Лортенца
Lortenza: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Lortenza
ATX код: C08CA01; C09CA01
Активна съставка: амлодипин + лозартан (амлодипин + лозартан)
Производител: KRKA-RUS, LLC (Русия)
Актуализация на описанието и снимката: 25.10.2018
Цени в аптеките: от 250 рубли.
Купува
Lortenza е комбинирано антихипертензивно лекарство.
Форма на издаване и състав
Лекарствената форма на Lortenza е филмирана таблетка:
- дозировка 0,005 g + 0,05 g: леко двойноизпъкнала, оранжева до светлокафява, овална;
- дозировка 0,01 g + 0,05 g: леко двойноизпъкнала, червено-кафява, овална;
- дозировка 0,005 g + 0,1 g: двойноизпъкнала, розова, овална;
- дозировка 0,01 g + 0,1 g: двойноизпъкнала, бледо кафеникаво жълта, овална.
В контурни клетъчни опаковки от 7 или 10 бр., В картонен пакет 1, 2, 4, 8 или 12 опаковки от 7 бр. или 1, 3, 6 или 9 опаковки от 10 бр.
Активни съставки в 1 таблетка (0,005 g + 0,05 g, 0,01 g + 0,05 g, 0,005 g + 0,1 g, 0,01 g + 0,1 g, съответно):
- амлодипин безилат (амлодипин безилат) - 0,006 94 / 0,0138 8 / 0,006 94 / 0,0138 8 g (еквивалентно на амлодипин - 0,005 / 0,01 / 0,005 / 0,01 g);
- лозартан Гранулирано вещество - 0,163 55 / 0,163 55 / 0,327 1/0, 327 1 g, включително калиев лозартан - 0,05 / 0,05 / 0,1 / 0,1 g.
Спомагателни компоненти на Lortenza: целактоза 80 (лактоза монохидрат - 75%, целулоза - 25%) - 0,036 45 / 0,036 45 / 0,072 9 / 0,072 9 g; микрокристална целулоза - 0,212 96 / 0,206 02 / 0,212 96 / 0,206 02 g; предварително желатинизирано нишесте - 0,054 / 0,054 / 0,054 / 0,054 g; натриев карбоксиметил нишесте - 0,022 / 0,022 / 0,022 / 0,022 g; желязна боя жълт оксид (E172) - 0,000 4 / 0,000 4 / 0,000 4 / 0,000 4 g; колоиден силициев диоксид - 0,001 6 / 0,001 6 / 0,002 1 / 0,002 1 g; магнезиев стеарат - 0,005 1 / 0,005 1 / 0,006 6 / 0,006 6 g.
Обвивка: опадрид II бял (талк - 14,8%, макрогол - 20,2%, титанов диоксид Е171 - 25%, поливинилов алкохол - 40%) - 0,025 71 / 0,024 4 / 0,029 75 / 0,029 g; 0,005 g + 0,05 g всяка - желязна боя жълт оксид (E172) - 0,001 03 g; червен оксид с желязо (E172) - 0,000 26 g; 0,01 g + 0,05 g и 0,005 g + 0,1 g, съответно - желязно багрило червен оксид (E172) - 0,002 6 / 0,000 25 g; 0,01 g + 0,1 g всеки - желязна боя жълт оксид (E172) - 0,001 g.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Лекарството Lortenza е комбинация от две активни вещества с взаимно допълващ се антихипертензивен ефект: бавен блокер на калциевите канали - амлодипин и антагонист на ангиотензин II рецептор - лозартан.
Амлодипин (дихидропиридиново производно) и лозартан (синтетичен антагонист на рецептора на ангиотензин II) имат различни механизми на антихипертензивно действие: първият разширява кръвоносните съдове, като по този начин намалява общото периферно съдово съпротивление; вторият има ефект върху ренин-ангиотензин-алдостероновата система (RAAS); инхибира ефектите на ангиотензин II, което води до по-изразено намаляване на кръвното налягане в сравнение с това при монотерапия с всеки от агентите.
