Ранна менопауза
Съдържанието на статията:
-
Когато настъпи менопаузата
- Период на пременопауза
- Менопаузен период
- Постменопаузален период
- Защо менопаузата идва рано
- Какво се случва в тялото на жената
-
Признаци на ранна менопауза при жените
- Първи симптоми
- Късни симптоми
-
Как да облекчим състоянието
- Симптоматично лечение
- Фитоестрогени
- Заместваща хормонална терапия
- Възможно ли е да се предотврати ранната менопауза
- Видео
В повечето случаи първите прояви на менопаузата при жената се появяват на около 50 години. През последните години обаче все повече се говори за ранна менопауза, чиито симптоми се проявяват преди 45-годишна възраст. Това може да се дължи на лоша екология, наследственост, минали гинекологични и ендокринни заболявания. Можете да се преборите с ранната менопауза с хормонозаместителна терапия. Освен това за лечение се използват диетични, билкови и лекарствени препарати.
Когато настъпи менопаузата
Настъпването на менопаузата на възраст 45-55 години се счита за навременно. Въпреки това, яйчниковият резерв може да бъде изчерпан по-рано, до 40-45 години, в този случай говорим за ранна или преждевременна менопауза. В същото време, независимо от възрастта, менопаузата идва постепенно, може да бъде разделена на 3 етапа - менопаузален преход, менопауза и постменопауза. Изключение прави изкуствената менопауза, когато появата на симптомите на менопаузата е свързана с отстраняване на матката и придатъците в репродуктивната възраст.
Те говорят за ранната менопауза, когато настъпи преди 45-годишна възраст
Период на пременопауза
Преходът в менопаузата се характеризира с постепенно намаляване на производството на естроген от яйчниците; с ранна менопауза този период настъпва до 40 години. Женското тяло се опитва да се адаптира към намаляване на производството на полови хормони. Основният признак на пременопаузата са менструалните нарушения - менструацията става нередовна, продължителността на цикъла се увеличава. На този етап могат да се появят първите симптоми на менопаузата - горещи вълни, нарушение на психологическото състояние.
Менопаузен период
Менопаузата се характеризира с прекратяване на менструацията. Средно менопаузата настъпва на 50-годишна възраст, с ранна менопауза - до 45 години. Менопаузата продължава 1 година от последната менструация. През този период хормоно-продуциращата функция на яйчниците избледнява, нивото на естроген в кръвта намалява значително. В тази връзка жената се притеснява от климактеричния синдром - вазомоторни и психоемоционални симптоми, нарушения на урогениталния тракт. Настъпват промени в метаболизма, които често водят до наддаване на тегло.
Постменопаузален период
Периодът след менопаузата започва една година след последната спонтанна менструация и продължава до около 70 години, когато производството на естроген напълно спира. На този етап тялото вече се е адаптирало към хормоналните промени. Вазомоторните и психоемоционалните симптоми обикновено вече не притесняват, но рискът от увреждане на сърдечно-съдовата система и костната тъкан се увеличава.
Защо менопаузата идва рано
Напоследък все повече жени се сблъскват с първите прояви на менопаузата преди 40-годишна възраст. Това може да се дължи на много фактори. Най-честите причини за ранна менопауза включват:
- Неблагоприятна екологична ситуация.
- Хронични ефекти на стреса и емоционалния стрес.
- Пушене и пиене на алкохол.
- Наследствено предразположение.
- Гинекологични заболявания, особено овариална патология.
- Автоимунна патология.
- Болести на ендокринната система, включително патология на щитовидната жлеза и хипофизата.
- Чести раждания и аборти.
- Прием на хормонални и контрацептивни лекарства без преки показания.
Причините за изкуствената менопауза, когато хормоналните промени в организма не са свързани с изчерпване на яйчниците, а с последиците от хирургическа интервенция, се разглеждат отделно.
Какво се случва в тялото на жената
През репродуктивните години най-много естроген се произвежда от яйчниците. С настъпването на менопаузата хормоно-продуциращата функция на яйчниците намалява, но от андрогените в мастната и мускулната тъкан се образува малко количество естроген. Липсата на естроген стимулира хипоталамо-хипофизната система - увеличава се производството на фоликулостимулиращи (FSH) и лутеинизиращи (LH) хормони.
Дефицитът на естроген засяга, преди всичко, състоянието на репродуктивната система - менструацията спира, репродуктивната функция избледнява, либидото намалява. Естрогенните рецептори обаче се намират не само в матката и урогениталния тракт, но и в други органи - млечни жлези, мозък, кости, сърце и кръвоносни съдове, кожа.
Признаци на ранна менопауза при жените
Понякога симптомите на ранната менопауза отсъстват или са леки. Повечето жени обаче имат климактеричен синдром, който не само намалява качеството на живот, но и може да доведе до опасни последици. Развитието на всички промени по време на менопаузата е свързано с дефицит на естроген. Някои симптоми се проявяват още в пременопаузата, други се чувстват след няколко години.
Първи симптоми
Ранните симптоми се проявяват дори в пременопауза, т.е.преди 40-годишна възраст. Често първият признак на менопаузата, с който се сблъсква жената, са горещи вълни. Горещите вълни се появяват като внезапно усещане за топлина и изпотяване, последвано от студени тръпки. Появата на горещи вълни е свързана с вазодилатация и нарушение на терморегулацията. Често се появяват и други вазомоторни явления:
- виене на свят;
- главоболие;
- зачервяване на кожата на лицето;
- прекомерно изпотяване;
- скокове на кръвното налягане.
