Началният стадий на хемороиди при жени и мъже: симптоми, причини, лечение и профилактика
Съдържанието на статията:
- Симптоми на заболяването
- Причини и видове хемороиди
- Диагностика и лечение
- Профилактика на хемороиди
Началният стадий на хемороиди възниква поради прогресиращата стагнация на кръвта в хемороидалните вени и се характеризира със забележимо подуване на ректалната стена, сърбеж в перианалната област, болка във висцералната болка по време на дефекация и кървене. С навременното лечение заболяването на този етап се лекува консервативно.
Симптоми на заболяването
Началният стадий на хемороиди се проявява със следните симптоми:
- парене, сърбеж, болезнени усещания в ануса, произтичащи от натиска на околните тъкани върху изтънената стена на вените на хемороидалния сплит;
- кървене - възниква поради възпаление и разкъсване на малки съдове на лигавицата. Кръвта от хемороидите е червена, което помага да се различи от черните изпражнения при по-сериозни патологии и масивно кървене в червата;
- субективно усещане за чуждо тяло, подуване в ануса. Подутите вени могат да попречат на ходенето, да се усетят, докато седите на равна повърхност;
- пролапс (загуба) на възли в ранните стадии на хемороиди е възможно при тежко повдигане, физическо натоварване, продължително изправено положение, силна кашлица.
В началния етап пациентът обикновено открива симптомите на хемороиди главно по време на изхождането.
Тези симптоми обикновено се наблюдават по време на дефекация, но е възможна и спонтанната им проява. Началният стадий на хемороиди се различава от следващите чрез независимо намаляване на възлите след спиране на фактори, които повишават мускулното напрежение и кръвното налягане. Остава усещането за дискомфорт.
Причини и видове хемороиди
Хемороидите в началния етап могат да бъдат остри (ярки клинични прояви) и хронични (латентен ход на патологичния процес без функционални нарушения, органични промени се откриват само с целенасочена диагностика). Те също така правят разлика между външни, вътрешни и смесени хемороиди:
- външни - хемороидите се визуализират извън ануса, или могат да бъдат палпирани от пациента точно на входа към него;
- вътрешен или субмукозен - характерно скрито местоположение на хемороиди, които не излизат извън ректума. Болестта дава дискомфорт и кървене, натиск, уплътняване в ануса;
- смесената форма съчетава двете предишни - изпъкналите вени са както отвътре, така и отвън. В ранните етапи този модел е рядък.
Венозна конгестия в системното кръвообращение понякога води до подуване на хемороиди, като в този случай те говорят за вторични хемороиди, възникващи от сърдечна недостатъчност. На снимката началният стадий на хемороиди изглежда като натрупване на еластични, гладки, лигавични образувания с розов или тъмен цвят.
Внимание! Снимка на шокиращо съдържание.
Щракнете върху връзката, за да видите.
Рисковите фактори, които статистически значително увеличават шанса за развитие на болестта, се различават при мъжете и жените. Началният стадий на хемороиди при жените има следните причини:
- Бременност - плодът, плодовата торбичка с вода и плацентата могат да тежат общо до 10 кг и са способни да прищипят вените, влошавайки изтичането. Около 25% от жените съобщават, че са имали хемороиди по време на бременност. Екстремното мускулно налягане по време на контракции и изтласкването на бебето от родовия канал води до често (до 80% от жените изпитват това) пролапс на външни хемороиди в следродилния период.
- Анален секс - трайното механично увреждане на ректалната лигавица води до нейното изтъняване, разтягане на мускулния слой, задържащ вените. Когато тонусът на ректума намалява поради постоянното разтягане, по-лесно е претоварените вени да набъбнат в чревния лумен.
- Носенето на тесни дрехи - затягането на повърхностните вени води до увеличаване на оттока по дълбоките, което означава до тяхното разширяване.
