Вимпат
Vimpat: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Vimpat
ATX код: N03AX18
Активна съставка: лакозамид (лакозамид)
Производител: Ebeve Pharma (Австрия), YUSB Pharma S. A. (Белгия), Eisica Pharmaceuticals GmbH (Германия), Schwartz Pharma Manufacturing Inc. (САЩ)
Актуализация на описанието и снимката: 26.08.2019
Цени в аптеките: от 434 рубли.
Купува
Vimpat е лекарство с антиепилептично действие.
Форма на издаване и състав
Лекарствени форми на освобождаване на Vimpat:
- филмирани таблетки: овални, двойноизпъкнали, SP от едната страна; цветът на таблетката и маркировката от другата страна (в зависимост от дозата 50/100/150/200 mg) - розово / тъмно жълто / бледо оранжево / синьо, „50” / „100” / „150” / „200” (в блистери от 14 бр., в картонена кутия 1 или 4 блистера);
- сироп: прозрачен, леко вискозен, от безцветен до жълт или жълто-кафяв цвят, има характерна плодова миризма (200 ml в бутилки от тъмно стъкло или полиетилен терефталат, 1 бутилка в картонена кутия);
- разтвор: безцветен, прозрачен (20 ml във флакони, в картонена кутия 1 бутилка).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: лакозамид - 50, 100, 150 или 200 mg;
- помощни компоненти (50/100/150/200 mg): хипролоза - 1/2/3/4 mg; микрокристална целулоза - 14/28/42/56 mg; магнезиев стеарат - 1,2 / 2,4 / 3,6 / 4,8 mg; ниско заместена хипролоза - 12,5 / 25 / 37,5 / 50 mg; осоляване HD 90 (микрокристална целулоза и безводен колоиден силициев диоксид) - 31,3 / 62,6 / 93,9 / 125,2 mg; кросповидон - 10/20/30/40 mg;
- филмово покритие (50/100/150/200 mg): Opadry II (цвят) 85F20249 лилаво / 85F38040 жълто / 85F27043 златисто / 85F30675 синьо (макрогол - 20,2 / 20,2 / 20,2 / 20,2%; талк - 14,8 / 14,8 / 14,8 / 14,8%; поливинилов алкохол - 40/40/40/40%; титанов диоксид - 24,07 / 19,17 / 23,09 / 20%; индигокарминова боя FD&C син 2 - 0,69 / 0/0/5%; оцветител железен оксид червен - 0,22 / 0 / 0,42 / 0%, оцветител железен оксид жълт - 0 / 5,83 / 1,39 / 0%, оцветител железен оксид черен - 0,02 / 0 / 0,1 / 0%) - 4,8 / 9,6 / 14,4 / 19,2 mg.
Състав на 1 ml сироп:
- активно вещество: лакозамид - 15 mg;
- помощни компоненти: натриева кармелоза, глицерол, течен (кристален) сорбитол, макрогол 4000, натриев хлорид, ацесулфам калий, безводна лимонена киселина, натриев метил парахидроксибензоат, натриев пропил парахидроксибензоат, маскиращ аромат 501521 T, ягодов аромат 501440 T, пречистена вода.
Състав от 1 ml инфузионен разтвор:
- активно вещество: лакозамид - 10 mg;
- помощни компоненти: 10% разредена солна киселина - до рН 4; натриев хлорид - 7,62 mg; вода за инжекции - до 1 ml.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Активното вещество на Vimpat е лакозамид (R-2-ацетамидо-N-бензил-3-метоксипропионамид) - функционализирана аминокиселина, антиепилептично средство.
Точният механизъм на антиепилептичното действие на лекарството не е изяснен. При in vitro електрофизиологични проучвания е установено, че лакозамидът е способен селективно да усили бавното инактивиране на напрегнато натриеви канали, в резултат на което свръхвъзбудимите невронални мембрани се стабилизират.
При проучвания върху животни лакозамид предотвратява развитието на припадъци на първична генерализирана и частична епилепсия, забавя образуването на повишена припадъчна активност.
В предклинични проучвания Vimpat е използван в комбинация с габапентин, ламотрижин, фенитоин, леветирацетам, топирамат, валпроат или карбамазепин. Лакозамид показа синергичен добавъчен антиконвулсант ефект.
