Контузия на пръстите на краката: симптоми, първа помощ, лечение
Съдържанието на статията:
-
Анатомични и физиологични особености
Функции на пръстите на крака
-
Симптоми
Разлика от фрактурата
- Първа помощ
- Диагностика
-
Лечение
- Медикаментозна терапия
- Как да се лекува натъртен пръст у дома с помощта на народни методи
- Възможни последици
- Видео
Натъртваният пръст на крака е често срещана домашна травма, по-рядко спортна травма. Характеризира се с увреждане на меките тъкани на пръста на долния крайник и прилича на област на отоци, цианоза и кръвоизлив, които понякога могат да се разпространят в областта на стъпалото. Травмата обикновено е придружена от силен синдром на болка, ограничение на движението.
Натъртваният пръст обикновено се дължи на домакинство или спортна травма
Нараняване възниква в резултат на падане на тежки предмети върху пръсти, удряне на твърди предмети (например краката на маса, стол, диван), докато работите или спортувате.
Често при тежки натъртвания, поради подобни симптоми е трудно да се направи диференциална диагноза между натъртване и фрактура. Ето защо, ако сте ранени, трябва да потърсите помощ от травматологичен център или друго лечебно заведение, където травматолог-ортопед ще проведе преглед, предпише допълнителни изследвания, ще коригира лечението и ще даде препоръки.
Анатомични и физиологични особености
Всеки пръст има свое име: палец, показалец, среден, пръстен и малки пръсти. Всички те, с изключение на палеца, се състоят от 3 тръбни кости, наречени фаланги: проксимална (основна), средна и дистална (терминална). Палецът има само 2 фаланги: проксимална и дистална. Фалангите имат шарнирни повърхности, на мястото на които са свързани помежду си чрез подвижни стави.
Костите на пръстите на краката са заобиколени от слой влакна, в който се помещават нервите и кръвоносните съдове
Всяка кост е заобиколена от слой влакна, в дебелината на които, отстрани на фалангите, има съдове и нерви, които осигуряват инервация и кръвоснабдяване на тази зона. Гръбната и плантарната повърхности имат сухожилия, които се прикрепят към нокътя и средните фаланги.
По степен на инервация и кръвоснабдяване долните крайници отстъпват на горните. Това трябва да се вземе предвид особено в случай на нараняване на пръстите на пръстите на възрастни пациенти и хора със следните заболявания:
- диабет;
- атеросклероза;
- заличаване на артериите;
- разширени вени на краката;
- други съпътстващи заболявания, които нарушават притока на кръв към долните крайници.
При липса на адекватна първа помощ и правилно лечение, пациентите с тези патологии увеличават риска от усложнения, развитието на трофични язви, добавянето на бактериални и гъбични инфекции и др.
Задействащият механизъм, водещ до екзартикулация или ампутация на различни нива на долния крайник при пациенти със захарен диабет, е увреждане на синините на тези части, особено с нарушение на целостта на кожата.
Друга особеност е наличието на по-плътна кожа в сравнение с кожата на пръстите. Това утежнява хода на натъртени рани, поради повишено напрежение в увредената област и повишена болка.
Функции на пръстите на крака
Като важна част от опорно-двигателния апарат, пръстите на краката изпълняват следните функции:
- Поддържане на координация по време на движение, когато центърът на тежестта се промени.
- Участие с крака в поемане на телесно тегло по време на ходене, бягане и други движения.
Симптоми
Непосредствено след нараняването пациентът усеща силна болка, която отшумява след известно време и постепенно се възобновява с увеличаване на отока.
Зрително увреденият пръст е синкав, подут и увеличен. В случай на травма на нокътната фаланга може да възникне подногтен кръвоизлив (хематом, натъртване, което е ясно видимо дори на снимката).
Нараняването може да доведе до подногтен кръвоизлив.
Двигателната активност в засегнатата област е рязко намалена, пациентът се опитва да я пощади колкото е възможно повече. Всеки натиск, напрежение и опит за движение провокира силна остра болка. Пациентът се опитва да се движи от засегнатата страна на петата, като изолира наранената част на крака, доколкото е възможно.
