Lortenza - инструкции за употреба, цена, аналози, рецензии, 5 + 50 Mg

Съдържание:

Lortenza - инструкции за употреба, цена, аналози, рецензии, 5 + 50 Mg
Lortenza - инструкции за употреба, цена, аналози, рецензии, 5 + 50 Mg

Видео: Lortenza - инструкции за употреба, цена, аналози, рецензии, 5 + 50 Mg

Видео: Lortenza - инструкции за употреба, цена, аналози, рецензии, 5 + 50 Mg
Видео: Жить здорово! Лекарства-убийцы. Гидрохлортиазид: пить или не пить? 03.12.2018 2024, Април
Anonim

Лортенца

Lortenza: инструкции за употреба и рецензии

  1. 1. Форма на издаване и състав
  2. 2. Фармакологични свойства
  3. 3. Показания за употреба
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Начин на приложение и дозировка
  6. 6. Странични ефекти
  7. 7. Предозиране
  8. 8. Специални инструкции
  9. 9. Приложение по време на бременност и кърмене
  10. 10. Използване в детска възраст
  11. 11. В случай на нарушена бъбречна функция
  12. 12. При нарушения на чернодробната функция
  13. 13. Употреба при възрастни хора
  14. 14. Лекарствени взаимодействия
  15. 15. Аналози
  16. 16. Условия за съхранение
  17. 17. Условия за отпускане от аптеките
  18. 18. Отзиви
  19. 19. Цена в аптеките

Латинско име: Lortenza

ATX код: C08CA01; C09CA01

Активна съставка: амлодипин + лозартан (амлодипин + лозартан)

Производител: KRKA-RUS, LLC (Русия)

Актуализация на описанието и снимката: 25.10.2018

Цени в аптеките: от 250 рубли.

Купува

Филмирани таблетки, Lortenza
Филмирани таблетки, Lortenza

Lortenza е комбинирано антихипертензивно лекарство.

Форма на издаване и състав

Лекарствената форма на Lortenza е филмирана таблетка:

  • дозировка 0,005 g + 0,05 g: леко двойноизпъкнала, оранжева до светлокафява, овална;
  • дозировка 0,01 g + 0,05 g: леко двойноизпъкнала, червено-кафява, овална;
  • дозировка 0,005 g + 0,1 g: двойноизпъкнала, розова, овална;
  • дозировка 0,01 g + 0,1 g: двойноизпъкнала, бледо кафеникаво жълта, овална.

В контурни клетъчни опаковки от 7 или 10 бр., В картонен пакет 1, 2, 4, 8 или 12 опаковки от 7 бр. или 1, 3, 6 или 9 опаковки от 10 бр.

Активни съставки в 1 таблетка (0,005 g + 0,05 g, 0,01 g + 0,05 g, 0,005 g + 0,1 g, 0,01 g + 0,1 g, съответно):

  • амлодипин безилат (амлодипин безилат) - 0,006 94 / 0,0138 8 / 0,006 94 / 0,0138 8 g (еквивалентно на амлодипин - 0,005 / 0,01 / 0,005 / 0,01 g);
  • лозартан Гранулирано вещество - 0,163 55 / 0,163 55 / 0,327 1/0, 327 1 g, включително калиев лозартан - 0,05 / 0,05 / 0,1 / 0,1 g.

Спомагателни компоненти на Lortenza: целактоза 80 (лактоза монохидрат - 75%, целулоза - 25%) - 0,036 45 / 0,036 45 / 0,072 9 / 0,072 9 g; микрокристална целулоза - 0,212 96 / 0,206 02 / 0,212 96 / 0,206 02 g; предварително желатинизирано нишесте - 0,054 / 0,054 / 0,054 / 0,054 g; натриев карбоксиметил нишесте - 0,022 / 0,022 / 0,022 / 0,022 g; желязна боя жълт оксид (E172) - 0,000 4 / 0,000 4 / 0,000 4 / 0,000 4 g; колоиден силициев диоксид - 0,001 6 / 0,001 6 / 0,002 1 / 0,002 1 g; магнезиев стеарат - 0,005 1 / 0,005 1 / 0,006 6 / 0,006 6 g.