Ефикасността на Vimpat като допълнителна терапия (когато се приема в препоръчителните дневни дози от 200 или 400 mg) е доказана в три плацебо-контролирани, рандомизирани, многоцентрови клинични проучвания с 12-седмичен период на поддържане. Ефектът на Vimpat в дневна доза от 600 mg също е показан в хода на контролирани допълнителни терапевтични проучвания, но тежестта на действието е сравнима с тази при прием на лекарството в дневна доза от 400 mg, докато поносимостта е по-лоша поради развитието на странични ефекти от стомашно-чревния тракт и централната нервна система. В тази връзка не се препоръчва прием на Vimpat в доза от 600 mg на ден. Максималната препоръчителна дневна доза е 400 mg. Тези проучвания са разработени и проведени,да се оцени ефикасността и безопасността на лакозамид с едновременна употреба на 1 до 3 антиепилептични лекарства при пациенти с неконтролирани парциални припадъци, включително такива със вторична генерализация. В тях са участвали 1308 пациенти, в историята на които има данни за развитието на частични припадъци за среден период от 23 години. Според резултатите е наблюдавано 50% намаляване на честотата на пристъпите в плацебо, лакозамид 200 mg / ден и лакозамид 400 mg / ден съответно при 23, 34 и 40% от пациентите. Според резултатите е наблюдавано 50% намаляване на честотата на пристъпите в плацебо, лакозамид 200 mg / ден и лакозамид 400 mg / ден съответно при 23, 34 и 40% от пациентите. Според резултатите е наблюдавано 50% намаляване на честотата на пристъпите в плацебо, лакозамид 200 mg / ден и лакозамид 400 mg / ден съответно при 23, 34 и 40% от пациентите.
Понастоящем няма достатъчно информация за възможността за прекратяване на съпътстващите антиепилептични лекарства и използването на лакозамид като монотерапия.
Фармакокинетичните характеристики и безопасността на единична насищаща доза инфузионен лакозамид са определени в многоцентрово отворено проучване на безопасността и поносимостта на бързото започване на терапия с лакозамид, като се използва еднократна интравенозна насищаща доза от 200 mg, последвано от перорално приложение на Vimpat 2 пъти дневно в подобна доза като допълнителна терапия при пациенти с частична припадъци на възраст 16-60 години.
Фармакокинетика
Всмукване:
- инфузионен разтвор: максималната концентрация (C max) се достига до края на инфузията. След интравенозно (IV) приложение на Vimpat в доза 50–300 mg, плазмената концентрация на лакозамид се увеличава пропорционално на дозата;
- сироп и филмирани таблетки: след прием на Vimpat вътре, лакозамид се абсорбира бързо и напълно. Бионаличността е около 100%. Концентрацията в плазмата след прием на лекарството бързо се увеличава, максималното ниво достига в рамките на 0,5-4 часа. Храната не влияе върху степента на абсорбция и нейната скорост.
Обемът на разпределение на лакозамид е около 0,6 l / kg, връзката с плазмените протеини е по-малка от 15%.
Най-малко 95% от получената доза Vimpat се екскретира през бъбреците: непроменена ~ 40%, под формата на О-дезметилметаболит - по-малко от 30%. Полярната фракция (вероятно серинови производни), открита в урината, е около 20%, в кръвната плазма - не повече от 2%. Количеството на другите метаболити в урината е 0,5–2%.
Според данните in vitro образуването на О-дезметилметаболит се осъществява главно с участието на цитохромни изоензими CYP2C19, 2C9 и 3A4. Няма значителни разлики в елиминирането на лакозамид при пациенти, които са обширни метаболизатори (с функционален изоензим на цитохром CYP2C19) и бавни метаболизатори (с липса на функционален изоензим на цитохром CYP2C19). В допълнение, проучвания за взаимодействието на лакозамид с омепразол, който е инхибитор на изоензима CYP2C19, установиха, че няма клинично значими промени в плазмената концентрация на лакозамид, което показва ниската значимост на този път.
O-дезметилметаболитът няма фармакологична активност, плазмената му концентрация е около 15% от нивото на лакозамид.
Лакозамид се екскретира от организма чрез бъбречна екскреция и биотрансформация. След интравенозно приложение и перорално приложение на лакозамид, маркиран с радиоактивен изотоп, в урината се отбелязва приблизително 95% от радиоактивността, в изпражненията - по-малко от 0,5%. Времето на полуживот (T ½) на лакозамид в непроменена форма е 13 часа. Фармакокинетиката на лекарството е пропорционална на дозата, постоянна във времето и се характеризира с ниска индивидуална вариабилност.
