Полип на цервикалния канал: причини за поява, симптоми, лечение
Съдържанието на статията:
- Видове патология
- Причини за полипи на цервикалния канал
- Симптоми
- Диагностика
-
Лечение
- Хирургична ексцизия
- Диатермокоагулация
- Лазерна полипектомия
- Видео
Полип на цервикалния канал (цервикален полип) е патология, при която лигавицата на цервикалния канал расте в своя лумен, образувайки израстъци на тънък или широк крак.
С полип на цервикалния канал лигавицата расте в лумена на шийката на матката
Неоплазмата е доброкачествена, но в около 1,5% от случаите, без своевременно лечение, тя може да се дегенерира в злокачествен тумор. В централната част или основата на истинските цервикални полипи има кръвоносни съдове, които ги хранят.
Сред всички доброкачествени образувания на шийката на матката полипите заемат първо място и се срещат в около 4% от случаите. Размерът им може да достигне 4 мм в диаметър, те могат да бъдат както единични, така и многократни.
Най-често тези образувания се диагностицират при жени на възраст от 45 до 50 години. Те могат да бъдат разположени и в други органи (в носа, стомаха, дебелото черво).
Видове патология
Има следните видове растеж на жлезистата тъкан на цервикалния канал:
| Изглед | Описание |
| Влакнест | Израстъците се образуват от съединителната тъкан на ендометриума и са по-чести при жени над 40 години. Съществува риск от тяхното израждане в злокачествени тумори |
| Лигави | Образува се от колонен епител и може да достигне големи размери (до 1,5 см). Такива новообразувания се наблюдават по-често при жени в репродуктивна възраст и рядко се израждат в злокачествени. Рецидиви след лечение на този вид полипи не се наблюдават |
| Жлезиста фиброзна | Израстъците се образуват от съединителна тъкан и жлезисти клетки на ендометриума и могат да бъдат с диаметър до 2,5 cm. След отстраняване на жлезистите фиброзни полипи на цервикалния канал, жената трябва да приема хормонални контрацептиви в продължение на шест месеца |
| Аденоматозен | Новообразуванията са доста опасни, тъй като те могат да нараснат до 4 см и често се дегенерират в злокачествени, поради което след отстраняването им лекарят може да предпише химиотерапия |
Причини за полипи на цервикалния канал
Все още не е известно какво точно води до появата на полипи на цервикалния канал. Предразполагащите фактори включват:
| Причини | Описание |
| Хормонални нарушения | В резултат на дисфункция на яйчниците в тялото на жената се произвежда голямо количество естроген и нивото на прогестерон намалява. Този фактор причинява промени в лигавичния слой на шийката на матката, което допълнително води до образуването на израстъци |
| Хронични инфекциозни заболявания (ендометрит, аднексит, цервицит, папиломи) | Тези заболявания засягат функционирането на жлезите, целостта на лигавиците и скоростта на регенерация, което е причина за образуването на полипи. |
| Нараняване на шийката на матката | Често по време на раждане, аборт, кюретаж или операция лигавицата на шийката на матката се уврежда. В този случай могат да се присъединят инфекции, които значително влияят на регенерацията на тъканите и образуването на новообразувания. |
Симптоми
Няма специфични симптоми, които да показват наличието на полип в цервикалната област.
Симптоми, които предполагат наличието на ендоцервикални новообразувания:
- зацапване след полов акт. Те могат да бъдат причинени от механично увреждане на неоплазмата по време на контакт;
- зацапване в средата на цикъла. Най-често се наблюдава с улцерация на растежа;
- зацапване по време на менопаузата. Тревожен симптом, който може да показва дегенерация на формацията в злокачествен тумор;
- гнойно или серозно-гнойно отделяне. Възникват, ако пациентът има хронични инфекциозни заболявания;
- болка по време на полов акт. Може да възникне, когато снимка на натрупване е ранена;
- болка в долната част на корема или кръста. Този симптом се появява, ако образуването е голямо;
- нарушение на менструалния цикъл. При жени с патология менструалното кървене е обилно и продължава повече от седмица. Това се дължи на излишния естроген и удебеляването на ендометриума.
Един от симптомите на патологията е болката в долната част на корема или в лумбалната област.
Също така, ендоцервикалните полипи могат да причинят безплодие. Разположени на входа на матката, те предотвратяват проникването на сперматозоиди, в резултат на което не настъпва бременност. Също така, промените в хормоналните нива могат да доведат до безплодие.