Обвивка: опадрид II бял (талк - 14,8%, макрогол - 20,2%, титанов диоксид Е171 - 25%, поливинилов алкохол - 40%) - 0,025 71 / 0,024 4 / 0,029 75 / 0,029 g; 0,005 g + 0,05 g всяка - желязна боя жълт оксид (E172) - 0,001 03 g; червен оксид с желязо (E172) - 0,000 26 g; 0,01 g + 0,05 g и 0,005 g + 0,1 g, съответно - желязно багрило червен оксид (E172) - 0,002 6 / 0,000 25 g; 0,01 g + 0,1 g всеки - желязна боя жълт оксид (E172) - 0,001 g.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Лекарството Lortenza е комбинация от две активни вещества с взаимно допълващ се антихипертензивен ефект: бавен блокер на калциевите канали - амлодипин и антагонист на ангиотензин II рецептор - лозартан.

Амлодипин (дихидропиридиново производно) и лозартан (синтетичен антагонист на рецептора на ангиотензин II) имат различни механизми на антихипертензивно действие: първият разширява кръвоносните съдове, като по този начин намалява общото периферно съдово съпротивление; вторият има ефект върху ренин-ангиотензин-алдостероновата система (RAAS); инхибира ефектите на ангиотензин II, което води до по-изразено намаляване на кръвното налягане в сравнение с това при монотерапия с всеки от агентите.

Действия на амлодипин:

  • блокиране на бавни калциеви канали и намаляване на трансмембранния ток на калциевите йони в кардиомиоцитите и съдовите гладкомускулни клетки;
  • антихипертензивно действие чрез директно отпускане на гладката мускулатура на артериалните съдове;
  • изразен ефект върху съдовите гладкомускулни клетки;
  • няма отрицателно въздействие върху атриовентрикуларната проводимост и контрактилитета на миокарда;
  • повишен бъбречен кръвоток и намалено бъбречно съдово съпротивление;
  • няма отрицателен ефект върху фракцията на изтласкване или концентрацията на липиди и глюкоза в кръвната плазма, толерантност към упражнения при хронична сърдечна недостатъчност II-IV функционален клас съгласно класификацията на NYHA;
  • понижаване на кръвното налягане при пациенти в седнало и легнало положение, както и при физическо натоварване;
  • чрез постепенното развитие на фармакодинамичния ефект, липсата на рязко намаляване на кръвното налягане или рефлекторна тахикардия;
  • намаляване на тежестта на хипертрофия на лявата камера.

Ефектът му след еднократно перорално приложение започва след 2–4 часа и продължава 24 часа. Максималният антихипертензивен ефект се постига не по-рано от 28 дни след началото на лечението. При продължителна употреба хемодинамичните му ефекти остават непроменени.

Лосартан действия:

  • извършване на важни биологични функции, включително освобождаване на алдостерон и вазоконстрикция; свързване с AT1 рецептори, присъстващи в много тъкани (сърце, бъбреци, надбъбречни жлези, съдова гладка мускулна тъкан);
  • стимулиране на пролиферацията на съдови гладкомускулни клетки;
  • селективно блокиране на AT1 рецепторите;
  • блокиране на всички физиологични ефекти на ангиотензин II, in vitro и in vivo, независимо от източника или пътя на неговия синтез (както лозартан, така и неговият фармакологично активен карбоксилиран метаболит Е-3174);
  • липса на агонистични свойства и блокиране на рецепторите на други хормони или йонни канали, участващи в регулирането на сърдечно-съдовата дейност;
  • липсата на инхибиране на ангиотензин-конвертиращия ензим, който унищожава брадикинин, поради което не се увеличава честотата на страничните ефекти, медиирани от брадикинин;
  • потискане на регулирането на секрецията на ренин под действието на ангиотензин II чрез механизъм за отрицателна обратна връзка, което води до увеличаване на активността на ренина в плазмата, което от своя страна води до увеличаване на концентрацията на ангиотензин II в кръвната плазма. Независимо от това, намаляването на концентрацията на алдостерон в кръвната плазма и антихипертензивният ефект продължават, което показва ефективна блокада на AT1 рецепторите;
  • намаляване на плазмената активност на ренин и концентрацията на ангиотензин II в кръвната плазма до изходни стойности в рамките на 3 дни след прекратяване на лечението.