В ранния период страда и психоемоционалната сфера. Емоционалната лабилност се появява, когато настроението се промени драстично за кратък период. Сълзливостта и раздразнителността са характерни, вбесява това, на което една жена не би обърнала внимание преди. Има срив, апатия, умора, дори когато правите обикновени неща. Когнитивните увреждания се развиват постепенно - трудно е да се запомни нова информация и да се фиксира вниманието.
Още по време на менопаузалния преход метаболизмът страда, така че жената може бързо да наддаде на тегло. Външният вид се променя - кожата става по-малко еластична, а косата става скучна.
Късни симптоми
Късните симптоми се развиват постепенно през годините след менопаузата. Всички естроген-зависими органи страдат, симптомите се появяват от долните части на пикочно-половата система, сърцето и костната тъкан. Метаболитните нарушения и кожните промени стават по-изразени.
| Група от симптоми | Как се проявяват |
| Урогенитални прояви |
Липсата на естроген засяга състоянието на лигавицата на урогениталния тракт - появява се вагинална сухота, което води до болка по време на полов акт. Атрофичните промени в лигавицата на пикочния мехур водят до често и болезнено уриниране. Вагиналната микрофлора се променя, което може да причини парене, сърбеж и в някои случаи появата на генитални инфекции. Мускулите в тазовото дъно са отслабени, причинявайки уринарна инконтиненция. |
| Кардиологична патология |
С настъпването на менопаузата рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания се увеличава значително. Губи се еластичността на съдовата стена, което заедно с други фактори води до артериална хипертония. Нарушенията на метаболизма на липидите и въглехидратите при жени в менопауза ускоряват развитието на атеросклероза. На свой ред артериалната хипертония и атеросклерозата са двете най-чести причини за миокарден инфаркт и инсулт. |
| Костни промени | Мускулно-скелетната система също страда от дефицит на естроген. При жените в постменопауза извличането на калций от костната тъкан се увеличава, в резултат на което костите стават по-крехки. Тези промени са причина за остеопороза и чести фрактури. |
Как да облекчим състоянието
Менопаузата е физиологичен период в живота на жената, поради което е невъзможно да се възстанови производството на естроген от яйчниците с помощта на лекарства. Лечението на климактеричния синдром е насочено към облекчаване на състоянието на жената. За тази цел се използват лекарства за симптоматично лечение, системна хормонозаместителна терапия, прием на фитоестроген и корекция на начина на живот.
Симптоматично лечение
Някои от симптомите на менопаузата могат да бъдат облекчени и появата на опасни последици може да бъде предотвратена. За симптоматично лечение се предписват лекарства: антидепресанти, бисфосфонати, местни естрогени.
| Проявата на климактеричен синдром | Лекарства за лечение |
| Психоемоционални разстройства | За борба с психоемоционалните симптоми се предписват антидепресанти - селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs). Дозировката се избира индивидуално чрез титруване. Антидепресантите могат да спрат симптомите на депресия - да подобрят настроението, да премахнат апатията, да се отърват от сълзи и раздразнителност. |
| Остеопороза | Бисфосфонатите, лекарства, които забавят костната резорбция, могат да помогнат в борбата с постменопаузалната остеопороза и да предотвратят чести фрактури. Освен това се препоръчва добавяне на калций и витамин D за укрепване на костите. |
| Урогенитални нарушения | Местните естрогени ще помогнат да се отървете от вагиналната сухота и болезнени усещания при уриниране. Лекарствата се предлагат под формата на вагинални супозитории, мехлеми и гелове - Ovestin, Estrogel, Divigel. |
Фитоестрогени
За да улесните хода на менопаузата, можете да използвате фитоестрогени, които се намират в храната или билковите препарати.
Съдържанието на кои храни трябва да се увеличи в диетата:
- ленено семе;
- трици, пълнозърнести храни;
- боб, нахут, леща;
- зелен грах;
- плодове и плодове.
Фитоестрогените подобряват цялостното благосъстояние на жената и облекчават симптомите, но те не са в състояние да покрият всички нужди на организма.
Ленените семена съдържат фитоестрогени и могат да помогнат за справяне с някои от симптомите на менопаузата
Заместваща хормонална терапия
При тежка менопауза е показана системна хормонозаместителна терапия. Жените, които имат менопауза рано, се предписват дву- или трифазни комбинирани препарати, съдържащи естрогени и гестагени - Klimonorm, Klymen, Divina. Тези лекарства имитират нормалния менструален цикъл. При изкуствена менопауза хормонозаместителната терапия се провежда само с естрогени - предписват се Proginova, Ovestin, Estrofem.
Приемът на системни хормонални лекарства компенсира дефицита на естроген. Това ви позволява да спрете признаците на климактеричен синдром, да подобрите състоянието на кожата, да предотвратите развитието на сърдечно-съдови заболявания и остеопороза. Системната хормонална терапия обаче има и недостатъци - рискът от тромбоза, злокачествени образувания на матката и млечните жлези значително се увеличава. Следователно решението за започване на заместваща терапия се взема индивидуално, след цялостен преглед и претегляне на всички плюсове и минуси.
Възможно ли е да се предотврати ранната менопауза
Невъзможно е да се предотврати появата на ранна менопауза, но може да се забави и симптомите да се облекчат. За да запазят красотата и здравето си, момичетата трябва редовно да се подлагат на профилактични прегледи при гинеколог, да лекуват своевременно заболявания на ендокринната система и гениталните органи. Изключително важно е да водите активен начин на живот, да спортувате (плуване, танци, бягане, йога), да нормализирате съня и да си позволите да си починете. Диетата ще помогне за облекчаване на проявите на менопаузата - трябва да се увеличи съдържанието на фитоестрогени в диетата, както и храни, богати на калций и витамини.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
