Тестове за хламидии: видове, подготовка, декодиране
Съдържанието на статията:
- Показания за анализ за хламидия
-
Видове тестове за хламидия
- Културен анализ
- Цитологично изследване на цитонамазка
- Реакция на имунофлуоресценция (RIF)
- Имуноанализ (ELISA)
- Полимеразна верижна реакция (PCR)
- Експресна диагностика
- Подготовка за анализ за хламидия
- Хламидии и хламидии
Анализът за хламидия като част от профилактичен преглед играе важна роля. Това се дължи на факта, че хламидиите често протичат безсимптомно. Тъканни проби, кръв, урина и други биологични течности могат да служат като материал за изследване.
Хламидиалните инфекции са група инфекциозни заболявания, причинени от хламидии. Бактериите от този вид засягат органите на пикочно-половата, дихателната, сърдечно-съдовата, зрителната, мускулно-скелетната системи.
Показания за анализ за хламидия
Изследването за хламидия е показано в следните случаи:
- профилактичен преглед;
- признаци на генитална инфекция;
- планиране на бременност;
- анамнеза за усложнена бременност;
- акушерска регистрация;
- възпалителни заболявания на пикочно-половите органи;
- отсъствие на бременност за 2-3 години редовен сексуален живот;
- наблюдение на ефективността на терапията при хламидии;
- лица, чиито сексуални партньори имат хламидия.
Един от анализите за хламидия е инокулиране на материала върху хранителни среди
Видове тестове за хламидия
Диагнозата на хламидиите се извършва в няколко посоки.
Културен анализ
Изследване на биоматериала чрез инокулация, изолиране на културата на патогена и определяне на неговата чувствителност към антибиотици. По време на анализа хламидиалният изолат се използва за заразяване на чувствителни клетки. След това към тях се добавя хранителна среда, която съдържа антибиотик. Заразените клетъчни култури се инкубират при +36 на С в продължение на пет дни. Антибиотичната чувствителност се определя в зависимост от потискането на инфекцията. Засяването на хламидия се използва за оценка на ефективността на антибактериалното лечение; недостатъците на метода включват трудоемкостта на процеса и продължителността на подготовката.
Цитологично изследване на цитонамазка
Методът е информативен само при остри форми на заболяването. Епителните остъргвания служат като клиничен материал за изследване. В хода на проучването биоматериалът е изложен на фиксиращи агенти и оцветяване. Под въздействието на реагенти лекарствата се откриват под светлинен микроскоп.
Реакция на имунофлуоресценция (RIF)
Откриване на хламидиални антигени с помощта на флуоресцентен микроскоп. Методът се основава на свойството на антителата да се различават помежду си по яркостта на блясъка, докато включванията на хламидии се открояват на фона на цитоплазмата на клетките. Този метод не е достатъчно чувствителен при асимптоматично протичане на заболяването.
Имуноанализ (ELISA)
Метод, основан на откриване на специфични антитела срещу хламидия в тестовите проби. Позволява ви да определите фазата на заболяването, да оцените ефективността на антибактериалното лечение. По този начин, производството на IgM антитела срещу Chlamydia trachomatis е маркер за острия стадий на процеса. С прогресирането на заболяването и преминаването му в хронична форма се появяват антитела IgA, след това IgG.
Тълкуването на ензимния имуноанализ е представено в таблицата.
| Етапи на заболяването | IgM | IgA | IgG |
| Остър | 50-3200 | 50-1600 | 100-6400 |
| Хронична | До 200 | По-малко от 50 | 100-1600 |
| Влошаване | По-малко от 50 | 50-400 | 100-51200 |
| Възстановяване | По-малко от 50 | По-малко от 50 | 100-400 |
Полимеразна верижна реакция (PCR)
Метод за идентифициране на ДНК фрагменти от патогена, който ви позволява да потвърдите присъствието на чужд микроорганизъм в тялото с точност от 90-95% и да определите за какъв вид микроорганизъм става дума. За анализ могат да се вземат проби от тъкан, кръв, урина и други биологични течности. При жените епителните остъргвания се вземат от влагалището, уретрата и шийката на матката. При мъжете се използва намазка от уретрата, секрети от простатата, еякулат. Ако очите са засегнати, се изследва остъргване от конюнктивата. За да се изключат ревматичните лезии на остеоартикуларната система, се изследва ставната течност.
