Тензотран
Tenzotran: инструкции за употреба и рецензии
- 1. Форма на издаване и състав
- 2. Фармакологични свойства
- 3. Показания за употреба
- 4. Противопоказания
- 5. Начин на приложение и дозировка
- 6. Странични ефекти
- 7. Предозиране
- 8. Специални инструкции
- 9. Приложение по време на бременност и кърмене
- 10. Използване в детска възраст
- 11. В случай на нарушена бъбречна функция
- 12. При нарушения на чернодробната функция
- 13. Употреба при възрастни хора
- 14. Лекарствени взаимодействия
- 15. Аналози
- 16. Условия за съхранение
- 17. Условия за отпускане от аптеките
- 18. Отзиви
- 19. Цена в аптеките
Латинско име: Tenzotran
ATX код: C02AC05
Активна съставка: моксонидин (моксонидин)
Производител: Perrigo Israel Pharmaceuticals (Израел)
Актуализация на описанието и снимката: 25.10.2018
Цени в аптеките: от 332 рубли.
Купува
Tenzotran е лекарство с антихипертензивен ефект.
Форма на издаване и състав
Лекарствената форма на Tenzotran е филмирана таблетка: светлорозова, розова или тъмнорозова (съответно 0,2, 0,3 или 0,4 mg), кръгла (в картонена кутия 1-3 блистера от 14 бр. във всяка).
Състав на 1 таблетка:
- активно вещество: моксонидин - 0,2; 0,3 или 0,4 mg;
- допълнителни компоненти (0,2 / 0,3 / 0,4 mg): лактоза монохидрат - 94,5 / 94,4 / 94,3 mg; повидон-К25 - 2/2/2 mg; кросповидон - 3/3/3 mg; магнезиев стеарат - 0,3 / 0,3 / 0,3 mg;
- черупка: Opadry Y-1-7000 (хипромелоза - 2.186 / 2.18 / 2.165 mg; титанов диоксид - 1.093 / 1.09 / 1.083 mg; макрогол-400 - 0.219 / 0.218 / 0.217 mg) - 3.498 / 3.488 / 3.465 mg; багрило железен оксид червено - 0,002 / 0,012 / 0,035 mg.
Фармакологични свойства
Фармакодинамика
Моксонидин е селективен агонист на имидазолиновите рецептори, които са отговорни за рефлекторната регулация на симпатиковата нервна система. Има нисък афинитет към централните α 2 адренергични рецептори, поради взаимодействието с които се медиират сухо на устната лигавица и седация.
Моксонидин повишава индекса на инсулинова чувствителност с 21% в сравнение с плацебо при затлъстяване и инсулинова резистентност с умерена артериална хипертония.
Намаляването на систоличното и диастоличното кръвно налягане (кръвно налягане) при еднократна и продължителна употреба на моксонидин е свързано с намаляване на пресорния ефект на симпатиковата нервна система върху периферните съдове, намаляване на OPSS (общото периферно съдово съпротивление), докато сърдечната честота (сърдечната честота) и сърдечната мощност са значителни не подлежат на промяна.
Фармакокинетика
Моксонидин след перорално приложение се абсорбира почти изцяло и бързо от горната част на стомашно-чревния тракт. T max (времето за достигане на максималната концентрация на веществото) е приблизително 60 минути. Абсолютната бионаличност е около 88%. Веществото се метаболизира леко при първото преминаване през черния дроб. Приемът на храна няма ефект върху фармакокинетиката на лекарството.
Свързването на моксонидин с протеините в кръвната плазма е 7,2%. Веществото преминава през кръвно-мозъчната бариера.
Основният метаболит е дехидратиран моксонидин, неговата фармакодинамична активност е приблизително 10% от активността на моксонидин.
T 1/2 (полуживот) на веществото и неговите метаболити е съответно 2,5 и 5 часа. Повече от 90% от моксонидин се екскретира през бъбреците в рамките на 24 часа (непроменен - около 78%, като дехидратиран моксонидин - 13%). Други метаболити в урината представляват приблизително 8% от дозата. По-малко от 1% от дозата се екскретира през червата.
