Отравяне с формалдехид
Формалдехидът е безцветен газ с остра неприятна миризма, лесно разтворим в алкохол и вода. Неговият 40% воден разтвор се нарича формалин.
Източник: depositphotos.com
Формалдехидът се използва широко в медицината, козметологията и много индустрии (производство на битови химикали, козметика, пластмаса, шперплат, картон и хартия, лекарства, превръзка за кожи).
Формалдехидът е силна отрова с отровна способност, сравнима с арсен и циановодородна киселина. Притежава канцерогенни свойства. Неспазването на мерките за безопасност при работа с него може да доведе до отравяне със сериозни последици.
Как възниква отравяне с формалдехид?
Отравянето с формалдехид може да се развие чрез вдишване на неговите пари, перорално поглъщане на воден разтвор (формалин) или при контакт с кожата.
Формалдехидът задейства процеса на коагулация на протеини, влизащи в протоплазмата на клетките, това обяснява неговия каутеризиращ и дразнещ ефект върху тъканите.
В случай на отравяне с формалдехид, лигавиците на стомашно-чревния тракт са значително засегнати, което клинично се проявява с развитието на диспептични симптоми.
Дразни лигавиците на дихателните пътища, формалдехидът причинява редица локални и системни нарушения, които могат да причинят рефлексно спиране на дишането, развитие на оток на ларинкса до механична асфиксия. Ярко изразена болкова реакция допринася за развитието на шок.
В организма формалдехидът се окислява, образувайки мравчена киселина. Това съединение се екскретира чрез бъбреците, причинявайки сериозно увреждане в тях, което води до развитие на хеморагичен нефрит и остра бъбречна недостатъчност.
Симптоми на отравяне
Отравянето с формалдехид е остро и хронично. Острата се развива, когато значително количество отрова попадне в тялото за кратък период от време. Хронична - с продължително поглъщане на ниски дози.
При остро инхалационно отравяне с формалдехид жертвата има:
- спастична кашлица;
- затруднено дишане;
- виене на свят;
- чувство на страх и безпокойство;
- нарушение на координацията на движенията;
- конвулсии;
- белодробен оток.
Признаци на орално отравяне с формалдехид:
- повръщане, смесено с кръв;
- диария;
- болка и парене в орофаринкса и епигастралната област.
Поради изразения оток на ларинкса може да настъпи спиране на дишането.
В бъдеще се развива хеморагичен нефрит.
Когато кожата влезе в контакт с формалдехид, възниква дерматит, който по-късно може да се превърне в екзема.
Симптомите за подозрение за хронично отравяне с формалдехид са:
- силно главоболие;
- бледност на кожата и лигавиците;
- намаляване на работоспособността;
- тежка слабост;
- отслабване;
- появата на еуфория или, напротив, депресивно настроение;
- нарушения на съня;
- затруднено дишане;
- развитие на бронхиална астма;
- конвулсии.
Източник: depositphotos.com
Първа помощ при отравяне с формалдехид
В случай на отравяне с изпарения на формалдехид, жертвата трябва незабавно да бъде евакуирана на чист въздух.
Няколко капки амоняк се нанасят върху парче памук и се държат пред носа на жертвата. Амонякът реагира с формалдехид, образувайки съединение, което е нетоксично за хората - уротропин.
При орално отравяне с формалдехид е невъзможно измиването на стомаха на догоспиталния етап! В този случай се организира обилно питие за жертвата. Като противоотрова можете да приемате капки амониев анасон.
Ако очите са повредени, те се измиват старателно с течаща вода, след което, за да се намали синдрома на болката, във всяка конюнктивална торбичка се вливат 2-3 капки от 0,5% разтвор на новокаин.
Ако формалдехидът попадне върху кожата, те се измиват старателно с течаща вода и след това се избърсват със салфетки, навлажнени с 5% разтвор на амоняк.
Кога е необходима медицинска помощ?
Отравянето с формалдехид е тежко и е придружено от животозастрашаващи усложнения, така че е жизнено важно жертвата да бъде лекувана възможно най-скоро. При първите признаци на интоксикация с формалдехид е необходимо незабавно да се обадите на екип на линейка.
В случай на дихателни нарушения, жертвите се инжектират с дихателни аналептици (Lobelin, Cititon). Предприемат се мерки за премахване на оток на ларинкса.
За облекчаване на психомоторната възбуда се използват транквиланти (Relanium, Sibazon, Seduxen). При силен синдром на болка е показано назначаването на наркотични аналгетици (Promedol, Morphine hydrochloride, Omnopon).
В случай на орално отравяне с формалдехид в болница, жертвите извършват стомашна промивка през дебела сонда. В този случай като антидот се използва 2% разтвор на хлорид, ацетат или амониев карбонат, тъй като тези вещества свързват формалдехида и го превръщат в уротропин.
За да се предотврати остра бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, глюкозно-новокаинова смес се прилага интравенозно.
Възможни последици
Прогнозата за отравяне с формалдехид е сериозна. Острите форми на интоксикация често се появяват при остра бъбречна и / или чернодробна недостатъчност, резултатът от която може да бъде преходът на заболяването в хронична форма.
В случай на хронично отравяне рискът от рак се увеличава значително при жертвите.
Предотвратяване
За да предотвратите индустриално отравяне с формалин, трябва да спазвате изискванията за безопасност:
- използвайте лични предпазни средства;
- организирайте захранваща и изпускателна вентилация в стаята;
- не пушете и не яжте в работната зона.
В жилищните помещения с нови килими или нови мебели от MDF е необходимо да се организира цялостна вентилация, докато специфичната миризма вече не се усеща.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Елена Минкина Доктор анестезиолог-реаниматор За автора
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
