Язва на стомаха
Язвата на стомаха е дълбок дефект в стомашната лигавица в резултат на възпалителен процес, причинен от увреждащ фактор. Болест, при която в стомаха се образува язва, се нарича стомашна язва. Това е често срещано заболяване, което засяга около 10% от населението, а мъжете са няколко пъти по-склонни от жените.
Пептична язва причинява
Няколко фактора участват в образуването на стомашни язви, основният от които е инфекция с Helicobacter pylory. Дълго време се смяташе, че бактериите не оцеляват в много кисела среда на стомашно съдържимо, докато в края на ХХ век беше убедително доказано, че микроорганизмът Helicobacter pylory не само оцелява там, но е и основната връзка в механизма на възпалителните заболявания на стомаха и дванадесетопръстника.
Други фактори, допринасящи за развитието на стомашна язва, са:
- Честа употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства (аспирин, наклофен, ибупрофен, индометацин, немезил и др.)
- Наследствено предразположение;
- Груби грешки в храненето;
- Психогенни фактори (стрес);
- Алкохолизъм;
- Постоянно изгаряне на стомашната лигавица с гореща храна.
Симптоми на язва на стомаха
Основният симптом на стомашна язва е силна болка в епигастриалната (епигастралната) област. Язвата на стомаха се характеризира с болки от глад, които се появяват няколко часа след хранене и често през нощта. Болката отшумява след хранене или антиацидни (намаляващи киселинността) лекарства.
Останалите симптоми на стомашни язви включват диспептични явления, показващи нарушение на храносмилателния процес: киселини, оригване, гадене, понякога повръщане на кисело стомашно съдържимо, което се проявява със силна болка и носи известно облекчение и следователно понякога пациентите със стомашни язви причиняват повръщане болка атака. Човек, страдащ от стомашна язва, отслабва, кожата му изглежда бледа, апетитът и жизнеността намаляват.
Понякога се появява кръв в съдържанието на стомаха, а понякога във фекалиите. Това се случва, когато съдът участва в язвения процес. Кръвните съсиреци могат да имат червен цвят, но могат да бъдат и тъмни, почти черни, което понякога е подвеждащо. Отделянето на кръв с повръщане или изпражнения може да бъде не само симптом на стомашна язва, но и признак на злокачествен тумор, следователно изисква спешно посещение на лекар.
Диагностика на стомашна язва
В момента диагностиката на стомашни язви се извършва въз основа на ендоскопско изследване. Методът се нарича фиброгастроскопия (FGS), по време на който през хранопровода в стомаха се вкарва тънък гъвкав инструмент, снабден с източник на светлина и камера, която предава изображението на монитор. Това ви позволява да видите язвения дефект в стомашната лигавица, да определите местоположението и размера му. По-рано широко използваният метод за контрастна флуороскопия се използва и до днес, но има само спомагателна стойност.
Провеждат се лабораторни изследвания на стомашно и чревно съдържимо за наличие на хеликобактер пилори и окултна кръв, предписват се общи изследвания на кръвта и урината за оценка на общото състояние на организма.
Лечение на язва на стомаха
В продължение на десетки, ако не и стотици години, стомашната язва се смяташе за нелечима болест, при която и дори тогава не винаги ефективно, операцията можеше само да помогне. След откриването на основната причина за заболяването, а именно инфекция с хеликобактер пилори, лечението на стомашна язва започва да се извършва с терапевтични средства, предимно чрез прием на антибиотици. В момента златният стандарт за лечение на стомашни язви е трикомпонентна терапия, която включва: лекарство, което е инхибитор на протонната помпа (омепразол и други подобни), бисмутово лекарство, едновременно приложение на две антибактериални лекарства.
Успоредно с това се предписват антиациди - средства, които намаляват киселинността на стомашното съдържимо. Такова лечение позволява в повечето случаи да се излекува язва на стомаха в рамките на две седмици.
Един от най-важните моменти при лечението на стомашни язви е спазването на диета и диета. Това служи и като основна превантивна мярка, насочена към предотвратяване на рецидив. Диетата при язва на стомаха трябва да бъде балансирана, да съдържа достатъчно количество хранителни вещества, като същевременно се изключват храни, които дразнят стомашната лигавица (алкохол, кафе, силен чай, люти подправки, пушене, осоляване и др.). Храната се поднася термично обработена (задушаване, варене, печене или приготвяне на пара, пърженето в олио е изключено) и настърган. Храненето трябва да е частично - на малки порции 4-5 пъти на ден, в определено време. Диетата при язва на стомаха трябва да се превърне в начин на живот, ако не за цял живот, то за няколко години, дори след постигане на ремисия, въпреки че някои смекчаващи мерки са допустими през този период,в противен случай е възможно повторно развитие на стомашна язва, тъй като остава предразположение към нея и възможността за повторна инфекция с Helicobacter pylori.
Хирургично лечение на стомашна язва се използва при персистиращи язви, които не се повлияват от терапията, както и при висок риск от усложнения (перфорация на стомашната стена, кървене). В този случай се изрязва част от стомаха, съдържаща язвен дефект, паралелно се предписва медикаментозно лечение на стомашна язва, за да се предотврати рецидив на заболяването.
В рехабилитационния период лечението на стомашна язва се извършва с помощта на физиотерапия, както и балнеологични методи. Те извършват общи укрепващи процедури, силно се препоръчва да промените начина на живот на по-здравословен и да се откажете от лошите навици (пушене, пиене на алкохол, ядене на бърза храна и други нездравословни храни).
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