Действия на амлодипин:
- блокиране на бавни калциеви канали и намаляване на трансмембранния ток на калциевите йони в кардиомиоцитите и съдовите гладкомускулни клетки;
- антихипертензивно действие чрез директно отпускане на гладката мускулатура на артериалните съдове;
- изразен ефект върху съдовите гладкомускулни клетки;
- няма отрицателно въздействие върху атриовентрикуларната проводимост и контрактилитета на миокарда;
- повишен бъбречен кръвоток и намалено бъбречно съдово съпротивление;
- няма отрицателен ефект върху фракцията на изтласкване или концентрацията на липиди и глюкоза в кръвната плазма, толерантност към упражнения при хронична сърдечна недостатъчност II-IV функционален клас съгласно класификацията на NYHA;
- понижаване на кръвното налягане при пациенти в седнало и легнало положение, както и при физическо натоварване;
- чрез постепенното развитие на фармакодинамичния ефект, липсата на рязко намаляване на кръвното налягане или рефлекторна тахикардия;
- намаляване на тежестта на хипертрофия на лявата камера.
Ефектът му след еднократно перорално приложение започва след 2–4 часа и продължава 24 часа. Максималният антихипертензивен ефект се постига не по-рано от 28 дни след началото на лечението. При продължителна употреба хемодинамичните му ефекти остават непроменени.
Лосартан действия:
- извършване на важни биологични функции, включително освобождаване на алдостерон и вазоконстрикция; свързване с AT1 рецептори, присъстващи в много тъкани (сърце, бъбреци, надбъбречни жлези, съдова гладка мускулна тъкан);
- стимулиране на пролиферацията на съдови гладкомускулни клетки;
- селективно блокиране на AT1 рецепторите;
- блокиране на всички физиологични ефекти на ангиотензин II, in vitro и in vivo, независимо от източника или пътя на неговия синтез (както лозартан, така и неговият фармакологично активен карбоксилиран метаболит Е-3174);
- липса на агонистични свойства и блокиране на рецепторите на други хормони или йонни канали, участващи в регулирането на сърдечно-съдовата дейност;
- липсата на инхибиране на ангиотензин-конвертиращия ензим, който унищожава брадикинин, поради което не се увеличава честотата на страничните ефекти, медиирани от брадикинин;
- потискане на регулирането на секрецията на ренин под действието на ангиотензин II чрез механизъм за отрицателна обратна връзка, което води до увеличаване на активността на ренина в плазмата, което от своя страна води до увеличаване на концентрацията на ангиотензин II в кръвната плазма. Независимо от това, намаляването на концентрацията на алдостерон в кръвната плазма и антихипертензивният ефект продължават, което показва ефективна блокада на AT1 рецепторите;
- намаляване на плазмената активност на ренин и концентрацията на ангиотензин II в кръвната плазма до изходни стойности в рамките на 3 дни след прекратяване на лечението.
Лосартан е важна определяща патофизиологична връзка в развитието на артериална хипертония, основният активен хормон на RAAS и мощен вазоконстриктор.
Фармакокинетика
Характеристики на амлодипин:
- абсорбция: когато се приема през устата в терапевтична доза, той се абсорбира добре; С max (максимална концентрация в кръвната плазма) се достига след 6-12 часа; абсолютната бионаличност варира в рамките на 64–80%; приемът на храна няма ефект върху усвояването му;
- разпределение: Vd (обем на разпределение) - около 21 литра на 1 кг тегло; равновесните плазмени концентрации се достигат след 7-8 дни от началото на терапията; свързването с протеините в кръвната плазма е 98%;
- метаболизъм: в черния дроб той претърпява активен, но бавен метаболизъм при липса на значителен ефект от пресистемната биотрансформация (първото преминаване през черния дроб); метаболитите нямат значителна фармакологична активност;
- екскреция: T1 / 2 (краен полуживот от кръвната плазма) - 30-40 часа; плазмен клирънс - 7 ml на минута на 1 kg телесно тегло; приблизително 60% от метаболитите и 10% от амлодипин в непроменена форма се екскретират през бъбреците, 20-25% - от червата.
В случай на чернодробни дисфункции се отбелязва удължаване на T½ (опитът с употребата на Lortenza при тази категория пациенти е ограничен).