Когато се използва Vimpat 2 пъти на ден, стационарните концентрации на лекарството в кръвта се достигат в рамките на 3 дни. При кумулация се наблюдава увеличение на плазмената концентрация с около 2 пъти.
Стационарната концентрация на вещество в кръвта след еднократна натоварваща доза от 200 mg е сравнима с тази, когато Vimpat се приема перорално 2 пъти на ден, по 100 mg.
Специални групи пациенти:
- раса: не са открити клинично значими разлики във фармакокинетиката на лакозамид при расите от Кавказ, Негроид и Азия;
- пол: в клинични проучвания е установено, че няма значителни разлики в плазмената концентрация на лакозамид при жени и мъже;
- напреднала възраст: проучвания с 4 пациенти на възраст над 75 години показват увеличение на площта под кривата концентрация-време (AUC) с 50% при жените и 30% при мъжете в сравнение с по-младите пациенти. Това отчасти се дължи на намаленото телесно тегло (при жените - 23%, при мъжете - 26% от нормалното телесно тегло). Според данните от изследванията, при пациенти в напреднала възраст освен това бъбречният клирънс е малко намален;
- нарушена бъбречна функция: с лека до умерена бъбречна недостатъчност AUC се увеличава до около 30%, при тежки и терминални стадии, изискващи хемодиализа - до 60% в сравнение с пациенти без нарушена бъбречна функция. Освен това C максне се променя. Лакозамид се отстранява от плазмата чрез хемодиализа. Четиричасова хемодиализна сесия намалява AUC средно с 50%, поради което след процедурата се препоръчва допълнителна доза Vimpat. При лека до умерена бъбречна недостатъчност освобождаването на О-дезметилметаболит намалява няколко пъти. При пациенти с краен стадий на бъбречно заболяване при липса на хемодиализа, нивата на този метаболит са били повишавани и непрекъснато нараствали в продължение на 24-часово проследяване. Не е напълно установено дали намаленото освобождаване на О-дезметилметаболит може да причини увеличаване на броя на страничните ефекти при пациенти с краен стадий на бъбречна недостатъчност, но е потвърдено, че този метаболит няма фармакологична активност;
- нарушена чернодробна функция: при умерена чернодробна недостатъчност се наблюдава повишаване на плазмената концентрация на лакозамид (увеличение на AUC с около 2 пъти). Една от причините за повишена експозиция при пациенти, участващи в проучванията, е съпътстващо намаляване на бъбречната функция. Намаляването на не бъбречния клирънс при пациенти, участвали в проучванията, се оценява като увеличение на AUC на лакозамид с 20%. Фармакокинетичните параметри на лакозамид при тежка чернодробна недостатъчност не са проучени.
Показания за употреба
Според инструкциите Vimpat се предписва на възрастни и деца на възраст над 16 години за лечение на частични припадъци с / без вторична генерализация (едновременно с други лекарства).
Инфузионното приложение е показано в случаите, когато пероралното приложение на лекарството не е възможно.
Противопоказания
Абсолютно:
- фенилкетонурия (за сироп, тъй като съдържа аспартам);
- дефицит на захараза-изомалтаза, наследствена непоносимост към фруктоза, малабсорбция на глюкоза-галактоза (за сироп, тъй като съдържа фруктоза);
- AV блок II - III степен;
- възраст до 16 години (няма данни за ефективността / безопасността на лекарството при тази група пациенти);
- период на кърмене (няма данни за ефективността / безопасността на лекарството при тази група пациенти);
- индивидуална непоносимост към компонентите на Vimpat.
Относително (заболявания / състояния, при които Vimpat се предписва с повишено внимание):
- тежка бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс ≤ 30 ml / min);
- нарушения на проводимостта;
- сърдечна недостатъчност;
- история на миокарден инфаркт;
- комбинирана употреба с лекарства, които могат да доведат до удължаване на PR интервала;
- старост с повишена вероятност от сърдечни заболявания;
- бременност (няма клинични данни за оценка на ефикасността / безопасността на Vimpat; употребата е възможна само в случаите, когато очакваната полза е по-висока от възможния риск; в случаите на планиране на бременност трябва да се оцени целесъобразността на терапията).
