Кардионат
Кардионат: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Лекарствени взаимодействия
- 14. Аналози
- 15. Условия за съхранение
- 16. Условия за отпускане от аптеките
- 17. Отзиви
- 18. Цена в аптеките
Латинско име: Кардионат
ATX код: C01EB22
Активна съставка: мелдоний (мелдоний)
Производител: капсули - ЗАО Skopinsky Pharmaceutical Plant (Русия), ЗАО MAKIZ-PHARMA (Русия); решение - Федерално държавно унитарно предприятие "Московски ендокринен завод" (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 28.11.2018
Цени в аптеките: от 147 рубли.
Купува
Кардионатът е метаболитно лекарство с кардиопротективен ефект.
Форма на издаване и състав
- капсули: твърди желатинови, по 250 mg всяка - размер No 1, бели, 500 mg всяка - размер No 00, с розов капак и бяло тяло; съдържанието на капсулите е почти бял или бял кристален прах, хигроскопичен, с лека миризма, възможно е натрупване (по 250 mg - по 10 броя в блистерна лента от поливинилхлориден филм и алуминиево фолио или 100 броя в полимерна кутия, 2, 4 или 10 всяка опаковки или 1 кутия в картонена кутия; 500 mg - 10 бр. в блистерна лента, 2 или 4 опаковки в картонена кутия);
- инжекционен разтвор: безцветна прозрачна течност (5 ml в ампула от неутрално стъкло, 5 бр. в блистерна лента от поливинилхлориден филм, в картонена кутия 1 или 2 опаковки със или без ампулен нож, ако на ампулата има точка или пръстен на прекъсване).
Всяка опаковка съдържа също инструкции за употреба на Кардионат.
1 капсула съдържа:
- активно вещество: мелдониев дихидрат [триметилхидразиниев пропионат дихидрат (по отношение на дихидрат без адсорбирана влага)] - 250 или 500 mg, което съответства на съдържанието на мелдоний в размер съответно на 200,5 mg и 401 mg;
- допълнителни компоненти: колоиден силициев диоксид (аеросил), картофено нишесте, калциев стеарат;
- обвивка на капсулата: титанов диоксид, желатин, азорубинова боя (по избор за 500 mg).
1 ml разтвор съдържа:
- активно вещество: мелдониев дихидрат [триметилхидразиниев пропионат дихидрат (по отношение на дихидрат без адсорбирана влага)] - 100 mg, което съответства на съдържанието на мелдоний в размер на 80,2 mg;
- допълнителен компонент: вода за инжекции.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Мелдоний принадлежи към структурните аналози на гама-бутиробетаин, подобрява метаболизма и енергийното снабдяване на тъканите. Веществото инхибира активността на гама-бутиробетаин хидроксилазата, което води до намаляване на производството на карнитин, намаляване на транспорта на дълговерижни мастни киселини през клетъчните стени и противодейства на натрупването в клетките на активирани форми на неокислени мастни киселини, които са производни на ацил коензим А и ацил карнитин. Поради намаляването на нивата на карнитин, интензивно се произвежда гама-бутиробетаин, който проявява съдоразширяващ ефект.
При исхемия активното вещество осигурява възстановяване на равновесието в процесите на доставка на кислород и неговото вътреклетъчно потребление, както и активиране на гликолизата, която протича без допълнителна консумация на кислород; предотвратява нарушаването на транспорта и намаляването на концентрацията на аденозин трифосфат (АТФ). Механизмът на действие на веществото определя разнообразието от неговите фармакологични ефекти: намаляват симптомите на физически и психически стрес, повишава се ефективността, засилва се имунитетът и се извършва кардиопротективно действие.
На фона на остро исхемично увреждане на миокарда, мелдонийът инхибира появата на некротична зона, намалява продължителността на рехабилитацията. При сърдечна недостатъчност помага за увеличаване на контрактилитета на миокарда и увеличаване на поносимостта към упражнения, като по този начин намалява честотата на пристъпите на стенокардия. В случай на исхемични нарушения на мозъчното кръвообращение в остра / хронична форма в исхемичния фокус, активното вещество подобрява кръвообращението, допринася за неговото преразпределение в полза на исхемичната област.
Също така, Кардионат се характеризира с тонизиращ ефект върху централната нервна система, елиминира функционални нарушения на автономната нервна система със синдром на отнемане при пациенти с хроничен алкохолизъм. Демонстрира положителен резултат при лечението на съдови и дистрофични промени в очното дъно.
Фармакокинетика
След перорално приложение лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт (GIT), бионаличността е 78%. Максималната концентрация (C max) на мелдоний в кръвната плазма се наблюдава след 1-2 часа.
