Инжекции за остеохондроза
Съдържанието на статията:
-
Инжекции за остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб: общи принципи
- Как действат инжекциите
- Ползи
- недостатъци
- Методи на администриране
-
Анестетични инжекции за остеохондроза
- Как
- Списък на лекарствата и техните аналози
- Мускулни релаксанти
-
Хондропротектори
- Как
- Списък на лекарствата
- Витамини от група В
- Блокади
- Как иначе да се лекува болестта
- Видео
Остеохондрозата е дегенеративно-дистрофично заболяване, при което най-често се засягат междупрешленните дискове. Лечението обикновено е комплексно, предписват се медикаменти, физиотерапевтични упражнения, масаж, физиотерапевтични процедури. Инжекциите за остеохондроза са един от важните компоненти на лечението. Могат да се инжектират нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), мускулни релаксанти, хондропротектори, витамини от група В.
Инжекциите на остеохондроза помагат ефективно да се справят с болката
Инжекции за остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб: общи принципи
Лечението с лекарства се използва по време на обостряне на заболяването. Лекарствата често се дават парентерално, тъй като инжекциите действат по-бързо от таблетките, геловете и мехлемите. Медикаментозното лечение е показано при всички видове остеохондроза - цервикална, гръдна, лумбосакрална.
Как действат инжекциите
Инжекциите са симптоматично лечение на заболяване, тяхното действие е насочено към избавяне от един или друг симптом. За съжаление, в повечето случаи е невъзможно да се излекува остеохондроза само с помощта на инжекции; болестта трябва да се лекува изчерпателно.
Механизмът на действие на различните видове инжекции за остеохондроза, разбира се, е различен.
- НСПВС - облекчават болката, облекчават възпалението.
- Мускулни релаксанти - облекчават мускулното напрежение.
- Хондропротектори - забавят разрушаването на хрущялната тъкан.
- Витамини от група В - подобряват състоянието на нервните корени, премахват нарушенията на чувствителността.
Ползи
Инжекциите са само един от начините за прилагане на лекарства. Същите лекарства могат да се приемат през устата или като мехлеми. Всеки метод на администриране има своите предимства и недостатъци. Основните предимства на инжектирането са следните:
- Бързо действие. Таблетките започват да действат средно след 30 минути, тъй като отнема време, докато лекарството се абсорбира в стомаха. При инжекции лекарството веднага влиза в кръвта и действа по-бързо. Така че, при интравенозно приложение, лекарството започва да действа за 2-3 минути, при интрамускулно приложение - след 5-15.
- Възможността да изберете точната доза. Когато таблетките се приемат през устата (през устата), част от лекарството се разрушава от действието на храносмилателните ензими, така че е трудно да се намери точната доза. При парентерално приложение количеството на активното вещество не се променя, което ви позволява да изберете точната доза.
- Може да се предписва при патология на храносмилателния тракт, когато абсорбцията на вещества е нарушена.
недостатъци
Парентералният път на приложение също има своите недостатъци. Основните недостатъци включват следното:
- Инвазивност. При инжекции се нарушава целостта на кожата и други тъкани, което може да доведе до инфекция или други усложнения.
- Болезненост. Инжекциите винаги са придружени от неприятни усещания.
- Ограничена употреба. Често интрамускулни и интравенозни инжекции, блокади се правят в лечебно заведение, докато хапчетата могат да се пият у дома.
Методи на администриране
Няколко вида инжекции могат да се използват за лечение на остеохондроза:
- Интравенозна струя. Голяма вена (обикновено лакътната кост) се пробива с игла на спринцовка, лекарството се инжектира със спринцовка директно в кръвния поток.
- Интравенозно капково. Лекарството също се инжектира директно във вената, но много по-бавно. Капките се поставят, ако е необходимо да се постигне постоянна концентрация на лекарството в кръвта и дългосрочно действие.
- Мускулно. Лекарството се инжектира в мускулната тъкан, откъдето постепенно се абсорбира в кръвта.
- Блокади. Лекарството се инжектира в паравертебралните тъкани или кухината на голяма става (рамо, коляно).
Методът на приложение на лекарството се избира от лекаря в зависимост от конкретното лекарство, тежестта на клиничните прояви, наличието на съпътстващи заболявания.
Анестетични инжекции за остеохондроза
Основният симптом, който тревожи пациентите с остеохондроза, е болката в гърба. Лекарствата за болка - НСПВС или други аналгетици - ще помогнат да се отървете от синдрома на болката.
Как
Основната група лекарства, които се използват за облекчаване на синдрома на болката, са НСПВС. Механизмът им на действие е да потискат действието на ензима циклооксигеназа (СОХ-2), който е отговорен за производството на простагландини - основните регулатори на възпалението. НСПВС са два вида:
- Селективно - инхибира само COX-2. Не предизвиквайте странични реакции от страна на стомашно-чревния тракт.
- Неселективни - инхибират както COX-2, така и "полезния" COX-1. Потискането на COX-1 може да причини увреждане на лигавицата на стомаха и червата.
По този начин, когато избирате анестетично лекарство, трябва да се вземе предвид наличието на съпътстваща патология. При гастрит, стомашна язва е необходимо да се даде предимство на селективните НСПВС.
При инжектирането на НСПВС аналгетичният ефект настъпва за 5-10 минути. НСПВС не само ефективно облекчават болката, но и повлияват възпалението, което е еднакво важно при остеохондрозата.
За да изберете лекарство за облекчаване на синдрома на болката, трябва да знаете към коя група лекарства принадлежи.