Инструкции за употреба на Vimpat: метод и дозировка
Vimpat сироп и таблетки се приемат през устата, независимо от времето на хранене.
Vimpat разтвор е предназначен за интравенозно приложение. Лекарството се прилага за 15-60 минути.
Дневната доза е разделена на 2 части - сутрин и вечер.
Препоръчителната начална доза е 50 mg 2 пъти дневно. След 7 дни дозата се увеличава до 100 mg 2 пъти дневно.
Предвид толерантността / ефикасността, в бъдеще поддържащата доза може да бъде увеличена (в зависимост от лекарствената форма):
- таблетки: до 150 mg 2 пъти дневно през третата седмица на приложение;
- сироп, инфузионен разтвор: 50 mg 2 пъти дневно, седмично.
Максималната дневна доза от четвъртата седмица е 400 mg.
При отмяна дозата се намалява постепенно - с 200 mg на всеки 7 дни.
Vimpat разтвор може да се прилага със или без допълнително разреждане.
Има опит с използване на разтвор с продължителност до 5 дни; пациентът трябва незабавно да бъде прехвърлен на перорално приложение на лекарството, веднага щом стане възможно.
Лекарствените форми на Vimpat могат да се променят без повторно титриране на дозата. В този случай дневната доза и честотата на употреба не трябва да се коригират.
Максималната доза за тежка бъбречна недостатъчност (с креатининов клирънс ≤ 30 ml / min) е 300 mg на ден. Пациентите на хемодиализа се съветват да използват допълнителна доза от 50% от стандартната доза веднага след края на процедурата. Терапията се провежда с повишено внимание, тъй като клиничният опит с употребата на Vimpat при такива пациенти е малък и е възможно натрупването на метаболит, който няма известна фармакологична активност. Титрирането на дозата трябва да се извършва с повишено внимание при всички пациенти с нарушена бъбречна функция.
При леко / умерено увреждане на чернодробната функция дозата не се коригира, но при такива пациенти титрирането на дозата се извършва с повишено внимание, като се вземат предвид възможните съпътстващи функционални увреждания на бъбреците.
Преди въвеждането на Vimpat, трябва визуално да се уверите, че разтворът във флакона не е променил свойствата си - той не съдържа чужди примеси, безцветни и прозрачни.
Съвместими разтворители: 5% разтвор на декстроза, 0,9% разтвор на натриев хлорид, разтвор на Рингер лактат.
След разтваряне приготвеният разтвор може да се използва в продължение на 24 часа, ако се съхранява в PVC / стъклени флакони при температури до 25 ° C.
Странични ефекти
Най-честите нежелани реакции са главоболие, световъртеж, диплопия и гадене. Те обикновено са с лека до умерена природа. Тежестта на някои нарушения зависи от дозата и намалява след нейното намаляване. Честотата и тежестта на нежеланите реакции на нервната и храносмилателната системи в повечето случаи намаляват с времето. Замайването е най-честото нежелано разстройство, водещо до прекратяване на лечението с Vimpat.
Възможни нежелани реакции (> 10% - много чести;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много редки):
- сърдечно-съдова система: рядко - брадикардия, AV блок, предсърдно мъждене и предсърдно трептене;
- храносмилателна система: много често - гадене; често - повръщане, метеоризъм, запек, сухота в устата, диспептични разстройства;
- мускулно-скелетна система: често - мускулни спазми;
- имунна система: рядко - реакции на свръхчувствителност;
- централна нервна система: много често - световъртеж, главоболие; често - нарушена координация на движенията, баланс, внимание и памет, хипестезия, сънливост, нистагъм, тремор, дизартрия, когнитивни нарушения;
- кръв и лимфна система: с неизвестна честота - агранулоцитоза;
- орган на зрението и слуха: много често - диплопия; често - замъглено зрение, световъртеж, шум в ушите;
- психика: често - объркване, депресия, безсъние; рядко - еуфория, агресия, възбуда, халюцинации, психични разстройства, суицидни опити / мисли;
- кожа и подкожни мазнини: често - сърбеж, обрив; рядко - уртикария, ангиоедем;
- черен дроб и жлъчни пътища: рядко - промени в чернодробните функционални тестове;
- общи нарушения и нарушения на мястото на инжектиране: често - раздразнителност, нарушение на походката, умора, астения, дразнене на кожата на мястото на инжектиране, болка или дискомфорт; рядко - зачервяване на кожата на мястото на инжектиране;
- интоксикация, травма и усложнения при манипулация: често - повишен риск от нараняване / падане, увреждане на кожата (свързано с нарушена координация на движенията и поява на световъртеж).