След интравенозно (i / v) приложение на веществото C max в кръвната плазма се наблюдава непосредствено след приложението му, няма данни за бионаличността на агента след интрамускулно (i / m) приложение.
В резултат на метаболитната трансформация на мелдония в организма се образуват два основни метаболита, които се екскретират чрез бъбреците. Полуживотът зависи от използваната доза и може да варира от 3 до 6 часа.
Показания за употреба
Кардионат се препоръчва за лечение на следните заболявания (като част от комплексна терапия):
- исхемична болест на сърцето (ИБС), включително ангина пекторис и миокарден инфаркт - за разтвор, ангина пекторис - за капсули; кардиалгия на фона на миокардна дистрофия от дисхормонален тип, хронична сърдечна недостатъчност (ХСН);
- нарушения на мозъчната циркулация, включително цереброваскуларна недостатъчност (за капсули - в хронична форма), исхемичен инсулт;
- синдром на отнемане на алкохол.
Разтворът Cardionat е допълнително показан за лечение като част от комплексната терапия на следните офталмологични лезии (само за парабулбарно приложение):
- остри нарушения на кръвообращението в ретината;
- тромбоза на централната ретинална вена и нейните клонове;
- хемофталм и ретинални кръвоизливи от различен произход;
- ретинопатия с различна етиология (включително диабетна и хипертонична форма).
И двете лекарствени форми на Cardionat също се препоръчват за употреба с намалена работоспособност, умствено и физическо (включително спортисти) претоварване.
Противопоказания
Абсолютно:
- повишено вътречерепно налягане (на фона на нарушен венозен отток и вътречерепни тумори);
- възраст до 18 години;
- бременност и кърмене;
- свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.
С изключителна предпазливост се изисква да се предписва Кардионат при чернодробни и / или бъбречни заболявания (за капсули - в хронична форма).
Кардионат, инструкции за употреба: метод и дозировка
Препоръчва се Кардионат да се използва през първата половина на деня, тъй като по време на терапията е възможно развитието на вълнуващ ефект.
Инжектиране
Препоръчителен режим на дозиране (като част от комплексна терапия):
- CHF: интравенозно 5-10 ml разтвор (500-1000 mg) веднъж дневно, курс - 10-14 дни, след което пациентът се прехвърля на перорално приложение на лекарството;
- ангина пекторис, миокарден инфаркт: интравенозно 5–10 ml разтвор (500–1000 mg) веднъж дневно, последвано от преминаване към прием на капсули Cardionat;
- кардиалгия с дисхормонална миокардна дистрофия: интравенозно 5-10 ml разтвор (500-1000 mg) 1 път на ден или интрамускулно 5 ml (500 mg) 1-2 пъти на ден, курс - 10-14 дни, последван от преминаване към прием на капсули;
- нарушение на мозъчната циркулация: остра фаза - в / в 5 ml разтвор (500 mg) веднъж дневно, курс - 10 дни; хронични нарушения на мозъчното кръвообращение - интрамускулно, 5 ml разтвор 1 път на ден, курс - 10-14 дни; при остър и хроничен ход на заболяването е възможно да се премине към перорално приложение;
- алкохолен абстиненционен синдром: IV, 5 ml разтвор (500 mg) 2 пъти на ден, курс - 7-10 дни;
- дегенерация на ретината и съдова патология на очното дъно: парабулбар, 0,5 ml разтвор, курс - 10 дни.
Капсули
Капсули Кардионат трябва да се поглъщат цели с вода, без да се отварят или дъвчат.
Препоръчителен режим на дозиране (като част от комплексна терапия):
- IHD (ангина при натоварване), CHF: 500-1000 mg на ден в 1 или 2 дози, курс - от 28 до 42 дни;
- кардиалгия, придружаваща дисхормонална миокардна дистрофия: 250 mg 2 пъти дневно, курс на лечение - 12 дни;
- нарушение на мозъчното кръвообращение: исхемичен инсулт - 500-1000 mg на ден в 1 или 2 дози, след използване на Cardionat под формата на разтвор; общият курс на терапия е 28–42 дни; хронична цереброваскуларна недостатъчност - 500 mg на ден, курс - 14-21 дни; както е предписано от лекуващия лекар, е възможно да се провеждат повторни курсове на терапия 2-3 пъти годишно;
- симптоми на отнемане при хроничен алкохолизъм: 500 mg 4 пъти на ден, курс - 7-10 дни.
На спортисти с интензивно натоварване се препоръчва да приемат Кардионат в доза 500–1000 mg 2 пъти на ден преди тренировка, курсът е 14–21 дни по време на подготвителния период на тренировка и 10–14 дни по време на състезания.