Характеристики на лосартан:
- абсорбция: добре се абсорбира след перорално приложение; системната му бионаличност е приблизително 33%; С максимума както на лозартан, така и на неговия активен метаболит, те се достигат съответно след 1 час и 3-4 часа;
- разпределение: 99% се свързва с протеините в кръвната плазма, главно албумин (както и неговия активен метаболит); Vd - 34 л;
- метаболизъм: по време на първото преминаване през черния дроб, той се подлага на метаболизъм с образуването на активен карбоксилиран метаболит (E-3174) и други неактивни метаболити; приблизително 14% от лозартан, приеман през устата или интравенозно, се превръща в неговия активен метаболит; след прилагане на калиев лозартан, белязан с радиоактивен въглерод, по-голямата част от радиоактивния етикет в кръвта съответства на лозартан и неговия активен метаболит;
- Екскреция: плазмен клирънс - 600 ml за 1 min, неговият активен метаболит - 50 ml за 1 min; бъбречен клирънс - 74 ml в минута, неговият активен метаболит - 26 ml в минута; приблизително 4% от пероралната доза се екскретира непроменена чрез бъбреците и 6% като активен метаболит; неговата фармакокинетика, подобно на активния метаболит, е линейна, когато се приема през устата в дози до 0,2 g.
Концентрацията на лозартан и неговия активен метаболит в кръвната плазма след перорално приложение намалява полиекспоненциално с крайния T½ за около 2 часа и 6-9 часа, съответно. Когато се приемат веднъж дневно, лосартан и неговият активен метаболит (в доза 0,1 g) не се натрупват в кръвната плазма. Лосартан и неговите метаболити се екскретират през червата с жлъчката и бъбреците. След интравенозно приложение и перорално приложение на маркиран с радиоактивен въглерод калиев лозартан, приблизително 35/43% от радиоактивността на лозартан и неговия активен метаболит, се екскретират през бъбреците и 58/50% през червата.
Специални групи пациенти:
- пациенти в старческа възраст с артериална хипертония: концентрацията на лозартан и неговия активен метаболит в кръвната плазма не се различава значително от тези показатели при млади пациенти с артериална хипертония;
- пол: при жени с артериална хипертония концентрацията на лозартан в кръвната плазма е 2 пъти по-висока от съответните стойности при мъжете с артериална хипертония; концентрацията на активния метаболит при жени и мъже не се различава;
- чернодробна дисфункция: с лека и умерена алкохолна цироза на черния дроб в случаи на перорално приложение на лозартан, плазмената му концентрация се е увеличила 5 пъти, активният му метаболит - 1,7 пъти в сравнение със същите показатели при млади здрави мъже доброволци;
- бъбречна дисфункция: с креатининов клирънс> 10 ml в минута, концентрацията на лозартан в кръвната плазма не се променя. AUC (площ под кривата концентрация-време) при пациенти на хемодиализа е приблизително 2 пъти по-висока, отколкото при нормална бъбречна функция; концентрацията на активния метаболит в кръвната плазма не се променя нито при нарушена бъбречна функция, нито по време на хемодиализа; лосартан и неговият активен метаболит не се екскретират чрез хемодиализа.
Показания за употреба
Според инструкциите Lortenza се предписва за лечение на пациенти с артериална хипертония, на които е показано комбинирано лечение с амлодипин и лозартан.
Противопоказания
Абсолютно:
- тежка артериална хипотония (систолично кръвно налягане <90 mm Hg);
- тежка бъбречна дисфункция (креатининов клирънс <20 ml в минута), престой на хемодиализа;
- тежка чернодробна недостатъчност (по скалата на Child-Pugh над 9 точки);
- хемодинамично нестабилна сърдечна недостатъчност след остър миокарден инфаркт;
- хемодинамично изразена аортна стеноза;
- шок, включително кардиогенен;
- синдром на глюкозно-галактозна малабсорбция, лактазен дефицит, непоносимост към лактоза (тъй като лекарството съдържа лактоза);
- комбинирана терапия с алискирен за захарен диабет или нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс <60 ml в минута);
- възраст под 18 години;
- бременност;
- лактационен период;
- индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.
Относително (заболявания / състояния, при наличието на които назначаването на Lortenza изисква повишено внимание):
- нисък BCC (обем на циркулиращата кръв);
- анамнеза за ангиоедем;
- мозъчно-съдови заболявания;
- първичен хипералдостеронизъм;
- стеноза на артерия на единичен бъбрек или двустранна стеноза на бъбречните артерии;
- състояние след бъбречна трансплантация (тъй като няма опит с тази категория пациенти);
- нестабилна стенокардия;
- сърдечна недостатъчност с животозастрашаващи аритмии;
- сърдечна исхемия;
- хронична сърдечна недостатъчност с неисхемична етиология (II-IV функционален клас според класификацията на NYHA);
- остър миокарден инфаркт (период 1 месец след);
- останете на диета с ограничена консумация на готварска сол;
- хиперкалиемия;
- артериална хипотония;
- чернодробно увреждане (по скалата на Child-Pugh <9 точки);
- синдром на болния синус (тахикардия, тежка брадикардия);
- хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
- митрална и / или аортна стеноза;
- възрастна възраст.