Екскрецията на веществото до голяма степен корелира с CC (креатининов клирънс) (в сравнение с показателите на пациенти с интактна бъбречна функция):
- 30-60 ml / min: увеличение на Css (стационарна концентрация на веществото) в кръвната плазма и крайния T 1/2 съответно с около 2 и 1,5 пъти;
- <30 ml / min: увеличение на Css в кръвната плазма и крайния T 1/2 с 3 пъти;
- <10 ml / min (при пациенти на хемодиализа с краен стадий на бъбречна недостатъчност): повишаване на Css в кръвната плазма и крайния T 1/2 съответно с 6 и 4 пъти.
В случай на умерена / тежка бъбречна недостатъчност, продължителната употреба на моксонидин не води до кумулация в тялото. При наличие на нарушена бъбречна функция, дозата на лекарството трябва да се подбира индивидуално. По време на хемодиализа веществото се екскретира леко.
Показания за употреба
Съгласно инструкциите, Tenzotran се предписва за лечение на артериална хипертония.
Противопоказания
Абсолютно:
- синоатриална блокада;
- синдром на болния синус;
- атриовентрикуларен блок II - III степен;
- хронична бъбречна недостатъчност (при пациенти с креатининов клирънс 160 μmol / l);
- хронична сърдечна недостатъчност III - IV функционален клас според NYHA класификация;
- тежка брадикардия (със сърдечна честота <50 удара / мин);
- обременена анамнеза за ангиоедем;
- непоносимост към галактоза, синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция или дефицит на лактаза;
- нестабилна стенокардия;
- тежка чернодробна недостатъчност (по скалата на Child-Pugh> 9 точки);
- възраст до 18 години;
- лактационен период;
- индивидуална непоносимост към който и да е компонент на лекарството.
Относително (Tenzotran се предписва под лекарско наблюдение):
- атриовентрикуларен блок I степен;
- Болест на Паркинсон в тежка форма;
- хемодиализа;
- глаукома;
- хронична сърдечна недостатъчност I-II функционален клас;
- епилепсия;
- интермитентна клаудикация;
- депресия;
- цереброваскуларни нарушения в изразен ход;
- Болест на Рейно;
- чернодробна дисфункция;
- хронична бъбречна недостатъчност (при пациенти с креатининов клирънс 30-60 ml / min);
- период след миокарден инфаркт;
- бременност.
Инструкции за употреба на Tenzotran: метод и дозировка
Tenzotran се приема през устата с достатъчно количество течност, независимо от приема на храна.
Началната доза обикновено е 0,2 mg на ден в 1 доза, за предпочитане сутрин. Ако е необходимо, след 3 седмици употреба дневната доза може да бъде увеличена до 0,4 mg в 1 доза (сутрин) или 2 дози (сутрин и вечер). Максималната дневна доза, приета в 1 доза, е 0,4 mg, в 2 дози - 0,6 mg.
При пациенти с креатининов клирънс 30-60 ml / min и пациенти на хемодиализа еднократната доза не трябва да надвишава 0,2 mg, дневната доза не трябва да надвишава 0,4 mg.
Странични ефекти
Най-често по време на курса, особено в началото му, се наблюдава развитие на сухота в устата, главоболие, астения и сънливост. При многократно приемане честотата и интензивността на тяхното проявление намаляват.
Възможни нежелани реакции (> 10% - много чести;> 1% и 0,1% и 0,01% и <0,1% - рядко; <0,01%, включително отделни съобщения - много редки):
- храносмилателна система: много често - ксеростомия; често - запек, гадене и други разстройства; много рядко - холестаза, хепатит;
- централна нервна система: често - сънливост, повишена умора, световъртеж, главоболие; понякога - астения, безсъние;
- пикочно-половата система: понякога - импотентност, инконтиненция или задържане на урина, намалено либидо;
- сърдечно-съдова система: често - вазодилатация; понякога - синдром на Рейно, значително понижение на кръвното налягане, парестезия, ортостатична хипотония, нарушения на периферната микроциркулация;
- орган на зрението: понякога - сухота в очите, водеща до сърбеж или парене;
- алергични реакции: понякога - ангиоедем, кожни прояви;
- други: понякога - гинекомастия, анорексия, припадък, слабост в краката, оток с различна локализация, задържане на течности, болка в околоушните жлези.
Предозиране
Има съобщения за няколко случая на предозиране с дози до 19,6 mg в една доза без смърт.