Предозиране
Клиничните данни за предозиране на лекарства са ограничени. След прием на Vimpat в дневна доза от 1200 mg се наблюдават предимно симптоми на стомашно-чревния тракт и централната нервна система (гадене, замаяност), които изчезват след намаляване на дозата.
В програмата на клиничните изпитвания най-голямото декларирано предозиране на лакозамид е 12 000 mg, лекарството се приема едновременно с други антиепилептични лекарства в токсични дози. Пациентът изпадна в кома, но по-късно се възстанови напълно без сериозни последици.
Няма антидот към лакозамид. Лечението при предозиране е симптоматично. При необходимост може да се извърши хемодиализа.
специални инструкции
Употребата на Vimpat може да причини замайване, което може да доведе до нараняване или падане. В тази връзка пациентите трябва да бъдат внимателни по време на терапията.
Трябва да се вземе предвид възможността за мисли / поведение за самоубийство.
Поради съществуващата вероятност за удължаване на PR интервала, препоръчително е периодично да се наблюдава ЕКГ.
Натриевият пропил парахидроксибензоат и натриевият метил парахидроксибензоат, които са част от сиропа Vimpat, могат да причинят алергични реакции, включително реакции от забавен тип.
За 200 mg лакозамид в сироп има:
- 3700 mg сорбитол, което съответства на 9,7 kcal;
- 25,2 mg натрий, който трябва да се има предвид при спазване на диета с ограничено съдържание на натрий.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Тъй като терапията може да бъде придружена от поява на замаяност или замъглено зрение, препоръчително е да откажете да шофирате, докато използвате Vimpat.
Приложение по време на бременност и кърмене
Не се наблюдава нежелан ефект на лекарството върху плодовитостта или репродукцията при плъхове от двата пола, когато лакозамид се използва в дози, които създават плазмена концентрация на AUC около 2 пъти по-висока от тази при хора, когато се използва в максималната препоръчителна доза.
Според резултатите от проучванията на всички антиепилептични лекарства е установено, че честотата на вродени малформации при деца, чиито майки са получавали терапия за епилепсия, е 2-3 пъти по-висока, отколкото при общата популация (където този показател е 3%). При пациенти, подложени на лечение, се наблюдава увеличаване на честотата на вродени малформации при деца на фона на политерапия, но степента на влияние на заболяването и / или лечението върху увеличаването на този риск все още е неизвестна. В допълнение, ефективната антиепилептична терапия не трябва да се спира по време на бременност, тъй като влошаването на хода на заболяването също има отрицателен ефект върху плода и бъдещата майка.
Няма клинични данни за употребата на лакозамид по време на бременност при хора. Тератогенни ефекти не са докладвани при проучвания върху животни. Въпреки това, ембриотоксичност се наблюдава при плъхове и зайци, когато се използва Vimpat в дози, токсични за тялото на майката. Потенциалният риск за хората не е установен. В тази връзка Vimpat е разрешено да се използва по време на бременност само в случаите, когато ползите от терапията за майката определено са по-високи от възможните рискове за плода. Жените, планиращи бременност, трябва внимателно да преценят целесъобразността на употребата на лакозамид.
Лекарите се съветват да регистрират данните за бременни пациенти в Европейския и международен регистър на антиепилептичните лекарства и бременността (EURAP), за да наблюдават ефектите на Vimpat по време на бременността.
Не е известно дали лакозамид се екскретира в майчиното мляко. При проучвания върху животни е отбелязана екскреция. В тази връзка кърменето трябва да се прекрати, ако се налага лечение по време на кърмене.
Използване от детството
Vimpat е противопоказан за употреба при деца под 16-годишна възраст.
С нарушена бъбречна функция
При леко до умерено бъбречно увреждане (креатининов клирънс> 30 ml / min) не е необходимо да се коригира дозата на лекарството. При тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс <30 ml / min) дневната доза Vimpat не трябва да надвишава 300 mg.
Лакозамид се екскретира от плазмата чрез хемодиализа. По време на 4-часова процедура AUC се намалява с около 50%. В тази връзка на пациентите на хемодиализа непосредствено след процедурата се препоръчва да приемат допълнителна доза, до 50% от обичайната единична доза.