Инструкции за употреба на Lortenza: метод и дозировка
Таблетките се приемат през устата, независимо от храната, с малко количество вода. Дозата е 1 бр. за един ден.
Lortenza 5 + 50 mg таблетки се използват, когато монотерапията с 0,005 g амлодипин и 0,05 g лозартан не води до адекватен контрол на кръвното налягане.
Lortenza таблетки 5 + 100 mg се използват, когато терапията с таблетки от 0,005 g + 0,05 g или лозартан в доза 0,1 g не води до адекватен контрол на кръвното налягане.
Lortenza таблетки 10 + 5 mg се използват, когато терапията с таблетки от 0,005 g + 0,05 g или амлодипин в доза 0,01 g не води до адекватен контрол на кръвното налягане.
Lortenza 10 + 100 mg таблетки се използват, когато терапията с таблетки от 0,005 g + 0,1 g или 0,01 g + 0,05 g не води до адекватен контрол на кръвното налягане.
Дозата се определя чрез титриране на дозите на активните компоненти на лекарството. Ако е необходимо да се промени дозата на едно от активните вещества във фиксирания комбиниран препарат, дозите на отделните компоненти се избират индивидуално. Максималната доза на лекарството е 0,01 g + 0,1 g на ден.
Разрешено е да се прехвърлят пациенти, получаващи комбинирана терапия с лозартан и амлодипин в Lortenza в същите дози активни вещества.
При пациенти с намалена BCC началната доза лозартан трябва да бъде намалена до 0,025 g веднъж дневно. Поради липсата на доза Lortenza, съдържаща 0,025 g лозартан, тази доза от веществото трябва да се предписва като монотерапия.
Преди да използвате лекарството, е необходимо да възстановите BCC и съдържанието на натрий в кръвната плазма.
Странични ефекти
Възможни нежелани реакции (> 10% - много чести;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много редки).
Странични ефекти, дължащи се на амлодипин:
- кръв и лимфна система: много рядко - тромбоцитопения, левкопения;
- имунна система: много рядко - ангиоедем, реакции на свръхчувствителност;
- метаболизъм и хранене: много рядко - хипергликемия;
- психика: рядко - лабилност на настроението, включително тревожност, безсъние, депресия; рядко - объркване;
- нервна система: често - главоболие, сънливост, световъртеж; рядко - дисгевзия, тремор, хипестезия, парестезия; много рядко - периферна невропатия, мускулна хипертония;
- орган на зрението: рядко - зрително увреждане (включително диплопия);
- орган на слуха и нарушения на лабиринта: рядко - шум в ушите;
- сърце: често - сърцебиене; много рядко - предсърдно мъждене, камерна тахикардия, брадикардия, аритмия, миокарден инфаркт;
- съдове: често - усещане за прилив на кръв към кожата на лицето; рядко - значително намаляване на кръвното налягане; много рядко - васкулит;
- дихателна система, органи на гръдния кош и медиастинума: рядко - ринит, задух; много рядко - кашлица;
- храносмилателна система: често - гадене, коремна болка; рядко - жажда, сухота на устната лигавица, промени в движенията на червата (включително диария и запек), диспепсия, повръщане; много рядко - панкреатит, гингивална хиперплазия, гастрит;
- черен дроб и жлъчни пътища: много рядко - повишена активност на чернодробните ензими, жълтеница, хепатит;
- кожа и подкожни тъкани: рядко - сърбеж по кожата / обрив, обрив, обрив, повишено изпотяване, обезцветяване на кожата, пурпура, алопеция; много рядко - синдром на Stevens-Johnson, ексфолиативен дерматит, мултиформен ексудативен еритем, фоточувствителност, уртикария;
- мускулно-скелетна и съединителна тъкан: често - оток на глезена; рядко - артралгия, миалгия, мускулни крампи;
- бъбреци и пикочни пътища: рядко - често уриниране, никтурия, болезнени позиви за уриниране;
- гениталии и млечна жлеза: рядко - гинекомастия, импотентност, еректилна дисфункция;
- общи нарушения и нарушения на мястото на инжектиране: често - периферни отоци, повишена умора; рядко - болка, неразположение, астения;
- лабораторни и инструментални данни: рядко - намаляване / увеличаване на телесното тегло.
