Менопауза с менопауза: как протичат те, може ли да стане след шест месеца, една година

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2024-01-15 19:52

Менструация с менопауза

Съдържанието на статията:

Как протичат периодите Ви преди менопаузата
Може ли менструацията да премине след менопаузата
1. Причини за кървене при жени в менопауза
2. Какво да правя
Какво се случва с тялото по време на менопаузата
1. Ранни симптоми
2. Късни симптоми
Какво може да се направи с менопаузата
1. Промяна в начина на живот
2. Заместваща хормонална терапия
Видео

Менопаузата е естествен период от живота на жената, когато производството на женски полови хормони от яйчниците намалява. Повечето жени са изправени пред неприятни прояви на менопаузата: менструални нарушения, горещи вълни, промени в настроението, наддаване на тегло. Нарушаването на менструацията с менопаузата се появява по-рано от други признаци, дори в пременопаузата. Менструацията става нередовна, продължителността на цикъла и количеството произведена кръв се променят.

Менструацията спира в началото на менопаузата

Как протичат периодите Ви преди менопаузата

Често първата проява на менопаузата е нарушение на менструалния цикъл, това се дължи на ефекта на дефицит на естроген върху ендометриума (вътрешния слой на матката). Една жена се сблъсква с тези симптоми вече на възраст 44-47 години. Менструацията е нередовна, често има закъснения или, обратно, намаляване на продължителността на менструалния цикъл. Менструалният цикъл се променя по време на менопаузалния преход, с настъпването на менопаузата менструацията спира, а в постменопаузата те напълно липсват. Помислете за особеността на менструацията в различни периоди на менопаузата - пременопауза, менопауза и постменопауза.

Менопаузен период	Особености на менструацията
Пременопауза	Преходният период на менопаузата започва с нередовен менструален цикъл. Продължителността на цикъла обикновено се удължава (цикълът не трае 28 дни, а 35–45 и дори повече), но понякога може да се съкрати. Появяват се закъснения, менструацията може да отсъства дълго време - няколко месеца или дори шест месеца и след това да се възобнови. Количеството на изхвърлянето може да се промени - те стават оскъдни или, обратно, изобилни.
Менопауза	Менопаузата с менопаузата завършва с настъпването на менопаузата. Фактът на менопаузата се установява ретроспективно, една година след спиране на менструацията.
Постменопауза	Постменопаузата започва 12 месеца след менопаузата. По време на постменопаузата менструацията не преминава, появата на маточно кървене показва неизправност в тялото.

Може ли менструацията да премине след менопаузата

Обикновено след настъпването на менопаузата периодите не идват. Някои жени обаче се сблъскват с появата на маточно кървене дори в периода на постменопауза. Анормалното маточно кървене е познато на около 15–20% от жените в постменопауза. В повечето случаи причината за това състояние са органични заболявания: полипи и хиперпластични процеси на ендометриума, миома, аденомиоза, тумори.

Причини за кървене при жени в менопауза

Основните причини за кървене при жени в менопауза включват заболявания на ендометриума, миометриума и яйчниците:

ендометриални полипи;
субмукозен, интерстициален, субсерозен маточен миом;
хормонални яйчникови тумори;
аденомиоза.

Освен това може да се появи кървене поради екстрагенитални причини, като коагулопатия или цироза на черния дроб.

Какво да правя

Ако в периода на менопауза се появи маточно кървене, трябва незабавно да се консултирате с гинеколог. Лекарят ще предпише преглед, насочен към установяване на причината за кървенето:

общ анализ на кръвта;
коагулограма - за идентифициране на патологията на коагулационната система;
биохимичен кръвен тест (чернодробен комплекс) - за идентифициране на чернодробна патология;
кръвен тест за хормони: естрадиол, прогестерон, фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони;
ултразвуково изследване на тазовите органи;
цитонамазка за цитология;
ако е необходимо - хистероскопия и диагностичен кюретаж на ендометриума.

Терапията е насочена към отстраняване на причината, лекува се основното заболяване. При липса на органични причини се предписва симптоматична хемостатична терапия.

Какво се случва с тялото по време на менопаузата

Менструалната дисфункция не е единственият симптом на менопаузата. Недостигът на естроген засяга не само матката, но и други органи: мозъка, кожата, урогениталния тракт, млечните жлези, сърцето, кръвоносните съдове, костите. В зависимост от времето на възникване се различават ранните и късните симптоми на менопаузата. Колко дълго се запазват климактеричните симптоми, зависи от наследствеността, общото състояние на организма, наличието на съпътстващи заболявания.