Пациентите с тежко бъбречно увреждане трябва да се лекуват внимателно, тъй като клиничният опит е ограничен и може да се натрупа метаболит с неизвестна фармакологична активност.
На всички пациенти с нарушена бъбречна функция се препоръчва да титрират дозата Vimpat с повишено внимание.
При нарушения на чернодробната функция
При леко и умерено увреждане на чернодробната функция не е необходимо да се коригира режимът на дозиране на Vimpat. Дозата обаче трябва да се титрира с повишено внимание, тъй като нарушената чернодробна функция често се придружава от нарушена бъбречна функция.
Фармакокинетичните характеристики на лакозамид при пациенти с тежко чернодробно увреждане не са проучени.
Употреба при възрастни хора
Намаляване на дозата на Vimpat не се изисква при пациенти в напреднала възраст. Въпреки това, поради ограничения опит с употребата на лакозамид при пациенти в напреднала възраст, трябва да се внимава, за да се вземе предвид вероятността от свързано с възрастта намаляване на бъбречния клирънс и, като следствие, възможността за повишаване на плазмената концентрация на лекарството.
Лекарствени взаимодействия
При комбинираната употреба на Vimpat с определени лекарства / вещества могат да се развият следните ефекти:
- антиконвулсанти, които индуцират ензими (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал в различни дози): значително намаляване на общата системна експозиция на лакозамид;
- рифампицин, жълт кантарион: умерено намаляване на системната концентрация на лакозамид (изисква се повишено внимание при предписване / отмяна на комбинацията);
- леветирацетам, карбамазепин, валпроева киселина, фенитоин, топирамат, ламотрижин, габапентин: синергизъм или адитивно антиконвулсивно действие;
- лекарства, които причиняват удължаване на PR интервала, включително карбамазепин, ламотрижин, прегабалин; антиаритмични лекарства от клас I: комбинацията изисква повишено внимание.
Аналози
Аналозите на Vimpat са: Algerica, Benzonal, Valparin, Valproic acid, Gabagamma, Gabapentin, Hexamidine, Depakin, Zenitetam, Zeptol, Inovelon, Carbamazepine, Katena, Keppra, Clonazepam, Konvulex, Tegaretaluqtal, Rilepopil, Финлепсин, Енкорат, Епитропил и др.
Условия за съхранение
Съхранявайте при температури до 25 ° C (инфузионен разтвор) или 30 ° C (таблетки, сироп). Да се пази далеч от деца.
Срок на годност:
- сироп - 2 години;
- таблетки, инфузионен разтвор - 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Vimpat
Според прегледите Vimpat е ефективно антиепилептично средство, което се понася добре, не причинява сънливост и рядко има странични ефекти.
Има съобщения, в които пациентите пишат, че това лекарство е предписано от лекар на техните деца под 16-годишна възраст, въпреки че тази възраст е противопоказание в инструкциите. Лечението беше придружено от нежелани реакции, включително сълзливост и страх.
Недостатъците на Vimpat включват относително високата цена и липсата в много аптеки.
Цена за Vimpat в аптеките
Средните цени за Vimpat под формата на филмирани таблетки са: 50 mg всяка - 638 рубли. за 14 бр., 100 mg - 1218 рубли. за 14 бр., 150 mg - 6689 рубли. за 56 бр., 200 mg - 8774 рубли. за 56 бр. Понастоящем цената на сиропа и инфузионния разтвор е неизвестна.
Vimpat: цени в онлайн аптеките
Име на лекарството Цена Аптека |
Vimpat 50 mg филмирани таблетки 14 бр. 434 r Купува |
Vimpat таблетки p.p. 50mg 14 Бр. 547 r Купува |
Vimpat 100 mg филмирани таблетки 14 бр. 955 рубли Купува |
Раздел Vimpat. p.p. 100 mg n14 1044 рубли Купува |
Vimpat разтвор за инф. 10mg / ml 20ml 2142 РУБЛИЦИ Купува |
Vimpat 10 mg / ml инфузионен разтвор 20 ml 1 бр. 2142 РУБЛИЦИ Купува |
Vimpat 150 mg филмирани таблетки 56 бр. 5469 рубли Купува |
Vimpat 200 mg филмирани таблетки 56 бр. 7590 рубли Купува |
Вижте всички оферти от аптеките |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!