Основните симптоми: повишена умора, повръщане и болки в стомаха, световъртеж, седация, главоболие, сънливост, подчертано понижение на кръвното налягане, астения, брадикардия, ксеростомия. Потенциално са възможни хипергликемия, тахикардия, кратко повишаване на кръвното налягане.
Няма специфичен антидот. Терапията включва стомашна промивка, прием на лаксативи и активен въглен, симптоматично лечение. В случаи на изразено понижение на кръвното налягане се препоръчва да се въведе течност за възстановяване на обема на циркулиращата кръв и използването на допамин. Брадикардията може да бъде овладяна с атропин. В случай на предозиране на моксонидин, антагонистите на а-адренергичните рецептори могат да елиминират / намалят преходната артериална хипертония.
специални инструкции
Трябва да спрете приема на Tenzotran постепенно.
По време на лечението пациентите трябва редовно да наблюдават кръвното налягане, сърдечната честота и ЕКГ.
Ако е необходимо да се отменят едновременно приеманите Tenzotran и бета-блокери, последните се анулират първо, Tenzotran може да бъде отменен след няколко дни.
Моксонидин може да се приема с тиазидни диуретици, бавни блокери на калциевите канали и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим.
Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми
Пациентите по време на терапевтичния период трябва да вземат предвид вероятността от развитие на нежелани реакции, включително сънливост и световъртеж.
Приложение по време на бременност и кърмене
- лактационен период: терапията е противопоказана;
- бременност: Tenzotran се предписва с повишено внимание.
Използване от детството
Пациенти на възраст под 18 години не се предписват Tenzotran поради липсата на необходимите данни.
С нарушена бъбречна функция
- CC 160 μmol / l: Тензотран не се предписва;
- CC 30-60 ml / min: терапията може да се провежда с повишено внимание.
При нарушения на чернодробната функция
- тежко чернодробно увреждане (по скалата на Child-Pugh> 9 точки): Tenzotran е противопоказан;
- чернодробна дисфункция: терапията може да се провежда с повишено внимание.
Употреба при възрастни хора
При липса на нарушена бъбречна функция не се изисква промяна в режима на дозиране.
Лекарствени взаимодействия
Възможни взаимодействия:
- тиазидни диуретици, бавни блокери на калциевите канали и други лекарства с антихипертензивен ефект: повишен хипотензивен ефект (възможна е комбинирана употреба);
- трициклични антидепресанти: намаляване на ефективността на Tenzotran (комбинацията не се препоръчва);
- лоразепам: умерено засилване на нарушената когнитивна способност на пациентите;
- бензодиазепини: засилване на техния седативен ефект;
- етанол: усилване на ефекта.
Аналози
Аналози на Tenzotran са: Physiotens, Moxonidin, Moxonitex, Moxarel.
Условия за съхранение
Съхранявайте на място, недостъпно за деца, при температури до 30 ° C.
Срок на годност (в зависимост от дозировката на таблетките):
- 0,2 mg - 2 години;
- 0,3 и 0,4 mg - 3 години.
Условия за отпускане от аптеките
Отпуска се по лекарско предписание.
Отзиви за Tenzotran
Според прегледите, Tenzotran е ефективно лекарство с антихипертензивен ефект, използвано като монотерапия или в комбинация с други лекарства. Отбелязват се удобен режим на дозиране и бърз ефект. Рядко се съобщава за развитието на странични ефекти.
Цена за Tenzotran в аптеките
Приблизителната цена за Tenzotran (28 таблетки от 0,2 или 0,4 mg) е 209-438 или 422-546 рубли.
Tenzotran: цени в онлайн аптеките
|
Име на лекарството Цена Аптека |
|
Тензотран 0,2 mg филмирани таблетки 28 бр. 332 РУБЛИ Купува |
|
Тензотран 0,4 mg филмирани таблетки 28 бр. 515 рубли Купува |
|
Tenzotran таблетки p.o. 0,4mg 28 бр. 634 рубли Купува |
Мария Кулкес Медицински журналист За автора
Образование: Първият Московски държавен медицински университет на името на И. М. Сеченов, специалност "Обща медицина".
Информацията за лекарството е обобщена, предоставя се само с информационна цел и не замества официалните инструкции. Самолечението е опасно за здравето!