Лосартан е важна определяща патофизиологична връзка в развитието на артериална хипертония, основният активен хормон на RAAS и мощен вазоконстриктор.

Фармакокинетика

Характеристики на амлодипин:

  • абсорбция: когато се приема през устата в терапевтична доза, той се абсорбира добре; С max (максимална концентрация в кръвната плазма) се достига след 6-12 часа; абсолютната бионаличност варира в рамките на 64–80%; приемът на храна няма ефект върху усвояването му;
  • разпределение: Vd (обем на разпределение) - около 21 литра на 1 кг тегло; равновесните плазмени концентрации се достигат след 7-8 дни от началото на терапията; свързването с протеините в кръвната плазма е 98%;
  • метаболизъм: в черния дроб той претърпява активен, но бавен метаболизъм при липса на значителен ефект от пресистемната биотрансформация (първото преминаване през черния дроб); метаболитите нямат значителна фармакологична активност;
  • екскреция: T1 / 2 (краен полуживот от кръвната плазма) - 30-40 часа; плазмен клирънс - 7 ml на минута на 1 kg телесно тегло; приблизително 60% от метаболитите и 10% от амлодипин в непроменена форма се екскретират през бъбреците, 20-25% - от червата.

В случай на чернодробни дисфункции се отбелязва удължаване на T½ (опитът с употребата на Lortenza при тази категория пациенти е ограничен).

Характеристики на лосартан:

  • абсорбция: добре се абсорбира след перорално приложение; системната му бионаличност е приблизително 33%; С максимума както на лозартан, така и на неговия активен метаболит, те се достигат съответно след 1 час и 3-4 часа;
  • разпределение: 99% се свързва с протеините в кръвната плазма, главно албумин (както и неговия активен метаболит); Vd - 34 л;
  • метаболизъм: по време на първото преминаване през черния дроб, той се подлага на метаболизъм с образуването на активен карбоксилиран метаболит (E-3174) и други неактивни метаболити; приблизително 14% от лозартан, приеман през устата или интравенозно, се превръща в неговия активен метаболит; след прилагане на калиев лозартан, белязан с радиоактивен въглерод, по-голямата част от радиоактивния етикет в кръвта съответства на лозартан и неговия активен метаболит;
  • Екскреция: плазмен клирънс - 600 ml за 1 min, неговият активен метаболит - 50 ml за 1 min; бъбречен клирънс - 74 ml в минута, неговият активен метаболит - 26 ml в минута; приблизително 4% от пероралната доза се екскретира непроменена чрез бъбреците и 6% като активен метаболит; неговата фармакокинетика, подобно на активния метаболит, е линейна, когато се приема през устата в дози до 0,2 g.

Концентрацията на лозартан и неговия активен метаболит в кръвната плазма след перорално приложение намалява полиекспоненциално с крайния T½ за около 2 часа и 6-9 часа, съответно. Когато се приемат веднъж дневно, лосартан и неговият активен метаболит (в доза 0,1 g) не се натрупват в кръвната плазма. Лосартан и неговите метаболити се екскретират през червата с жлъчката и бъбреците. След интравенозно приложение и перорално приложение на маркиран с радиоактивен въглерод калиев лозартан, приблизително 35/43% от радиоактивността на лозартан и неговия активен метаболит, се екскретират през бъбреците и 58/50% през червата.

