Възпаление на аденоидите при деца и възрастни: лечение, симптоми, признаци

2024 Автор: Rachel Wainwright | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-15 07:39

Възпаление на аденоидите при деца: причини, симптоми, лечение

Съдържанието на статията:

Аденоиди и аденоидит
Симптоми на възпаление на аденоидите при дете
Лечение на възпаление на аденоидите при деца
Видео

Възпалението на аденоидите или аденоидит е едно от най-често срещаните отоларингологични заболявания, причинени от добавянето на инфекция към хроничен хипертрофичен процес в носоглътната сливица. За да разберете как да лекувате това заболяване, трябва да знаете какво представляват аденоидите.

При аденоидит общото състояние на детето страда и се появява отделяне от носа

Аденоиди и аденоидит

Назофарингеалната сливица е периферен орган на имунната система, който се състои главно от лимфоидна тъкан и е включен в лимфния фарингеален пръстен, което предотвратява разпространението на инфекция (бактерии и вируси) в тялото, което постъпва с въздуха в горните дихателни пътища. Освен това амигдалата участва в процеса на терморегулация, осигурявайки оптималната температура на вдишания въздух.

Аденоидите (аденоидни израстъци, аденоидна растителност) представляват патологично разширена (хипертрофирана) носоглътнална сливица. Често те се откриват само в напреднал стадий, тъй като в ранните етапи на тяхното развитие симптомите не са изразени и не привличат вниманието. Междувременно най-ефективното лечение на патологията се извършва точно в ранните етапи на развитие, поради което е важно редовно да се провежда превантивен преглед на назофаринкса. На снимката и при преглед аденоидите приличат на две бучки разхлабена тъкан.

При респираторни заболявания назофарингеалната сливица се увеличава и след възстановяване се нормализира. Въпреки това, поради редица причини, които на първо място се отнасят до детството, сливиците не намаляват, лимфоидната тъкан остава хипертрофирана и е фиксирана в това състояние. Пикът на аденоидните растежи настъпва на възраст от 3 до 7 години. Увеличение на аденоидите може да настъпи и при възрастни пациенти, но това се отбелязва много по-рядко, отколкото при деца.

Хипертрофираната назофарингеална сливица не се справя добре със своите функции за борба с инфекцията и много често микроорганизмите, задържащи се в лимфоидната тъкан, не умират, а се развиват и предизвикват възпалителен процес в нея - така се развива аденоидит. От своя страна възпалението на аденоидите допринася за още по-голяма хипертрофия на сливиците, тъканта нараства по-силно от възпаление до възпаление, аденоидите прогресират. Оформя се порочен кръг - уголемената амигдала често се възпалява и възпалението допринася за по-нататъшното й уголемяване.

Честият аденоидит показва прогресирането на патологията.

Симптоми на възпаление на аденоидите при дете

С нарастването на аденоидите те блокират лумена на носните проходи, което причинява затруднения в носното дишане при пациентите. На тази основа се разграничават три етапа на аденоидна вегетация:

Степен 1 - аденоидите покриват около една трета от височината на носните проходи или вомера;
2 градуса - около половината от височината на носните проходи или припокриването на отварачката;
Степен 3 - носните проходи са почти напълно запушени.

В началния стадий на аденоидите назалното дишане е нарушено само в хоризонтално положение на тялото, обикновено това се проявява през нощта. Детето спи с отворена уста, докато диша шумно, понякога хърка. С напредването на патологията хъркането става постоянно, а през деня има признаци на нарушено назално дишане. Тези деца имат продължителна назална конгестия, но няма сополи. Появата на мукопурулентен секрет от носната кухина показва аденоидит, т.е. добавянето на възпаление. Разрядът, течащ по задната част на фаринкса, го дразни, причинявайки рефлекторна кашлица. Проявява се през нощта или сутрин след събуждане, тъй като в легнало положение се причинява дразнене.

Аденоидит се повлиява добре от лечението, но ако аденоидите не бъдат излекувани, то ще се повтори

Аденоидит се повлиява добре от лечението, но ако аденоидите не бъдат лекувани, то ще се повтори

Ако аденоидите са хронична патология, тогава аденоидитът може да бъде както остър, така и хроничен.