При мъжете хемороидите най-често се причиняват от:
- Прекомерната физическа активност - вдигането на тежести неизбежно води до пренапрежение и тънките мускулни слоеве могат да се разминават, а вените да се издуват. Ситуацията се влошава от високото кръвообращение по време на упорита работа.
- Професионални вибрационни болести - операторите на превозни средства, инсталациите в производството, шофьорите са склонни към хемороиди поради заседнал начин на живот и постоянни вибрации с различна сила.
Факторите, общи за двата пола, включват лошо хранене, по-специално преяждане, затлъстяване, заседнал начин на живот, хроничен запек, редовна употреба на лаксативи и наследствено предразположение към заболяването.
Диагностика и лечение
За да предотвратите прогресирането на хемороидите в следващите етапи, трябва да се свържете с проктолог. Въз основа на анамнестични данни, наблюдавани симптоматични комплекси и лабораторни изследвания, лекарят ще установи точна диагноза и ще предпише адекватно лечение.
Златният стандарт в областта на диагностиката е физически преглед от проктолог (дигитален преглед), сигмоидоскопия. Допълнителните методи за изследване включват аноскопия, обзорно изображение със строг контраст, колоноскопия, диагностика със специални сонди под формата на капсули. За да проучи индивидуалните характеристики на хода на хемороидалните вени, флеболог може да предпише ангиография.
За да диагностицират вътрешни хемороиди, те прибягват до аноскопия или сигмоидоскопия
Лечението на хемороиди в ранните етапи включва медикаментозна терапия без операция, както и по-здравословен начин на живот. В този случай цялата терапия е разделена на патогенетична (насочена към прекъсване на основната връзка на патогенезата, в този случай - хемороидален оток, т.е. трябва да се третира като възпаление) и симптоматична (избавяне от основните симптоми на пациента, подобряване на качеството му на живот). Техниката е следната:
- Нестероидни противовъзпалителни лекарства, аналгетици-антипиретици за намаляване на възпалителния оток и болка в увредената област. Лекарствата със селективно действие се предлагат под формата на анални супозитории, мехлеми, гел супозитории, клизми, кремове (диклофенак натрий, индометацин, пироксикам, баралгин, нимезил).
- С 1 степен на хемороиди, ангиопротектори и витаминни комплекси се използват за увеличаване на здравината на съдовата стена, в резултат на това за намаляване на кървенето (Detralex, Etamsilat).
- Ако кървенето продължава, се предписват коагуланти.
- Широкоспектърните антибиотици могат да се използват за предотвратяване на усложнения.
- Специални мехлеми за подобряване на циркулацията и възстановяването на лигавицата (масло от морски зърнастец).
Лечението се допълва от физиотерапевтични процедури, предписани от лекаря (затопляне, масажи).
Профилактика на хемороиди
За да предотвратите появата или повторната поява на хемороиди, трябва да нормализирате диетата си - яжте редовно, в същото време, увеличавайте броя на храненията на ден до 5-6, пропорционално намалявайки количеството консумирана храна и нейното калорично съдържание.
Диетичната терапия е важна част от лечението и профилактиката на хемороидите
Трябва да се въздържате от ядене на пикантни храни, мазни храни, пушени храни и маринати, както и злоупотреба с алкохол. Диетата трябва да се състои главно от млечни продукти, да насърчава редовното изхождане.
Необходимо е да се изключи тежкото вдигане, да се седи неподвижно по-малко. С подходяща терапия и предотвратяване на рецидиви хемороидите се излекуват успешно.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Никита Гайдуков За автора
Образование: студент от 4-та година на Медицински факултет № 1, специализирал обща медицина, Национален медицински университет Виница. Н. И. Пирогов.
Трудов стаж: Медицинска сестра от кардиологичното отделение на Регионална болница № 1 гр. Тячив, генетик / молекулярен биолог в Лабораторията за верижна реакция на полимераза към ВНМУ на Н. И. Пирогов.
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