Специални групи пациенти:

  • пациенти в старческа възраст с артериална хипертония: концентрацията на лозартан и неговия активен метаболит в кръвната плазма не се различава значително от тези показатели при млади пациенти с артериална хипертония;
  • пол: при жени с артериална хипертония концентрацията на лозартан в кръвната плазма е 2 пъти по-висока от съответните стойности при мъжете с артериална хипертония; концентрацията на активния метаболит при жени и мъже не се различава;
  • чернодробна дисфункция: с лека и умерена алкохолна цироза на черния дроб в случаи на перорално приложение на лозартан, плазмената му концентрация се е увеличила 5 пъти, активният му метаболит - 1,7 пъти в сравнение със същите показатели при млади здрави мъже доброволци;
  • бъбречна дисфункция: с креатининов клирънс> 10 ml в минута, концентрацията на лозартан в кръвната плазма не се променя. AUC (площ под кривата концентрация-време) при пациенти на хемодиализа е приблизително 2 пъти по-висока, отколкото при нормална бъбречна функция; концентрацията на активния метаболит в кръвната плазма не се променя нито при нарушена бъбречна функция, нито по време на хемодиализа; лосартан и неговият активен метаболит не се екскретират чрез хемодиализа.

Показания за употреба

Според инструкциите Lortenza се предписва за лечение на пациенти с артериална хипертония, на които е показано комбинирано лечение с амлодипин и лозартан.

Противопоказания

Абсолютно:

  • тежка артериална хипотония (систолично кръвно налягане <90 mm Hg);
  • тежка бъбречна дисфункция (креатининов клирънс <20 ml в минута), престой на хемодиализа;
  • тежка чернодробна недостатъчност (по скалата на Child-Pugh над 9 точки);
  • хемодинамично нестабилна сърдечна недостатъчност след остър миокарден инфаркт;
  • хемодинамично изразена аортна стеноза;
  • шок, включително кардиогенен;
  • синдром на глюкозно-галактозна малабсорбция, лактазен дефицит, непоносимост към лактоза (тъй като лекарството съдържа лактоза);
  • комбинирана терапия с алискирен за захарен диабет или нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс <60 ml в минута);
  • възраст под 18 години;
  • бременност;
  • лактационен период;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Относително (заболявания / състояния, при наличието на които назначаването на Lortenza изисква повишено внимание):

  • нисък BCC (обем на циркулиращата кръв);
  • анамнеза за ангиоедем;
  • мозъчно-съдови заболявания;
  • първичен хипералдостеронизъм;
  • стеноза на артерия на единичен бъбрек или двустранна стеноза на бъбречните артерии;
  • състояние след бъбречна трансплантация (тъй като няма опит с тази категория пациенти);
  • нестабилна стенокардия;
  • сърдечна недостатъчност с животозастрашаващи аритмии;
  • сърдечна исхемия;
  • хронична сърдечна недостатъчност с неисхемична етиология (II-IV функционален клас според класификацията на NYHA);
  • остър миокарден инфаркт (период 1 месец след);
  • останете на диета с ограничена консумация на готварска сол;
  • хиперкалиемия;
  • артериална хипотония;
  • чернодробно увреждане (по скалата на Child-Pugh <9 точки);
  • синдром на болния синус (тахикардия, тежка брадикардия);
  • хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
  • митрална и / или аортна стеноза;
  • възрастна възраст.

Инструкции за употреба на Lortenza: метод и дозировка

Таблетките се приемат през устата, независимо от храната, с малко количество вода. Дозата е 1 бр. за един ден.

Lortenza 5 + 50 mg таблетки се използват, когато монотерапията с 0,005 g амлодипин и 0,05 g лозартан не води до адекватен контрол на кръвното налягане.

Lortenza таблетки 5 + 100 mg се използват, когато терапията с таблетки от 0,005 g + 0,05 g или лозартан в доза 0,1 g не води до адекватен контрол на кръвното налягане.

Lortenza таблетки 10 + 5 mg се използват, когато терапията с таблетки от 0,005 g + 0,05 g или амлодипин в доза 0,01 g не води до адекватен контрол на кръвното налягане.

Lortenza 10 + 100 mg таблетки се използват, когато терапията с таблетки от 0,005 g + 0,1 g или 0,01 g + 0,05 g не води до адекватен контрол на кръвното налягане.

Дозата се определя чрез титриране на дозите на активните компоненти на лекарството. Ако е необходимо да се промени дозата на едно от активните вещества във фиксирания комбиниран препарат, дозите на отделните компоненти се избират индивидуално. Максималната доза на лекарството е 0,01 g + 0,1 g на ден.