Ранни симптоми

Ранните симптоми се появяват по време на менопаузалния преход. В допълнение към менструалните дисфункции, те включват автономни и психоемоционални прояви. Тези симптоми могат да продължат дълго време, в продължение на няколко години.

Група от симптоми	Как се проявяват
Вегетативни нарушения	Заедно с нарушение на менструалния цикъл, един от първите симптоми на менопаузата са горещите вълни. Горещите вълни се усещат под формата на топлина и повишено изпотяване, последвано от студени тръпки. Такива атаки могат да се повтарят 10-20 пъти на ден. Вегетативните нарушения също се проявяват чрез колебания в кръвното налягане, зачервяване на кожата, изпотяване и световъртеж.
Психоемоционални разстройства	Психоемоционалните разстройства се проявяват под формата на емоционална лабилност, раздразнителност, плачливост. Жените в менопауза са по-склонни да развият депресия.

Късни симптоми

Късните симптоми обикновено се развиват след менопаузата и включват промени в урогениталния тракт, сърдечно-съдовата система и костната тъкан.

Група от симптоми	Как се проявяват
Урогенитални нарушения	Лигавицата на урогениталния тракт е много чувствителна към естрогени, поради което дефицитът им при жени в менопауза води до развитието на следните симптоми: Сухота на лигавицата; · Болка по време на полов акт; Болезненост при уриниране; · Нарушения на микрофлората; · Парене и сърбеж във влагалището. По-рядко се появява слабост на мускулите на тазовото дъно, което клинично се проявява чрез уринарна инконтиненция.
Сърдечно-съдова патология	Жените в постменопауза са по-склонни да развият сърдечно-съдови заболявания. Недостигът на естроген увеличава риска от артериална хипертония и атеросклероза, което може да доведе до опасни усложнения като миокарден инфаркт и инсулт.
Остеопороза и фрактури	Липсата на естроген влияе и върху здравето на костите. При жените в постменопауза загубата на кост се увеличава, костите стават по-малко плътни и фрактурите са по-чести.

Какво може да се направи с менопаузата

Приблизително 60% от жените изпитват прояви на менопауза. Невъзможно е да се възстанови нормален менструален цикъл, но е напълно възможно да се облекчи хода на менопаузата.

Промяна в начина на живот

Грижата за здравето на жените трябва да започне в репродуктивната възраст. Редовното посещение на гинеколог, активен начин на живот, отхвърляне на лоши навици, навременно лечение на гинекологични и ендокринни заболявания, правилно хранене - всичко това помага да се забави настъпването на менопаузата.

С настъпването на менопаузата е необходимо да се промени начинът на живот, който жената е водила по-рано. Храни, богати на фитоестрогени, трябва да се добавят към диетата:

трици;
грах;
боб;
леща за готвене;
ленено семе.

Препоръчително е да се откажете от пушенето - никотинът ускорява процесите на стареене и влошава проявите на менопаузата. Спортът, здравословният сън и автогенните тренировки ще помогнат за намаляване на проявите на вегетативни и психо-емоционални разстройства.

Редовното упражнение помага за нормализиране на хормоналния фон на жената в менопауза

Заместваща хормонална терапия

Хормонозаместителната терапия помага да се отървете от ранните симптоми на менопаузата, както и да намалите риска от развитие на остеопороза и заболявания на сърдечно-съдовата система.

При естествена менопауза се предписва комбинирана терапия, съдържаща естрогени и гестагени. Терапията може да се извършва в два режима - цикличен или непрекъснат.

Схема на хормонална терапия

Каква е същността, кой е назначен

Наркотици

Цикличен

При цикличен режим на фона на постоянен прием на естроген, прогестогенът се добавя през последните 10-14 дни на всеки месец. При този режим на хормонална терапия жената има месечно кървене, напомнящо менструация. Цикличният режим е показан за жени в перименопауза.

· Фемостон;

· Дивина;

· Климен;

· Климонорм;

· Дивитрен;

· Трисеквениране.

Непрекъснато

Непрекъснатият комбиниран режим включва ежедневния прием на комбинация от естрогени и гестагени. Този режим е показан за жени в постменопауза и не води до месечно кървене.

· Клиогест;

· Премела.

Въпреки многото предимства, хормонозаместителната терапия има и недостатъци - увеличава се рискът от злокачествени тумори на ендометриума и гърдата и тромботични усложнения. Не трябва да избирате лекарства според препоръки и прегледи, хормоналната терапия трябва да бъде избрана от лекар след пълен преглед.