Острото възпаление на аденоидите при деца е придружено от висока температура (38-39 ° C и по-висока), може да се появят секрети от носа, болки в ушите, носоглътката, увеличаване на регионалните лимфни възли (цервикални, субмандибуларни, тилни).

Често близките структури участват във възпалителния процес - средното ухо (отит на средното ухо), Евстахиевата тръба (евстахиит), небните сливици (тонзилит).

Признаците на възпаление на аденоидите при дете, когато заболяването е хронично, се различават малко от тези при аденоидите. Хроничното възпаление на аденоидната тъкан допринася за нейния оток, което допълнително усложнява носното дишане. Това води до сънливост, умора, чести главоболия, нарушения на съня, нарушен апетит, промени в поведението (детето става капризно, хленчещо, раздразнително).

Децата с хроничен аденоидит често се разболяват, особено остри респираторни вирусни инфекции (ARVI), фарингит, ларингит, трахеит, стоматит - това се дължи на факта, че тъй като възпалената носоглътна сливица изпълнява функциите си зле. В допълнение, хронично възпалените аденоиди са фокусът на инфекцията в тялото, което води до отслабване на защитните му сили и допринася за развитието на много заболявания, по-специално тежки форми на алергия (до бронхиална астма), патологии на бъбреците, ставите и т.н.

Лечение на възпаление на аденоидите при деца

Една от разликите между аденоидит и аденоиди е, че аденоидитът, особено остър, реагира добре на терапията и обикновено зараства в рамките на 3-5 дни. Трябва обаче да се разбере, че наличието на аденоиди само по себе си е постоянен рисков фактор за аденоидит, поради което след излекуването на аденоидита е необходимо да се започне комплексно лечение на аденоидите.

Медикаментозната терапия за аденоидит се състои в използването на противовъзпалителни, антихистамини с общо действие. Ако детето има висока температура, се използват антипиретични лекарства - парацетамол или ибупрофен препарати. При остър аденоидит, причинен от бактериален патоген, се предписват широкоспектърни антибиотици, които след установяване на чувствителността на микрофлората се заменят с насочен антибиотик. При хроничен аденоидит първо се определят патогена и неговата чувствителност, след което при необходимост се провежда антибиотична терапия.

Възпалителният фокус се санира чрез изплакване на носа с антисептични разтвори, физиологичен разтвор, след което в носа се вкарват вазоконстрикторни, противовъзпалителни, антисептични лекарства.

За да се намали възпалителния процес и да се облекчи подуването на лигавицата на носоглътката 3-4 пъти на ден, се извършва вдишване на противовъзпалителни лекарства. Важно е да се знае, че при остро възпаление са забранени термичните процедури, включително инхалация с пара; за инхалация трябва да се използва пулверизатор.

Инхалацията за деца се извършва с помощта на пулверизатор

Д-р Комаровски, известният украински педиатър, призовава за специално внимание към микроклимата в стаята, където е болното дете. Помещението трябва постоянно да се проветрява и да се поддържа с влажност 50-60%, така че лигавицата на дихателните пътища да не изсъхне (изсушаването го прави уязвимо).

При хроничен аденоидит физиотерапията показва добър терапевтичен ефект. Използват се ултравиолетово облъчване (НЛО) на носната кухина, електрофореза на лекарства, лазерна терапия, ултрависокочестотна терапия (UHF).

Въпросът за операция за отстраняване на аденоиди се разглежда само след като аденоидит е излекуван. Хирургичното лечение е показано за аденоиди от степен 3, когато липсата на назално дишане причинява продължителна хипоксия на мозъка, която може да има сериозни последици (промени в лицевия скелет, психическо и физическо изоставане), с постоянна загуба на слуха, неуспех на дългосрочната консервативна терапия и др. неусложнена, обикновено се извършва амбулаторно под местна упойка (понякога се използва обща анестезия). Тъй като обаче е почти невъзможно да се премахне напълно сливичната тъкан, операцията не гарантира рецидив, като същевременно се поддържат благоприятните условия.