Разрешено е да се прехвърлят пациенти, получаващи комбинирана терапия с лозартан и амлодипин в Lortenza в същите дози активни вещества.

При пациенти с намалена BCC началната доза лозартан трябва да бъде намалена до 0,025 g веднъж дневно. Поради липсата на доза Lortenza, съдържаща 0,025 g лозартан, тази доза от веществото трябва да се предписва като монотерапия.

Преди да използвате лекарството, е необходимо да възстановите BCC и съдържанието на натрий в кръвната плазма.

Странични ефекти

Възможни нежелани реакции (> 10% - много чести;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01% - много редки).

Странични ефекти, дължащи се на амлодипин:

  • кръв и лимфна система: много рядко - тромбоцитопения, левкопения;
  • имунна система: много рядко - ангиоедем, реакции на свръхчувствителност;
  • метаболизъм и хранене: много рядко - хипергликемия;
  • психика: рядко - лабилност на настроението, включително тревожност, безсъние, депресия; рядко - объркване;
  • нервна система: често - главоболие, сънливост, световъртеж; рядко - дисгевзия, тремор, хипестезия, парестезия; много рядко - периферна невропатия, мускулна хипертония;
  • орган на зрението: рядко - зрително увреждане (включително диплопия);
  • орган на слуха и нарушения на лабиринта: рядко - шум в ушите;
  • сърце: често - сърцебиене; много рядко - предсърдно мъждене, камерна тахикардия, брадикардия, аритмия, миокарден инфаркт;
  • съдове: често - усещане за прилив на кръв към кожата на лицето; рядко - значително намаляване на кръвното налягане; много рядко - васкулит;
  • дихателна система, органи на гръдния кош и медиастинума: рядко - ринит, задух; много рядко - кашлица;
  • храносмилателна система: често - гадене, коремна болка; рядко - жажда, сухота на устната лигавица, промени в движенията на червата (включително диария и запек), диспепсия, повръщане; много рядко - панкреатит, гингивална хиперплазия, гастрит;
  • черен дроб и жлъчни пътища: много рядко - повишена активност на чернодробните ензими, жълтеница, хепатит;
  • кожа и подкожни тъкани: рядко - сърбеж по кожата / обрив, обрив, обрив, повишено изпотяване, обезцветяване на кожата, пурпура, алопеция; много рядко - синдром на Stevens-Johnson, ексфолиативен дерматит, мултиформен ексудативен еритем, фоточувствителност, уртикария;
  • мускулно-скелетна и съединителна тъкан: често - оток на глезена; рядко - артралгия, миалгия, мускулни крампи;
  • бъбреци и пикочни пътища: рядко - често уриниране, никтурия, болезнени позиви за уриниране;
  • гениталии и млечна жлеза: рядко - гинекомастия, импотентност, еректилна дисфункция;
  • общи нарушения и нарушения на мястото на инжектиране: често - периферни отоци, повишена умора; рядко - болка, неразположение, астения;
  • лабораторни и инструментални данни: рядко - намаляване / увеличаване на телесното тегло.

Странични ефекти, дължащи се на лозартан:

  • инфекции и паразитни заболявания: неизвестна честота - инфекция на пикочните пътища;
  • кръв и лимфна система: неизвестна честота - анемия, тромбоцитопения;
  • имунна система: рядко - реакции на свръхчувствителност, ангиоедем, васкулит, включително пурпура на Shenlein-Henoch, анафилактични реакции;
  • психика: неизвестна честота - депресия;
  • нервна система: често - виене на свят; рядко - нарушения на съня, главоболие, сънливост; неизвестна честота - мигрена, дисгевзия;
  • орган на слуха и лабиринтни нарушения: често - световъртеж; неизвестна честота - шум в ушите;
  • сърце: рядко - ангина пекторис, сърцебиене;
  • съдове: рядко - ортостатична хипотония (включително дозозависими ортостатични реакции);
  • дихателна система, гръден кош и медиастинални органи: неизвестна честота - кашлица;
  • храносмилателна система: рядко - запек, коремна болка; неизвестна честота - диария, панкреатит;
  • черен дроб и жлъчни пътища: рядко - хепатит; неизвестна честота - нарушена чернодробна функция;
  • кожа и подкожна тъкан: рядко - кожен обрив; неизвестна честота - фоточувствителност, уртикария, сърбеж;
  • бъбреци и пикочни пътища: неизвестна честота - болки в гърба, рабдомиолиза, артралгия, миалгия;
  • гениталии и млечна жлеза: неизвестна честота - импотентност / еректилна дисфункция;
  • нарушения и нарушения на мястото на инжектиране: рядко - астения, периферен оток, повишена умора; неизвестна честота - грипоподобни симптоми, неразположение;
  • лабораторни и инструментални данни: често - хиперкалиемия; рядко - повишена активност на аланин аминотрансфераза; неизвестна честота - хипонатриемия.