Диагностика
Лекарят може да диагностицира полип на цервикалния канал по време на гинекологичен преглед с помощта на огледало, тези новообразувания са доста забележими, тъй като те излизат извън шийката на матката. Освен това се предписва ултразвуково изследване (ултразвук), което ви позволява да идентифицирате новообразувания в маточната кухина (ако има такива).
За изясняване на диагнозата се извършва колпоскопия. С помощта на специално устройство (подобно на микроскоп), лекарят изследва шийката на матката, отбелязвайки промени. По време на процедурата се взема малко парче тъкан за биопсия (задълбочен анализ).
За потвърждаване на диагнозата може да се направи колпо или хистероскопия.
Може да се направи хистероскопия за цялостно изследване на маточната кухина и цервикалния канал. По време на тази процедура през влагалището се вкарва микро-видео камера, която предава изображението на екрана, ако е необходимо, можете да направите снимка.
Преди операцията на жена може да бъдат назначени следните тестове:
- вагинална цитонамазка (за флора);
- диагностика на PCR (полимеразна верижна реакция, ви позволява да идентифицирате скрити инфекции);
- общ анализ на кръв и урина;
- онкоцитология.
Лечение
Трябва ли да премахна полип на цервикалния канал? Да, това трябва да се направи непременно, тъй като по-късно може да причини рак. След процедурата за отстраняване на жената се предписва:
- противовъзпалителни лекарства: използва се при наличие на хронични инфекции;
- орални контрацептиви: за коригиране на хормоналните нива.
Изборът на метод за отстраняване на полипи се определя индивидуално.
Обикновено единичното натрупване се отстранява чрез захващане със специална скоба и извършване на ротационни движения. Процедурата е доста болезнена, следователно анестезия се извършва преди започване. Съдовете, които хранят неоплазмата, се извиват по време на отстраняването, така че те не кървят.
На следващия етап леглото се остъргва с кюрета (за да се избегне повторно образуване на натрупване) и се третира с антисептик.
Също така, след премахване на натрупването, леглото може да бъде обработено по следния метод:
- смесване с наркотици (например Solkovagin);
- замразяване с течен азот (криодеструкция);
- моксибуция с използване на високочестотен ток (електрокоагулация).
Хирургична ексцизия
Ако неоплазмата достигне голям размер, се извършва хирургично изрязване. Операцията често се извършва с помощта на хистероскоп. Устройството се вкарва във влагалището, а вградената видеокамера показва данни на екрана, което позволява на лекаря да извършва прецизни манипулации. В зависимост от големината на израстъците е възможно усукване или изрязване на образуванията.
Операцията се извършва под упойка не по-късно от десетия ден след края на менструацията. Противопоказание за прилагането му е:
- наличието на злокачествени тумори;
- стеноза на шийката на матката;
- бременност;
- инфекциозни възпалителни заболявания.
Диатермокоагулация
Друг метод, който ви позволява да се отървете от образуването, е диатермокоагулация. С помощта на специален електрически нож, през който преминава високочестотен ток, полипът се изрязва. На мястото на отстраняване се появява кора, която предпазва раната от инфекция и предотвратява развитието на кървене.
Тъй като има голяма вероятност от образуване на белези, които могат да причинят усложнения по време на раждането, този метод не се използва за лечение на женски жени.
Процесът е доста болезнен и заздравяването може да отнеме до два месеца. Противопоказание за диатермокоагулация е инфекциозно-възпалителен процес или нарушение на кръвосъсирването.
Лазерна полипектомия
За отстраняване на малки образувания се извършва лазерна полипектомия. В този случай вместо скалпел се използва лазерен лъч. При класическата полипектомия се използва електрическа верига, която затваря растежа.
В други случаи лекарствата могат само да спрат свръхрастежа и да намалят риска от злокачествено заболяване.
След премахване на натрупването, жената трябва да се придържа към следните препоръки:
- въздържайте се от полов акт за един месец;
- откажете да правите спринцовки;
- избягвайте тежки физически натоварвания в продължение на две седмици.
Ако жената има симптоми, които показват, че расте новообразувание в цервикалния канал, тя трябва да потърси съвет от гинеколог.
Видео
Предлагаме за гледане на видео по темата на статията.
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
