Дромания
Съдържанието на статията:
- Причини
- Видове
- Етапи
- Признаци
- Диагностика
- Лечение
- Предотвратяване
Дромаманията (свързване на автомобили, пориомания) е психично разстройство, състоящо се в непреодолимото желание на пациента да напусне дома. Нещо повече, той обикновено няма предварително определена цел, разработен маршрут и не дава отчет за възможните последици от постъпката си.
Дромания - непреодолимо желание да напусне дома
Причини
Основните причини за развитието на дромомания:
- епилепсия;
- шизофрения;
- обсесивно-компулсивно разстройство на личността;
- истерично разстройство на личността;
- чувствен глад (липса на опит);
- продължителен силен стрес.
Дромаманията често се среща при юноши. В този случай причините за патологията са:
- прекомерни товари;
- семейни конфликти;
- желанието да докажат на другите тяхното значение и платежоспособност;
- отказ от изпълнение на определени отговорности;
- нарушено възприемане на границата между реалността и играта, фантазия.
Видове
В зависимост от причините, които са накарали пациента да напусне дома, има два вида дромомания:
- клинична. Тя се основава на органично увреждане на мозъка и психични заболявания;
- невярно. Типично за подрастващите, то се появява под влиянието на травмиращи ситуации в семейството или училището.
Етапи
В клиничния ход на дромоманията има няколко етапа, които се заменят:
- Реактивният етап е началният етап от формирането на психопатологичен синдром, първото бягство на пациента от дома. Обикновено бягството не трае дълго и след завръщането си у дома човекът продължава да води обичайния начин на живот, но в същото време в подсъзнанието му механизмът на „бягството“е фиксиран в отговор на стресова ситуация.
- Етап на закрепване (междинна фаза). Постепенно се формира навикът на скитничество. Пациентът губи способността да се противопоставя на желанието за бягство. Продължителността на епизодите на скитничество се увеличава, те се появяват все по-често. През този период често се определят симптомите на биполярна депресия.
- Финален етап (финален етап). Пациентите губят способността да контролират своите импулсни импулси. По време на епизод на скитничество те не контролират поведението си, не са в състояние да повлияят на хода на мислите, да оценят критично своето поведение и състояние.
Признаци
В клиничната картина на дромоманията могат да се разграничат няколко признака, специфични за това патопсихологично състояние:
- Чака да избяга. Преди епизода на напускане на дома, пациентите изпадат в състояние на нервно фебрилно вълнение. Те не могат да мислят за нищо друго, освен за „необходимостта“от друго бягство. В същото време те с радост очакват еуфорията, която ще възникне веднага след напускането на дома.
- Неустоимо внезапно неосъзнато желание за бягство. Желанието да предприемете още едно пътуване възниква внезапно. В резултат на това човек си тръгва, без да каже нито дума на никого, без да завърши делата си, без да вземе необходимите неща със себе си. Wanderlust понякога се случва през нощта, след което пациентите напускат къщата по нощници.
- Безразличие към детайлите на предстоящото пътуване. Пациентите нямат план за преходи. Те не вземат със себе си никакви преоблекла, никакви хигиенни продукти, пари, мобилен телефон, не мислят за факта, че могат да гладуват, да замръзват, да се разболяват. Докато пътуват, болните могат да крадат, да изневеряват или да молят, за да отговорят на техните нужди.
- Безотговорност. По време на периода на бягство пациентите заминават за своя ирационален свят, без да мислят или дори да си спомнят за своите близки, недовършена работа и задължения.
- Липса на критичност към вашето състояние. Пациентите, страдащи от дромания, са уверени, че бягството от дома е нормалният начин за разрешаване на конфликтна ситуация. Едва след като тяхната аномална страст е задоволена, те започват да осъзнават нелогичността на своето действие. След завръщането си у дома човек изпитва чувство на срам пред близките си, но то не трае дълго и след известно време отново се появява жаждата за скитничество.
Дромофобните пациенти обикновено не се подготвят за бягство
Диагностика
Диагнозата на дромоманията се основава на характерните клинични признаци на данните от психопатологията и психиатричния преглед. Ако подозирате органично мозъчно увреждане, се показват компютърно или магнитно резонансно изображение, електроенцефалография.
Лечение
Най-добри резултати дава ранното лечение на дромомания, започвайки веднага след първите епизоди на скитничество. На пациентите се предписват транквиланти, антидепресанти, които могат да подобрят емоционалното им състояние, да премахнат повишената тревожност и да нормализират съня. Но основната роля в схемата на лечение за дромомания принадлежи на когнитивно-поведенческата терапия. Тя учи на правилната реакция на стресови ситуации, преподава умения за релаксация, като по този начин облекчава болезненото желание за скитничество.
Когнитивно-поведенческата терапия играе основна роля при лечението на дромомания
Предотвратяване
Предотвратяването на развитието на дромомания включва:
- грижовно и внимателно отношение към децата;
- насърчаване на чувството за отговорност у децата;
- профилактика на заболявания и наранявания на мозъка;
- предотвратяване на преумора и стресови ситуации.
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
