Хипоплазия
Съдържанието на статията:
- Видове
- Причини
- Симптоми
- Лечение на хипоплазия
- Потенциални последици и усложнения
- Прогноза
- Предотвратяване
Хипоплазията е една от вродените малформации, характеризираща се с недоразвитие на орган или част от него, което се проявява чрез намаляване на неговия размер и намаляване на функциите. Най-тежката проява на хипоплазия е аплазия, тоест пълното отсъствие на орган.
Диагнозата хипоплазия не се поставя в случаите, когато детето е родено с правилно оформени и развити органи, които по-късно спират или забавят развитието и растежа си под влияние на каквато и да е причина.
Признаците на хипоплазия, въпреки вродения характер на патологията, не винаги се появяват от момента на раждането на детето. Например, хипоплазия на гениталиите и млечните жлези става забележима само през пубертета, когато започва активният растеж и развитие на тези органи.
Видове
Хипоплазията може да засегне както отделни органи, така и тялото като цяло. В този случай патологията се нарича микрозомия или нанизъм и е една от формите на нанизъм.
Въпреки това, най-често патологичният процес засяга отделни органи:
- хипоплазия на зъбите;
- хипоплазия на мозъка (микроцефалия), която често се съчетава с недоразвитие или аномалии в структурата и гръбначния мозък;
- хипоплазия на щитовидната жлеза;
- хипоплазия на белите дробове;
- хипоплазия на бъбреците (ако само един бъбрек е недоразвит, тогава вторият се увеличава по размер и поема функциите на засегнатия);
- хипоплазия на външните и вътрешните полови органи (инфантилизъм);
- хипоплазия на сърцето;
- хипоплазия на матката;
- хипоплазия на гръбначните артерии;
- костна хипоплазия;
- ушна хипоплазия (микротия).
Причини
Развитието на хипоплазия се основава на сложни нарушения на процеса на органогенеза, т.е.формирането на органи на етапа на ембрионалното развитие. Такива нарушения могат да доведат до:
- генетични аномалии;
- вътрематочни инфекции (цитомегаловирус, херпес, рубеола, сифилис, токсоплазмоза, грип);
- липса на вода;
- пушене, пиене на алкохол или наркотици;
- излагане на йонизиращо лъчение или професионални опасности;
- живеещи в регион с неблагоприятна екологична ситуация.
Симптоми
Клиничната картина на хипоплазията се определя от това кой орган е засегнат от патологичния процес, както и степента на неговото недоразвитие.
Хипоплазията на единия бъбрек може да не се прояви дълго време, тъй като вторият бъбрек поема неговата функция. Следователно, заболяването често се диагностицира случайно, при извършване на ултразвук на коремната кухина по друга причина.
Източник: mirnasos.ru
Характерните признаци на хипоплазия на зъбния емайл са жлебове, вдлъбнатини, белезникави петна по повърхността на зъбната коронка. В тежки случаи емайловият слой може напълно да липсва на засегнатите зъби.
Източник: simptomer.ru
Кожната хипоплазия се характеризира с появата на области с хиперпигментация с ясно определени граници. Тази патология често се комбинира с хипоплазия на други органи, например сърце, кости, очи, ларинкса.
Хипоплазията на тестисите при мъжете и яйчниците при жените е придружена от намаляване на нивото на половите хормони в организма, в резултат на което образуването на вторични полови белези е нарушено и либидото намалява. Процесът на узряване на зародишните клетки се нарушава, което води до безплодие.
Маточната хипоплазия може да причини повтарящ се спонтанен аборт. Въпреки това, с леко изоставане в размера на органа, бременността може да завърши щастливо. Прогнозата по отношение на поддържане на бременност с цервикална хипоплазия е значително по-лоша. Това състояние в повечето случаи се усложнява от развитието на истмично-цервикална недостатъчност и спонтанен аборт.
Източник: medscape.com
Клиничните прояви на белодробна хипоплазия се определят от степента на лезията. Ако патологията засяга не повече от 1-2 сегмента, тогава тя е безсимптомна. При по-големи лезии детето изпитва следните симптоми:
- диспнея;
- цианоза;
- изоставане във физическото развитие;
- деформация на гръдния кош;
- хемоптиза;
- болка в гърдите;
- симптом на бутчетата (удебелени фаланги на ноктите на пръстите);
- субфебрилна температура;
- кашлица.
Източник: 900igr.net
Признаци на хипоплазия на гръбначни артерии са:
- чести главоболия;
- замаяност, персистираща или пароксизмална;
- повтарящо се усещане за неправилно положение на тялото в пространството;
- преходни сензорни нарушения в различни области на тялото;
- повишено кръвно налягане.
Източник: tvoelechenie.ru
Лечение на хипоплазия
Лечението на хипоплазия е симптоматично, тоест е насочено към премахване на клиничните признаци на съществуващата патология, тъй като обикновено не е възможно напълно да се елиминира патологията.
В случай на хипоплазия на емайла, увредените зъби са покрити с коронки, това предотвратява по-нататъшното им разрушаване. Ако зоната на недоразвит емайл има малка повърхност, тогава тя се избелва и след това се извършва реминерализация.
Хипоплазията на лявото сърце изисква хирургична корекция, която се извършва на няколко етапа. Първата операция се извършва в първите часове от живота на детето. По време на него отворът в междупредсърдната преграда се разширява и с помощта на специална биологична протеза аортата и белодробната артерия се свързват помежду си, превръщайки ги в един съд. Това подобрява оксигенацията на тялото и намалява хипоксията. Тази операция е технически трудна и е придружена от висока смъртност (до 40%). След като детето достигне 6–10 месеца, се извършва втори етап на хирургично лечение на хипоплазия на лявото сърце. Състои се в частично разделяне на големия и малкия кръг на кръвообращението. Пълното разделяне на белодробната и системната циркулация се извършва, когато детето достигне двегодишна възраст.
Бъбречната хипоплазия не изисква лечение, при условие че втората поема загубените функции на първата. Ако се развие пиелонефрит на засегнатия бъбрек или пациентът развие артериална хипертония от бъбречен произход, тогава има индикации за нефректомия.
Лечението на церебрална хипоплазия е насочено към намаляване на тежестта на неврологичните симптоми.
Потенциални последици и усложнения
Последиците от хипоплазията се определят от това кой орган е засегнат и степента на неговото недоразвитие.
Ако дете с церебрална хипоплазия оцелее, то развива една или друга степен на умствена недостатъчност, неврологичен дефицит.
Белодробната хипоплазия е придружена от чести възпалителни процеси.
Усложнение на хипоплазия на гениталните органи може да бъде безплодие, обичайни спонтанни аборти и намалено полово влечение.
Прогноза
Най-тежката прогноза се наблюдава при хипоплазия на белите дробове и мозъка. Тези състояния водят до увреждане на пациентите и често до смърт. Най-благоприятната прогноза за зъбна хипоплазия.
Предотвратяване
Специфични мерки за профилактика на хипоплазия не са разработени. За да се намали рискът от появата му, е необходимо да се изключи влиянието на негативни фактори върху бременна жена (професионални рискове, тютюнопушене, алкохол, радиация).
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
