Карипазим с херния на гръбначния стълб
Съдържанието на статията:
-
Карипазим с херния на гръбначния стълб: инструкции за употреба
- Състав
- Фармакотерапевтична група
- Фармакокинетика
- Фармакодинамика
- Показания за употреба
- Начин на приложение и дозировка
- Странични ефекти
- Противопоказания
- Лекарствени взаимодействия
- Характеристика:
- Предозиране
- Условия за съхранение
- Отзиви
- Вертебрална херния и подход към нейното лечение
- Видео
Карипазим за херния на гръбначния стълб започва да се използва сравнително наскоро (в миналото се използва само за лечение на тежки изгаряния).
Карипазим не е включен в официалното лечение на дискови хернии.
Карипазим с херния на гръбначния стълб: инструкции за употреба
Използването на Karipazim за херния на гръбначния стълб има редица характеристики, самото лекарство се счита за сравнително ново. Използва се в ортопедията, травматологията и неврохирургията. Като се вземат предвид проведените клинични проучвания, се отбелязва средният ефект от лечението с това лекарство. Официално той не е включен в схемата за лечение на херния.
Състав
Лекарството е бял прах с леко жълтеникав оттенък (понякога се предлага в компресирана форма - лиофилизат). Произведена в бутилки, една бутилка съдържа 350 PIU сушен сок от папая. Приблизителен състав (изброени са най-важните компоненти):
- папаин (основна активна съставка);
- химопапаини А и В;
- пептидази;
- папая лизозим;
- редица аминокиселини и въглехидрати;
- соли Na, K, Mg, Ca.
Също така съдържа редица помощни елементи.
Фармакотерапевтична група
Инструментът се отнася до лекарства, предназначени за лечение на рани и язви и условно към групата на ензимните препарати. Той е от растителен произход.
Фармакокинетика
Лекарството се използва по-често за външна употреба, поради което не може да се абсорбира и да има системен ефект върху тялото. Употребата в комбинация с физически методи на лечение (електрофореза) води до частично (под 20%) проникване на веществото директно в междупрешленното пространство и постепенно натрупване. Лекарството е способно да унищожи некротичната тъкан, действието му напомня донякъде работата на трипсин или хемотрипсин.
Фармакодинамика
Смята се, че лекарството има протеолитична активност по отношение само на деформирани протеинови структури и не засяга всички останали протеинови молекули. Това обяснява използването му при унищожаването на междупрешленния диск. Основни ефекти:
- създава депо в засегнатия гръбначен стълб;
- увеличава производството на колаген (осигурява частично заместване на дефекта в междупрешленния сегмент);
- подпомага производството на хондроитин сулфати в останалите области на диска, което допринася за частичното и постепенно възстановяване на еластичността на диска;
- намалява локалния оток и възпаление в тъканите;
- донякъде подобрява локалния кръвен поток (възстановяване на метаболизма);
- стимулира реакцията на фагоцитоза (унищожаване на увредени и нефункционални клетки).
В случай на натрупване, изключително малко количество от веществото се метаболизира допълнително в черния дроб. Времето на действие, както и времето на полуживот, е изключително трудно да се посочи поради предимно местната употреба на лекарствената форма.
Показания за употреба
Използва се за малък набор от заболявания:
- Изгаряния IIIA степен, за да се ускори почистването на повърхността на раната (често човек не се нуждае от дълъг курс на лечение);
- за почистване на гнойни рани от некротични тъкани;
Експериментално - при лечение на херния междупрешленни дискове в шийните и лумбалните прешлени.
Лекарството се използва заедно с други, по-мощни средства (не действа като монотерапия).
Начин на приложение и дозировка
Методът за електрофоретично инжектиране на Karipazim включва:
Лечението е строго в проекцията на херния (лумбален или шиен отдел на гръбначния стълб).
Отнема курсове от 20 процедури (необходими са 2-3 курса). Процедурата се повтаря след 30-60 дни.
Лекарството се прилага само от положително зареден електрод.