Разлика от фрактурата
Признаци на фрактура на пръста:
- Ненормална подвижност (патологична), при която пръстът се движи на нехарактерно място (където няма става);
- звукова криза (крепитус);
- необичайно (неестествено) положение на стъпалото или неговите участъци.
Синината трябва да се разграничава от фрактурата
Относителни (съмнителни) признаци могат да се считат за силна болка, слабо контролирана от нестероидни противовъзпалителни лекарства, бързо нарастващ оток и цианоза.
Натъртен голям палец на крака може да бъде трудно да се разграничи от пределна фрактура, която често се случва по време на бягане.
Характеризира се с масивни отоци и цианоза, простиращи се до почти цялото стъпало. Пациентът изпитва силна болка, поради която не може да стъпи на крака, опитва се да пощади крака възможно най-много. Може да има и горните признаци, характерни за фрактура.
Първа помощ
Нараненият крайник трябва незабавно да се изплакне с много студена вода, като се постави нараненото място под поток. Това се прави с няколко цели:
- вазоконстрикция;
- анестезия;
- отстраняване на замърсители (ако е необходимо).
След това трябва да дадете повреден участък в повишено положение, да нанесете студ (пакет с лед, бутилка студена вода и т.н.)
Ако има частично отлепване на нокътната плоча, след третиране с антисептик, пръстът трябва да бъде внимателно превързан, за да се предотврати по-нататъшно нараняване и влошаване на състоянието. Не се препоръчва използването на мазилка, тъй като при опит за отстраняване е възможно да се улови нокътната плоча с по-нататъшното й отделяне.
Когато се образува субунгвален хематом, е забранено да го отваряте сами.
След оказване на първа помощ е необходимо възможно най-скоро да се свържете с травматолог за по-нататъшна диагностика и лечение.
Диагностика
В медицинско заведение лекар, разчитайки на оплаквания, анамнеза, механизъм на нараняване, преглед, установява предварителна диагноза.
За да изясните диагнозата, трябва да се консултирате с лекар
Често могат да се предписват рентгенови диагностични методи, а именно рентгенография или компютърна томография на стъпалото, за да се изключи или потвърди фрактура.
Лечение
Обикновено лечението е консервативно, амбулаторно.
При наличие на подкожен кръвоизлив хематомът се отваря и отстранява. Ако е голяма, цялата нокътна плочка се отстранява, раната се измива с антисептик и се слага стерилна превръзка.
При необходимост се извършва обездвижване на засегнатата част
Препоръчително е да избягвате стреса върху засегнатата област, да я държите в повдигнато положение.
При масивни, големи натъртвания се препоръчва пълно обездвижване на засегнатата част.
Медикаментозна терапия
За да се облекчи болката с натъртен пръст, е показано използването на аналгетични лекарства (НСПВС): Ибупрофен, Нурофен, Кеторолак, Диклофенак и други.
За облекчаване на болката се предписват външни нестероидни противовъзпалителни лекарства, например гел Диклофенак
Те се използват в няколко дозирани форми: под формата на таблетки, капсули, ректални супозитории, мехлеми, гелове за външна употреба. Смазването на засегнатата област с агенти за външна употреба е разрешено само при липса на отворени рани.
Как да се лекува натъртен пръст у дома с помощта на народни методи
Най-ефективните народни рецепти:
| Рецепта | Описание |
| Компреси от листа на живовляк | Смелете 2-3 листа от живовляк до каша и нанесете за кратко нараненото място 2-3 пъти на ден |
| Лосиони от пресен лук | Нарежете лука на ренде, съберете кашата в тензух и прикрепете към повреденото място |
Трябва да се отбележи, че компресите са разрешени само при леки натъртвания, без хематом и увреждане на кожата, като се уверите, че няма фрактура на костите.
Възможни последици
Дори незначителни натъртвания не гарантират липсата на допълнителни сериозни последици, сред които: панариций, остеомиелит, артрит, дефекти и деформации на краката, в тежки случаи, сепсис и други патологични състояния.
Навременността на диагнозата, адекватността на първата помощ и по-нататъшното лечение значително намаляват риска от усложнения и ускоряват лечебния процес.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