Предозиране

Не са регистрирани случаи на предозиране на Lortenza, но има данни за предозиране на всеки от активните компоненти на лекарството, което трябва да се вземе предвид при предписването им в монотерапия.

специални инструкции

Може би развитието на симптоматична артериална хипотония при пациенти с намалена BCC в началото на приема на лекарството. Преди започване на терапия с Lortenza, дефицитът на BCC трябва да бъде отстранен.

Вазодилатацията, която се е развила в резултат на приема на амлодипин, поради продължителното T½ може да продължи дори след прекратяване на лечението. В тази връзка, след оттегляне на амлодипин, друг вазодилататор се използва с повишено внимание, като се прави индивидуална оценка на дозата, интервал на дозиране и активно се наблюдава състоянието на пациента.

По време на терапията е важно да се следи телесното тегло и консумацията на готварска сол, да се спазва подходящата диета. Препоръчват се чести посещения на зъболекар и поддържане на хигиена на устната кухина, тъй като може да се развие гингивална хиперплазия, кървене и болезненост.

Развитието на хиперкалиемия е отбелязано при 1,5% от пациентите, получаващи монотерапия с лозартан. Отмяната на Lortenza не се изисква в нито един от тези случаи. Комбинираната употреба на лозартан с калий-съдържащи заместители на солта, калиеви препарати, калий-съхраняващи диуретици и лекарства, които могат да повишат съдържанието на калий в кръвната плазма трябва да бъде оправдана (особено при пациенти в напреднала възраст с нарушена бъбречна функция). Трябва също да наблюдавате съдържанието на калий в кръвната плазма.

Употребата на лозартан може да доведе до развитие на преходна артериална хипотония, придружена от задух, припадък и шок.

С анамнеза за ангиоедем, Lortenza трябва да се приема под лекарско наблюдение.

Тъй като лекарството има ефект върху RAAS, приложението му от пациенти с хронична сърдечна недостатъчност със или без нарушена бъбречна функция може да доведе до развитие на тежка артериална хипотония или остра бъбречна дисфункция.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Пациентите по време на периода на приемане на Lortenza трябва да бъдат внимателни при извършване на потенциално опасни дейности и шофиране на моторни превозни средства, тъй като може да се развие замаяност.

Приложение по време на бременност и кърмене

Lortenza е противопоказан за употреба по време на бременност и кърмене.

Използване от детството

Поради липсата на данни за безопасността и ефикасността на лекарството при деца на възраст под 18 години, Lortenza е противопоказан при пациенти от тази възрастова група.

С нарушена бъбречна функция

Lortenza е противопоказан при тежко бъбречно увреждане и при пациенти на хемодиализа.

При нарушения на чернодробната функция

Лекарството е противопоказано при тежко чернодробно увреждане.

В случаи на анамнеза за чернодробна дисфункция, Lortenza се използва в по-ниски дози. Тъй като лекарството няма доза, съдържаща 0,025 g лозартан, препоръчително е тази доза да се предписва като монотерапия.

Лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти с нарушена чернодробна функция.

Употреба при възрастни хора

Lortenza се използва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст.

