се променят.
Метаболитите на цинаризин се екскретират, както следва: ⅔ - през червата, ⅓ - чрез бъбреците. T 1/2 е 4 часа.
Показания за употреба
- астеничен синдром;
- психоорганичен синдром с преобладаване на симптомите на астения и адинамия;
- недостатъчност на мозъчната циркулация при енцефалопатии от различен произход, атеросклероза на мозъчните съдове, след черепно-мозъчна травма, по време на възстановителния период след исхемични и хеморагични инсулти;
- Синдром на Мениер;
- лабиринтопатия (нистагъм, шум в ушите, световъртеж, гадене, повръщане);
- кинетоза (профилактика).
Противопоказания
Абсолютно:
- хеморагичен инсулт;
- хорея на Хънтингтън;
- психомоторна възбуда;
- тежка бъбречна дисфункция [креатининов клирънс (CC) <20 ml / min];
- тежка чернодробна недостатъчност (> 9 точки по скалата на Child-Pugh);
- дефицит на лактаза, глюкозо-галактозна малабсорбция, непоносимост към галактоза;
- деца под 5 години;
- По време на бременност и кърмене;
- свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.
Относително (Fescetam трябва да се използва с повишено внимание):
- повишено вътреочно налягане;
- артериална хипертония;
- Болестта на Паркинсон;
- обилно кървене;
- нарушения на хемостазата;
- лека до умерена чернодробна недостатъчност (<9 точки по скалата на Child-Pugh);
- бъбречна недостатъчност с CC> 20 ml / min.
Fescetam, инструкции за употреба: метод и дозировка
Капсулите Fescetam трябва да се приемат през устата. Времето за хранене няма значение.
Препоръчителни режими на дозиране:
- деца над 5 години - 1-2 капсули 1-2 пъти дневно в продължение на 3 месеца;
- възрастни: 1–2 капсули 3 пъти на ден в продължение на 1–3 месеца.
За пациенти с CC под 60 ml / min дневната доза на лекарството се намалява или интервалът между дозите се увеличава.
Странични ефекти
- от централната нервна система и психика: сънливост, нервност, хиперкинезия, депресия, повишена сексуална активност; в редки случаи - главоболие, безсъние, халюцинации, възбуда, световъртеж, безпокойство, объркване, дисбаланс, атаксия;
- от страна на храносмилателната система: рядко - коремна болка, повишено слюноотделяне, диария, гадене, повръщане;
- алергични реакции: много рядко - фоточувствителност, сърбеж, дерматит, кожен обрив, оток.
При пациенти в напреднала възраст при продължителна употреба на Fescetam съществува вероятност от тремор.
Предозиране
Информацията за предозирането на Fescetam е ограничена. В известни случаи не е имало сериозни нежелани реакции, налагащи прекратяване на терапията.
При възрастни най-често се наблюдават нарушения на стомашно-чревния тракт.
При децата преобладават следните симптоми: раздразнителност, тревожност, тремор, безсъние, еуфория. В редки случаи се случват халюцинации и кошмари.
След прием на прекомерна доза Fescetam се препоръчва да се предизвика повръщане и стомашна промивка. Лечението на нежелани симптоми е симптоматично. При необходимост се извършва хемодиализа. Няма специфичен антидот.
специални инструкции
По време на периода на лечение с Fescetam се препоръчва да се въздържате от пиене на алкохол.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Fescetam може да причини нежелани реакции като сънливост и световъртеж, поради което по време на терапията трябва да се въздържате от извършване на потенциално опасни дейности, включително шофиране.
Приложение по време на бременност и кърмене
Не са провеждани контролирани проучвания за безопасността на пирацетам, когато се използва по време на бременност. Следователно лекарството е противопоказано, освен в случаите на абсолютна необходимост от назначаването му, когато ползите надвишават възможните рискове.
Пирацетам преминава в кърмата. И въпреки че отрицателен ефект върху детето при експериментални проучвания не е установен, по време на кърмене Fescetam може да се използва само в случаи на спешна нужда.
Използване от детството
Капсулите Fescetam не се използват за лечение на деца под 5-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
Ноотропният агент е противопоказан при пациенти с тежко функционално увреждане на бъбреците (CC <20 ml / min).
При леко и умерено бъбречно увреждане (CC <60 ml / min) дневната доза на лекарството се намалява или интервалите между дозите се увеличават.
При нарушения на чернодробната функция
Лекарството е противопоказано при пациенти с тежко чернодробно увреждане (> 9 точки по скалата на Child-Pugh).
В случай на леко и умерено увреждане на чернодробната функция по време на терапията, трябва да се следи активността на чернодробните ензими.
Употреба при възрастни хора
Няма конкретни препоръки за режима на дозиране на Fescetam за възрастни хора.
Лекарствени взаимодействия
Fescetam може да усили ефектите на етанол, трициклични антидепресанти, перорални антикоагуланти, антихипертензивни лекарства, ноотропни лекарства.
Той също така засилва седативния ефект на лекарствата, които имат депресиращ ефект върху централната нервна система.
Подобрява толерантността към трициклични антидепресанти и антипсихотици.
Ефектът на лекарството може да бъде засилен от вазодилататори.
Аналози
Аналозите на Fescetam са Amilonosar, Betaserc Kombi, Vinpocetin Velpharm, Gliatilin, Gopantam, Hopantenic acid, Idebenon, Quinel, Calcium hopantenat, Cortexin, Lucetam, Neuromet, Noopept, Omaron, Pantogam, Semaxocybmitital, Piracetamit, Церебролизат, енцефабол и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температури до 25 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Fescetam
Няма отзиви на специализирани сайтове директно за Fescetam. За пълния му аналог на активните вещества и тяхното съдържание - Фезаме - отзивите са предимно положителни. Лекарството подобрява мозъчната циркулация, поради което замайването намалява, шумът в ушите преминава, паметта и вниманието се подобряват и се усеща прилив на сила.
Цена за Fescetam в аптеките
Цената на Fescetam под формата на капсули е приблизително 255–365 рубли. на опаковка от 60 бр.
Fescetam: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Фесцетам 400 mg + 25 mg капсули 60 бр. 218 РУБЛИ Купува |
|
Fescetam капсули 400mg + 25mg 60 бр. 277 r Купува |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