При физическо и психическо претоварване, намалена работоспособност, двете дозирани форми на Кардионат се предписват в доза от 500 mg, капсули - 2 пъти на ден, разтвор - i / v 1 път на ден. Курсът е 10-14 дни, ако е необходимо, втори курс е разрешен след 14-21 дни.
Странични ефекти
- нервна система: възбуда;
- сърдечно-съдова система: намаляване / повишаване на кръвното налягане (АН), тахикардия;
- алергични реакции: обрив, подуване, сърбеж, зачервяване на кожата;
- храносмилателен тракт: диспептични симптоми;
- други: обща слабост, еозинофилия.
Предозиране
В случай на предозиране на Кардионат може да се появи поява на реакции като главоболие, обща слабост, замаяност, понижено кръвно налягане, тахикардия. Лечението на това състояние се предписва симптоматично.
специални инструкции
Въз основа на резултатите от дългогодишния опит в терапията в кардиологични отделения на нестабилна ангина пекторис и остър миокарден инфаркт, може да се твърди, че мелдонийът не принадлежи към лекарствата от първа линия при остър коронарен синдром и употребата му не е жизненоважна.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Няма информация за отрицателния ефект на мелдония върху способността за шофиране на кола и друго сложно оборудване.
Приложение по време на бременност и кърмене
Няма данни в подкрепа на безопасността при използване на метаболитния агент по време на бременност. За да се избегнат потенциални негативни ефекти върху плода, Кардионат не се използва при бременни жени.
Не е известно дали мелдоний се екскретира в кърмата. Ако е необходимо да се предпише Кардионат по време на кърмене, е необходимо да се спре кърменето.
Използване от детството
За пациенти под 18-годишна възраст употребата на Cardionat е противопоказана поради липсата на изследвания за употребата на това лекарство при деца и юноши.
С нарушена бъбречна функция
При наличие на бъбречно заболяване (в хронична форма - за капсули) Кардионат се препоръчва да се използва с повишено внимание, особено при дълъг курс на лечение.
При нарушения на чернодробната функция
При наличие на чернодробно заболяване (в хронична форма - за капсули) Кардионат трябва да се използва с повишено внимание, особено при дълъг курс на терапия.
Лекарствени взаимодействия
- антиангинални лекарства, антикоагуланти, антиаритмични лекарства, антитромбоцитни средства, бронходилататори, диуретици - тези комбинации са приемливи;
- сърдечни гликозиди, някои антихипертензивни лекарства, коронарни дилататорни лекарства - има увеличение на терапевтичния ефект на тези лекарства;
- нифедипин, нитроглицерин, алфа-блокери, антихипертензивни лекарства, периферни вазодилататори - рискът от артериална хипотония и умерена тахикардия се влошава; тези комбинации изискват повишено внимание.
Аналози
Аналозите на Cardionat са: Vazomag, Idrinol, Meldonium, Angiocardil, Meldonium-Binergiya, Meldoniy-Eskom, Meldonium Organics, Meldonium-SOLOpharm, Melfor, Mildronat.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температура не по-висока от 25 ° C.
Срокът на годност е 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Cardionat
Отзивите за Cardionat са предимно положителни. Пациентите отбелязват неговата ефективност при IHD, CHF, мозъчно-съдови инциденти (като част от комплексната терапия), прекомерно умствено и физическо натоварване. Лекарството, според прегледите, помага да се поддържат жизнените функции на тялото на правилното ниво, осигурява на спортистите бързо възстановяване след тренировка. Според пациентите и двете форми на Кардионат подобряват общото състояние, повишават ефективността, насърчават прилив на сили и предпазват сърцето от претоварване.
Недостатъкът на метаболитен агент се счита от мнозина за стимулиращия ефект, който има, поради което се препоръчва употребата на Кардионат само сутрин.
Цена за Cardionat в аптеките
Цената за Cardionat може да бъде:
- инжекционен разтвор 100 mg / ml (ампули от 5 ml) - 220-289 рубли на опаковка, съдържаща 10 ампули;
- капсули 250 mg - 175–216 рубли за опаковка, съдържаща 40 капсули.
Cardionat: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Кардионат 100 mg / ml инжекционен разтвор 5 ml 10 бр. 147 РУБЛИ Купува |
|
Кардионат 250 mg капсула 40 бр. 155 РУБЛИ Купува |
|
Кардионат капсули 250mg 40 бр. 197 рубли Купува |
|
Кардинатен разтвор за в. 100mg / ml 5ml 10 бр. 205 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