Странични ефекти, дължащи се на лозартан:
- инфекции и паразитни заболявания: неизвестна честота - инфекция на пикочните пътища;
- кръв и лимфна система: неизвестна честота - анемия, тромбоцитопения;
- имунна система: рядко - реакции на свръхчувствителност, ангиоедем, васкулит, включително пурпура на Shenlein-Henoch, анафилактични реакции;
- психика: неизвестна честота - депресия;
- нервна система: често - виене на свят; рядко - нарушения на съня, главоболие, сънливост; неизвестна честота - мигрена, дисгевзия;
- орган на слуха и лабиринтни нарушения: често - световъртеж; неизвестна честота - шум в ушите;
- сърце: рядко - ангина пекторис, сърцебиене;
- съдове: рядко - ортостатична хипотония (включително дозозависими ортостатични реакции);
- дихателна система, гръден кош и медиастинални органи: неизвестна честота - кашлица;
- храносмилателна система: рядко - запек, коремна болка; неизвестна честота - диария, панкреатит;
- черен дроб и жлъчни пътища: рядко - хепатит; неизвестна честота - нарушена чернодробна функция;
- кожа и подкожна тъкан: рядко - кожен обрив; неизвестна честота - фоточувствителност, уртикария, сърбеж;
- бъбреци и пикочни пътища: неизвестна честота - болки в гърба, рабдомиолиза, артралгия, миалгия;
- гениталии и млечна жлеза: неизвестна честота - импотентност / еректилна дисфункция;
- нарушения и нарушения на мястото на инжектиране: рядко - астения, периферен оток, повишена умора; неизвестна честота - грипоподобни симптоми, неразположение;
- лабораторни и инструментални данни: често - хиперкалиемия; рядко - повишена активност на аланин аминотрансфераза; неизвестна честота - хипонатриемия.
Предозиране
Не са регистрирани случаи на предозиране на Lortenza, но има данни за предозиране на всеки от активните компоненти на лекарството, което трябва да се вземе предвид при предписването им в монотерапия.
специални инструкции
Може би развитието на симптоматична артериална хипотония при пациенти с намалена BCC в началото на приема на лекарството. Преди започване на терапия с Lortenza, дефицитът на BCC трябва да бъде отстранен.
Вазодилатацията, която се е развила в резултат на приема на амлодипин, поради продължителното T½ може да продължи дори след прекратяване на лечението. В тази връзка, след оттегляне на амлодипин, друг вазодилататор се използва с повишено внимание, като се прави индивидуална оценка на дозата, интервал на дозиране и активно се наблюдава състоянието на пациента.
По време на терапията е важно да се следи телесното тегло и консумацията на готварска сол, да се спазва подходящата диета. Препоръчват се чести посещения на зъболекар и поддържане на хигиена на устната кухина, тъй като може да се развие гингивална хиперплазия, кървене и болезненост.
Развитието на хиперкалиемия е отбелязано при 1,5% от пациентите, получаващи монотерапия с лозартан. Отмяната на Lortenza не се изисква в нито един от тези случаи. Комбинираната употреба на лозартан с калий-съдържащи заместители на солта, калиеви препарати, калий-съхраняващи диуретици и лекарства, които могат да повишат съдържанието на калий в кръвната плазма трябва да бъде оправдана (особено при пациенти в напреднала възраст с нарушена бъбречна функция). Трябва също да наблюдавате съдържанието на калий в кръвната плазма.
Употребата на лозартан може да доведе до развитие на преходна артериална хипотония, придружена от задух, припадък и шок.
С анамнеза за ангиоедем, Lortenza трябва да се приема под лекарско наблюдение.
Тъй като лекарството има ефект върху RAAS, приложението му от пациенти с хронична сърдечна недостатъчност със или без нарушена бъбречна функция може да доведе до развитие на тежка артериална хипотония или остра бъбречна дисфункция.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Пациентите по време на периода на приемане на Lortenza трябва да бъдат внимателни при извършване на потенциално опасни дейности и шофиране на моторни превозни средства, тъй като може да се развие замаяност.
Приложение по време на бременност и кърмене
Lortenza е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене.
Използване от детството
Поради липсата на данни за безопасността и ефикасността на лекарството при деца на възраст под 18 години, Lortenza е противопоказан при пациенти от тази възрастова група.
С нарушена бъбречна функция
Lortenza е противопоказан при тежко бъбречно увреждане и при пациенти на хемодиализа.