Лекарствени взаимодействия

Антихипертензивните лекарства могат да засилят антихипертензивния ефект на Lortenza и следователно тяхната употреба трябва да бъде оправдана.

При комбинираната употреба на амлодипин с инхибитори на изоензима CYP3A4 е необходимо внимателно проследяване на симптомите на артериална хипотония и периферен оток.

Ефектът на лекарства / вещества върху амлодипин в комбинирана терапия:

  • еритромицин: повишава неговия C max в кръвната плазма;
  • силни инхибитори на изоензима CYP3A4 (ритонавир, итраконазол, кетоконазол): може да повиши концентрацията му в кръвната плазма;
  • антипсихотици и изофлуран: усилват неговия антихипертензивен ефект;
  • калциеви добавки: може да намали антихипертензивния си ефект.

Системната експозиция на амлодипин (в доза 0,005 g на ден) се увеличава, когато се комбинира с дилтиазем (в доза 0,18 g на ден) с 60% при пациенти в напреднала възраст.

При комбинирано лечение с амлодипин с индуктори на изоензима CYP3A4 е необходимо редовно проследяване на кръвното налягане; с бета-блокери - възможно е влошаване на хода на хроничната сърдечна недостатъчност; с дантролен за интравенозно приложение - развитие на хиперкалиемия, аритмия, колапс, намаляване на силата на сърдечните контракции; с литиеви препарати - увеличаване на проявата на невротоксичност.

Лосартан може да намали екскрецията на литий, когато се приема в комбинация с лекарства, съдържащи литий, и поради това изисква внимателно проследяване на концентрацията на литий в кръвния серум.

Ефектът на лекарствата / веществата върху лозартан при комбинирана употреба:

  • нестероидни противовъзпалителни лекарства, включително селективни инхибитори на COX-2: могат да намалят неговите ефекти;
  • рифампицин: намалява концентрацията му в кръвната плазма;
  • флуконазол: повишава плазмената му концентрация и намалява концентрацията на активния му метаболит.

Аналози

Аналогът на Lortenza е Amzaar.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, защитено от светлина и влага при температури до 25 ° C. Да се пази далеч от деца.

Срокът на годност е 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Lortense

Според прегледите Lortenza е ефективно лекарство, което практически не причинява странични ефекти.

Цена за Lortenza в аптеките

Приблизителни цени на Lortenza за 30 таблетки в опаковка:

  • Lortenza 10 + 100 mg - 428 рубли;
  • Lortenza 5 + 100 mg - 410 рубли;
  • Lortenza 5 + 50 mg - 308 рубли;
  • Lortenza 10 + 50 mg - 401 рубли.

Lortenza: цени в онлайн аптеките

Име на лекарството

Цена

Аптека

Lortenza 10 mg + 50 mg филмирани таблетки 30 бр.

250 рубли

Купува

Lortenza 5 mg + 100 mg филмирани таблетки 30 бр.

251 рубли

Купува

Lortenza 5 mg + 50 mg филмирани таблетки 30 бр.

263 r

Купува

Lortenza таблетки p.p. 5mg + 50mg 30 бр.

267 r

Купува

Lortenza 10 mg + 100 mg филмирани таблетки 30 бр.

367 r

Купува

Lortenza таблетки p.p. 5mg + 100mg 30 бр.

370 руб.

Купува

Lortenza таблетки p.p. 10mg + 50mg 30 бр.

434 r

Купува

Lortenza таблетки p.p. 10mg + 100mg 30 бр.

439 r

Купува

Lortenza 5 mg + 50 mg филмирани таблетки 90 бр.

655 рубли

Купува

Lortenza 10 mg + 50 mg филмирани таблетки 90 бр.

772 рубли

Купува

Lortenza 5 mg + 100 mg филмирани таблетки 90 бр.

800 РУБЛИ

Купува

Lortenza 10 mg + 100 mg филмирани таблетки 90 бр.

865 РУБЛИ

Купува

Lortenza таблетки p.p. 10 mg + 100 mg 90 бр

1071 рубли

Купува

Вижте всички оферти от аптеките
Анна Козлова
Анна Козлова

Анна Козлова Медицински журналист За автора

Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".

Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!