Невробластом
Кратко описание на заболяването
Невробластомът е един от най-често срещаните злокачествени тумори, които се появяват в детска възраст. Този тумор се нарежда на четвърто място по брой новообразувания при деца след левкемия, тумори на ЦНС, злокачествени лимфоми и саркоми. Туморът се открива в доста ранна детска възраст, най-често от 1 до 3 години. Невробластомът при деца може да бъде локализиран във всяка част на тялото, но локализацията зад перитонеума и в задния медиастинум е от практическо значение.
Причините за заболяването не са напълно изяснени. Единственият надежден фактор е наследствеността.
Форми на невробластоми
Има 4 форми на невробластом при деца, в зависимост от вида на клетките и локализацията.
Мелулобластом - туморът е локализиран доста дълбоко в малкия мозък, което прави невъзможно отстраняването му с операция. Характеризира се с бързото появяване на метастази, което води до бърза смърт на детето. Първите симптоми на развитие на тумора се проявяват в нарушена координация на движението и баланса.
Ретинобластомът е злокачествен тумор, който засяга ретината на окото при деца. Развитието на ретинобластом води до слепота и метастази в мозъка.
Неврофибросаркомът е тумор на симпатиковата нервна система. Локализира се в коремната област, дава метастази в костите и лимфните възли.
Симпатробластомът е злокачествен тумор, който е локализиран в симпатиковата нервна система и надбъбречните жлези. Образува се в плода по време на формирането на нервната система. Симпатробластомът също може да бъде локализиран в гръдната кухина. Повишените надбъбречни тумори могат да увредят гръбначния мозък, което води до парализа на крайниците.
Етапи на невробластом
Има 4 етапа на развитие на невробластом при деца:
I етап - характеризира се с локализация на невробластома на мястото на първичния фокус;
II етап - туморът излиза извън основния фокус, но няма локализация от другата страна на гръбначния стълб;
III етап - туморът се разпространява от двете страни на гръбначния стълб с увреждане на лимфните възли;
Етап IV - невробластом дава отдалечени метастази в меките тъкани, скелетните кости, лимфните възли и др.
Симптоми на невробластом
Първите признаци на развитие на невробластом при децата са бледност на кожата, намаляване на апатита, повръщане, неразумни капризи, запек. Възможна ниска температура, повишен пулс, повишено изпотяване, косопад. Тъй като туморът се развива и расте, симптоматиката се увеличава. Може да ви е необходим пулсов оксиметър за измерване на сърдечната честота.
При ретроперитонеален невробластом се наблюдава увеличаване на обиколката на корема; при палпация се палпира заседнал и бучкаст тумор. Ребрената дъга може да бъде усукана или да се види изпъкналост в лумбалната област от страна на образуването на тумор. Не е необичайно да забележите съдовата мрежа в горната част на корема и гърдите. Ретроперитонеалният невробластом се характеризира с много ранни промени в кръвния тест, а именно намаляване на нивата на хемоглобина.
Невробластомът в медиастиналната област в началните пори е асимптоматичен. С прогресията на тумора се отбелязва неговото нарастване в гръбначния канал, което води до парализа на горните и долните крайници, както и инконтиненция на урината и изпражненията.
Често родителите забелязват признаци на заболяването, които не са причинени от тумор, а от метастази. Това се дължи на факта, че туморът метастазира доста рано. Симптомите зависят от местоположението на метастазите. Когато са засегнати костите на черепа, върху скалпа могат да се видят туморни туберкули, както и изпъкнали очи и кръвоизливи. При метастази в чернодробната област се наблюдава неговото увеличаване и туберкулоза. Увреждането на костите се характеризира с патологични фрактури.
Диагностика на невробластом
За диагностициране на тумор детето се изследва с палпация на корема, благодарение на което туморът може да бъде идентифициран. Също така се предписват изследвания на кръв и урина, извършват се ултразвуково и рентгеново изследване, компютърна и магнитно-резонансна терапия. Окончателната диагноза се поставя въз основа на биопсия на тумора и хистологичното му изследване.
Лечение на невробластом
Лечението на невробластом включва три основни области: използването на химиотерапия, лъчетерапия и хирургия.
Обикновено сложното лечение на невробластома се извършва с помощта на няколко метода. Първият и вторият стадий на невробластом се лекуват успешно с операция. Въпреки че отстраняването на ретроперитонеален невробластом не винаги е възможно поради нарастването на тумора в съседни тъкани и връзката с основните съдове. Понякога е възможно частично отстраняване на тумора. Лъчетерапията има добър ефект.
При правилно лечение вероятността за възстановяване при деца с невробластом I и II етап е доста висока. Четвъртият етап е с лоша прогноза на заболяването, петгодишната преживяемост, дори при използването на най-модерните програми за лечение, не надвишава 20%.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