При нарушения на чернодробната функция
Лекарството е противопоказано при тежко чернодробно увреждане.
В случаи на анамнеза за чернодробна дисфункция, Lortenza се използва в по-ниски дози. Тъй като лекарството няма доза, съдържаща 0,025 g лозартан, препоръчително е тази доза да се предписва като монотерапия.
Лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти с нарушена чернодробна функция.
Употреба при възрастни хора
Lortenza се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст.
Лекарствени взаимодействия
Антихипертензивните лекарства могат да засилят антихипертензивния ефект на Lortenza и следователно тяхната употреба трябва да бъде оправдана.
При комбинираната употреба на амлодипин с инхибитори на изоензима CYP3A4 е необходимо внимателно проследяване на симптомите на артериална хипотония и периферен оток.
Ефектът на лекарства / вещества върху амлодипин в комбинирана терапия:
- еритромицин: повишава неговия C max в кръвната плазма;
- силни инхибитори на изоензима CYP3A4 (ритонавир, итраконазол, кетоконазол): може да повиши концентрацията му в кръвната плазма;
- антипсихотици и изофлуран: усилват неговия антихипертензивен ефект;
- калциеви добавки: може да намали антихипертензивния си ефект.
Системната експозиция на амлодипин (в доза 0,005 g на ден) се увеличава, когато се комбинира с дилтиазем (в доза 0,18 g на ден) с 60% при пациенти в напреднала възраст.
При комбинирано лечение с амлодипин с индуктори на изоензима CYP3A4 е необходимо редовно проследяване на кръвното налягане; с бета-блокери - възможно е влошаване на хода на хроничната сърдечна недостатъчност; с дантролен за интравенозно приложение - развитие на хиперкалиемия, аритмия, колапс, намаляване на силата на сърдечните контракции; с литиеви препарати - увеличаване на проявата на невротоксичност.
Лосартан може да намали екскрецията на литий, когато се приема в комбинация с лекарства, съдържащи литий, и поради това изисква внимателно проследяване на концентрацията на литий в кръвния серум.
Ефектът на лекарствата / веществата върху лозартан при комбинирана употреба:
- нестероидни противовъзпалителни лекарства, включително селективни инхибитори на COX-2: могат да намалят неговите ефекти;
- рифампицин: намалява концентрацията му в кръвната плазма;
- флуконазол: повишава плазмената му концентрация и намалява концентрацията на активния му метаболит.
Аналози
Аналогът на Lortenza е Amzaar.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, защитено от светлина и влага при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.
Срокът на годност е 2 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Lortense
Според прегледите Lortenza е ефективно лекарство, което практически не причинява странични ефекти.
Цена за Lortenza в аптеките
Приблизителни цени на Lortenza за 30 таблетки в опаковка:
- Lortenza 10 + 100 mg - 428 рубли;
- Lortenza 5 + 100 mg - 410 рубли;
- Lortenza 5 + 50 mg - 308 рубли;
- Lortenza 10 + 50 mg - 401 рубли.
Lortenza: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Lortenza 10 mg + 50 mg филмирани таблетки 30 бр. 250 рубли Купува |
|
Lortenza 5 mg + 100 mg филмирани таблетки 30 бр. 251 рубли Купува |
|
Lortenza 5 mg + 50 mg филмирани таблетки 30 бр. 263 r Купува |
|
Lortenza таблетки p.p. 5mg + 50mg 30 бр. 267 r Купува |
|
Lortenza 10 mg + 100 mg филмирани таблетки 30 бр. 367 r Купува |
|
Lortenza таблетки p.p. 5mg + 100mg 30 бр. 370 руб. Купува |
|
Lortenza таблетки p.p. 10mg + 50mg 30 бр. 434 r Купува |
|
Lortenza таблетки p.p. 10mg + 100mg 30 бр. 439 r Купува |
|
Lortenza 5 mg + 50 mg филмирани таблетки 90 бр. 655 рубли Купува |
|
Lortenza 10 mg + 50 mg филмирани таблетки 90 бр. 772 рубли Купува |
|
Lortenza 5 mg + 100 mg филмирани таблетки 90 бр. 800 РУБЛИ Купува |
|
Lortenza 10 mg + 100 mg филмирани таблетки 90 бр. 865 РУБЛИ Купува |
|
Lortenza таблетки p.p. 10 mg + 100 mg 90 бр 1071 рубли Купува |
| Вижте всички оферти от аптеките |
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!