Естрадиол: нормата на хормона при жените
Съдържанието на статията:
- Функции и синтез
- Норма
- Нормата по време на бременност
- Повишени и намалени хормонални нива при жените
- Кръвен тест за съдържание на хормони
Скоростта на естрадиол при жените зависи от много фактори и варира през деня, менструалния цикъл и възрастта. За мъжете са характерни само ежедневните колебания в хормона.
Естрадиолът е женски полов хормон от стероидна природа, най-мощният от естествените естрогени, който е отговорен за формирането на женската репродуктивна система. В допълнение към естрадиола, естронът (фоликулин) и естриолът, които се образуват от естрадиол в метаболитните процеси, принадлежат към семейството на естрогенните хормони. Въпреки това естрадиолът се характеризира с максимална физиологична активност, засягаща органите и тъканите на женското тяло, свързани с репродуктивната сфера: вулвата, вагината, матката, фалопиевите тръби, млечните жлези.
Функции и синтез
Функции на естрадиола в женското тяло:
- стимулира растежа на гениталните тъкани;
- образува редица женски вторични полови белези;
- регулира менструалната функция;
- образува подкожна мастна тъкан, като я разпределя според женския тип;
- регулира бременността и кърменето;
- определя психофизиологичните характеристики на женското сексуално поведение.
Хормонът също така активира растежа на костите, метаболизма на кислорода в тъканите, влияе върху нивата на холестерола и причинява задържане на течности и натрий в тялото.
Нормите на хормоните варират в зависимост от възрастта, фазата на цикъла, времето на деня, наличието или отсъствието на бременност
Естрогените се намират и в мъжкото тяло. При мъжете малки количества естрадиол се произвеждат от надбъбречните жлези, тестисите и периферните тъканни клетки по време на превръщането на андрогените.
При жените хормонът се произвежда главно в яйчниците, в мембраната на узряващия фоликул. Малко количество от хормона също се синтезира в надбъбречната кора и в клетките на мастната тъкан. Предшественикът на естрадиола е холестеролът, а тестостеронът и андростендионът са междинни продукти на биосинтезата. Тестостеронът се превръща частично в естрадиол от ензима ароматаза. Съотношението на естрадиола към тестостерона е от съществено значение за проявата на неговите ефекти, освен това това съотношение регулира синтеза на хормонално активни вещества на хипофизната жлеза съгласно принципа на обратна връзка.
Контролът и активирането на синтеза на естрадиол се извършва от тропни хормони (лутеинизиращи и фоликулостимулиращи) и пролактин, а по време на бременност - от хорион гонадотропин. Естрадиолът циркулира в системната циркулация с глобулин, свързващ половите хормони, попада във всички органи и тъкани и се метаболизира от черния дроб.
Норма
Нормите на естрадиол зависят от много фактори, концентрацията на общия естрадиол в кръвта постоянно се колебае. Ежедневните колебания в концентрацията на хормона в кръвта са свързани с ритъма на неговата секреция. Тропичните хормони, които регулират синтеза на хормони, изпълняват своите регулаторни функции в определени часове на деня. Максималното количество на хормона в кръвта се отбелязва от 15 до 18 часа.
За мъжете са характерни само ежедневните колебания на хормона; при жените съдържанието му в кръвта се променя не само през деня, но и по време на менструалния цикъл. Нивото на естрадиол в кръвта на жените в ранната фаза на зреене на фоликулите е минимално, до средата на цикъла става три пъти по-високо и достига максималната си стойност на деветия ден след началото на овулацията. Ако зачеването не е настъпило, от десетия ден след овулацията концентрацията на хормона започва да намалява и достига най-ниските си стойности до края на цикъла. По време на цикъла яйчниците произвеждат около 10 mg естроген. Ако е настъпило зачеване, концентрацията на хормона продължава да се увеличава.
Преди пубертета, нивото на естрадиол при момчета и момичета е на същото ниво. При момичетата нивото на хормона започва да се увеличава в пубертета, като постепенно достига показателите на полово зрелите жени, от този момент започва менструацията.
По време на пубертета хормонът осигурява растеж на размера на матката, влагалището, външните полови органи. През този период се развива развитието на женските физиологични характеристики: образуването на гърдата, мастната тъкан и разклоняването на каналите за мляко, разширяването на тазовия пояс, отлагането на подкожна мазнина по женски тип (в бедрата, задните части, гърдите), увеличаване на ресничестите епителни клетки и увеличаване на тяхната активност във фалопиевите тръби.