Използват се специални устройства - усилватели за умножение на ДНК. Когато количеството ДНК е достатъчно, се определя дали пробата съдържа ДНК фрагменти, характерни за инфекциозния агент. Оценката се извършва чрез електрофореза или с помощта на маркирани ДНК фрагменти. Обикновено генетичният материал на хламидията не се открива.
Резултатът от PCR може да бъде положителен или отрицателен. Количествената оценка в динамиката ви позволява да определите активността на патогена и ефективността на терапията.
Експресна диагностика
За експресна диагностика се използват имунохроматографски тестове, чието действие се основава на използването на флуоресцентни маркери, докато наличието на ДНК на хламидия в пробата се определя вече в реакционната епруветка.
За идентифициране на хламидия позволява интегриран подход. Важно е да се прецени колко анализ е направен. Като правило, след получаване на резултатите от PCR (обикновено готови 4 дни след раждането), се предписват допълнителни изследвания - култура на култура и ензимен имуноанализ. Резултатите от проучването са индивидуални за различните видове инфекции; само лекар трябва да се занимава с тяхното тълкуване и определяне на естеството на лечението.
Подготовка за анализ за хламидия
Как вземате материала за проучване и как да го предадете правилно?
Кръвен тест за хламидия се извършва с помощта на венозна кръв, която се взема сутрин на гладно.
Подготовката за изследването включва въздържане от алкохол, мазни и солени храни, пушене за един ден. Преди да се предаде биологична проба от уретрата, се препоръчва да не се уринира няколко часа.
Преди изследването на културата е необходимо да се спре приема на антибиотици и уросептични лекарства за 30 дни. При имуноцитологични проучвания антибактериалните лекарства се анулират за 14 дни.
В навечерието на PCR жените се съветват да се откажат от спринцовките, хигиенните процедури с антибактериален сапун и използването на вагинални супозитории. Преди да събират материал, мъжете трябва да спрат да използват лекарства за повишаване на потентността.
Хламидии и хламидии
Три вида хламидии заразяват хората - C. trachomatis, C. Psittaci и C. pneumoniae. Локализацията на патологичния процес зависи от вида на бактериите. Chlamydia trachomatis причинява урогениталната форма на хламидия.
Хламидиите са междинни между бактериите и вирусите
Хламидиите са междинни между вирусите и бактериите. Подобно на вирусите, те се размножават върху тъканни култури и са способни на продължителен вътреклетъчен паразитизъм без изразени клинични прояви и конфликти с имунната система на гостоприемника. Под влияние на фактори, неблагоприятни за тях, хламидиите се трансформират в неактивна L-форма и по време на периода на имуносупресия се пробуждат и започват активно да се размножават (т.нар. Реверсия на L-формите към първоначалните им форми). В същото време, подобно на бактериите, хламидиите съдържат ДНК и РНК молекули, имат рибозоми и клетъчна мембрана и се умножават чрез бинарно делене.
Според характеристиките на генетичния материал има сходство с микоплазма, уреаплазма и Haemophilus influenzae.
Инфекциозни пътища:
- полов - с незащитен полов акт;
- вертикална (от майка на новородено бебе) - инфекция на плода през плацентата по време на бременност или по време на раждане;
- контакт и домакинство - чрез общи битови предмети, целувки.
Значителното разпространение на хламидиалната инфекция се обяснява с асимптоматичния характер на хода на заболяването. Появата на първите клинични признаци и развитието на симптоми (отделяне на стъкловидното тяло от уретрата, сърбеж, болка и парене по време на уриниране, спадане на температурата, признаци на интоксикация) зависи от състоянието на имунитета. След известно време симптомите на хламидия обикновено изчезват, болестта преминава в хроничен стадий с периоди на обостряне. Тази форма на инфекция се нарича персистираща.
Хламидиите в организма причиняват много усложнения, включително уретрит, простатит, ендометрит, салпингоофорит, пневмония, конюнктивит, ставни заболявания, увреждане на сърдечно-съдовата система. Chlamydia trachomatis може да причини безплодие при мъжете и жените, спонтанен аборт и развитие на хламидия при деца.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