Диклофенак е лекарство от групата на НСПВС
Списък на лекарствата и техните аналози
| Група лекарства | Имена |
| Неселективни НСПВС |
Диклофенак (диклоберл); Кетопрофен (кетонал, артрокол); Дексетопрофен (Дексалгин). |
| Селективни НСПВС |
Мелоксикам (Movalis); Парекоксиб (Династат); Рофекоксиб (Денебол, Долороф). |
Мускулни релаксанти
Един от симптомите на заболяването е мускулното напрежение в областта на засегнатия междупрешленния диск. При остеохондроза мускулите на гърба изпитват допълнителен стрес, опитвайки се да поддържат гръбначния стълб в най-безболезнената поза за човек. Хипертоничността на мускулите на гърба постепенно води до появата на болка. Средства от групата на мускулните релаксанти добре облекчават мускулното напрежение.
Какви мускулни релаксанти могат да се използват:
- Midocalm;
- Сирдалуд;
- Тизанидин;
- Баклофен.
Мускулните релаксанти са полезни в комбинация с физически упражнения, масаж, физиотерапевтични процедури.
Mydocalm - лекарство от групата на мускулните релаксанти
Хондропротектори
Хондропротекторите са лекарства, които предпазват хрущяла от разрушаване. Хондропротекторите са единствените лекарства, които могат да забавят развитието на остеохондроза.
Как
Хондропротекторите включват естествени компоненти на хрущялната тъкан - хондроитин сулфат, глюкозамин. Хондроитин сулфат (CS) и глюкозамин действат по различни механизми, така че те често се използват заедно:
- CS - укрепва структурите на съединителната тъкан (хрущяли, сухожилия, връзки). Има и противовъзпалителни ефекти.
- Глюкозаминът е част от синовиалната течност. Предпазва ставната повърхност от триене.
Използването на хондропротектори в ранен стадий на остеохондроза предотвратява по-нататъшното развитие на заболяването. Колкото по-късно е започнало лечението, толкова по-малка е ефективността му. Курсът на лечение с хондропротектори е дълъг - лекарствата трябва да се прилагат поне 3 месеца.
Списък на лекарствата
Когато избирате лекарство, трябва да вземете предвид състава (CS или глюкозамин) и начина на приложение. В повечето случаи хондропротекторите се прилагат парентерално, по-рядко в ставната кухина.
| Състав на препаратите | Име |
| Моноподготовка (CS) |
Артхаус; Мукосат. |
| Монопрепарат (глюкозамин) |
Синарт; Глюкозат; Дон. |
Дон е лекарство от групата на хондропротекторите
Витамини от група В
Витамините не засягат пряко механизма на развитие на болестта. Те са необходими за подобряване на трофиката на нервната тъкан, тъй като при остеохондроза често се нарушават гръбначните корени, което кара техния метаболизъм да страда.
Предписват се следните витамини от група В:
- тиамин (В1);
- пиридоксин (В6);
- цианокобаламин (В12).
Използването на витамини от група В ви позволява да премахнете симптомите на увреждане на нервната тъкан: намалена чувствителност, изтръпване на крайниците, усещане за пълзене.
Списък на мултивитаминните лекарства, които могат да се използват при остеохондроза:
- Неврорубин.
- Невромултивит.
- Милгама.
- Невролек.
- Невробион.
Милгама е препарат, съдържащ витамини от група В
Блокади
За облекчаване на болката при остеохондроза се предписва паравертебрална блокада. Това е доста инвазивна процедура, при която лекарствата се инжектират в паравертебралните тъкани.
Действието е насочено към определен сегмент на гръбначния стълб, промените в който са причина за болка. Следователно мястото на инжектиране ще се различава в зависимост от вида на остеохондрозата (цервикална, гръдна, лумбосакрална).
Как се извършва паравертебрална блокада:
- кожата се третира с антисептик;
- извършва се локална анестезия (анестетикът трябва да се инжектира отдясно и отляво на прешлените);
- кожата се пробива, след това иглата се придвижва перпендикулярно на челната равнина на тялото и се инжектира основното лекарство.
Какви лекарства могат да се прилагат при паравертебрална блокада:
- Местни анестетици - новокаин, ултракаин, бупивакаин, лидокаин.
- Глюкокортикоиди - Diprospan, Betaspan.
Действието на паравертебралната блокада започва незабавно - лекарството започва да помага веднага след приложението. Действието остава средно за 1 седмица, след което процедурата трябва да се извърши отново.
Бупивакаин е лекарство, което се използва за извършване на блокади при остеохондроза
Как иначе да се лекува болестта
Инжекциите са важен, но далеч не единственият метод за лечение на остеохондроза. В допълнение към лечението с инжекции по време на обостряне се използват следните методи:
| Метод | Обяснение |
| Физиотерапия (ЛФК) | Физиотерапията е насочена към укрепване на мускулния корсет, подобряване на кръвообращението, декомпресия на нервните корени. При редовни упражнения натоварването на гръбначния стълб намалява. |
| Масаж | Масажът ефективно облекчава мускулното напрежение, болката, подобрява кръвообращението и метаболитните процеси в засегнатата област. |
| Физиотерапия | Физиотерапевтичните процедури включват излагане на увреденото място с ултравиолетова светлина, ток, магнитен ултразвук. |
| Спинална тяга | Тракцията (сцеплението) на гръбначния стълб е насочена към увеличаване на междупрешленното пространство. |
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