Нормата на хормоните при жените зависи не само от фазата на менструалния цикъл, но и от възрастта.
Скоростта на естрадиол при жени по възраст:
- нормата на естрадиол при момичета в кърмаческа възраст (до 60 дни) е 5-50 pg / ml;
- нормата на естрадиол при момичета на възраст под 10 години е до 15 pg / ml;
- нормата на естрадиола при юношите е 25–30 pg / ml.
Нормата на хормоните в зависимост от фазата на менструалния цикъл при възрастни жени:
- ранна фоликуларна фаза - 20–150 pg / ml;
- късна фоликуларна фаза - 40-350 pg / ml;
- средата на менструалния цикъл (пик) –150–750 pg / ml;
- лутеална фаза - 30-450 pg / ml.
Количеството на хормона в кръвта при жените варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл.
С настъпването на менопаузата скоростта на естрадиол постепенно намалява и достига същите стойности като при мъжете. Скоростта на хормоните при жени в менопауза е до 20 pg / ml.
Нормата по време на бременност
По време на бременност естрадиолът се произвежда от плацентата. Активира метаболизма във всички тъкани на тялото, засилва кръвообращението в матката, осигурявайки нуждите на плода от хранителни вещества и кислород, увеличава растежа и разтягането на маточните тъкани според нуждите на плода, отговаря за състоянието на плацентата, подобрява редокс процесите в мускулния слой на матката, подготвяйки го нервно-мускулния апарат до активна съкратителна дейност, повишава съсирването на кръвта, задържа натрий и вода. Под въздействието на хормона матката става податлива на действието на прогестерон. Концентрацията на хормона достига максималната си стойност няколко дни преди раждането. Няколко седмици след раждането на детето показателите се нормализират.
Таблица на нормалните показатели на естрадиол по време на бременност по седмици:
| Гестационни седмици | Количеството естрадиол в кръвта, pg / ml |
| 9-12 | 1030-2210 |
| 13-16 | 2000-4400 |
| 17–20 | 3300-7700 |
| 21-24 | 5100-11300 |
| 25-28 | 7100-14900 |
| 29–32 | 7900-19300 |
| 33–36 | 9400-22600 |
| 37–38 | 12300-23700 |
| 39-40 | 8300-26600 |
Недостигът на хормони в тялото на бременната жена може да причини забавяне на развитието на плода, да предизвика спонтанен аборт и да причини слабост в раждането.
Повишени и намалени хормонални нива при жените
Увеличаването на концентрацията на естрадиол в кръвта може да показва следните нарушения:
- естроген-секретиращи тумори на яйчниците и матката;
- фоликуларна киста на яйчника;
- ендометриоза;
- хиперестрогения;
- хиперплазия на надбъбречната кора;
- цироза на черния дроб;
- хипертиреоидизъм;
- затлъстяване.
Някои лекарства също могат да повишат нивата на хормоните.
Нивата на хормона под нормата могат да показват наличието на следните нарушения:
- хипогонадизъм (недостатъчност на функциите на половите жлези);
- хиперпролактинемия (излишък на пролактин в кръвта);
- дисфункция на хипофизната жлеза;
- възпалителни процеси на вътрешните полови органи;
- рязка и значителна загуба на тегло, неврогенна анорексия;
- вегетарианство, небалансирана диета;
- прекомерна физическа активност;
- тютюнопушене, алкохолизъм.
Също така ниското ниво на хормона може да е резултат от приема на определени лекарства.
Симптомите на ниско ниво на естрадиол включват:
- нарушение на пубертета;
- нередовен менструален цикъл;
- предменструален синдром;
- сухота на влагалището;
- намалено либидо;
- бърза умора;
- главоболие;
- отслабване;
- остеопороза;
- хирзутизъм (мъжки модел на излишен растеж на косата при жените);
- безплодие.
Кръвен тест за съдържание на хормони
Кръвна проба за анализ на съдържанието на естрадиол се взема от вена на гладно, сутрин. Няколко дни преди анализа е необходимо да се изключат физическа активност, консумация на алкохол, тютюнопушене, прием на стероидни лекарства и хормони на хипофизата. Обикновено при жените анализът се извършва на 6-7-ия ден от цикъла. За да се изяснят резултатите, изследването се извършва няколко пъти, ако е необходимо, в различни фази на менструалния цикъл.
Видеоклип в YouTube, свързан със статията:
Анна Козлова Медицински журналист За автора
Образование: Ростовски държавен медицински университет, специалност "Обща медицина".
Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