Целият или половината флакон се разрежда в 5-10 ml физиологичен разтвор (разрежда се непосредствено преди употреба). Добавете 1-2 капки димексид към разтвора. Специална гъба се навлажнява в разтвора и се нанася върху положителния електрод. След това се поставя върху засегнатата област. На втория отрицателен електрод се нанася гъба, напоена с 3-5 ml 2,4% разтвор на аминофилин (Euphyllin).
Местоположение на електродите:
- Карипазим в областта на шията (+) и Еуфилин в областта на лумбалната област (-).
- Карипазим на шията (+) и Еуфилин на рамото (-).
- Карипазим в лумбалната област (+) и Еуфилин в задната част на бедрото (-).
- Карипазим върху лумбалната област (+) и Еуфилин върху корема (-).
Лекарството помага на пациента само с правилното поставяне на електродите. Продължителността на процедурите е 10-20 минути. След процедурата е достатъчно да почистите кожата с тампон, напоен с физиологичен разтвор.
Схемата за прилагане на изгаряния има свои специфики, тя не е обхваната в този преглед.
Странични ефекти
Страничните ефекти са сравнително редки и включват:
- алергични реакции (сърбеж, уртикария);
- повишаване на температурата (обикновено само на местно ниво).
Последният представен страничен ефект се проявява само когато се използва едновременно с физически методи на експозиция (електрофореза, фонофореза). Това се дължи на факта, че променлив ток с различна честота и интензитет, прониквайки през електродите, причинява преразпределение в локалния кръвен поток (частично вазодилатация).
Противопоказания
Специфични противопоказания за употреба:
- непоносимост към компонентите на лекарството;
- локални възпалителни тъканни заболявания;
- херния във фазата на секвестрация (може да причини изразено изместване на прешлените).
Лекарствени взаимодействия
Лекарството няма опасни или клинично значими взаимодействия, тъй като действа на местно ниво.
Характеристика:
За редица хора лекарството изисква специален подход за употреба:
- Не може да се използва при деца, тъй като няма клинична база и изследвания за ефекта на лекарството върху тази група от населението (само на възраст над 18 години).
- Лекарството не се препоръчва по време на бременност и кърмене (няма проучвания и проучвания, доказващи безопасността на употребата).
Не бяха открити други функции.
Той няма ефект върху нервната система и е позволено да се приема при шофиране на превозно средство.
Предозиране
Случаи на предозиране при пациенти не са описани, тъй като лекарството се използва само за външно лечение (въпреки минималния кумулативен ефект в областта на междупрешленния диск). В случай на локална алергична реакция е показано да се изплакне засегнатата област с вода и да се приложи хидрокортизонов мехлем.
Условия за съхранение
Съхранява се 2 години на сухо и тъмно място. Предлага се само по лекарско предписание (необходима е предварителна консултация с лекар).
Отзиви
При херния на гръбначния стълб отзивите за Karipazim са предимно положителни. Предимства на лекарството:
- ефективно премахване на болката;
- леко намалява диаметъра на хернията;
- относително евтини в сравнение с лекарства от други групи.
Отрицателните аспекти включват:
- трудности при закупуването на лекарството (предлага се в големите аптеки или само по поръчка);
- абсолютна неефективност по отношение на херния с голям диаметър и с изразени дегенеративни промени в тъканите.
Лекарите имат двойно отношение към това лекарство и го предписват само като спомагателно лечение, тъй като е трудно да се установи истинският ефект върху хода на патологичния процес, без да се отчита действието на други лекарства.
Вертебрална херния и подход към нейното лечение
Междупрешленната херния е изпъкване на елементи на деформиран междупрешленния диск в извънставното пространство. Най-често фиброзният пръстен изпъква напред от гръбначните тела. Патологията може да се образува във всяка част на гръбначния стълб, но по-често се появява в лумбалния сегмент, тъй като има максимално натоварване.
Схемата на лечебните мерки за междупрешленна херния включва:
- медикаментозна терапия (НСПВС, аналгетици, хондропротектори, мускулни релаксанти, вазодилататори, лидокаин и новокаин блокади);
- ЛФК и масаж;
- физиотерапия;
- хирургическа интервенция (с големи херниални издатини и изразени деформации).
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
