Пиодермия
От всички кожни заболявания най-често се среща пиодерма, при която на повърхността на кожата се образуват пустули. Това разпространение се обяснява с факта, че дори здравият човек има голям брой патогени по кожата, които могат да се активират, когато защитните сили на организма са намалени.
Пиодерма е извънсезонно заболяване, но има леко увеличение на гнойни инфекции през есенно-зимния период. В страните с горещ и влажен климат заболяването се среща през цялата година с еднаква честота и по разпространение е на второ място след гъбичните кожни заболявания.
Най-податливи на пиодермия са децата, хората с ниска социална и хигиенна култура и работниците на тези предприятия, чиито дейности са свързани с обработката на дървесина, селскостопански продукти, скали, както и с превоза на пътници и товари.
Причини за пиодермия
Провокиращите фактори за развитието на пиодермия са прегряване или охлаждане, висока влажност на въздуха, замърсяване на повърхността на кожата, преумора, стрес, увреждане на кожата с различна тежест, заболявания на стомашно-чревния тракт и метаболизъм.
При пиодермия, потни и мастни жлези най-често се засягат космените фоликули, но се среща и по-дълбоко проникване на инфекцията, при която се развиват циреи с една гнойна пръчка или карбункули с две или повече пръчки.
Пиодермията може да бъде остра и хронична, естеството на протичането на заболяването и неговата тежест зависи от общото състояние на организма, дълбочината на огнището на възпаление, както и от наличието на съпътстващи заболявания.
Симптоми на пиодермия
Симптомите на пиодермия зависят от локализацията на процеса, дълбочината и размера на лезията. По правило на мястото, където започва възпалението, се появява лека хиперемия, в центъра на която се забелязва жълта точка с гнойно съдържание. Отбелязва се болезненост и лек сърбеж. Общото състояние, като правило, не страда, телесната температура е нормална. Пиодермията при децата е по-изразена поради факта, че детето може несъзнателно да надраска местата, където има пустули, и инфекцията се разпространява в тялото.
Най-забележима за хората около лицето е пиодермията, така нареченото акне вулгарис, когато възпалителният процес улавя мастните жлези. В началния стадий на заболяването по кожата се появяват черни точки - комедони, на мястото на които се образува акне с развитието на пиодермия. Гнойните образувания могат да бъдат с различна дълбочина и външни размери. При тежки случаи на заболяването няколко акне могат да се слеят в един фокус на възпаление. При възстановяване на мястото на лезията остава характерен белег от шарка.
Ако са засегнати по-дълбоките слоеве на кожата и се развие фурункул, тогава радиусът на хиперемия се увеличава и в центъра се появява пустула. Когато се отвори хирургично или естествено, се излага пръчка, след което остава язва. При нагнояване се отбелязват болка и локално повишаване на температурата. При пиодермия от този тип циреите могат да бъдат еднократни и многократни. След зарастване на мястото на инфекцията се образува белег.
Също така се откриват големи пустули с пиодермия на космените фоликули. Въпреки рязката болезненост, при фоликулит, за разлика от цирея, няма гнойно ядро.
Общото състояние на тялото се влошава значително с развитието на карбункула: повишава се телесната температура, появяват се главоболие, слабост и други признаци на интоксикация. Пациентът се опитва да не прави излишни движения, тъй като това причинява мъчителна болка.
Любими места за такива прояви на пиодермия са задната част на главата и гърба, малко по-рядко се появява нагнояване на гърдите и корема. Карбункулът се характеризира с наличието на няколко пръчки, чието отстраняване води до появата на обширна, дългосрочна зарастваща язва. На мястото на инфекцията се образува плътен възел с лилаво-цианотичен оттенък, заобиколен от валяк от оточна тъкан. Изхвърлена гной с плътна консистенция, смесена с кръв. Възстановяването завършва с образуването на груб белег.
Лечение на пиодермия
Лечението на пиодермия е насочено към подобряване на тялото както отвътре, така и отвън.
Местно лечение:
Необходимо е да се осигури рационална грижа за кожата. Ако пиодермията е локализирана форма, тоест има единични огнища на възпаление, не се препоръчва измиването на кожата на тези места. Докато с разпространението на процеса, вземането на общи бани обикновено е забранено. Това се прави, за да се изключи пренасянето на инфекция върху здрава кожа.
За същата цел се използва лечението на непокътната кожа около огнището на нагнояване с 0,1% воден разтвор на калиев перманганат (калиев перманганат) или 1-2% алкохолен разтвор на салицилова киселина.
На тези места, където има пустули, се използват антисептични разтвори, които унищожават патогена и насърчават по-бързото зарастване. Фокусът на възпалението при пиодермия се лекува с алкохолен разтвор от брилянтно зелено, боя Castellani, ихтиолов маз или мехлем на Вишневски. Добър ефект дава облъчването с ултравиолетови лъчи. Нежелателно е да се използва алкохолен разтвор на йод за лечение на пиодермия, в противен случай възпалителният процес може да се увеличи.
Общо лечение:
При хроничен ход на пиодермия, голяма площ на лезията, наличие на усложнения, влошаване на състоянието на пациента се предписва курс на антибиотична терапия. Единична доза, честотата на даване, начинът на приложение и продължителността на курса на приемане на лекарството се определят само от лекаря, самолечението е неприемливо. Преди започване на лечението на пиодермия е необходимо да се засее гнойното отделяне за чувствителността на микроорганизма към различни видове антибиотици.
В случай на непоносимост към антибиотици, сулфатни лекарства се използват за лечение на пиодермия.
Като допълнителен инструмент успешно се използват неспецифични методи на лечение: витаминна терапия, автохемотерапия, приложение на имуноглобулини.
Лечението на пиодермия с циреи и карбункули е само оперативно, след отваряне на абсцеса на пациента се предписва подходяща терапия. Останалите рубцови промени могат да бъдат смазани със специални кремове или да се използват услугите на козметици.
При деца лечението на пиодермия трябва да започне при първите признаци на заболяването. Забавянето заплашва не само с външното разпространение на инфекцията, но и с оттеглянето й вътре, което заплашва развитието на такива сериозни усложнения като сепсис, остеомиелит и други заболявания.
Профилактика на пиодермия
Превантивните мерки за пиодермия са насочени към спазване на санитарно-хигиенните правила и предотвратяване на микротравми. Също така е необходимо да се извърши своевременно лечение с антисептични разтвори на кожата, когато се появят драскотини, ожулвания и други малки рани.
При наличие на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт или метаболизъм е необходимо навременно лечение, за да се предотврати рецидив.
Профилактиката на пиодермия при деца в ранна детска възраст се състои в наблюдение на бременни жени в антенатална клиника. На бъдещите майки се препоръчва да повишат имунитета, да лекуват огнищата на инфекция навреме и също така да спазват режим на работа и почивка.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Информацията е обобщена и е предоставена само с информационна цел. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
